Sexo: Masculino

Edad: 16 aos
Grupo tnico: mestizo
Estado civil: Soltero
Ocupacin: Estudiante
Grupo socioeconmico: medio
PROCEDENCIA
Dpto: La Libertad
Provincia: Trujillo
Distrito: Trujillo
Localidad: Trujillo
Urb.: Primavera
Identificacin de la enfermedad
Fecha de inicio: 17 Enero del 2012
Signos y sntomas
Fiebre: >= 38 x 2 das
Cefalea, coriza leve
Conjuntivitis
Agrandamiento de ganglios cervicales
6 das despus: Erupcin x 2 das
Fecha de consulta: 23 Enero del 2012
Datos epidemiolgicos pertinentes
NO: Viajes, visitas, reuniones masivas y otros, en los 21 das
previos a la erupcin
NO: Contacto con otro caso eruptivo en los 21 das previo
del inicio del exantema
NO: Viajes visitas reuniones masivas y otros en los 14 das
posteriores a la erupcin
NO: Otro (s) caso (s) eruptivos en la zona antes de este caso
S: Bsqueda activa en establecimiento de salud (ESSALUD,
SANIDAD Y OTROS), colegios, cuarteles, institutos y
universidades.
Hiptesis Clnica
RUBOLA
Contrastacin por laboratorio
Fecha recepcin: 22 de febrero del 2002 (30 das)
Condicin de la muestra: adecuada
Fecha clasificacin: 26 de febrero 2002 (33 das)
Confirmado por clnica: POSITIVO
Perodo de latencia: 41 das

Evolucin
Complicaciones: Ninguna
Hospitalizacin: No fue necesaria
Fallecimiento: No hubo


Agente: Vibrio cholerae O1
Vibrio cholerae O139

V. cholerae serogrupo O1. Dos
biotipos: Clsico y El Tor, cada
uno de ellos tiene los serotipos
Inaba, Ogawa e Hikojima Reservorio: Humano
Puerta de salida:
Digestivo (agua
contaminada con
heces)
Va de transmisin:
Indirecta
Fecal- oral ( A travs del
agua y alimentos
contaminados)
Puerta de entrada:
Digestiva (Agua y
alimentos)
Husped sucelptible:
Nios < 1 ao, falta
lactancia materna,
hipoclorhidria y
aclorhidria, Grupo
sanguneo O.
Faringe
Suero
Exantema
Fiebre
Adenopatas
Prdro
mo
Inicio del exantema
Post erupcin
HISTORIA
NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
E
X
A
N
T
E
M
A

-14 -7 0 7 14 1 2 1 2 3
T

t
u
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c
u
e
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p
o
s


Virus presente
SANGRE
FARINGE
HISTORIA
NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
IH
FC
RUBOLA
Sexo: Femenino, Edad: 14 a.
DEFINICIN CLNICA
DE CASO
ERUPCIN O EXANTEMA
MCULO PAPULAR DE INICIO
AGUDO Y DE UNO A TRES DAS DE
DURACIN

TEMPERATURA > 37.2 c

ARTRALGIA/ARTRITIS O
LINFADENOPATA (POST
AURICULAR, OCCIPITAL O
CERVICAL POSTERIOR) O
CONJUNTIVITIS.

KK Lau, ST Lai, JY Lai, WW Yan, TMK So, TY Wong. Acute encephalitis
complicating rubellaHKMJ Vol 4 No 3 September 1998
Definiciones operacionales
RUBEOLA
RUBOLA ADQUIRIDA
CASO SOSPECHOSO

TODO CASO QUE UN TRABAJADOR DE SALUD
CONSIDERE RUBOLA ( CON RASH
GENERALIZADO DE INICIO AGUDO Y
FIEBRE BAJA)
CASO CONFIRMADO

UN CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO POR
LABORATORIO O UN CASO CON CLNICA DE
RUBOLA CON NEXO EPIDEMIOLGICO A
UN CASO CONFIRMADO POR LABORATORIO
MEDIANTE:

AISLAMIENTO VIRUS
PRUEBA SEROLGICA POSITIVA PARA
ANTICUERPOS IgM DE RUBOLA
CASO CONFIRMADO

UN CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO POR
LABORATORIO O UN CASO CON CLNICA DE
RUBOLA CON NEXO EPIDEMIOLGICO A
UN CASO CONFIRMADO POR LABORATORIO
MEDIANTE:

AISLAMIENTO VIRUS
PRUEBA SEROLGICA POSITIVA PARA
ANTICUERPOS IgM DE RUBOLA
SNDROME DE RUBOLA
CONGNITO (SRC)
Beb nacido con rubola
Engrosamiento del
cristalino, el cual causa
cataratas
CASO PROBABLE DE SRC

TODO PRODUCTO CUYA MADRE:
TIENE ANTECEDENTES DE RUBOLA O
CONTACTO DURANTE LA GESTACIN O
UN CASO CONFIRMADO DE RUBOLA QUE PRESENTE MNIMO UNO DE LOS SGTES:
Cardiopata Congnita
Retardo del Crecimiento Intrauterino
Catarata Congnita o Glaucoma
Microcefalia
Esplenomegalia
Retinopata Pigmentaria
Ictericia no fisiolgica
Metfisis Radiolcida (Patognomnica)
Prpura en el R.N.
Manifestaciones tardas: Prdida de la Audicin o Retardo Mental

TODO PRODUCTO QUE PRESENTA:
POR LO MENOS, DOS DE LOS TEMS ANTERIORES O
DIAGNSTICO PROBABLE DE TORCH INDEPENDIENTE DE LA HISTORIA MATERNA

CASO CONFIRMADO DE SRC

CASO PROBABLE EN EL QUE:
SE AISLA EL VIRUS DE LA RUBOLA (SUERO, ORINA O FARINGE)
SE IDENTIFIC IGM ESPECFICA EN EL SUERO DE LA MADRE DURANTE LA GESTACIN, O
SE CONFIRM RUBOLA EN EL SUERO DEL NIO HASTA LOS 12 MESES DE EDAD
PERSISTENCIA DE IgM ESPECFICA PARA RUBOLA MS ELEVADA QUE LA ESPERADA DE LA
TRANSFERENCIA PASIVA DE ANTICUERPOS MATERNOS.
CASOS DE RUBOLA,
REGIN DE LAS AMRICAS, 1982-2000
Fuente: OPS/OMS
OPS
n=46.080
Casos de rubola confirmados por laboratorio
Regin de las Amricas, 2001*
1 punto = 1 caso de
rubola
Fuente: HVP / OPS (Mess)
* Semana 47
46.080 casos sospechosos
(6.912)
OPS
RUBOLA
TASA POR 100,000 POR PAS
LAS AMRICAS, 2000*
Regin = 1.6
Fuente: Informe de los pases a travs del MESS
OPS
VACUNACIN CONTRA LA RUBOLA DE LAS
MUJERES EN EDAD FERTIL EN LAS AMRICAS
* Pases con control acelerado contra la
rubola y SRC
* Pases que han utilizado la vacuna MMR
por muchos aos
y protegen grandes cohortes de mujeres
en edad frtil
* Comienzo de vacunacin de mujeres en
edad frtil
* Vacunacin de grupos selecctivos
* Sin programa implementado
OPS
Cobertura vacunal con vacuna de
Rubola, Caribe Ingles*, Chile**,
Costa Rica*** and Brazil****
Coverage%
Pases con programas de control acelerado de
rubola/SRC en las Amricas por estrategia
Fuente: Informe de los Pases
* Caribe 1999-2001
**Vacunacin solo mujeres, Setiembre 1999
***Vacunacin hombres y mujeres, mayo 2001
****vacunacin solo mujeres, 13 estados, en proceso
datos preliminares
* Pases con control acelerado contra
la rubola y SRC

* Pases que han utilizado la vacuna
MMR por muchos aos y protegen
grandes cohortes de mujeres en edad
frtil

* Comienzo de vacunacin de mujeres
en edad frtil

* Vacunacin de grupos selecctivos

* Sin programa implementado
OPS