ARTROLOGIA DEL

MIEMBRO INFERIOR
Humberto Ferreira Arquez
Endodoncista

Snfisis Pbica

Clase: Anfiartrosis.

Gnero:
Tpica snfisis fibrocartlago (hombre)

Diartroanfiantrosis (mujer).

Medios de unin:

Fibrocartlago interseo (disco interpubiano)
Ligamentos perifricos


Ligamentos-Anterior.

Fibras profundas,
transversales, interpbicas

Fibras superficiales,
representadas por los
Msculos que se insertan en
la regin (recto abdomen,
piramidal, oblicuo externo)
Ligamentos posterior


Endopelviano, fibras
transversales, borde
posterior de ambos pubis.
se entrecruzan en la lnea
mediana.
Ligamento superior

En forma de cinta, fibroso,
entre ambos pubis.


Ligamento inferior.

Arqueado, en forma de
medialuna, inserta en la
rama inferior del pubis, su
borde superior convexo,
adherido al disco; el inferior
cncavo, en forma de arco.
Movimiento.

Son nulos; presenta un leve
desplazamiento al momento del parto.
ARTICULACION SACRO ILIACA.
Une la parte lateral del sacro al leon.

Clase: anfiartrosis.

Genero: Diartroanfiartrosis.

Medios de unin:
Cpsula.
Ligamentos
Ligamentos:

sacro iliaco anteriores, cara
anterior de la base del
sacro, los dos 1ros
formenes sacros hasta la
fosa ilaca, parte posterior
de la lnea arcuata, por
encima de la escotadura
ctica mayor.

Ligamentos:


Posteriores, ms esfuerzo
soportan.

Sacroilacos posteriores, unen
cresta ilaca con la tuberosidad
sacra.

Dispuestos en dos planos:


superficial - profundo

-Sacroilaco posterior corto

Fibras cortas y gruesas, desde
la cresta ilaca hasta parte
superior de las crestas sacras
lateral e intermedia.
Sacroilaco posterior largo.

Fibras largas desde la espina
ilaca hasta la parte inferior de
la cresta sacra lateral
Profundo.

Sacroilacos interseos.

Situados por detrs de la
articulacin, rellenan el
espacio.




Iliolumbar, apfisis transversa
L5 a cresta ilaca - fascculo
potente.

Sacrotuberoso (sacrocitico
mayor), isquion hasta sacro y
coccix. (S3 parte media
coccix).

-
A. Distancia


Insercin superior: espinas
iliacas posteriores, y en la fosa
iliaca externa; en su parte
posterior.

Posee un fascculo reflejo que
en la rama del isquion forma el
proceso falciforme


-Sacroespinoso
(sacrocitico menor).

Borde lateral del sacro
y cccix ; hasta la
espina citica ( vrtice
y 2 bordes).

Los Ligamentos
Sacrotuberoso y Sacro
Espinoso delimitan 2
orificios:

El formen citico mayor

El formen citico menor
Movimientos:

Limitados. Desplazamiento
transversal, extremidad
inferior sacro, atrs
(nutacin) o adelante
contranutacin.

Estos movimientos mas
amplios mujer parto ;
aumenta el dimetro AP
pelvis.
Accin principal, es repartir peso cuerpo hacia los 2 H. ilacos; trasmitindolas a
isquiones (sentado) , cabezas fmur (de pie).
ARTICULACION COXOFEMORAL
Cintura pelviana porcin
libre del miembro inferior.

Clase: Diartrosis

Genero: Enartrosis

Medios de unin:
Cpsula articular
Ligamentos
Labrum acetabular (rodete cotiloideo).

Situado en el borde acetabular, envuelve a manera
de anillo - fibrocartilaginoso, ampliando la cavidad
acetabular, a nivel de la escotadura forma el
Ligamento Transverso.
Cpsula articular, se inserta
sobre el hueso coxal, el
contorno del borde
acetabular en la lnea
intertrocantrica, asciende
hasta el trocanter mayor.

En la parte posterior,
transcurre por el cuello, por
encima de trocanter menor.


Ligamentos.

Ileofemoral de Bertin en Y -bigelow.

Espina ilaca anteroinferior, hacia
delante y lateral se abre en abanico y
origina 2 fascculos:


- Porcin transversa
(iliopretrocantrica), termina anterior al
trocanter mayor.

- Porcin descendente,
iliopretrocantnea, se fija por delante
del trocanter menor.


Pubofemoral, por delante
y abajo del ileofemoral,
va de la eminencia
isquiopbica, cresta
pectnea y se inserta
encima del trocanter
menor.

Isquiofemoral,

Parte citica del labrum
acetabular, en el canal
acetabular, cuerpo del
isquion insertndose en el
borde anterior de fosa
trocanterica;

Otras se insertan mezclan
con las fibras circulares de la
cpsula. Formando las fibras
isquiocapsulares
Ligamento de la cabeza del
fmur (redondo),

De la fosita de la cabeza
femoral, terminando en el
ligamento transverso del
acetbulo.


Articulacin slida, estable,
su luxacin precedida por
traumatismos fuertes.

Transmite el peso del
cuerpo al miembro inferior.

Posee amplio rango de
movimiento flexin,
extensin, aduccin,
abduccin, rotacin lateral-
medial, circunduccin.

ARTICULACION DE LA RODILLA.
Muslo a pierna, contactando 3
huesos ( fmur, tibia, rtula).

Clase: Diartrosis.

Genero:

Femorotibial:

Bicondlea doble.

Femororrotuliana:

Troclear, gnglimo, bisagra

Medios de unin:
Cpsula fibrosa.
Ligamentos

Meniscos.

Formaciones fibrocartilaginosas, poco vascularizadas fijadas en la tibia y cpsula articular;
aumentan la profundidad de las superficies articulares en procura de balancear la falta de
concordancia entre cndilo femoral-carilla articular de la tibia.
Cara lateral se inserta en la
cpsula; cara superior
cncava- se adapta al
cndilo; la cara inferior casi
plana reposa sobre la carilla
articular tibia
Menisco lateral, forma de
semiluna, forma de O incompleta,

Cuerno anterior, se inserta en el
rea intercondilea anterior.

Cuerno posterior, se fija por
detrs de los tubrculos
intercondleos.




El menisco medial, forma de C;

El cuerno anterior se inserta en el
rea intercondlea anterior;

cuerno posterior se inserta en el rea
intercondlea posterior.
Ligamento meniscofemoral
Posterior (wrisberg)

Va de la parte posterior del
menisco lateral se inserta
en la cara lateral del
cndilo medial del fmur.

Los meniscos por delante
estn unidos entre s por el
ligamento transverso de la
rodilla (yugal).




Ligamentos meniscorrotulianos

cara lateral de los meniscos
hasta la cara lateroinferior de la
rtula.


Ligamentos.

Anteriores:

Rotulianos tendn rotuliano:

une vrtice de la rtula con
tuberosidad tibial.

A cado lado de la rtula, conjunto
formaciones que la unen a los
epicndilos y partes laterales de
la articulacin:
Tendn femoral cuadriceps
Retinculo rotuliano lateral y medial- aleta rotuliana.

Fibras verticales, expansiones de M. vastos lateral y
medial . Tibia rtula.


Ligamentos posteriores:

Poplteo oblicuo (de winslow)

Del tendn recurrente del M.
semimembranoso.

Cruza en diagonal, arriba y
lateramente, se abre en
abanico, se inserta sobre el
casquete condleo lateral.
Ligamento poplteo arcuato,

formado por:

- Fascculo lateral, del
casquete condleo lateral a
la cabeza del peron.


- Fascculo medial, fibras
postero mediales del
casquete condleo lateral
que se insertan en la tibia.


Ligamento colateral tibial-lateral
interno.

Desde el epicndilo medial
fmur a la tibia.

Posee fibras oblicuas llegan al
menisco, formando 2 tringulos
(femoro y tibiomeniscal).
Ligamento colateral peroneo lateral
externo.

En el epicndilo lateral hasta la parte
anterior y lateral de la cabeza del
peron.

Ligamentos.cruzados.

Anterior, va del rea intercondlea anterior,
en direccin arriba, atrs y lateralmente; se
inserta en la cara medial del cndilo lateral
del fmur.
Posterior, por detrs de la eminencia
intercondlea de la tibia, insertndose cara
lateral del cndilo medial del fmur.
Estos 2 ligamentos se
cruzan en sentido AP y
transversal.

Son ligamentos
robustos , amarran la
tibia al fmur


Los movimientos flexin, extensin.

Limitados de rotacin.

Meniscos se desplazan hacia atrs en flexin
y adelante en la extensin.
ARTICULACIONES DE LA PIERNA Y PIE.



Tibioperoneas.

Une los 2 huesos de la pierna. Articulados arriba y abajo.
Poco movimiento.

Tibio peronea superior

Clase:.Diartrosis.

Genero: Articulacin plana- artrodia.

Medios de unin:
Cpsula
Ligamentos


Superficies articulares superiores:

Tibial plana, ligeramente redondeada. Situada atrs y lateralmente.

Peronea plana. Situada medial y abajo del vrtice de la cabeza del peron.

Tapizadas por cartlago hialino

Cpsula:

Fijada al contorno de las superficies articulares, unida por 2 ligamentos:

Anterior, fascculos fibrosos, delante de la cara articular tibial a la cabeza del peron.

Posterior, desde la cara posterior de la tibia hasta la cabeza del peron.




Extremos distales de los huesos de la pierna.

(desprovista de cpsula y a menudo de cartlago articular)

Articulacin fibrosa.

Clase: Sinartrosis.

Gnero: Sindesmosis.





SINDESMOSIS TIBIOPERONEAS

Superficies articulares:

Tibial, vertical, cncava, triangular,

Peronea, cara medial del maleolo lateral, convexa


Ligamentos

Tibioperoneo anterior,

Potente, sus fibras se insertan por
delante de la superficie articular de
la tibia a la parte anterior del maleolo
peroneo, de direccin oblicua.


Ttibioperoneo posterior,

Robusto, del borde posterior de la
cara tibial hasta la parte posterior del
maleolo peroneo.

Interseo,

Parte superior de la articulacin, fascculos
cortos, resistentes, oblicuos; del peron a la
tibia, se continan con la membrana intersea
de la pierna.


Membrana intersea de la pierna, fibrosa,
fibras tibioperoneas, dirigidas abajo y lateral.

Movimientos.

Impiden el desplazamiento transversal.

El peron puede deslizarse en sentido vertical contra la tibia y elevarse en los
movimientos de flexin dorsal del pie.

ARTICULACION TALOCRURAL
Tibioperoneo- astragalina.

De la garganta del pie

Clase: Diartrosis.

Gnero: Gnglimo- bisagra (troclear)

Medios de unin:
Cpsula.
ligamentos
Superficies articulares.

Pierna,

Techo tibial y 2 caras laterales que corresponden a los maleolos tibial y peroneo
.
Techo, cuadriltero, cncava de adelante-atrs, ligeramente convexa transversalmente





Los 2 maleolos con la ayuda de
la sindesmosis tibioperonea.
forman una pinza que enmarca
al astrgalo,

Pie,

El astrgalo presenta:

superficie superior, troclea,
convexa, ; y dos superficies
laterales, para articularse con
los maleolos lateral y medial.






Ligamentos.

Colateral lateral, Con 3 fascculos.

Ligamento taloperoneo anterior (peroneo astragalino anterior).
Borde anterior del maleolo lateral cara lateral del astrgalo.

Calcaneoperoneo, se inserta en la parte anterior del maleolo lateral
hasta la cara lateral del calcneo.

Taloperoneo posterior (peroneo astragalino posterior) Va del
maleolo lateral hasta la cara posterior del astrgalo.


Visin lateral
Vista lateral
Colateral medial deltoideo.

Formado por 2 capas:

- Superficial,

De forma triangular o ligamento
deltoideo.

su insercin va del borde inferior
del maleolo tibial , se abre en
abanico, dando 4 porciones:






Posteriores o tibiotalar posterior.
Tubrculo de la cara medial del
astrgalo

Medias o tibiocalcanea, al
sustentaculum tali.

Tibionavicular,
a la cara superior del hueso navicular,

Anteriores, tibiotalar anterior,
a la parte medial del cuello del astrgalo.



Vista medial
-TIBIOTALAR PROFUNDA:

Profunda,

capa voluminosa y resistente
del vrtice del maleolo
medial hasta la cara medial
del astrgalo.
2 Acciones:

Esttica, transmite el peso del cuerpo al pie,
a travs del astrgalo.

Movimiento,anteroposterior
(laxo AP;. Dorsiflexin, flexin plantar.


ARTICULACIONES DEL PIE
Tarsianas.

Tarso con metatarso

Metatarsianas

Metatarso con las primeras falanges.

Falngicas



Articulaciones tarsianas.


Subtalar,
Transversa del tarso,
Intertarsianas anteriores.


Subtalar-Talocalcnea-
subastragalina.-Astrgalo calcnea.


Clase: diartrosis.

Genero: trocoide

Medios de unin:
Cpsula
Ligamentos

Une la cara inferior del astrgalo (talus)
con la cara superior del calcneo.




Superficies articulares:

carillas articulares anterior y media: cncavas en el
calcneo. Convexas en el astrgalo

Carilla articular posterior: Ovaladas, casi planas- sagital.
convexa en el calcneo transversal; Cncava en el
astrgalo


Las carillas se encuentran
separadas en ambos
huesos por el surco
astragalino y calcneo.

Cuando los 2 huesos
estn en su sitio, las 2
ranuras, superpuestas,
forman un conducto, seno
del tarso
Ligamentos,

astragalocalcneo posterior. Aplanado y cuadrilatero. se extiende desde el tubrculo posteroexterno
del astrgalo a la cara superior del calcneo


Talocalcneo - astragalocalcneo
lateral: De la cara lateral del astrgalo
a la cara lateral del calcneo.
Talocalcneo.- astragalocalcneo interseo.
Ocupa el seno del tarso, constituidos por
fascculos verticales y oblicuos, 2 planos
:Anterior- Posterior
Movimientos:

aduccin. Abduccin, rotacin del pie
sobre la pierna
Articulacin transversa del tarso.
(mediotarsiana o de Chopart)

une al calcneo con astrgalo-
cuboides-navicular.

Comprende 2 articulaciones:


Lateral, calcaneocuboidea.

-Medial, talocalcaneonavicular




Talocalcneonavicular
Clase: Diartrosis.
Genero: enartrosis-esferoidea



Calcneo cuboidea:
Clase: diartosis
Genero: encaje recproco, selar, silla de montar.
Superficies articulares

calcneocuboidea.

cara anterior calcneo, mas alta que ancha,
cncava (A-A. ML)cuboides-configuracin
inversa.
Talocalcneonavicular

La cabeza del astrgalo es convexa. El
navicular (escafoides) ofrece una
cavidad glenoidea

Talonaviculares - astrgalo-escafoideo.

Superior o dorsal, de la parte superior del
cuello del astrgalo al borde superior del H.
navicular.



Inferior o plantar- calcneonavicular
plantar : De la apfisis menor del
calcneo a la cara posteroinferior del
escafoides. Contribuye a mantener el
arco longitudinal del pie.
Ligamentos:

Ligamento calcneocuboideo.

Superior o dorsal, del borde
superior del calcneo a la
cara dorsal del cuboides.



Inferior- plantar, potente y resistente,
de la cara inferior del calcneo ; forma
2 haces:

Superficial: 4 ltimos metatarsianos

Profundo: tuberosidad del cuboides
Bifurcado.,en..Y
o de chopart

Se inserta en la parte anterosuperior del calcneo, termina en dos fascculos:

Medial, parte superolateral del Hueso navicular.

Lateral, cara dorsal del cuboides.


Movimientos:

flexin, extensin, abduccin, rotacin
hacia dentro y hacia fuera.
Articulacin intertarsianas
anteriores.

Cubonavicular,
Cuneonavicular
Intercuneiforme,
Cuneocuboidea


Clase: Diartrosis.

Gnero: Artrodia





Dorsal, superolateral del hueso navicular a la parte
superomedial del cuboides.

Plantar, borde inferior del navicular a la cara plantar
del cuboides.

Interseo, une las superficies seas.
Cubonavicular

Ligamentos.

Cuneonavicular cuneoescafoidea.

Clase:Diartrosis

Genero:Artrodia

navicular tiene 3 superficies
articulares:

medial: para el cuneiforme medial
media: cuneiforme intermedio
lateral: cuneiforme lateral
Ligamentos.

Plantares;

De la tuberosidad del
navicular hasta la cara
inferior-base del cuneiforme
medial.


Dorsales, borde superior
del navicular y se
insertan:

El medial en la cara
medial del cuneiforme
medial.

El medio, en la cara
dorsal del cuneiforme
intermedio.

El lateral, en la cara
dorsal del cuneiforme
lateral.
Articulacin intercuneiforme,

Clase:Diartrosis.

Gnero:Artrodia


Superficies articulares:

El cuneiforme medial e intermedio
tienen superficies planas
rectangulares.

El cuneiforme intermedio y lateral, por
superficies planas, verticales
Ligamentos.

2 dorsales transversales

medial, del cuneiforme medial
al intermedio.

Lateral, del cuneiforme
intermedio al lateral.


2 interseos, intercuneiformes.



Lig. Plantar, de la base
del cuneiforme medial al
intermedio.
Articulacin cuneocuboidea:

Clase:Diartrosis

Gnero:Artrodia.

Une cuboides con el
cuneiforme lateral, con
superficie articulares
triangulares, AP
Ligamentos.

Dorsal, transversal, cara dorsal del cuneiforme lateral a cara dorsal cuboides.

Interseo: ocupa la superficie no-articular

Plantar, de uno a otro hueso




Clase:Diartrosis

Gnero:Artrodias

superficies articulares, planas.
ocupan la parte anterior del
tarso y la extremidad posterior
de los 5 metatarsianos
ARTICULACIONES TARSOMETATARSIANAS
1er. Met. Con el cuneiforme
medial.

2do. Met. Con los 3
cuneiformes.

El 3er. Met. Cara anterior del
cuneiforme lateral.

El 4to. 5to. Met. Cara anterior
del cuboides.




Ier. met, unido al cuneiforme
medial por 1 ligamento.


2do. Met, tiene 3 ligamentos:

medial, ngulo anterolateral del
cuneiforme medial.

Medio, en el cuneiforme
intermedio.

Lateral, ngulo anteromedial del
cuneiforme lateral.


Dorsales.
TARSOMETATARSIANOS
3er. Met. 1 ligamento que
lo une al cuneiforme
lateral.

4to. 5to. Met. Uno cada
uno que se insertan en el
cuboides.


Plantares.

Son poco resistentes.

1ro. Une el cuneiforme medial al I metatarsiano

2do. Del cuneiforme medial se expande en el II y III metacarpiano.

3ro. Cuneiforme lateral al IV metacaropiano

4to. 5to. Del cuboides a los 2 ltimos metatarsianos.
Movimientos:

De deslizamiento
ARTICULACIONES
INTERMETATARSIANAS
Clase: Diartrosis

Gnero: Artrodia- sinoviales
planas

El 1er. Metatarsiano es
independiente de los otros 4;
que se articulan entre s por
su extremidad posterior.
Dorsales:

Se extienden transversalmente
de un metatarsiano a otro.




Plantares.

Se extienden transversalmente de un
metatarsiano a otro.

Ligamentos:


Interseos:


Medial, del II al III - - Medio, del III al IV ,
Lateral, del IV al V
ARTICULACIONES METATARSOFALANGICAS


Clase: Diartrosis

Gnero: Condlea- elipsoidea.

Superficies articulares

metatarsiano presenta una
cabeza aplanada, superficie
articular lisa ;la falange ofrece
una cavidad glenoidea.
Ligamentos:

Colaterales:
De las tuberosidades
laterales de los
metatarsianos a las
tuberosidades laterales de
las falanges .


Intermetatarsiano transverso-profundo

Cinta, se prolonga de I al V
metatarsiano, se fusiona en las
articulaciones metatarsofalngicas.



Movimientos:

flexin, extensin, lateralidad.


Articulaciones interfalngicas del pie.
Clase: diartosis

Genero: gnglimo troclear.

La 1ra. Falange se articula
con la segunda.
La 2da. Con la tercera,
excepto el dedo gordo.
Superficies articulares.

Por detrs la polea de la
cabeza de la falange.

Por delante dos cavidades
glenoideas
Presenta 2 ligamentos
laterales, triangulares,
semejantes a los de la A.
metacarpofalngicas.

Movimientos:

flexin extensin:
MUCHAS
GRACIAS