BIOESTADSTICA

Generalidades



QFB. HILARIO SANTAMARIA GUTIERREZ
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INTRODUCCIN TEMTICA
Alcances de la Estadstica:
- Disciplina
- Varios significados
Datos y cifras
Proceso de anlisis de datos
Descripcin de un campo de estudio

Origen de la palabra Estadstica:
Latn status que significa modo de pararse o
posicin

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Al trabajar con Estadstica:
Se utilizan mtodos que resumen datos.
Se utilizan procedimientos estadsticos que
permiten llegar a conclusiones que puedan
aplicarse a la atencin de un paciente o en
programar acciones de salud pblica.

Entonces: el rea objeto de la estadstica es el
conjunto de mtodos y procedimientos
estadsticos usados por quienes se dedican al
trabajo de esta disciplina.
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Bioestadstica
Se emplea el trmino de Bioestadstica
en referencia a la aplicacin de esta
disciplina (Estadstica) en los campos
relacionados con la salud.
Cul es su relacin con Enfermera?

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Enfermera
Bioestadstica
Epidemiologa Clnica
(nuevo concepto)
Para saber la relacin que existe entre
Bioestadstica y Enfermera

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Concepto de Epidemiologa Clnica:

El trmino epidemiologa se deriva de la palabra
griega epi que significa sobre y demos que
es pueblo.

Es el estudio de la salud y la enfermedad de las
poblaciones humanas, los modelos de salud y
enfermedad, as como los factores que influyen
en estos patrones.

El conocimiento epidemiolgico de una
enfermedad, se utiliza para entender las causas
que la determinan para programar las polticas
de salud pblica y encauzar el tratamiento.
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Epidemiologa Clnica (MBE) es
aplicar la informacin obtenida de la
poblacin para tomar decisiones
sobre pacientes individuales.
Los instrumentos y mtodos
estadsticos son parte integral.




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BIOESTADSTICA EN MEDICINA
Todos los integrantes del equipo de salud
durante todo el tiempo de ejercicio
profesional usan nueva informacin que
proviene de diferentes fuentes y los
conocimientos que entrega la
Bioestadstica a los enfermeros es de gran
importancia.

Por qu?
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Porque la BIOESTADSTICA permite:
1. Evaluar la Literatura Mdica y de Enfermera:
para determinar si creer o no en la literatura
publicada procedimientos estadsticos bien
desarrollados?.

2.Aplicar resultados de estudios en la atencin
de pacientes: la principal razn de leer los
resultados de investigaciones en la atencin
de pacientes es aplicar sus resultados
en la prctica habitual y para poder hacerlo
se debe confiar en los resultados de la
investigacin.

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Interpretar estadsticas vitales: nacimientos,
defunciones.

Comprender problemas epidemiolgicos: los datos
epidemiolgicos muestran la prevalencia de una
enfermedad, su variacin estacional, localizacin
geogrfica y su relacin con ciertos factores de riesgo.

Interpretar informes sobre frmacos y equipos

Comprensin del diagnstico mdico (pruebas
diagnsticas)

Estar informado: mantenerse al tanto de los avances
actuales con visin crtica en los datos.
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Evaluacin de protocolos y artculos de estudios

Participacin o direccin de proyectos de
investigacin
Bioestadstica
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CONCEPTOS BSICOS
ESTADSTICA: ciencia que estudia mtodos y
procedimientos para recoger, clasificar, resumir y
analizar datos, para realizar inferencias, cuyo carcter
esencial es la variabilidad.

BIOESTADSTICA: estadstica aplicada a la Biologa y
Ciencias de la Salud.

MTODO ESTADSTICO: proporciona las tcnicas para
llevar a cabo o la prctica aquellas etapas del mtodo
cientfico que requieren recoleccin y anlisis de
informacin.
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ESTADSTICA DESCRIPTIVA: es aquella parte de la
estadstica que tiene por objeto recoger, clasificar,
resumir y analizar datos de un conjunto de elementos,
deduciendo conclusiones sobre su estructura y
composicin (deductiva). Muestra datos numricos. Por
ejemplo: descripcin del perfil biomdico de un grupo de
pacientes que participan en un estudio.

ESTADSTICA INFERENCIAL: es aquella parte de la
estadstica que provee de tcnicas que permiten estimar
parmetros y probar hiptesis que hacen referencia a
toda la poblacin objeto. Por ejemplo: eficacia de una
droga, etc.
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VARIABLE: es toda caracterstica o atributo de la unidad
de observacin (individuo en estudio).

CATEGORA DE UNA VARIABLE: son todas las
posibles respuestas o valores que una variable puede
tomar. Comnmente se conocen como datos.

VARIABLE CUALITATIVA: se refieren a cualidades no
cuantificables en la unidad de observacin.

VARIABLE CUALITATIVA NOMINAL: sus categoras no
tienen un orden implcito. Por ejemplo: sexo, resultado
de un test (+/-), etc.
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VARIABLE CUALITATIVA ORDINAL: sus categoras
tienen un orden jerrquico. Por ejemplo: estado del
paciente, etc.

VARIABLE CUANTITATIVA: se refiere a una
caracterstica cuantificable de la unidad de observacin.

VARIABLE CUANTITATIVA DISCRETA: se refieren al
recuento de una caracterstica (se numeran). Por
ejemplo: N de hijos vivos, etc.

VARIABLE CUANTITATIVA CONTINUA: se refieren a
una medicin (se miden). Por ejemplo: presin arterial
mmHg, temperatura C, etc.
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INDIVIDUO O UNIDAD DE OBSERVACIN: es
cada uno de los elementos que contiene cierta
informacin del fenmeno que se desea
estudiar. Por ejemplo: un paciente, una familia,
una comunidad, una clula, etc.

POBLACIN O UNIVERSO: conjunto de todos
los individuos que cumplen ciertas propiedades
(caracterstica comn observable). Por ejemplo:
pacientes con hipertensin arterial que se
atienden en un consultorio determinado, etc.
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PARMETRO: es un valor constante, generalmente
desconocido, que permite describir el comportamiento
de una poblacin (cualquier caracterstica de la
poblacin que sea medible). Por ejemplo: prevalencia de
hipercolesterolemia en la X regin, nivel promedio de
colesterol srico de adultos > 65 aos de la X regin,
promedio de talla de nios de 2 aos en control de nio
sano en consultorio, etc.

MUESTRA: subconjunto de la poblacin, es
representativa de una poblacin cuando cada uno de los
elementos que la forman (con caractersticas comunes)
se escoge aleatoriamente (al azar).
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MUESTREO: mtodo de extraccin de
una muestra, ste puede ser aleatorio y
no aleatorio.

ESTADGRAFO: es un valor que resume
la informacin contenida en una muestra.
Por ejemplo: promedio de respiraciones
por minuto de una muestra de 10 recin
nacidos en fototerapia, etc.
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Tipos:
- Tablas de distribucin de frecuencia
- Grficos de barras
- Grficos Sectoriales o de Torta
- Tablas de asociacin (contingencia)
- Grficos de barras agrupadas
- Grficos de barras subdivididas
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TABLAS

Etapas en la construccin de una tabla:
Definir el propsito de una tabla.
Poner el ttulo. Qu, Cmo, Donde y Cundo.
Asignar las escalas de clasificacin a filas y
columnas.
Ingresar los datos numricos obtenidos del material
en estudio.
Recomendaciones generales:
Identificar las unidades de medicin para cada
variable numrica.
No incluir mucha informacin en una sola tabla.
El nmero cero (frecuencia cero) debe escribirse
explcitamente y el guin (-) se reserva para datos
faltantes.
Ingreso correcto de datos es 0.55; 0,55 y no .55.
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Conceptos bsicos para construir una tabla:
Frecuencia absoluta (ni): es el nmero
de veces que se repite cada valor de la
variable (xi) en el total de los n datos.
Se cumple: la suma de las frecuencias
absolutas es el total de los datos:
ni = n1+ n2 + n3 +.nk = n
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Frecuencia absoluta acumulada (Ni): de
un valor xi es la suma de las frecuencias
ni de todos los valores menores o iguales
a xi. Por ejemplo: cuntos sujetos
acumulados hay hasta una determinada
categora. Se cumple que el valor de la
frecuencia acumulada del dato mayor es
el nmero total de datos.
Ni = n
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Frecuencia Relativa (fi): es el cuociente
entre la frecuencia absoluta (ni) y el
nmero total de datos (n). Por ejemplo:
proporcin de individuos que pertenecen a
un determinado grupo.
fi = ni / n

Se cumple que la suma de las frecuencias
relativas es igual a 1 (100%):
fi = f1+ f2 + f3 +.fn = 1
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Frecuencia Relativa acumulada (Fi): es
el cuociente entre la frecuencia absoluta
acumulada (Ni) y el nmero total de datos
(n), (lo anterior expresado en %).

Fi = Ni / n
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GRFICOS

Tienen como objetivo:
- Representar distribuciones de frecuencia.
- Hacer comparaciones.
- Mostrar asociacin entre dos o ms variables.
Recomendaciones generales:
- Debe ser sencillo y autoexplicativo.
- Debe representar fielmente los hechos.
- Dede ser agradable a la vista y los ejes deben
estar en la proporcin 3:4.
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EJEMPLOS DE TABLAS Y GRFICOS

Figura 1. Ejemplo de grfico de sectores. Distribucin de
una muestra de pacientes segn el hbito de fumar.
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Figura 2. Ejemplo de grfico de barras.
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Figura 3. Ejemplo de Histograma. Distribucin
de frecuencias en la edad de 100 pacientes.
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Figura 4. Polgono de frecuencias para la edad
de 100 pacientes.
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Figura 5. Grfico de cajas para la edad de 100
pacientes.
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Figura 6. Diagrama de barras agrupadas. Relacin entre
la presencia de alguna enfermedad coronaria y los
antecedentes cardiacos familiares en una muestra.
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Figura 10. Diagrama de dispersin entre la talla y
el peso de una muestra de individuos.