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SOCORROS DE URGNCIA

Tempo: O caminho entre a vida e a morte!


Os 10 Mandamentos do Socorrista
1. Mantenha a calma.
2. Tenha em mente a seguinte ordem de segurana
quando voc estiver prestando socorro:
PRIMEIRO EU (o socorrista)
DEPOIS MINHA EQUIPE (Incluindo os transeuntes)
E POR LTIMO A VTIMA.
Isto parece ser contraditrio a primeira vista, mas tem o
intuito bsico de no gerar novas vtimas.
3. Ao prestar socorro, fundamental ligar ao atendimento
pr-hospital de imediato ao chegar no local do acidente.
Podemos por exemplo discar 3 nmeros: 193 (nmero do
corpo de bombeiros da maioria das cidades brasileiras)
No conseguindo contato pelo 193 pode-se tentar os
nmeros 192 (Geralmente Pronto-Socorro) ou o nmero
190 (Polcia Militar).
4. Sempre verifique se h riscos no local, para voc e sua
equipe, antes de agir no acidente.
5. Mantenha sempre o bom senso.
6. Mantenha o esprito de liderana, pedindo ajuda e
afastando os curiosos.
7. Distribua tarefas, assim os transeuntes que poderiam
atrapalhar lhe ajudaro e se sentiro mais teis.
8. Evite manobras intempestivas (realizadas de forma
imprudente, com pressa)
9. Em caso de mltiplas vtimas d preferncia quelas
que correm maior risco de vida como, por exemplo,
vtimas em parada crdio-respiratria ou que estejam
sangrando muito.
10. Seja socorrista e no heri
Constitudo por inmeras clulas nervosas chamadas de Neurnios,
controla ainda as funes de todo o organismo: andar, falar, rir,
sensao de frio, saliva, diminuio da pupila, etc.

Sistema Nervoso Central
Sistema Nervoso Perifrico
Sistema Nervoso Autnomo
Encfalo
Medula
Nervos
Gnglios
Terminaes
Sistema
Parassimptico
Crebro
Cerebelo
DIVISO
Crebro humano
Foto corte baixo
Mostra dos dois hemisfrios
Imagens Tomogrficas do Corpo Humano

Nota-se a caixa craniana massa enceflica, olhos e a hipfise
caixa torcica/abdominal e membros inferiores
Destina-se retirada dos nutrientes
( carboidratos, acares, lipdeos, gorduras, protenas,
vitaminas, sais minerais e gua) dos alimentos para
assegurar a vida celular.

Funo:
Mastigao, deglutio, digesto alimentar,
absoro de nutrientes, eliminao de substncias
que no foram aproveitadas pelo organismo.

Constituio:
Boca, Faringe, Esfago, Estmago, Intestinos
Grosso e Delgado
Imagens tomogrficas dos rgos internos Adulto 25 anos
Tomografia frontal - Adulto 40 anos
constitudo pelo rgo central que o corao, pelos vasos
sanguneos e pelo sangue.
Tem a funo de conduzir material nutritivo e oxignio a todas as
clulas do organismo, bem como recolher do organismo substncias
txicas e em excesso que sero filtradas nos rins.
Os vasos sanguneos se dividem em Artrias, veias e capilares.
Artrias - Recebem o sangue sob presso do corao ( sstole) para
qualquer parte do corpo. Tm como caractersticas: Pulsam, possuem
paredes espessas, se cortadas o sangue esguicha e localizam-se mais
profundamente no corpo.
VEIAS So vasos que levam o sangue de qualquer parte do corpo para o
corao. Tm como caractersticas: No pulsam, suas paredes so finas e
flcidas, se cortadas o sangue s escorre e localizam-se mais
superficialmente no corpo.
CAPILARES So vasos sanguneos de calibre reduzido.
SANGUE responsvel pelo equilbrio trmico do corpo mantendo a
temperatura do mesmo em 37 e pela defesa orgnica. O sangue composto
por:
Parte lquida Plasma nutrio
Parte slida Hemcias (clulas vermelhas) Transportam gases
Leuccitos (clulas brancas) Defesa orgnica
Plaquetas coagulao sangunea

Artrias e Veias
Arteriosclerose
As principais artrias do corpo humano, para
estudo da anatomia humana so:
Cartida Localizada nas laterais do pescoo,
irrigam toda a cabea e o crebro;
Radial Localizada entre a mo e o ante-
brao, na juno da artria braquial, mais
conhecida como pulso;
Braquial Localizada em ambos os braos, se
dividem para formar as radiais. muito usada
para se tomar a pulsao de bebs e recm
nascidos;
Femural Localizada nos dois membros
inferiores, irrigam as pernas e conduzem o
sangue para a parte inferior do corpo;
Pedial/Tibial Localizam-se na tbia e em
ambos os ps

Posicionamento do Corao

O corao fica no centro do trax, um pouco
direita e protegido pelas costelas e o externo

SANGUE
Definio
O sangue uma substncia lquida que circula
pelas artrias e veias do organismo. Em uma
pessoa normal sadia, cerca de 45% do volume
de seu sangue so clulas (a maioria de
glbulos vermelhos, glbulos brancos e
plaquetas). O sangue vermelho brilhante,
quando oxigenado nos pulmes (nos alvolos
pulmonares). Ele adquire uma tonalidade mais
azulada, quando perde seu oxignio, atravs
das veias e dos pequenos vasos denominados
capilares.
Este movimento circulatrio do sangue ocorre
devido atividade coordenada do corao,
pulmes e das paredes dos vasos sanguneos.
O sangue transporta ainda muitos sais e
substncias orgnicas dissolvidas.

No interior de muitos ossos, h cavidades
preenchidas por um tecido macio, a medula
ssea vermelha, onde so produzidas as clulas
do sangue: hemcias, leuccitos e plaquetas.
Plaquetas
Definio
As plaquetas so pequenas massas protoplsticas anucleares, que
aderem superfcie interna da parede dos vasos sanguneos no lugar
de uma leso e fecham o defeito da parede vascular. Tem cerca de
200.000 a 300.000 plaquetas, denominadas trombcitos, no sangue.


57 a 67 % 2 a 4 % 0 a 1 % 25 a 33 % 4 a 8 %
Glbulos Brancos
No sangue, temos de 5.000 a 10.000 corpsculos ou glbulos brancos (clulas brancas
do sangue), que recebem o nome de leuccitos. De 4.000 a 11.000 glbulos brancos por
mm3. So de vrios tipos principais:
Neutrfilos - Que fagocitam e destroem bactrias;
Eosinfilos Tambm conhecidos como acidfilos, aumentam seu nmero e se ativam
na presena de certas infeces e alergias;
Basfilos - Que segregam substncias como a heparina, de propriedades
anticoagulantes, e a histamina;
Linfcitos - Que desempenham um papel importante na produo de anticorpos e na
imunidade celular;
Moncitos - Que digerem substncias estranhas no bacterianas.

Imagens microscpicas do interior do corpo humano
e do sangue, ampliadas at 500.000 vezes .
Introduo
"Anemia", palavra que do grego significa "privao de sangue". caracterizada por uma
diminuio da quantidade total do nmero de glbulos vermelhos ou de hemoglobina do
sangue (concentrao de hemoglobina inferior a 0,13g/ml no homem e a 0,12g/ml na
mulher).
Hemoglobina
A hemoglobina constituda por um pigmento vermelho chamado heme, que d a cor
vermelha caracterstica do sangue. um pigmento especial predominante no sangue,
cuja funo transportar o oxignio. Transporta o oxignio dos pulmes at os tecidos
do corpo. Depois, inverte sua funo e recolhe o dixido de carbono, transportando-o
at os pulmes para ser expirado.
A deficincia de hemoglobina provoca a anemia. As alteraes da estrutura da
hemoglobina podem causar a anemia falciforme.
Anemia das clulas falciformes
A anemia falciforme um processo hereditrio em que a hemoglobina apresenta-se
alterada. Conhecida tambm como anemia drepanoctica, causada pela existncia de
hemoglobina anmala ou hemoglobina S, que muda de forma quando a quantidade de
oxignio no sangue se reduz por qualquer motivo. As hemcias que contm a
hemoglobina tambm mudam, adotando a forma de foice (falciforme).
Anemia Falciforme
O corpo humano possui um total de 208
ossos distribudos por todo o esqueleto. O
esqueleto sseo, alm de sustentao
corporal, apresenta duas importantes
funes:
Reservas de sais minerais, principalmente
de clcio e fsforo, que so fundamentais
para o funcionamento das clulas e devem
estar presentes no sangue. Quando o nvel
de clcio diminui no sangue, sais de clcio
so mobilizados dos ossos para suprir a
deficincia.
Determinados ossos ainda possuem medula
amarela (ou tutano). Essa medula
constituda principalmente por clulas
adiposas, que acumulam gorduras como
material de reserva.
No interior de alguns ossos (como o crnio,
coluna, bacia, esterno, costelas e as
cabeas dos ossos do brao e coxa), h
cavidades preenchidas por um tecido macio,
a medula ssea vermelha, onde so
produzidas as clulas do sangue: hemcias,
leuccitos e plaquetas.

Formao ssea do Corpo Humano
O Corpo humano possui 24 costelas
Efeito do
desgaste do
tempo no corpo
humano. Nota-
se que com a
curvatura da
coluna devido
fragilidade
ssea, o ser
humano perde
os movimentos,
diminui a altura
e fica suscetvel
a fraturas de
toda espcie.
Tomografia com predominncia ssea Coluna e costelas
Tomografia Costelas, sacrais e regio do perneo
TRILOGIA DO SALVAMENTO
Durao no Atendimento
Tempo de Deslocamento
Centro Especializado
Viatura compatvel
Condies da Via
Socorro de Urgncia
Procedimentos
Pessoal Especializado
Condies do Hospital
Mdicos/Equipamentos
20 %
50 %
30 %
Garantir a segurana do socorrista e da vtima
Verificar se a vtima responde
Gritar por ajuda
Verificar se respira
Verificar leses/Queixas
Chamar 190/193
Colocar vtima em segurana
Chamar 190 ou 193
Fazer duas ventilaes
Verificar sinais vitais
Manter ventilao
Iniciar RCP
SIM
NO
SIM
NO
Chamar 190/193
SIM
NO
ALGORTIMO SBV
Para > 8 anos
UNIDADE DE RESGATE
Uma UR poder contar at 150 itens para o resgate de
emergncia, incluindo equipamentos e medicamentos.
Habitualmente classificado segundo a Escala de Coma de Glasgow que
descreve a resposta ocular, verbal e motora a estmulos verbais e dolorosos.
Trata-se de uma escala utilizada por equipas mdicas. Para o Tripulante de
Ambulncia recomenda-se a quantificao da resposta da doente de acordo
com a nomenclatura A-V-D-I,:
A ALERTA Neste caso o doente apresenta-se consciente, no entanto
necessrio verificar se est orientado no tempo e no espao, se o discurso que
apresenta compreensvel, etc.., Caso esteja inconsciente passe a fase
seguinte
V Responde a estmulos VERBAIS O doente encontra-se inconsciente, neste
caso chame pela vtima e verifique se esta reage, e se sim, que tipo de reaco
obtm ao estmulo verbal, se abre espontaneamente os olhos ou outro tipo de
reaco;
D Responde a estimulao DOLOROSA No se obteve qualquer estimulo
voz, neste caso vai-se provocar dor ao doente, verificando se este reage a dor e
se sim que tipo de reaco obtemos, se este localiza a dor ou se apresenta um
movimento de fuga a dor;
I Sem resposta (IRRESPONSVEL) O doente no reage a nenhum estmulo,
quer verbal quer doloroso, no entanto necessrio verificar se este apresenta
algum movimento de flexo ou extenso anormal, ou outro tipo de movimentos
que possam surgir.
Estes elementos depois de recolhidos e transmitidos ao mdico vai
possibilitar que este os enquadro na escala de Glasgow.



Consiste na verificao do nvel de conscincia.
Avaliar os 4 sinais vitais:
Pulso, respirao, presso arterial (PA), e temperatura;
Avaliar os 3 Sinais diagnsticos:
Tamanho das pupilas, enchimento capilar (perfuso
sangnea das extremidades) e cor da pele;
Avaliar as condies fsicas na vtima:
pescoo, cabea, trax, abdmen, pelve, membros
inferiores, membros superiores e dorso.

Abertura
Ocular
Espontnea
4
Ao comando verbal 3
dor 2
Ausente 1


Resposta
Motora


Obedece comandos 6
Localizao dor 5
Flexo inespecfica 4
Flexo hipertnica 3
Extenso hipertnica 2
Sem resposta 1

Resposta
Verbal


Orientado e conversando 5
Desorientado e conversando 4
Palavras inapropriadas 3
Sons incompreensveis 2
Sem resposta 1

Traumas Graves : 3 a 8
Traumas Moderados : 9 a 12
Traumas Leves : 13 a 15.

Pesquisa da melhor abertura ocular
Verifique se o paciente abre os olhos espontaneamente. Se positivo, atribua o score 4;
Se no estiver com os olhos abertos, chame-o, com a voz forte e alta, pergunte-lhe o
nome, observe se abre os olhos a estmulos sonoros. Mesmo que aps abrir os olhos, no os
mantenha abertos atribua o score 3.
Se no obtiver reao, estimule-a dolorosamente com compresso breve em regio
esternal e observe se h abertura ocular mesmo que por um breve instante, neste caso
atribua o score 2.
Se no obtiver abertura ocular, atribua o score 1.
Pesquisa da melhor resposta verbal
1) Aps cham-la, pergunte-lhe o nome, o que ocorreu, se sabe onde esta. Caso apresente-
se orientada, conversando, atribua score 5.
2) Se o paciente lhe responde, mas demonstrar atravs da conversa que no tem noo do
que esta ocorrendo, no sabe onde esta ou quem , esta desorientada, atribua score 4.
3) Se o paciente no conversa, mas apenas fala palavras ou frases soltas, desconexas,
inapropriadas para a situao, atribua score 3.
4) Se o paciente reage apenas com sons ou gemidos, mesmo a estmulos dolorosos,
atribua score 2.
5) Se no houver qualquer resposta atribua a score 1.
Pesquisa da Melhor Resposta Motora
Solicite ao paciente que execute algum gesto simples. Por exemplo, levante os
dedos, aperte sua mo, pisque os olhos. Tal solicitao tem, por finalidade em
verificar se a mesma compreende e atende alguma destas ordens simples. Se
positivo, atribua score 6.
Se o paciente no atende a solicitaes, faa um estimulo doloroso breve, (
compresso e frico esternal) e verifique se a mesma localiza e afasta o
estimulo com as mos. Se fizer, atribua score 5.
Se o paciente no chega a localizar e afastar o estimulo doloroso, verifique se
ao menos ela esboa alguma reao, como pequena flexo dos cotovelos,
aproximao dos membros ao tronco, mmica facial, retirada do membro quando
estimulado ( compresso do leito ungueal). Se houver este tipo de reao,
atribua score 4.
Se o paciente reage ao estimulo doloroso com postura tipicamente conhecida
como decorticao ( Flexo dos membros superiores e exteno da cabea e
dos ps), mesmo que em apenas uma metade do corpo atribua score 3.
Se o paciente reage ao estimulo doloroso com postura tipicamente conhecida
como descerebrao ( extenso dos membros superiores, cabea e ps),
mesmo que em apenas uma metade do corpo, atribua score 2.
Se no houver reao atribua score 1.
PROCEDIMENTOS INICIAIS

SINAIS VITAIS

Temperatura da Vtima
Respirao
Pulso
Presso Arterial.
TEMPERATURA
Temperatura Bucal
36,2 a 37,0 C

Temperatura Retal
36,4 a 37,2 C

Temperatura Axilar
36,0 a 37,0 C

Sub Normal
35,0 a 36,0 C

Hipotermia
34,0 a 35,0 C



Estado Febril
37,5 a 37,9 C

Febre
38,0 a 38,9 C

Pirexia = 39,0 C

Hiperpirexia = 39,1 a 41,0 C


Presso que o sangue exerce nas paredes das artrias de nosso
corpo. Divide-se em:



Sistlica: Movimento de contrao do msculo cardaco
O sangue impulsionado para os vasos passando
do ventrculo esquerdo para a aorta
Diastlica: Movimento de relaxamento do msculo
cardaco. O corao se enche de sangue

Sstole = 110 a 140 mmHg ( Mxima )
Distole = 60 a 90 mmHg ( Mnima ).
A hipertenso arterial ou "presso alta" a elevao da presso arterial para
nmeros acima dos valores considerados normais (140/90mHg).
Quando for medir sua presso, esteja certo de:

No estar com a bexiga cheia;
No ter praticado exerccios fsicos;
No ter ingerido bebidas alcolicas, caf, alimentos, ou ter
fumado at 30 minutos antes da medida;
Ter descansado por 5 a 10 minutos, sentado em ambiente calmo
e com temperatura agradvel;
Relaxar bem o brao;
No falar durante o procedimento
Toda pessoa que controla sua presso arterial deve faze-lo ao
menos mensalmente e, de 6 em 6 meses, consultar-se com seu
mdico para checar a medicao.
CHECK-UP DA PA
Sistlica Diastlica Seguimento
< 130 < 85 Reavaliar em 1 ano
130-139 85-89 Reavaliar em 6 meses
140-159 90-99 Confirmar em 2 meses
160-179 100-109 Confirmar em 1 ms
> 180 > 110
Interveno imediata ou
reavaliar em 1
semana
VALORES DA PA
PAD (mm Hg) PAS (mm Hg) Classificao
< 85 < 130 Normal
85-89 130-139 Normal Limtrofe
90-99 140-159 Hipertenso Leve (estgio 1)
100-109 160-179 Hipertenso Moderada (estgio2)
> 110 > 180 Hipertenso Grave (estgio 3)
< 90 > 140 Hipertenso Sistlica Isolada

Valores da PA Sistlica e Diastlica Classificao
Menores que o percentil 90 Normal
Entre os percentis 90 e 95 Normal Limtrofe
Maiores que o percentil 95 Hipertenso Arterial
PULSO & RESPIRAO
PULSO
Adulto Masculino - 60 a 100 BPM
Crianas - 100 a 120 BPM
Lactentes - 120 a 140 BPM
RESPIRAO
Adulto Masculino - 10 a 20 MRPM
Crianas - 20 a 30 MRPM
Lactentes - 30 a 40 MRPM
Para que a vida possa ser preservada faz-se necessrio que
mantenhamos um fluxo constante de oxignio para o crebro. O oxignio
transportado para os tecidos cerebrais atravs da circulao
sangnea. O corao a bomba que mantm esse suprimento e, se ele
parar (parada cardaca), sobrevir a morte, a menos que se tomem
medidas urgentes de ressuscitao.
As manobras de ressuscitao cardiopulmonar resumem-se na seqncia
de origem norte-americana denominada "ABC da vida", a qual podemos
adaptar a nossa lngua:
A = Airway = Abertura das vias areas
B = Breathing = Respirao
C = Circulation = Circulao
A correta aplicao das etapas da Ressuscitao Cardiopulmonar (RCP)
poder manter a vida at que a vtima se recupere o suficiente para ser
transportada para uma unidade hospitalar ou at que possa receber
tratamento pr-hospitalar por uma equipe especializada
Lembre-se:
Em caso de qualquer dvida, falta de
conhecimento tcnico ou mesmo
insegurana ...
um fato onde uma providncia corretiva deve
ser tomada to logo
seja possvel.


um fato que no pode aguardar
nenhum perodo de tempo para que
seja tomada a devida providencia
corretiva, Geralmente existe risco
de vida.
PRIORIDADE NO SOCORRO
Ateno Especial
Parada Cardiorrespiratria
Parada Respiratria
TCE
Trauma da coluna
Hemorragia Interna
Queimaduras de 3 Grau
Fraturas Expostas.
Exame Subjetivo
Prioridades do Socorrista

Relacionar Vtima ao acidente
Relato de Testemunhas
Histrico da Vtima
Verificar o local
Verificar necessidade de apoio
Exame Objetivo
E Verificar Conscincia

E Verificar Vias Areas

E Verificar Respirao

E Verificar Circulao


E Se responde a
estmulos vrios
E Abrir com controle da
coluna
E Aproximar Rosto na
boca e nariz
E Pulso em crianas e
Cartida em adultos


Anlise Sistemtica Mximo de 90 segundos
Verifique a Respirao: ajoelhe junto a vtima, aproximando a parte
lateral do rosto da boca e nariz;

Verifique a Circulao: Verifique o pulso: em crianas e adultos na
artria cartida e no beb na artria braquial ( perto das axilas);

Verifique o nvel de conscincia: Se a vtima est alerta, responde a
estmulos verbais e/ou dolorosos.

Verifique as queixas do paciente, sinais e sintomas;

Verifique possibilidade de alergias, medicamentos que faz uso, problemas
mdicos anteriores, ltima alimentao oral e o mecanismo da leso.;

Verifique possveis deformidades no corpo, comparando um lado com o
outro.
Anlise Geral
Examine a vtima da cabea aos ps
Examine a pupila
Sada de liquor ou sangue pela boca/nariz/ouvidos
Objetos estranhos ou secrees na boca
Deformidades no crnio
Alinhamento do pescoo/traquia
Examine o trax - respirao
Ferimentos no trax
Apalpe o abdome ( hematomas,ferimentos)
Examine os membros inferiores e superiores
Examine a sensibilidade de resposta - teste
Monitore sinas vitais: TRPP
Verifique se houve trauma na Coluna
Na dvida, usar colar cervical
Verifique se ocorreu fratura da Bacia
Verifique se houve fratura do Fmur
Observe os tipos de ferimentos existentes
Fraturas de Extremidades
Verifique a existncia de queimaduras e graus
Verifique a sensibilidade a resposta motora.
SOCORROS DE URGNCIA

Vtima engasgada
Parada Respiratria
Parada Cardaca
Afogamento
Queimadura
Choque Eltrico
Hemorragias
Fraturas
Estado de Choque
Envenenamentos
Trauma da coluna
Anafilaxia
Picadas de Cobras
Picadas de Aranhas
Picadas de Escorpies
Parto de Emergncia
Desmaios
Emergncias Clnicas

Vtima Engasgada
Adulto/Criana
4 Verificar se a vtima
pode falar
4 Se no puder falar,
efetuar a manobra
de Heimlich
4 Fazer repetidas
presses
4 Mo em punho
Recm Nascido
4 Abrir vias areas e
verificar respirao
4 Se no respira,
aplicar duas
insuflaoes
4 Vir-lo de bruos e
dar pancadas
4 Tentar retirar
objetos estranhos.
Beb Engasgado
4 Verifique a conscincia;
4 Abra as vias areas e verifique a respirao;
4 Se no respira, efetue duas insuflaes boca a boca e nariz;
4 Se o ar no passar ( o trax no se eleva), abra as vias
areas e tente mais duas insuflaes;
4 Se persistir a obstruo, segure o beb em suas mos;
4 Vire o beb de bruos e efetue 5 pancadas entre as escpulas
4 Vire o beb de barriga para cima, visualize a linha dos
mamilos e coloque dois dedos no externo, abaixo desta linha e
efetue 5 compresses
4 Aps as manobras, tente visualizar e retirar objetos
estranhos;
4 Caso tudo falhe, procure socorro mdico de emergncia
4 A traqueostomia no beb s deve ser feita em hospital.
4 Em gestantes e obesos, efetue as compresses no externo.
Parada Respiratria
Se a vtima tem pulso, apresenta parada respiratria
Verificar inconscincia e vias areas
Verificar respirao
Se no respira, liberar VAS, pressione
narinas com os dedos e efetuar duas
insuflaes com alinhamento da
coluna cervical;
Adulto: Boca-a-boca, boca-mscara
RN: Boca-a-boca e nariz , boca a
mscara.
Parada Cardiorespiratria
(Se a vtima no tem pulso, apresenta parada cardaca)
Verificar VAS e sinais vitais
Abrir as VAS ( Queixo, Mandbula, etc )
Ver, ouvir e sentir a respirao
Efetuar duas insuflaes e tomar pulsos
( se no respira)
Se ainda no respirar, partir para massagem
cardaca externa
Achar apndice xifide e dois dedos acima,
proceder a massagem
As mos devem ser sobrepostas e dedos
entrelaados
Ritmo: 2 Insuf X 15 Mass -> Pulso a cada 4 ciclos.
Ritmo: 1 Insuf X 05 Mass -> Pulso a cada 10 ciclos
Emergencial
Localizar o apndice xifide
com ajuda das costelas
Colocar a mo esquerda sob a
direita acima do apndice.
Entrelaar os dedos e alinhar
com o controle da coluna
Efetuar a manobra mantendo
os braos na vertical
Inicie a massagem cardaca comprimindo o peito da
vtima acima de 8 anos de idade em torno de 03 a
05 cm;
Realize as compresses no ritmo de 100
compresses por minuto;
Independente de estar sozinho ou acompanhado
execute 15 compresses torcicas por 2
ventilaes artificiais durante o perodo de 1 minuto
que corresponde a 4 seqncias (ciclos). Aps 4
ciclos de 15 x 2 , verifique o retorno dos sinais de
circulao. Se ausentes reinicie a RCP.

Ao socorrer vtimas com idade inferior a 8 anos
execute 5 compresses torcicas por 1 ventilao
artificial por 20 ciclos, no tempo de 1 minuto.
Comprima o trax apenas com uma das mos
apoiadas sobre o trax e deprima o esterno entre
2,5 a 3,5 cm, num ritmo de 100 vezes por minuto.
As doenas cardacas possuem fatores de risco que podem ser alterados,
so eles:
1. Fumar Um fumante tem 70% a mais de probabilidade de sofrer um
ataque cardaco em relao a um no fumante;
2. Alta presso sangnea A hipertenso arterial a principal causa dos
ataques cardacos e dos acidentes vasculares cerebrais. Recomenda-se
verificar a presso arterial pelo menos um vez a cada ano;
3. Alto nvel de gordura no sangue Um mdico poder facilmente medir o
nvel de colesterol no sangue com um simples teste. Uma alimentao
equilibrada, com uma dieta de baixo nvel de colesterol e gorduras, poder
ajudar a controlar esses nveis.
4. Diabetes A diabetes aparece mais freqentemente durante a meia
idade, muitas vezes em pessoas com peso corporal excessivo. Somente
exames mdicos peridicos podero identificar adequadamente esta
enfermidade e recomendar um programa adequado ao seu controle.
Fibrilao Ventricular
* 820 bitos por dia (1 pessoas a cada minuto)
* Acima de 95% morrem antes de chegar a um PS.

MORTE SBITA CARDACA
* uma interrupo entre os sistemas eltrico e mecnico do corao. Acontece
subitamente, sem aviso. Pode ocorrer sem histria prvia de problemas cardacos.

FIBRILAO VENTRICULAR (FV)
* FV o ritmo mais freqente na morte sbita cardaca;
* FV um estremecimento do corao que resulta em ausncia de fluxo sanguneo;
* Desfibrilao o nico tratamento efetivo para a reverso da FV;
* O sucesso da desfibrilao eltrica, diminui rapidamente com o tempo.

QUESTO DE TEMPO...
* Aproximadamente 50% sobrevivem aps 5 minutos;
* A Sobrevida reduz de 70% para 10% cada minuto;
* Cada minuto sem desfibrilao, a sobrevivncia cai 10%;
* Tempo mdio de resposta mundial dos SME: 6 - 10 minutos: tarde demais...
* RCP ajuda estender o tempo de sobrevida.

PCR e RCP
* Ressuscitao implica trazer uma vtima de volta...
A RCP sozinha nos d de 5 a 10 % de taxa de sobrevivncia.

RCP: MANUTENO CARDIOPULMONAR
RCP uma das partes que integra a corrente de sobrevivncia, mas manuteno e
no ressuscitao. Ajuda na manuteno de fluxo sanguneo e oxigenao de rgos
vitais. o ganho de tempo que a vtima precisa para que uma terapia definitiva
chegue.
Desfibrilador
USO DO DESFIBRILADOR
Simulao Manobra AED
Desfibrilador
Parada Cardiorespiratria - Bebs
Com o beb deitado em uma superfcie plana
e dura, faa ccegas em seus ps;
Verificar o pulso braquial. Se o mesmo no
apresenta pulsaes, o beb possui uma
parada cardiorespiratria;
Execute uma insuflao e cinco massagens
cardacas 1x5 externas, verificando o pulso
a cada 10 ciclos;
Para a insuflao, usa-se o mtodo boca a
boca-nariz;
No insufle muito ar, pois o pulmo do beb
pequeno;
Faa a massagem cardaca com os dedos
sobrepostos.

CORAO DE UM PACIENTE OBESO
Corte longitudinal
Afogamentos
Quadro de asfixia seguido de possvel parada cardaca
- 90% dos casos relatados em resgates -
gua Doce: a gua dos alvolos passa para a corrente sangunea, ocorrendo a
hemodiluio, aumento do volume sanguneo, passando para a clula
(hemlise);
gua Salgada: o Plasma sanguneo passa para os alvolos pulmonares
provocando o edema pulmonar, diminuindo o volume de sangue ocorrendo a
hemoconcentrao. ;
Pode ocorrer choque hipovolmico, os efeitos aparecem de 5 minutos a 4 dias
Aplicar Tcnicas de primeiros socorros RBB e RCP;
Proceder a manobra de Silvester;
Cuidados com leses na coluna usar Colete cervical e prancha longa.
AFOGAMENTO
SEQUNCIA DE EVENTOS - MINUTOS

0
Imerso total Pnico
iminente
1 Luta contra asfixia
2 Espasmo da glote
3 Deglutio lquida
4 Vmito
5 Perda da conscincia
6 Aspirao lquida
7 Distrbios hidrosalinos
8 Convulses
9
Parada cardaca morte
cerebral
No afogamento, a gua penetra
pela boca e laringe, desce
pela traquia e atravs dos
brnquios, invade os pulmes,
encharcando os alvolos
pulmonares, dificultando assim
a respirao. A primeira
manobra Silvestrer, consiste
em retirar esta gua dos
pulmes para depois aplicar a
RCP e RBB.
Por isso, importante deitar a
vtima de bruos, com a
cabea virada lateralmente e
assim, efetuar presses com
as mos sobre os pulmes.
AFOGAMENTO
Corao adulto Corao de criana
Foto 1
Foto 2
So consideradas graves as seguintes queimaduras:

O Eltricas
O Perneo contrair infeco rpida
O Com mais de 10% da rea corprea
O Com leses nas vias areas Parada respiratria

Conduta do Socorrista Paramdico:
O Prevenir estado de choque;
O Evitar infeco na rea queimada com proteo;
O Controlar a dor
O Hidratar a vtima nos casos de queimaduras de 1 e
2 graus

Queimaduras
1, 2 e 3 Graus
1 GRAU__________
Epiderme
Dor ,Vermelhido
local - Sem bolhas
2 GRAU__________
Epiderme e Derme
Dor, vermelhido e
Bolhas
3 GRAU__________
Todas as camadas so
atingidas + gordura e
msculos
Pouca dor ( afeta
terminais nervosos)
rea escurecida ou
esbranquiada.

Queimaduras Quanto ao Grau
1 Grau 2 Grau
3 Grau
ADULTO CRIANA BEB
Cabea e Pescoo
9%
Cabea e Pescoo
18%
Cabea e Pescoo
18 %
Tronco
36%
Tronco
36%
Tronco
36 %
Cada Brao
9%
Cada Brao
9%
Cada Brao
9%
Cada Perna
18%
Cada Perna
13,5 %
Cada Perna
13,5 %
Regio Perneo
1%
Regio Perneo
1%
Regio Perneo
1%
Pequenas Queimaduras = menos de 10% da rea corprea
Grandes Queimaduras = mais de 10% da rea corprea
Procedimentos Tcnicos
Queimaduras Trmicas:
Verificar VAS;
Apagar o fogo com gua, rolando a vtima no cho ou cobrindo-a com
um cobertor em direo aos ps;
Especial ateno em queimados de face;
Retirar roupas no queimadas. As queimadas cortar em volta;
Retirar aneis, pulseiras, relgios, etc;
Estabelecer profundidade da mesma;
No passar nada, no furar bolhas;
Cobrir regies com plstico estril ou papel alumnio;
Se for nos olhos, cobrir com gaze embebida em soro;
Quando de 1 grau, banhar o local com gua fria;
Se a queimadura for pequena, passar picrato de butesin no local e
cobrir com gaze estril.

Procedimentos Tcnicos
Queimaduras Qumicas :
Verificar VAS
Evitar o estado de choque
Retirar roupas
Lavar com gua ou soro, sem
presso ou frico
Identificar o agente qumico
Se lcali seco no lavar retirando
manualmente
Se cido, lavar por 5 minutos
Se lcali , lavar por 15 minutos.
Observaes ao Socorrista e Paramdico:
Dependendo do tipo e extenso da queimadura, o paciente poder vir a bito. Por isso o
socorrista deve identificar de imediato a rea corporal, o grau de gravidade da queimadura e o
agente causador.
Identificando a extenso: PALMA DA MO
A palma da mo do paciente corresponde a 1% de sua superfcie corprea. Quando a rea
afetada maior que a palma da mo, a vtima deve receber assistncia imediata e adequada.
ATENDIMENTO INICIAL Nvel Paramdicos
= Verificar necessidade de puno venosa ( hidratar, sedar, analgesia )
= Iniciar banho com gua corrente e sabo neutro
= Avaliar necessidade de internao, observando a Superfcie Corprea Queimada:
SCQ > ou = 20% em 2 grau adulto
SCQ > ou = 10% em 2 grau adulto
SCQ > ou = 10% em 3 grau adulto
SCQ > ou = 0,5% em 3 grau criana.
o Quando paciente for peditrico, usar o seguinte clculo-base estimativo:
Feminino 2 x idade + 8 = P
Masculino 2 x idade + 9 = P
Fludos de Manuteno

Soro glicosado a 5% ou riger lactado ou fludos V.o ou I.v
CHOQUE ELTRICO
QUADRO CLNICO

Queimaduras - Leses cutneas mnimas e
leses profundas graves;
Corao: Alteraes na despolarizao
cardaca levando a arritmias , fibrilao e
parada cardaca;
Pulmo: Leses a Insuficincia respiratria;
SNC: Agitacao, amnesia, cefaleias,
convulses, dficit motores , etc;
RINS: Insuficiencia renal aguda;
Vasos: Hemorragias, tromboses e vasculite;
Msculos: Queimaduras e cataratas tardia
A energia eltrica convertida em calor em contato com a pele ou
mucosa, causando uma leso trmica, explicada pela Lei de Joule:
CALOR = RESISTNCIA X (Intensidade da Corrente) 2
0,1 a 0,5mA leve percepo superficial
0,5 a 10mA ligeira paralisia nos msculos,
incio de tetanizao
10 a 30mA nenhum efeito perigoso se houver
interrupo do contato em no
mximo 5 segundos
30 a 500mA tetanizao, sensao de falta de
ar, possibilidade de fibrilao
acima de 500mA traumas cardacos persistentes

O nosso Sistema Nervoso
bidirecional, ou seja, os
impulsos eltricos vo para
o crebro e tambm dele
emanam.
Eles so de uma amplitude
muito pequena, medida em
miliampres. Um miliampre
equivale a 1 Ampre dividido
por 1000.
Para se ter uma idia, uma
lmpada de 100 Watts
consome 0,91 Ampres se
estiver ligada em 110 Volts.
A corrente que circula em
nosso corpo dificilmente
ultrapassa os 25mA), de to
pequena que . Tanto que,
para medir essa corrente, os
mdicos necessitam de
aparelhos muito sensveis,
como o usados para
eletroencefalogramas.

VIAS DE CORRENTE - GRAVIDADE
Mo -> mo
Mo -> p
P -> p
A resistncia da pele: a palma da mo
tem uma resistncia de 40.000 ohm.
Se estiver molhada, cai para 300
ohm. A boca tem uma resistncia de
100 ohms. A mo de um trabalhador
braal ou lavrador, tem uma
resistncia de 1.000.000 ohms.
Tipo de polaridade da corrente: a
alternada mais perigosa que a
contnua, por dar contraes
musculares tetnicas, que impedem a
vtima de afastar-se da fonte.
Freqncia, intensidade e durao da
corrente: Quanto maior for a
intensidade e durao do estmulo,
maior ser a leso.
O corao possui uma rea
(n sinusal) que emite
pequenos sinais eltricos
rtmicos fazendo-o contrair-se
numa seqncia lgica.
Uma corrente eltrica externa
com trajeto passando pelo
corao pode sobrep-la em
potncia causando uma
fibrilao ou parada cardaca.
CONDUTA DO SOCORRISTA
Jamais se aproxime do local sem antes fazer um
levantamento minucioso e rpido. Pode haver
conduo da corrente para outras reas;
Jamais toque na vtima que estiver sendo eletrocutada
ou que acabar de sofrer este tipo de acidente
Com EPI, desligue a energia e afaste a vtima da fonte,
antes de iniciar qualquer tipo de atendimento;
Verifique os sinais vitais e inicie as manobras de
reanimao, se necessrio;
Ministre oxignio, afrouxe as roupas, retire objetos;
Trate as queimaduras no ponto de entrada e sada da
corrente eltrica;
Transporte para um hospital mais prximo;
Caso no tenha EPI, use um pedao de madeira seca
para afastar os fios um a um se for o caso.
Em caso de fios energizados cados na pista onde hajam vtimas isoladas ou em veculos,
proceda da seguinte forma:
1. Caso a chave de So Tom no desarme, contate a Companhia Eltrica para tal
procedimento. Em ltimo caso, proceda o desarme munido de botas e luvas de
borracha e um basto isolado, desligando primeiro a chave do centro, depois a da
direita e a seguir a da esquerda. Para religar, proceda na forma inversa;
2. Nas indstrias a tenso pode chegar a 42.000 Volts o que exige procedimentos com
pessoal especializado. Na fiao de rua, nos trs fios superiores da rede, a tenso
pode chegar a 13.000 volts Alta Tenso e nos fios mais baixos, na vertical, a
tenso varia de 600 a 3.800 volts;
3. Se a tenso chegar at 600 volts, o fio poder ser cortado usando-se um alicate
isolado. Acima desta tenso, usar apenas o tesouro de cabos isolados;
4. Madeiras verdes ou molhadas e barras ou tubos de metais, jamais devem ser usados
para afastar o fio energizado da vtima ou veculo;
5. Se a vtima estiver no interior do veculo, faa-a manter a calma, pois os pneus
funcionam como um isolante e no interior a mesma no corre riscos. Em hiptese
alguma deixe a vtima descer do veculo e pisar na pista;
6. Mesmo com a rede desligada, os transformadores ainda conservam energia por 45
minutos. Portanto, no convm arriscar-se;
7. Caso seja necessrio o socorrista entrar no veculo, deve antes dar um salto do solo
direto para o veculo, evitando estabelecer um terra, ou seja, contato entre o veculo
e o solo




Ponto de Entrada de Corrente Eltrica
Queimadura nos dedos
QUEIMADURA DOS MEMBROS SUPERIORES
Foto 1
Foto 2
Queimaduras nas Mos e Dedos

Alta voltagem
Foto 1 Foto 2
Choque Eltrico Fulminante bito imediato
Contato com alta voltagem em rede eltrica
Foto IML/DF
Efeito da Queimadura por Eletricidade Artificial
Local de contato com o fio
Foto 1


Podem ser produzidas por substncias irritantes - cidos,
lcalis, gua quente, vapor, cinzas quentes, p explosivo, metal
fundido, chama direta.

-Lavar os olhos com gua em abundncia ou, se
possvel, com soro fisiolgico, durante vrios minutos
-No esfregar os olhos
-No pingar colrios
-Vendar os olhos atingidos com uma gaze ou pano limpo
gelado
-Consultar um profissional de sade com maior
brevidade possvel.
PROCEDIMENTOS DE EMERGNICA
Externas
E No tocar na ferida;
E No aplique medicamentos ou
qualquer produto no ferimento;
E No retirar objetos empalados;
E Proteger com gaze ou pano limpo,
fixando com bandagem, sem
apertar o ferimento;
E Fazer compresso local suficiente
para cessar o sangramento;
E Elevar o membro ferido
E Pressionar pontos arteriais
E Fazer torniquete em ltimo caso
usar manguitos de
esfignammetro se tiver;
E Procurar socorro adequado.
Internas
E Liberar vias areas;
E Deitar a vitima;
E Usar talas inflveis
(fratura);
E Transporte na posio de
choque;
E Administrar Oxignio
E No d nada de beber
E Procurar socorro.
CONDUTA EM FERIMENTOS COM HEMORRAGIAS
Colocao de bandagens, curativos e torniquetes:
FRATURAS
Membros inferiores / Superiores
Imobilizar com
talas;
Tentar alinhar a
fratura suavemente
e de uma nica
vez.. Se houver
resistncia,
imobilizar do modo
que encontrou;
Usar bandagens
para imobilizar
fraturas ou luxaes
na clavcula ou
cabea do mero;
Fratura do fmur:
No tentar alinhar
imobilizando at a
altura da cintura
com duas talas
rgidas, na
posio
encontrada.
Ministrar oxignio,
se for o caso;
Transportar em
prancha longa.

COMO RECONHECER UMA FRATURA
C Se existe deformao ( angulao e encurtamento);
C Existncia de inchao, hematomas;
C Existncia de feridas;
C Vtima apresenta palidez ou cianose da extremidade;
C Diferena da temperatura no membro afetado;
C Crepitao rangido;
C Incapacidade funcional;
C Dor no local afetado podendo se irradiar.

Existem fraturas que podem comprometer os ligamentos e tendes, isto
ocorre porque uma ponta do osso fraturado sai de seu alinhamento
causando perfuraes ou rompimentos destes tendes e ligamentos.
Portanto, deve-se evitar movimentar a vtima e transport-la da maneira
que encontrada pelo socorrista, i mantendo-se a posio em que se
encontra.
4 Verifique ferimentos na cabea;
4 Verifique a presena de hematomas nas plpebras ( sinal de
guaxinim) e sada de sangue e/ou lquor pelo nariz e ouvido;
4 Verificar o estado neurolgico alteraes;
4 Alteraes da pupila ( pupilas desiguais);
4 Alterao do padro respiratrio;
4 Sinal caracterstico atrs da orelha (Battle);

CONDUTA DO SOCORRISTA
4 Monitorar pulso e presso arterial;
4 Evitar manobras no transporte, imobilizando a cervical;
4 Ministrar oxignio e monitorar sinais vitais;
4 No obstruir a sada de sangue ou lquor do ouvido ou nariz;
4 Esteja preparado para aspirar ou retirar secrees;
4 Conduza imediatamente ao mdico.

FRATURAS

Crnio
T.C.E

Fratura de Crnio - TCE
Foto 1 Foto 2
T.C.E SINAL DE GUAXINIM
Foto cadver
DILATAO PUPILAR
Foto 1 Foto 2
Fratura de Crnio Morte overdose
FRATURA EXPOSTA
Controle a hemorragia
No tente recolocar o
osso para dentro
No limpe ou passe
qualquer produto na
ponta do osso exposto
Proteja o ferimento com
gaze ou atadura limpa
Imobilize com tala rgida
uma articulao acima
e outra abaixo
Previna a contaminao
ou seu agravamento
Procure socorro mdico.
TIPOS DE FRATURAS
TIPOS DE FRATURAS
TIPOS DE FRATURAS
Cirurgia de Colocao de Pino de sustentao em fratura
PROCESSO FINAL DA CIRURGIA
Tipos de Imobilizao Usados
IMOBILIZAO NA CABEA
TRANSPORTE DE ACIDENTADO
Prancha sob a Maca Mvel
ESTADO DE CHOQUE
Falncia hemodinmica do sistema circulatrio
SINTOMAS
+ Pele plida, mida e fria;
Pulso fraco e rpido;
Presso sistlica menor que 90;
Respirao curta e rpida;
Sede, tremor e agitao;
Rosto e peito vermelho;
Dificuldade de respirar;
Edemas de face e lbios;
Peito coando, queimando;
Tontura e desmaio.
Diminuio do fluxo de sangue
( isquemia )
4 a 6 minutos Corao
Crebro
Pulmo

45 a 90 minutos Fgado
Bao
Rins
Trato gastrintestinal

120 a 180 minutos Pele
Msculos
Ossos

Aps estes tempos, com pouco sangue, comea a haver morte
celular e sofrimentos dos rgos especificados acima.
O Hipovolmico -> ( Perda de sangue ) por hemorragias,
queimaduras graves, diarrias, vmitos ( desidratao )
O Cardiognico -> Infarto agudo do miocrdio, arritmia
cardaca, insuficincia cardaca congestiva;
O Sptico -> Infees graves;
O Anafiltico -> Reao de hipersensibilidade a
medicamentos, alimentos ( amendoim ), insetos
(abelhas), produtos qumicos ( agrotxicos) etc;
O Neurognico -> Leso da medula espinhal, dores
intensas, etc.
CAUSAS Perda de volume, defeito na
bomba do sistema, toxina do agente
infeccioso, histamina, adrenalina
Histamina -> Composto de ao vaso dilatadora e constritora muscular;
Adrenalina -> Hormnio que causa exaltao e estimulao orgnica
ESTADO DE CHOQUE

4 Posicionar a vitima deitada, com
pernas elevadas;
4 Se houver leses na cabea ou
problemas cardacos, deve-se elevar o
tronco e no as pernas;
4 Afrouxar as roupas;
4 Manter a vitima aquecida;
4 Ministrar oxignio;
4 Se houve choque anafiltico,levar a
vtima ao Hospital de imediato.
Podemos identificar o estado de
choque da seguinte forma:
Observe = Palidez e sudorese fria;
Sinta = Pulso e perfuso perifrica;
Oua = Presso arterial
ENVENENAMENTO
Jamais provoque vmitos com a vtima
inconsciente;
Se a vtima estiver consciente, provoque o
vmito;
Mantenha a vtima agasalhada;
Identificar o tipo de veneno ingerido, se
possvel levar a embalagem ou invlucro para o
hospital
Identificar o tempo da ingesto ;
Monitorar os sinais vitais ;
Caso o socorro mdico ficar prejudicado devido
distncia ou meio de locomoo, ministrar o
antdoto universal: 02 partes de po torrado, 01
parte de leite de magnsia e 01 parte de ch
forte
Procure socorro mdico .
Como suspeitar de envenenamento:
Cheiro de veneno no hlito da vtima;
Dor ou sensao de queimadura na boca e na garganta;
Mudana de cor dos lbios e da boca;
Objetos prximos da vtima que pressupe o uso de veneno;
Estado de inconscincia, confuso ou mal sbito;

No provoque vmito se a vtima tiver ingerido:
Soda custica, produtos de petrleo, cidos, gua de cal, amnia,
alvejantes, tira ferrugem, desodorante de banheiro.
Se for o caso de provocar vmitos, faa a vtima beber gua morna ou
gua com sal em abundncia, vagarosamente, at chegar ao hospital e
ainda, faa a mesma ingerir clara de ovos batidas ou suspenso de farinha
de trigo ou ainda batatas amassadas em gua. O antdoto universal o
mais recomendvel.

No d lcool, no deixe o envenenado andar, no d azeite ou leo em
hiptese alguma.
Conduta Para Com a Vtima Envenenada
1. Deitar a vtima com as pernas cruzadas;
2. Ajoelhar prximo vtima e colocar os
braos desta no peito;
3. Virar a vtima lateralmente
4. Deixar a cabea cada naturalmente e
abrir as VAS com o controle da
mandbula e queixo;
5. Flexionar o brao como mostrado na
figura para melhor acomodar a vtima;
TRAUMA DA COLUNA
SINTOMAS
Associar a vtima ao acidente queda de altura,
mergulho no raso, acidentes graves, etc. Nestes
casos considere a possibilidade de trauma da
coluna;
Dor intensa posterior ao tronco;
Presena de edema ou hematoma ;
Deformao palpvel ou visvel na regio da
coluna;
Perda de sensibilidade e/ou mobilidade dos
membros;
Priapismo ( ereo peniana) sem estmulo sexual;
Perda do controle da urina e fezes.
As manobras jaw thrust, jaw lift ou chin lift deve
ser usada para manter a abertura das VAS nos
pacientes com suspeota de trauma medular.

Trauma da Coluna

Manter as condies respiratrias Usar O2;
Mantenha a cabea alinhada com trao e aplique colar cervical;
Se a vtima estiver sentada, coloque prancha curta ou KED, antes de remov-la;
Se a vtima estiver deitada, coloque prancha longa, antes de remov-la;
Controle os sinais vitais;
Procure socorro mdico imediatamente.

Quanto mais alta a leso, mais grave ser >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

Leso na Cervical : C1 a C3 Morte parada msculo respiratrio;
C4 a C7 comprometem movimentos respirao s
com aparelhos;
paralisia do pescoo para baixo;

Leso Torxica : D1 a D12 Risco de ficar tetraplgico;

Leso Lombar : L1 a L5 - Perda dos movimentos das pernas;

OBS -: Existem mais 5 vrtebras sacrais e 4 coccgeas.
Quanto mais alta a leso,
maiores so os riscos.
Estudo da Coluna
Hrnia de disco
Deformidades da coluna
Colocao do Colete Cervical
1) MEDIDA DO TAMANHO NO PACIENTE

importante o uso do tamanho apropriado. O colar muito pequeno poder
no prover a imobilizao suficiente, enquanto o colar muito grande poder
levar a uma hiperextenso cervical no paciente. A escolha do tamanho ideal
para o paciente feita calculando-se a distncia entre uma linha imaginria
no ombro onde o colar ficar apoiado e a base do queixo.

2) MEDIDA DO TAMANHO NO PACIENTE

Quando o paciente se encontra em posio neutra cervical, use seus dedos
para visualizar a distncia entre o ombro e o queixo.

3) MEDIDA DO TAMANHO NO COLAR

Voc pode usar seus dedos para escolher o tamanho do colar cervical mais
adequado para o paciente.


4) POSICIONANDO O APOIO MENTONIANO

Com a cabea do paciente em alinhamento neutro, posicione o apoio
mentoniano deslizando o colar para cima do trax. Tenha certeza de que o
mento est bem apoiado pelo suporte mentoniano.
Revise novamente a posio da cabea do paciente e o colar, certificando
que o alinhamento est adequado. Tenha certeza de que o queixo do paciente
cobre a fixao central no suporte mentoniano.
Colocao do KED
Mantendo a cabea da acidentado fixada com as mos pelo
primeiro socorrista, o segundo, pelo sistema de medidas de dedo
(vide colocao dos colares cervicais) colocar o colar cervical
na medida e tamanho correto, evitando qualquer movimento de
rotao ou translao do pescoo mantendo o cervical
imobilizada, aps este procedimento, poder-se- soltar a cabea
do acidentado.

Em seguida, pegar o KED (Colete Imobilizador Cervical) e aps
soltar as tirantes, cintos, etc., colocar nas costas do paciente, na
posio do desenho. Enquanto o segundo resgatista, manter o
acidentado em uma posio que permitir e facilitar a colocao
da parte de trs, entre as costas do paciente e o banco do veculo,
ou outra parte em que estiver sentado. Portanto mantendo-o em
posio correta.

Aps a colocao na parte de trs da cervical acidentado, vai-se
fechando a parte da cintura com o KED (Colete Imobilizador
Cervical) para que o acidentado fique preso no aparelho,
protegendo melhor a sua coluna cervical. Obs.:Sempre
necessrio dois socorristas, pois o primeiro segura o paciente em
uma posio e o segundo vai colocando o aparelho.

Em seguida, com o primeiro socorrista segurando o acidentado, o
segundo vai passando os cintos, apertando e ajustando sem
machucar o acidentado. Veja, o segundo socorrista mantm a
vtima na mesma posio evitando que a mesma venha a se
movimentar. Obs.: Vide procedimento para grvidas e crianas.



Colocao do KED
O outro Socorrista passa os cintos pelas pernas do
acidentado, prendendo os cintos, no local correto.
Estes cintos alm de terem cores diferentes (preto,
vermelho, verde e amarelo) possuem fechos em
preto e branco, para melhor orientao.

Aps os cintos serem passados pelas pernas, so
tambm ajustados pelo aparelho ao corpo do
acidentado firmemente, mas sem machuc-lo.
Lembre-se: um socorrista segura o paciente, o outro
faz todo o trabalho de colocao do aparelho.

Em seguida os socorristas passam a prender a parte
de cima do aparelho, a cabea do acidentado.
colocado uma espcie de almofada que poder ser
dobrada ou no entre a parte das costas, pescoo e
cabea do acidentado, desprendendo a dobra,
dependendo do tamanho da cabea e peso da vtima.
Coloca-se os tirantes (cintos) de testa e queixo
presos ao acidentado e ao aparelho. Estes sempre
possuem velcro, facilitando a sua colocao. S assim
os socorristas mantero a vtima imobilizada

Visualizado o acidentado pela parte lateral, verifica-
se como ficar a vtima aps a imobilizao. A partir
deste momento poder ser retirado do veculo ou do
local do acidente, sendo carregado por dois ou mais
socorristas, dependendo do peso do acidentado.
usual tambm amarrar as mo e ps do acidentado
por meio de fitas para evitar que este venha a forar
a retirada do aparelho.

Contraes fortes e freqentes;
Sada de lquido claro pela vagina ruptura da bolsa;
Discreto sangramento pela vagina;
Apresentao ceflica.


Ministrar oxignio a 06 l/min com catter nasal ou 10 l/min com mscara ou
assista a respirao;
Coloque um absorvente higinico e massageie o abdome da me regio
do tero;
Aquea a me e o beb, previna o choque;
Monitore sinais vitais e leve a placenta para o hospital junto com o beb.
PLACENTA -: massa escura, de aproximadamente 500g parecida com um
fgado a qual sair cerca de 20 min aps o parto ( situao normal);

Verifique as VAS;
Verifique a apresentao do beb se no existir a apresentao
ceflica, ministre oxignio a 10 l/min com mscara e transporte
imediatamente para o pronto socorro;
Se existe a apresentao ceflica, inicie o parto sem interferir;
Aps a sada da cabea, vire gentilmente o beb lateralmente para
a esquerda, e em seguida d uma leve trao no ombro de cima e
depois de baixo;
Aspire as secrees do nariz e da boca com uma bombinha de
borracha tipo pra ou limpe as VAS com um pano limpo;
Se o beb no respira, pegue-o pelas pernas com cuidado, e, com
a cabea para baixo, d algumas palmadinhas delicadas nas costas
para o mesmo iniciar a respirao e faa ainda a RCP se for o caso;
Aps o parto, deite a criana de costas e com um cordo fervido ou
embebido em lcool , faa dois ns, o primeiro a 20 cm do beb e o
outro a 10 cm do primeiro em direo me e corte com um bisturi
ou canivete esterilizado entre os dois ns.
Aps a sada da placenta, havendo hemorragia forte, tape a vagina
com absorvente higinico, gaze ou pano limpo;
Faa a elevao do quadril da gestante, colocando a mesma
ajoelhada, com a cabea no cho lateralmente e as mos para a
frente, controlando sua respirao;
Em caso extremo, provoque a vasoconstrio com gua fria ou bolsa
de gelo;
Massageie com as mos o tero. Esta prtica provoca o
endurecimento das paredes do tero e a vasoconstrio;
Ministre oxignio a 10 l/min com mscara ou assista a respirao;
Transporte na posio acima descrita caso a hemorragia no cesse.
Caso positivo, deite a me de preferncia sem roupas, com a vagina
coberta e coloque o beb sobre o abdome e trax da mame;
Uma hemorragia mediana normal em partos, portanto no se
assuste.



A cabea do beb comea a sair
Dilatao da vagina para o beb
A cabea do beb comea a sair
Projeo do trax e abdome do beb
Parto Agachado
Observe que quando a
cabea do beb sai
completamente, o
socorrista gira a mesma
lentamente para que os
ombros do beb saiam
e assim, todo o seu
frgil corpo acabe sendo
expulso pelas
contraes musculares
da prpria me.

Esta uma das posies
que mais facilita o parto
normal para a futura
mame, que no faz
tanta fora para parir o
beb.
Diminuio da fora muscular com perda
repentina da conscincia.
CAUSAS: Falta alimentao, jejum,
psicoemocionais, tumores cerebrais, etc.
SINTOMAS: Fraqueza, falta de ar,
escurecimento da viso.
PROCEDIMENTOS:
Coloque a vtima deitada e eleve as pernas da
mesma 30 cm;
Tente acord-la, chamando-a ou batendo
palmas prximo ao seu rosto;
Afrouxe roupas, gravatas, etc.;
Verifique as VAS e sinais vitais;
Passe uma compressa fria pelo rosto e testa.
OBSERVAES:
+ No d nada de lquido ou slido vtima;
+ No jogue gua no rosto da vtima.

RAIVA
HUMANA
A raiva, tambm chamada hidrofobia, uma doena
praticamente fatal se no for tratada imediatamente.
provocada por um vrus que ataca o sistema nervoso CENTRAL.
Seu perodo de incubao de 40 a 50 dias, s vezes pode
aparecer mais precocemente ( a partir do 10 dia) e poucas
vezes aparece ainda depois de trs meses.O homem recebe o
vrus atravs da mordida ou da saliva do animal contaminado.

SINTOMATOLOGIA CLNICA
Inicialmente ocorrem pruridos no local da mordida, cefalia e
irritabilidade, alm de intolerncia a rudos fortes. s vezes
ocorrem sensaes de medo, rouquido e dificuldade de engolir.
Aps um ou dois dias, aparece o perodo da excitao.
PROCEDIMENTOS
Lavar o ferimento com gua e sabo;
Deixar o animal agressor em observao por 1 dias
Em caso de morte do animal, levar sua carcaa para um centro
de sade;
Partir para o tratamento anti-rbico vacinas e procedimentos
mdicos se o animal morrer por qualquer motivo em menos de
10 dias aps a mordida, desaparecer em menos de 10 dias aps
a mordida, for desconhecido ou desenvolver a raiva ou outra
doena.

Ser desnecessrio o tratamento anti-rbico se o
animal , aps 10 dias de observao, estiver sadio.
No co, a doena se inicia aps uma incubao de 3-6 semanas.O
que mais chama a ateno no perodo prodrmico o
comportamento anormal do animal, que se torna arredio,
desobediente ao prprio dono e come pouco, ingerindo materiais
indigestos, como pedaos de madeira, palha, etc.
Duas formas clnicas so observadas: a raiva furiosa e a raiva
muda ou paraltica.





Na raiva furiosa, o co apresenta sintomas de excitao, late repetidamente
com voz rouca e fanhosa, investe contra tudo e contra todos, mordendo com
fria. Apresentando-se ao co raivoso uma vara, o animal toma-a com
violncia e morde-a: sinal que se atribui importncia diagnstica. A morte
sobrevm em 4-7 dias, com paralisias e convulses.
Contrariamente crena popular, o co raivoso no apresenta hidrofobia e
procura beber at o fim, mesmo quando, em conseqncia de paralisia dos
msculos da faringe, a deglutio se torna impossvel e a saliva escoa sob a
forma de baba.




Na raiva muda, como o nome indica, faltam ou so apenas mitigados os
sintomas de excitao: o que domina o quadro so as paralisias, sobretudo do
trem posterior e dos maxilares, estas ltimas dando a impresso de que o
animal tem um osso atravessado na garganta.
O que fazer:
aconselhvel respirar para um saco de plstico ou de papel, de forma a aumentar os nveis de
dixido de carbono no sangue, aliviando assim os sintomas:
1. Cubra o nariz e boca com um pequeno saco de plstico ou de papel.
2. Respire lentamente para o saco e inspire esse ar. Faa com que a inspirao dure
cerca de 5 segundos. Repita este processo por mais 9 vezes.
3. Respire normalmente, sem o saco, por alguns minutos.
4. Repita os passos 2 e 3 de forma a aliviar ou eliminar os sintomas.
Num estado de hiperventilao, o corao bate mais rpido e
existe a sensao de que no se consegue obter ar suficiente.
Ao respirar em ritmo mais acelerado, obtm-se oxignio em
"excesso". Esta situao pode provocar "formigamento" nos
braos, pernas e boca, tornando-os dormentes. Podem tambm
ocorrer alteraes visuais e at perda de conscincia.
As causas mais comuns so: Ansiedade, fortes dores de estmago,
doenas do corao e pulmo e leses fsicas de grande intensidade.
O que fazer:

1. Se apenas a ponta do anzol estiver na pele , pode retir-lo sem
problemas e tratar a pequena hemorragia.
2. Se a farpa (o "tringulo" na ponta dos anzis) estiver entranhada,
aconselhvel ser retirado por um mdico.
3. No caso de no ter nenhuma assistncia mdica disponvel, e se
conseguir, empurre mais o anzol, numa curva estreita, at a sua ponta sair
da pele.
4. Corte, com um alicate ou uma tesoura, a ponta com a farpa.
5. Puxe todo o anzol de volta.
6. Lave bem o local e cubra-o com uma compressa no aderente.
7. Consulte um mdico, para fazer o devido acompanhamento da
situao.
Os indivduos que sofrem de diabetes mellitus recorrem insulina com o objetivo de
regular o nvel de acar no sangue (glicemia). Se utilizada em excesso, a insulina pode
causar hipoglicemia, a qual, se acentuada, pode afetar o estado de conscincia.

Como reconhecer :
A vtima de hipoglicemia poder demonstrar alguns destes sintomas:
Pele plida, mida e fria;
Palpitaes e pulso forte;
Fome, fraqueza e desmaio;
Confuso, baixo nvel de resposta;
Baixa ventilao.
VTIMA CONSCIENTE
1. Sente a vtima e d-lhe uma bebida aucarada ou um alimento doce, como um pedao
de chocolate ou um cubo de acar.
2. Deixe-a repousar. Se melhorar d-lhe mais da bebida ou do alimento e aconselhe a
consultar um mdico.
VTIMA INCONSCIENTE
1. Desobstrua as vias respiratrias da vtima. Coloque-a na posio lateral de
segurana. Se necessrio proceda ressuscitao cardio-pulmonar.
2. Vigie o estado da vtima e registre, em intervalos regulares, a ventilao, o pulso e as
respostas.
SINTOMAS DO ATAQUE
1. Sbita perda de conscincia, por vezes com um grito.
2. Rigidez e arqueamento das costas.
3. A respirao pode cessar.
4. Movimentos bruscos.
5. Espuma ou bolhas em redor da boca, podendo ser manchadas de sangue.
6. Perda de controle da bexiga ou dos intestinos.
COMO PROCEDER
1. Se vir que o indivduo est prestes a cair, ampare-o e ajude-o a deitar-se
no cho.
2. Afaste os objectos contra os quais poder chocar.
3. Coloque uma almofada debaixo ou volta da cabea da vtima.

Quando as convulses tiverem terminado:

1. Retire a almofada e desobstrua-lhe as vias respiratrias. Coloque-a na
posio lateral de segurana.
2. Permanea junto da vtima at que ela fique completamente restabelecida.
normal a vtima ficar desorientada e dar sono aps um ataque epilptico.
Exposio intensa ao frio extremo.
IDENTIFICAO:
Fraqueza;
Sonolncia;
Pele plida, azulada;
Confuso mental;
Rigidez muscular;

PROCEDIMENTOS EMERGENCIAIS:
Retire as roupas molhadas da vtima;
Aquea a vtima de alguma forma ( cobertores, banhos
quentes, etc;
Se estiver consciente, oferea bebidas quentes;
Exposio prolongada ao calor associado a :
- dor de cabea;
- enjo;
- tonteiras;
- rosto avermelhado;
- pele quente e seca;
- no h suor,apesar do corpo quente;
- pulso rpido, (90 a 110 batimentos).
PROCEDIMENTOS:

- remova a vtima para um lugar bem ventilado fresco e arejado;
- use ventiladores ou ligue o ar condicionado;
- afrouxe, abra ou retire suas roupas;
- coloque a vtima deitada com a cabea elevada e pescoo semi-estendido;
- refresque-a por meio de banho, ou toalhas umedecidas, inclusive a cabea;
- encaminhe-a ao pronto socorro para avaliao mdica.

Dose excessiva de qualquer droga,quer se trate de um narctico
ou de um medicamento. perigosa e exige tratamento mdico urgente.

SINTOMATOLOGIA:
dilatao ou contrao anormal das pupilas;
vmitos;
dificuldades respiratrias;
perda de conscincia;
suores e alucinaes.

CONDUTA DO SOCORRISTA/PARAMDICO:
1. Pergunte vtima o que aconteceu. Obtenha rapidamente as
informaes que puder, pois a vtima pode ficar inconsciente a qualquer
momento. No tente provocar vmitos. tempo perdido e pode ser
prejudicial;
2. Conduza a vtima sem movimentar-se para a UR;
3. Recolha uma amostra do vmito e quaisquer frascos ou recipientes
de comprimidos que se encontrem perto da vtima. Entregue-os aos
mdicos, servindo como dado til para a escolha do tratamento mais
adequado.

OVERDOSE
Cocana diluda
Ferimentos por projteis
Procedimentos
+ Monitorar sinais vitais;
+ Conduzir em prancha longa;
+ No tentar retirar o projtil;
+ Evitar hemorragias no local de entrada e
sada do projtil;
+ Fazer curativo tipo ocluso com gaze ou
pano limpo e seco;
+ O dreno s ser feito em hospital por
paramdico ou mdico;
+ Se a vtima apresentar arma ou outro
objeto empalado, no remover em
hiptese alguma e imibilizar o objeto com
gaze e esparadrapo, evitando-se
movimentar a vtima.

Foto 1
TIRO TRANSFIXIANTE
Entrada pelo brao e alojamento no trax
Foto 1 Foto 2
Projtil Alojado no Crnio
Foto 1
Foto 2
PROJTIL ALOJADO NO BRAO
Foto 1
TIRO NA NUCA REGIO DO CEREBELO
Foto 1
Perfurao do pulmo por projtil
Foto 1
Traqueotomia
Procedimento realizado em pacientes que necessitam de
ventilao mecnica prolongada.
Limpa-se o pescoo do paciente e faz-se incises
para expor os anis cartilaginosos que formam a
parede externa da traquia, corta-se entre os
anis e insere-se a cnula.

APENDICITE AGUDA

a inflamao do apndice. O apndice uma estrutura vermiforme (em forma de verme) que
sai da primeira poro do intestino grosso. Tem comprimento varivel, em torno de 10
centmetros, e localiza-se na parte inferior do abdmen. O apndice apresenta um canal em seu
interior que se comunica com o intestino grosso, onde existem fezes semilquidas. A apendicite
causada, habitualmente, por um pequeno bloco de fezes endurecidas (fecalito) que obstrui o
apndice.

SINTOMAS
Inicia com dor em torno do umbigo, acompanhada de nuseas e eventualmente vmitos. Horas
depois, a dor localiza-se na parte inferior do abdmen, acompanhada por febre moderada e perda
de apetite.
A apendicite pode restringir-se ao rgo inflamado ou pode provocar sua ruptura. Quando isso
acontece as defesas do organismo costumam bloquear a infeco em torno do apndice
originando um abscesso. Quando o organismo no bloqueia a infeco, o contedo da mesma
espalha-se pelo abdmen provocando um quadro grave de peritonite aguda. Nesta ltima
circunstncia haver dor difusa intensa, febre alta e quadro txico grave, exigindo interveno
cirrgica imediata.
Apendicite aguda doena que predomina na faixa etria de 15 aos 50 anos, mas pode ocorrer
na criana e no velho.
Primeiramente para saber o que uma Hrnia, temos que
entender que as vsceras abdominais (intestinos, estmago,
bao, fgado, epploon, etc.) esto contidas dentro de uma
cavidade (peritoneal) que protegida por diversas estruturas
sendo: posteriormente pela coluna vertebral e msculos,
superiormente pelo diafragma, lateral e anteriormente por
msculos e inferiormente pelos ossos da bacia e msculos.
Quando ocorre uma fraqueza em determinada rea, isso pode
permitir que o contedo intra-abdominal cause uma protuso,
ficando saliente e visvel na parede abdominal.


Essa rea de fraqueza pode ocorrer por diversos motivos:
Defeitos congnitos ou adquiridos. Os adquiridos podem ocorrer
por esforo fsico (at tosse e espirros), traumatismos ou
incises cirrgicas. Ento hrnia poderia ser definida como uma
rea de fragilidade da parede abdominal que possibilita a sada
de contedo intra abdominal, provocando um abaulamento ou
protuso. O contedo abdominal (vsceras) ficaria contido
apenas pela pele
Sintomas = aumento da presso intra-abdominal, que
acontece com esforos fsicos, levantamento de peso,
tosse, esforo para evacuar, etc., poder notar um
aumento de volume localizado em determinada regio do
abdome
HRNIA Tratamento Cirrgico
Hrnia 1
Hrnia 2
A cirurgia de hrnia
Colocao de uma tela de sustentao
Foto 1 Foto 2
Foto 3
ANGINA
o estreitamento da artria do corao.
Sintomas: Presso e desconforto, dor em aperto no centro do peito
que dura mais que alguns minutos e volta ao normal. Esta dor pode
irradiar para os ombros, queixo, pescoo e braos ( esquerdo ). Outro
sintoma a sensao de cabea leve, sensao de desmaio, suores
e falta de ar. Geralmente passa com repouso e uso de comprimidos
sublinguais de nitro derivados .

Conduta: Manter a vtima em repouso com o troco elevado, monitorar
sinais vitais e transportar para o hospital com oxignio.
A angina pode evoluir para um infarto se a dor durar mais de 15
minutos e se no tratadas.
A angina de peito pode ser considerada uma dor amiga, mas que
avisa estar acontecendo algo de errado e grave com o corao.
INFARTO AGUDO DO MIOCRDIO
Decorre da obstruo de uma artria do msculo
cardaco, fazendo com que o corao pare de bater.
Sintomas: Dor sbita e de durao prolongada na
regio do peito e no aliviada, podendo irradiar
para reas adjacentes ao corao, com
apresentao de mas estar ( nuseas, vmitos,
palidez, sudorese e choque;
Conduta: Repouso, afrouxar as roupas, monitorar
sinais vitais, RCP se necessrio, usar oxignio e
transportar ao socorro mdico de emergncia.
Nos homens mais comum a dor pr-cordial. J nas mulheres o cansao e
a fadiga extrema so os sintomas mais comuns;
Nas mulheres mais freqente sentir nuseas, dor nas costas, pescoo e
queixo;
A dor geralmente se irradia para o brao esquerdo, mas em 15% dos casos,
irradia para o brao direito;
Existem infartos silenciosos que s so revelados ao eletrocardiograma ou
outros exames rotineiros;
A parte do corao que necrosar, morrer por ocasio de um infarto, no
mais vivel e no produzir sintomas como a dor. Portanto, enquanto o
paciente sentir dor, ainda resta tecido cardaco vivel que pode recuperar
por s s ou com tratamentos.
Nos casos mais graves, o uso de marca-passo o recomendvel.
Comumente chamado de derrame, os acidentes vasculares cerebrais pode ser
definidos como a interrupo do fluxo sanguneo a determinada rea do
crebro. dividem-se em :
Hemorrgicos Quando a interrupo causada pela ruptura de um vaso,
causando hemorragia e falta de irrigao em determinada parte do crebro;
Isqumicos Entupimento de uma artria cerebral, deixando parte do crebro
sem irrigao.
Sintomas = Tontura, dor de cabea severa, Hemiplegia ( paralisia unilateral), e
s vezes sangramentos. Ocorre ainda adormecimento ou fraqueza no rosto,
num brao, numa perna. Dificuldade de entender, falar, ver ( um dos olhos ou
nos dois ), dificuldade de caminhar.
Conduta = Pea ao paciente para sorrir e falar. Se este no conseguir, existe
a um forte indcio de um AVCH ou AVCI. Monitore os sinais vitais, ministre
oxignio, transporte deitado em prancha longa par o hospital.
ANEURISMAS
ANEURISMA uma palavra grega que quer dizer Alargamento
Considera-se aneurisma uma artria com alargamento superior a 50% de
seu dimetro normal.
Sua incidncia :
2% em pessoas acima de 50 anos
5% em homens com mais 70 anos
20% em parentes de indivduos que j tiveram aneurismas.

SINTOMAS: Cefalia intensa e localizada, vmitos, convulses, perda de
conscincia, ptose palpebral, perda de viso , rigidez na nuca, dores nas
costas e pernas, falta de ar e dificuldade de engolir.

CONDUTA: Monitorar os sinais vitais, ministrar oxignio e conduzir
imediatamente para o mdico, pois 1/3 dos pacientes vm a bito devido a
rutura do aneurisma.
ANEURISMA
Dilatao parietal de artria, de veia ou do corao, e que pode ter forma varivel
(saciforme, fusiforme, etc.).
Trata-se de doena de grande risco devido
principalmente possibilidade dele se romper,
gerando perda de sangue e conseqente
mortalidade.

A rotura uma das 10 maiores causas de
morte em indivduos com mais de 50 anos de
idade.
So estimadas 1000 mortes por ano no Brasil
devido a rotura de Aneurismas.

Alm da rotura, outras complicaes
possveis so a trombose (ocluso) e a
embolizao (desprendimento de cogulos) com
graves repercusses para o organismo.

EDEMA PULMONAR
Enchimento do pulmo por
lquidos, devido ao mau
funcionamento do corao.
Sintomas = Respirao difcil,
secreo pulmonar abundante,
sada de lquido rosa-claro da
boca espumante, cianose,
palidez e choque, taquicardia e
agitao, edema de membros e
vasos do pescoo.

Conduta = Repouso com trax
elevado, fazer garrote em
membros, com rodzio entre
eles a cada 10 minutos , manter
SV e conduzir ao mdico.
a constrio da musculatura dos brnquios, dificultando a passagem de ar pelas VAS.

Sintomas: Dificuldade respiratria, rudos respiratrios audveis, uso da musculatura
torcica, ansiedade e agitao e cianose dos lbios.

Conduta: Afastar a vtima do local agressor ( tapetes, ar condicionado, p, fuligem, etc ),
repousar a mesma na posio sentado, ministrar oxignio, monitorar SV e transportar
para o hospital.

Em casos de parada respiratria, aplicar manobras de RBB e RCP se for o caso.

Abalos musculares de parte ou de todo o corpo, decorrente de funcionamento anormal
do SNC;
Sintomas: Perda momentnea dos sentidos ou funes musculares;

Conduta: Proteger a vtima, afrouxar as roupas, retirar materiais ( brincos, correntes,
cinto etc ) proteger a lngua com um pedao de pano, colocar a cabea lateralmente
ingesto de lquidos ) e aguardar a melhora. Se no melhorar, transportar para o
hospital imediatamente.
Ex: Epilepsia.

Em casos de parada respiratria, aplicar manobras de RBB e RCP se for o caso.
Ferimentos na Cabea
No tente limpar o ferimento, h perigo de aumentar a hemorragia;
No faa compresso com os dedos;
Controle o sangramento com curativo limpo e pouco presso;
Procure socorro mdico.

O Ferimentos nos Olhos
No tente remover objetos da crnea;
No faa curativo compressivo;
No remova objetos empalados;
O curativo deve ser frouxo e nas duas vistas tapar as duas;
Em queimaduras qumicas, lave sempre, partindo do nariz para as
extremidades, com gua estril ( 5 a 15).

O Ferimentos na Orelha
Fazer curativo ou bandagem;
Nunca feche o canal auditivo;
Se houver sada de lquido claro e/ou sangue significa TCE
Procure socorro mdico.
Ferimentos na Face
Corrigir problemas respiratrios;
No esquecer a possibilidade de leses na coluna usar colete cervical;
Use presso suficiente para parar o sangramento;
Retire corpos estranhos do ferimento que estiverem na boca;
Faa curativo e procure socorro mdico;

O Insetos no Ouvido
Sente a vtima em uma posio confortvel evitando colocar o ouvido
invadido para baixo;
Coloque uma toalha na cabea de modo a cobr-la totalmente;
Pegue uma lanterna ou uma vela e aproxime do ouvido, isto estando o
socorrista debaixo da toalha cuidado para provocar incndio com a vela;
O inseto sair, procurando a luz instintivamente;
Mantenha a vtima calma. Caso o mesmo no saia, procure tapar o ouvido
com gaze e leve ao mdico para uma lavagem auricular.
O Ferimentos no Nariz
4 Controle hemorragias;
4 Coloque um retalho no local;
4 Se caso houver uma epistaxe ( sangramento ), coloque o paciente
sentado, inclinando a cabea ligeiramente para frente e procure
socorro adequado.

O Ferimentos no Pescoo
4 Mantenha o paciente calmo;
4 Pea a vtima para respirar devagar;
4 Administre oxignio se for o caso;
4 Cuidado com trauma de coluna;
4 Efetuar curativo oclusivo com uma compressa, devendo esta ser
coberta com plstico estril ou papel alumnio;
4 Perigo de ETA Embolia Traumtica pelo ar;
4 No aplique presso sobre as VAS;
4 No aplique presso dos dois lados ao mesmo tempo;
4 Procure socorro mdico.
+ Ferimentos no Trax
Mantenha a vtima deitada sobre o lado da leso;
Coloque curativo oclusivo preso em trs lados;
Administre oxignio;
Aspire sangue e secrees caso necessrio;
Transporte sobre o lado ferido.

+ Ferimento no Abdome
Mantenha a vtima deitada;
Mantenha suporte bsico de vida SV;
Fique alerta para vmitos;
No toque e nem recoloque no lugar as vsceras;
Cubra as vsceras com curativo oclusivo embebido em soro fisiolgico,
cobrindo este com plstico estril ou papel alumnio;
No remova objetos empalados. Caso houver objetos, imobilize-os com
gaze e esparadrapos e transporte sem movimentar a vtima em prancha
longa;
+ Ferimentos na Regio Genital
4 Faa curativo compressivo no local;
4 Em caso de mutilao, o pedao amputado dever ser colocado
dentro de saco plstico, sem nada dentro, devendo este saco
ser colocado dentro do gelo;
4 Transporte sem movimentar em prancha longa, deitado;
4 Evite movimentos bruscos no transporte.

OBSERVAES VITAIS

1. Use sempre luvas descartveis;
2. Antes de usar as luvas, lave as mos com gua corrente e
sabo neutro;
3. Use culos de proteo e mscaras descartveis;
4. Trabalhe sempre a favor do vento em ambientes abertos.


O paciente geralmente apresenta, antes da perda de sangue, enjos e
nuseas.
Ao vomitar, vem sangue como se fosse borra de caf.

PROCEDIMENTOS:
1. Coloque o doente deitado sem travesseiro.
2. No lhe d nada pela boca.
3. Aplique saco de gelo ou compressas frias sobre o estmago.
4. O atendimento por profissional de sade indispensvel
HEMORRAGIA DO ESTMAGO (HEMATMESE )
HEMORRAGIA NASAL
Ponha o paciente sentado, com a cabea em posio normal e aperte-lhe
a(s) narinas(s) durante cinco minutos.
Caso a hemorragia no ceda, coloque um tampo de gaze por dentro da
narina e um pano de toalha fria sobre o nariz. Se possvel, use um
saco de gelo.
Se a hemorragia continuar, o socorro dos profissionais de sade
necessrio.
HEMORRAGIA DOS PULMES (HEMOPTISE)
Aps um acesso de tosse, o sangue sai pela boca em golfadas e
vermelho rutilante.
coloque o doente em repouso no leito com a cabea mais baixa que o
corpo.
No o deixe falar, mantendo-o calmo.
Conduza a vtima para o Hospital imediatamente.
A Anafilaxia j existe durante muitos sculos. O
primeiro relato esta datado de 2640 A.C e
descreveu a morte sbita do fara egpcio Menes,
depois de ser picado por uma vespa. Porm,
somente por volta de 1900 que os mdicos
reconheceram e comearam a entender as
emergncia alrgica.
O risco de morrer por anafilaxia para qualquer
pessoa esta calculado em aproximadamente 1%.
So esperados que um a dois milhes de pessoas
no Brasil se tornem vtimas de reaes alrgicas
severas por mordidas de inseto, medicamentos e
alimentos, resultando entre 500 a 1000 mortes por
ano.

A medicao ativa para a reverso deste quadro a epinephrine. A
Injeo de epinephrine o tratamento escolhido para emergncias
alrgicas, porque provoca rapidamente vaso constrio, relaxa
msculos lisos pulmonares, melhorando a respirao, estimula os
batimentos cardacos e trabalha para combater urticrias e inchaos
ao redor da face e lbios.
Quando ocorre a anafilaxia, grandes quantidades de
histamina e outras substncias so liberadas pelos
mastcitos ao longo de todo o corpo. A liberao de
mediadores inflamatrios causa a dilatao dos vasos
sanguneos, diminuindo a presso arterial. As vias
respiratrias se estreitam e fica difcil respirar.
+Alergia alimentar o resultado de uma reao alrgica a um alimento ou aditivo
alimentar. A situao mais grave de alergia a alimentos o choque anafiltico.
Os alimentos mais associados a choques anafilticos so amendoins, nozes,
mariscos, crustceos, clara de ovo e sementes, como o gergelim. Os alimentos que
mais provocam alergia so: leite de vaca, ovos, amendoim, mariscos e castanhas.
Ter alergia a amendoim (que um legume), no significa ser alrgico a todos os
tipos de castanha, mas isso possvel.
+ Alergia a medicamentos a principal causa de reaes anafilticas, as
quais podem ser mortais. As drogas mais associadas a esse tipo de reao
so: analgsicos (cido acetilsaliclico, dipirona), antiinflamatrios,
antibiticos, relaxantes musculares, alguns anticonvulsivantes, alm de
sangue ou seus componentes. Alguns alimentos e aditivos alimentares
tambm podem provocar reaes anafilticas.

alimentos e aditivos alimentares
picadas e mordidas de insetos
alguns agentes usados na imunoterapia, que a
exposio gradual e controlada a uma substncia qual
seu corpo alrgico com a finalidade de dessensibiliz-lo
a ela
drogas como a penicilina
drogas usadas como anstesicos locais, como a
benzocana e a lidacana
vacinas como o soro antitetnico
em casos raros: poeira, outras substncias presentes no
ar, caspa de animais domsticos.


-sensao de desmaio
-pulso rpido
-dificuldade de respirao, incluindo chiados no peito
-nusea e vmito
-dor no estmago
-inchao nos lbios, lngua ou garganta (incluindo o palato mole - a
parte de trs do cu da boca -, a vula - campainha- , e a glote -
provocando o edema de glote)
-placas altas e pruriginosas na pele: urticria
-pele plida, fria e mida
-tonteira, confuso mental e perda da conscincia
-pode haver parada cardaca.
Para a reverso do quadro em carter
emergencial, poder ser aplicado uma injeo
de epinefrina (=adrenalina) assim que verificar a
anafilaxia ou mesmo uma reao alrgica que
no seja grave.
Em casos menos graves, poder ser
administrado por paramdico ou mdico,
drogas como anti-histamnicos ou corticides,
possivelmente por via intravenosa
Dar lquido (soro) na veia para aumentar o
volume de lquidos dentro dos vasos
sanguneos
Hospitalizar a pessoa para se certificar de que
sua presso arterial e batimentos cardacos
restabeleceram o padro normal e de que os
sintomas no retornaro.
Caso a Vtima no
tenha uma pulseira
explicativa ou no
est portando o Kit
emergencial, proceda
da seguinte forma:

deite a vtima,
levantando as
pernas acima do
nvel do trax para
aumentar o fluxo
sanguneo para o
corao e o crebro.
Se o Choque ocorrer na cadeira odontolgica, devemos remover o
paciente e deit-lo de costas para o cho (pernas dobradas)
Preparar e aplicar imediatamente adrenalina(milesimal) - 1:1000
na face ventral do ante-brao e intradrmica nas seguintes
dosagens:
Para cada 10kg= 0,1Oml de adrenalina;
Adultos(com mais de 70kg)=0,5Oml de adrenalina, no mximo;
Crianas (exemplo: com 20kg=0,2Oml, ou com lOkg=0,lOml). usar
seringas de Insulina descartveis para facilitar a operao de
dosagem.
Pode ser necessria nova aplicaco entre 5min 15min.

Aplicar imediatamente, via endovenosa, uma ampola 2,5ml de
Decadron (4mg) - injetar abaixo da lingua (local de maior
vascularizao e fcil acesso).

A seguir aplicar imediatamente, via intra muscular, uma ampola de
Fenergan.

Iniciar logo aps , os procedimentos de Ventilao com ambu ou
oxignio e manter at o deslocamento para o OS.
INSETOS E RPTEIS
COBRAS
A maneira mais segura de se
saber se uma serpente
venenosa ou no, atravs da
FOSSETA LOREAL pequeno
orifcio situado entre as
narinas e os olhos.
Outra forma pela DENTIO
as venenosas possuem duas
grandes presas ocas, para
inocular o veneno -
solenglifas.
Todos os outros sinais como
forma da cabea, escamas,
cauda , etc, podem ocorrer ou
no no animal.

CARACTRISTICAS DAS
SERPENTES VENENOSAS
ESPCIMES
CROTALUS
Cascavis
BOTHROPS
Jararacas, Urutu
MICRURUS
Coral Verdadeira
LACHESIS
Surucucu,
Surucutinga
FOSSETA
LOREAL
EXISTENTE EXISTENTE AUSENTE EXISTENTE
CHOCALHO EXISTENTE AUSENTE AUSENTE AUSENTE
COR Vermelha,
listrada de branco,
preto, amarelo
AUSENTE AUSENTE EXISTENTE AUSENTE
PRESAS
VISVEL
GRANDES
VISVEL
PEQUENAS
POUCO VISVEL
VISVEL
GRANDES
ATAQUE DE OFDIOS

Crotlicos
Cascavis
Dificuldade de abrir os
olhos
Viso dupla
Sintoma de bbado
Viso turva
Dor muscular
Formigamento do
membro
Dificuldade de falar
Escurecimento urina
aps 6 a 12 horas

Elapdicos
Corais
Ao rpida do veneno
Dificuldade de abrir os
olhos
Cara de bbado
Falta de ar
Dificuldade em engolir
Formigamento do
membro
Adormecimento do
membro
Insuficincia
respiratoria.

ATAQUE DE OFDIOS
Botrpicos
(Jararacas, Urutu,Jararacuu)
Dor Imediata
Inchao ( edema)
Calor e rubor no local picado
Hemorragia no local
Podem surgir bolhas
Aparecimento de furnculo
Insuficincia renal aguda
Gangrena do membro afetado.
Laquticos
(Surucucu e surucutinga)
Ataques muito raros
Inchao no local da picada
Diarria
Hemorragia.

Cobras
Procedimentos de Urgncia
Identificar o animal
Avaliar sinais vitais
Limpar o local com
gua
Oxignio: 06 l/min -
Catter nasal ou 12
l/min com mscara
Deitar paciente
Fazer crculo local
da picada
Elevar o membro afetado
em caso de edema
Trate o choque, se
necessrio
Transportar
No sugue o veneno nem
faa torniquete.
PICADAS DE COBRAS
SINTOMAS
CROTALUS
Cascavis
BOTHROPS
Jararacas, Urutu
MICRURUS
Coral Verdadeira
SINAL DA PICADA
Duas perfuraes
correspondentes s
presas inoculadoras
Duas perfuraes
correspondentes s
presas inoculadoras
Duas perfuraes
maiores e outras
menores
INCHAO,
VERMELHIDO,
ARROXEAMENTO,
FEBRE, BOLHAS
DE GUA
Quase imperceptvel Forte Quase imperceptvel
DOR LOCAL Fraca Forte Fraca
EXPRESSO
FACIAL
Queda das plpebras
superiores
Normal Fraca
DORES
Dor intensa na nuca
podendo aparecer
em outras regies
s vezes, dores de
cabea
Inexiste
URINA
Diminuio do
volume, cor castanho
avermelhado
Turva e cor vermelha Normal
As aranhas so animais
carnvoros de vida livre,
geralmente solitrias e
predadoras, alimentando-se de
insetos. So principalmente
terrestres, existindo
aproximadamente 30.000
espcies conhecidas, sendo que
apenas 20 a 30 so consideradas
como tendo veneno txico para o
homem.
As aranhas de maior
importncia mdica so:

Aranha Marrom (Loxosceles)
Aranha Armadeira (Phoneutria sp)
Aranha de Jardim ou Tarntula
(Lycosa)

Armadeira
Tarntula
Loxosceles
Socorro de Urgncia
Procure identificar o tipo de aranha;
Se conseguir capturar a aranha,
leve-a morta para o hospital;
Avalie os sinais vitais
Limpe o local da picada com gua
ou soluo de PVPI;
Mantenha o paciente sem
movimentar-se ;
Faa uma compressa quente sobre
o local por 5 minutos;
No hospital, aplicar o soro
antiaracndeo conforme o
necessrio para a espcie
Trate o choque, caso necessrio .

Viva Negra
Caranguejeira
Aranhas Marrons ou violinos;
Aranhas Armadeiras( Saltadoras);
Tarntulas;
Aranhas de alapo;
Aranhas de banana;
Aranhas lobo;
Aranhas tecedoras;
Aranhas corredores ou gnafosdeas;
Aranhas lince-verdes;
Aranhas de patas em escovas;
Argopes laranjas;
Aranhas caranguejeiras gigantes;
Disderdeas;
Amaurobideas;
Aranhas caadoras.
PICADA DA ARANHA MARROM
Picada da Viva Negra
Picada da Armadeira
ESPCIE
Toxidade
Armadeira
****
Aranha Marrom
*****
Tarntula
**
Viva Negra
***
AGRESSIVIDADE
Muito
Grande
Mnima Pequena Mnima
HABITAT
Bananeiras,
outras
folhagens,
residncias
Tijolos, telhas e
beira de
buracos,
residncias
Gramados e
beira de
barrancos,
residncias
Arbustos e
campos
cultivados,
residncias
ACIDENTES
Muito
Freqentes
Pouco
Freqentes
Freqentes
Pouco
Frequentes
HBITOS
Vespertinos
e noturnos,
aranha
errante
Noturnos,
aranha
sedentria
Diurnos, aranha
errante e
sedentria
Vespertinos e
noturnos,
aranha
sedentria
SINTOMAS
Dor interna,
sudorese,
nuseas,
vmitos,
hipertenso
Dor
forte,vmitos,
hipertemia ,
equimoses e
necroses
Equimose local e
pequena necrose
Dor interna,
sudorese,
nuseas,
vmitos,
hipertenso
TEIA Inexistente Irregular Inexistente Irregular
Inverta um recipiente qualquer (vidro, lata ou caixa de
madeira) sobre o animal;




Desvire o recipiente com cuidado e tampe
evitando gestos bruscos .


Em seguida, fure a tampa e coloque junto
ao animal um chumao de algodo
embebido em gua.
Introduza delicadamente uma folha de papel
por baixo do animal;
No submeta a aranha ao calor ou ao frio excessivos e coloque
apenas uma por recipiente.
Existem cerca de 1.500 espcies de escorpies conhecidas.,
sendo que das milhares de espcies conhecidas apenas trs
merecem particular ateno em nosso pas: o Tityus Serrulatus,
Tityus Bhaiensis e Bothirius Araguayae sendo que destes, apenas
os dois primeiros apresenta perigo para as pessoas, podendo
causar acidentes graves e inclusive morte de seres humanos e
animais. Os escorpies tornam-se mais ativos nos perodos
chuvosos, quando o calor aumenta. O perodo de vida destes
animais gira em torno de trs a cinco anos. Escondem-se durante
o dia em locais sombreados e midos (troncos de rvores,
pedras, cupinzeiros, tijolos, cascas de rvores velhas,
construes, frestas de muros, dormentes de estradas de ferro,
lajes de tmulos, etc) e no so animais agressivos.
Espcime Distribuio Geogrfica
Tityus Serrulatus
MG, ES, BA, RJ, SP, PR, GO, MS
Tityus Bhaiensys MG, SP, PR, SC
Tityus Stigmurus Nordeste
Tityus Metuendus
Norte
Tityus Costatus
MT, MS, MG, RJ, SP, PR, SC, RS

A vtima apresenta dor local muito intensa, nuseas e vmitos,
sudorese, dores abdominais, convulses, entorpecimento e
formigamento no membro afetado
A vtima acometida de espasmos do msculo maxilar causando
dificuldade de abrir a boca
Ocorrem ainda contraes e espasmos musculares generalizados
Podem ocorrer choque e edema
O grupo de risco envolve crianas, idosos, gestantes e alrgicos.
Escorpio Amarelo
Tityus Serrulatus
Este tipo de escorpio s apresenta espcimes
fmeas, os vulos se transformam diretamente
em embries que do origem a novas fmeas
(partenognese). responsvel pelos acidentes
mais graves, principalmente com crianas.
Escorpio Negro
Tityus Bhaiensis
Esta espcime apresenta os dois sexos
podendo tambm causar acidentes graves,
apesar de no ser muito agressivo. Seu
veneno inspira cuidados a pessoas
alrgicas , gestantes e idosos.
Escorpio Imperador
Tityus Imperator
um animal inofensivo, no oferecendo perigo
algum. Ao contrrio do que as pessoas
acreditam o escorpio no se suicida quando
preso entre o fogo.O que realmente acontece
que ele se desidrata e na agonia da morte d a
impresso que se ferroa.
Vrias espcies de aranhas, lagartos,
louva-a-deus, corujas, seriemas,
macacos e pssaros, esto includos
entre os inimigos dos escorpies.
Galinhas e sapos tambm comem
escorpies. Sendo os sapos e os
escorpies, ambos de hbitos
noturnos, as probabilidades de
encontros so grandes e cada sapo
pode comer vrios escorpies
seguidos

Procure identificar e capturar o animal agressor, porm no perca tempo
neste trabalho
Avalie os sinais vitais e limpe o local com gua ou degermante
Ministrar oxignio;
Manter a vtima deitada, sem movimentar-se
Faa um crculo no local da picada com uma caneta a fim de marcar o local
da inoculao do veneno
Trate o choque caso necessrio
Use gelo ou compressa fria ( 10 a 15 ) no local da picada e transporte
para o hospital. Tal procedimento no dever exceder uma hora.
No fazer torniquetes de espcie alguma no local da picada.
Nos acidentes por aranhas e escorpies, que provocam dor intensa,
prticas como espremer ou sugar o local da picada, tm demonstrado ser
de pouca eficcia.
O nico tratamento necessrio costuma ser aplicao local de anestsico
(4 ml de Lidocana a 2% sem adrenalina, at 3 vezes, com intervalo de 1
hora). Nos casos graves tambm deve ser usado o soro
ANTIESCORPINICO ou ANTIARACNDICO, conforme instrues da bula.
Os escorpies devem ser capturados invertendo-
se um recipiente (como no caso das aranhas),
podendo utilizar um graveto para auxiliar o
procedimento, pois eles no saltam.

Pode-se tambm improvisar uma pina com
taquara ou bambu (pina de Bcherl):
Corte um gomo de bambu e abra uma fenda at o
n, introduzindo em seguida uma rolha de cortia
que ir manter as hastes afastadas.

Capture-o segurando-o pela cauda com o auxlio
da pina. Assim evitar possveis picadas, pois os
escorpies no lanam veneno a distncia

Observaes:
Nunca utilize sacos plticos para aprisionar os
animais.
Nestes casos, as fugas e acidentes so
inevitveis.
Convm colocar bagao de cana mido ou cascas de rvores presos
s paredes internas das caixas. Nestas condies, os escorpies
podem permanecer at oito dias.
COMO CAPTURAR
ESCORPIES
Como remover os ferres
A remoo dos ferres poder ser feita raspando-
se com lminas, evitando-se no entanto, retir-los
com pinas, pois as mesmas provocam a
compresso dos reservatrios de veneno, o que
resulta na inoculao do veneno ainda existente
no ferro.
Colocar uma bolsa de gelo no local para reduzir
o inchao e tratar com creme de hidrocortisona -
0.5 e 1%, creme de calamina, ou mesmo
bicarbonato de sdio .

Nos acidentes causados por mltiplas picadas de
abelhas ou vespas, conduza a vtima rapidamente
para um hospital. Se possvel, leve alguns dos
insetos que provocaram o acidente.
Paramdico = Caso haja uma manifestao alrgica, trate com anti-histamnicos.
Abelhas ( as africanas so as mais perigosas );
Vespas ou marimbondos;
Mosquitos ( os borrachudos transmitem a oncocercose, que pode cegar );
Lagartas urticantes ( taturanas ou peludas provocam queimaduras );
Borboletas ( plos podem provocar irritao na pele );
Besouros ( as cantridas possuem substncias irritantes para a pele);
Formigas ( lava-ps possuem veneno fortssimo e causam alergias );
Arraias ( a picada muito dolorosa e o veneno do ferro da cauda age
sobre o SNC);
Sapos ( Todos tm glndulas com veneno viscoso que penetra pela
mucosa e pode at matar;
Lacraias e Centopias ( ao picarem inoculam veneno, com dor e reao
local);
Bagres ( seu ferro serrilhado produz uma picada muito dolorosa );
Baiacus ( possuem veneno neurotxico muito ativo na pele e vsceras );
Mariscos ( podem provocar intoxicaes ao serem ingeridos quando se
alimentam de algas txicas;
guas-Vivas ( muitas so venenosas, como as caravelas);
Carrapatos ( provocam coceiras e pequena inflamao local );

Leite de magnsia Agulha de Costura
lcool Bolsa para gua quente
Anti-histamnico Caixa de Cotonetes
Aspirina para adultos Curativos tipo Band - Aids
Paracetamol e Ibuprofeno para crianas Gaze
P anaceptil Esparadrapo
Colrio para irritao nos olhos Ataduras em trs larguras diferentes
Descongestionantes nasais Termmetro
Drgeas ou remdio contra diarria Tesoura pequena sem ponta
Merthiolate Pina pequena
Vaselina esterilizada para queimaduras Esfignammetro
Vidro pequeno de amnia Algodo absorvente
Xarope para induzir vmito gua Oxigenada
Repelente para insetos
Em caso de incndios, como usar os extintores
gua Pressurizada
Retirar o pino de Segurana;
Empunhar a mangueira e apertar o gatilho
Dirigir o jato base do fogo
Uso em: Madeiras, papis, fibras, plsticos e
similares.
No usar em equipamentos eltricos

O gua Pressurizvel
Abrir a vlvula do cilindro de gs
Dirigir o jato base das chamas
Uso em: Madeiras, papis, fibras, plsticos e
similares
No usar em equipamentos eltricos
Espuma ( Pouco Utilizado )
Inverter o aparelho o jato disparar
automaticamente
O jato s cessar quando acabar a carga
Usar em madeira, papel, tecido, combustveis
No usar em equipamentos eltricos

O Gs Carbnico CO2
Retirar o pino de segurana quebrando o lacre
Acionar a vlvula dirigindo o jato para a base do
fogo
Pode ser usado em qualquer tipo de incndio
Em caso de incndios, como usar os extintores
Em caso de incndios, como usar os extintores
P Qumico Seco PQS
Retirar o pino de segurana
Empunhar a pistola difusora
Atacar o fogo acionando o gatilho
Pode ser usado em qualquer tipo de incndio.
Usar em materiais eletrnicos somente em ltimo
caso

O P Qumico Seco com cilindro de gs
Abrir a ampola de gs
Apertar o gatilho e dirigir a nuvem de p ao fogo
Pode ser usado em qualquer tipo de incndio
Usar em materiais eletrnicos somente em ltimo
caso
Existe no dia-a-dia uma batalha imperceptvel entre a vida e a morte. Um descuido, um nico
descuido de nossa parte, quer em nosso trabalho, no lazer, em nossa prpria casa, ao
atravessarmos uma rua, nossa prpria vida poder se tornar em um inferno, em um caminho
muitas vezes sem volta. ATENO, CUIDADOS ESPECIAIS, CALMA, RACIOCNIO RPIDO,
so os principais fatores para mantermos nossa vida e sobrepujarmos a morte acidental!
A FRAGILIDADE DO SER
HUMANO
Coliso de uma uma moto SUZUKI a 200
Km/h com um caminho Saldo: 02 mortos
O motociclista tentou uma ultrapassagem em alta velocidade.
Houve uma exploso, dilacerando os corpos.
O casal que viajava na moto no teve chance alguma.
O capacete do condutor da moto ficou colado no pra-choques
Aps remoo dos corpos, o resgate limpa a pista
Motociclista atropelado ao tentar
ultrapassar um coletivo no trnsito de
So Paulo Saldo: 1 morto
Neste tipo de ocorrncia, mais nada se pode fazer
O impacto das rodas do nibus contra a cabea foi muito violento
Houve perda substancial da massa enceflica
Mulher sobe em vaso sanitrio, e o pior
acontece. Saldo: 1 ferido grave
Houve dilacerao quase total da perna direita.
Este tipo de acidente quase sempre fatal
Carro estoura pneu em alta velocidade em entra
na frente de um nibus. Saldo: 1 morto
O resgate nas ferragens s vezes leva vrias horas
O condutor do logus teve morte instantnea no local
Para se abrir as ferragens so necessrios equipamentos
de preciso operados a ar comprimido.
Nem sempre, a
imprudncia,
negligncia ou
impercia do condutor
so responsveis por
tragdias no trnsito.
Neste caso, um
estouro de um pneu
em alta velocidade fez
com que o condutor
perdesse o controle
do veculo.
Um racha em via pblica acaba em
tragdia. Saldo: 2 mortos
Este Gol, em alta velocidade, derrapou na pista e
entrou em cheio contra um poste da rede eltrica.
Membro mutilado de passageiro fica exposto
em meio s ferragens.
O impacto foi to violento que o condutor
partiu-se ao meio e foi atirado na calada.
Mortes trgicas so
comuns no trnsito
urbano que o
maior responsvel
pelo nmero de
bitos de pessoas
entre 18 a 30 anos.
Em 93% dos casos,
os acidentes no
permetro urbano
so causados por
imprudncia.
PICADA DE ARANHA MARROM
Veja o que pode acontecer a voc!
Picada com 3 dias
Picada com 7 dias
Picada com 10 dias
Briga de lavradores com enxadas
Saldo: 1 morto
A vtima golpeada na cabea com uma enxada, d entrada
no PS ainda com vida, respirando.
Estado crtico: a vtima intubada e seus sinais vitais vitais
comeam a ficar comprometidos.
Poucos minutos aps dar entrada no OS, este jovem
lavrador veio a bito.
Antes de ir
para um
banho de
cachoeira,
melhor
conhecer bem
o local.
O trabalho dos policiais
para o resgate do
corpo em meio s
pedras, muito difcil e
exige conhecimento
tcnico e muita percia
Acidente envolvendo um Fusca e
uma carreta. Saldo: 1 morto
O condutor do
fusca entrou na
frente de uma
carreta, vindo de
uma estrada
vicinal
O veculo
totalmente
destrudo,
apresentava seu
condutor em
meio s
ferragens.
Policiais do Corpo
de Bombeiros,
conseguem retirar
o condutor das
ferragens, aps
um trabalho rduo
e estafante.
A imprudncia
muitas vezes
um caminho
sem volta. No
trnsito no
existe lugar
para erros.
Acidente em Porta-Avies do Brasil
Saldo: 1 morto
A hlice do helicptero acerta em cheio o sinalizador de pista que
procedia o trabalho de orientao para aterrissagem .
A hlice do helicptero acertou a cabea do
operador. A morte foi instantnea.
Todo o crebro foi projetado para fora da caixa craniana.
Parte do rosto e da pele facial ficaram expostas no convs
do porta avies.
Isto o que sobrou do capacete e sistema de
comunicao do jovem sinalizador.
Atropelamentos so a forma mais grave de
ocorrncias de trnsito.
Andarilhos beira de rodovias, noite, so
vtimas em potencial de motoristas descuidados.
Este homem tentou atravessar uma rodovia sem os cuidados
dispensados. Foi colhido em cheio por um caminho de combustveis.
Policiais Militares do Batalho
Rodovirio e perito analisam a
cena do acidente.
VTIMA DE AFOGAMENTO
Pescador de 40 anos
As vezes, um final de semana s margens de um
rio pode se transformar em uma trgica
experincia .
A
F
O
G
A
M
E
N
T
O
S

MASSACRE NO PAR:
ndios matam cinco garimpeiros e abandonam
corpos no meio da mata.
Necropsia dos corpos
Todos os corpos encontrados pelos policiais j estavam em decomposio
Mdico legista analisa
os corpos dos
garimpeiros que foram
mortos com armas
brancas e a pauladas
pelos ndios.
Vtima de um caroo no olho procura
mdico para ser tratado
Aps a
cirurgia, para
surpresa dos
mdicos,
retirada
uma larva
que fazia a
base do olho
como
hospedagem
Nas Filipinas,
pescadores
matam
Sucuri e
em seu
interior
encontram
corpo de
um homem
que havia
sido
devorado
por esta
cobra.
Guerra do Iraque
Rebelio no Carandir
Mais de 100 presos mortos
Muitos dos detentos foram mortos por
companheiros de cela na mais horrenda
selvageria.
Estuprador morto pelo pai da vtima no interior de So Paulo.
O pai de uma
garotinha de 9
anos estuprada
por este baiano de
32 anos, no
conteve sua ira e
juntamente com
vizinhos, matou e
esquartejou o
estuprador
Vtimas carbonizadas devido a aes terroristas no Iraque.
Na foto esquerda, policial iraquiano morto e na foto da
direita, equipe de jornalistas ingleses mortos em
emboscada.
Terrorismo em Israel
Ao de Terroristas palestinos na faixa de gaza
Ataque suicida em um mercado e rua da
cidade de Haifa Israel.
Homens-Bomba em Jerusalm
Jovens terroristas suicidas palestinos.
Garotinha Sereia, antes de uma cirurgia
reparadora em Taiwan.
Os pais desta garota americana de 26 anos autorizaram a divulgao
destas imagens pela internet a garota morreu aps uma overdose de
herona em seu prprio quarto.
Observa-se a seringa com resqucios da droga em sua mo foto da
esquerda e no cho do quarto foto da direita.
Este halterofilista no tomou as precaues
necessrias e levantou peso demais.
Corpo de surfista encontrado no Hava aps
ser mordido por um tubaro.
O surfista tinha 34 anos e era um experiente
pegador de ondas
Imagens de gmeas siamesas em
uma incubadora.
Homicdio
Foto cadver 1
Homicdio com arma branca
Foto cadver 2
Homicdio com arma de fogo
Ponto de entrada de projtil
Foto cadver
Homicdio Com Arma de Fogo
Ponto de sada de projtil
Ponto em cruz
Homicdio Com Arma de Fogo
Tiro de encosto
Foto 1
Cadver em putrefao
Ao dos vermes
Foto cadver
Cadver de mulher
Idade: 50 a 60 anos
Foto cadver 2
Ao das Moscas
Este tipo de mosca usa a carne putrefata para alimentar as
novas larvas durante o seu desenvolvimento
Foto cadver 1
Fratura Exposta e dilaceramento do
membro inferior
Foto da perna e p esquerdo
Esmagamento da perna acima do p direito
Foto da perna abaixo do joelho
Vtima de Queda de Edifcio
Vtima dilacerada por uma composio
Ferroviria Possvel andarilho
ESTUPRO GAROTINHA DE 9 ANOS
Exame de Corpo Delito
Foto 1
Foto 2
Estupro a garotinha de 9 anos
Hematomas
Regio pernea
FERIDAS NOS LBIOS, FACE E DORSO
Foto 1 Foto 2
HOMICDIO POR DECAPITAO
ABORTO PROVOCADO
Foto 1
Foto 2
Formao do rgos do beb
Foto 1
Foto 2
MORTE POR ENFORCAMENTO
Foto 1 Foto 2
CADVER EM DECOMPOSIO AVANADA
Foto 1
VERMES AGINDO NA BOCA
Foto 1
MORTE POR DEGOLA ARMA BRANCA
Foto do pescoo
LIVORES CADAVRICOS
Foto 1
ADOLESCENTE VTIMA DE MORDIDA DE CES
Foto 1
SUICDIO
Disparo no ouvido - Entrada Disparo na base do ouvido - entrada
Foto 1
Foto 2
Vtima na barriga de um jacar
- Homem adulto ( idade entre 25 e 30 anos -
Homicdios