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UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CINCIAS DA SADE DE ALAGOAS

NCLEO DE CINCIAS BIOLGICAS


DISCIPLINA DE FARMACOLOGIA HUMANA
Antipsicticos
Prof. Ricardo Martins
ricardo.martinn@hotmail.com
Sinais e sintomas
Sintomas negativos
Perda da capacidade de se sintonizar afetivamente
com as pessoas;
Isolamento progressivo do convvio social;
empobrecimento da linguagem;
Diminuio da fluncia verbal;
Dificuldade ou incapacidade de realizar tarefas ou
aes que exijam iniciativa e persistncia;
Falta de higiene e cuidado consigo mesmo;
Desinteresse pela prpria aparncia;
Sinais e sintomas
Sintomas positivos
Alucinaes auditivas;

Ideias delirantes paranides;

Comportamento bizarro;

Atos impulsivos;

Agitao psicomotora;

Hipteses bioqumicas
Hiperfuno dopaminrgica central causada por:
Aumento da sntese ou liberao de dopamina;

Metabolismo deficiente;

Receptores dopaminrgicos mais sensveis ou mais
numerosos;

Vias dopaminrgicas centrais
Vias Funes
Mesolmbica-mesocortical Comportamentos e
emoes
Nigroestriatal Coordenao dos
movimentos voluntrios
Tubero-infundibular Inibio da secreo de
prolactina
Medulo-periventricular Comportamento alimentar

Incerto-hipotalmica No definida
Classificao
Antipsicticos tpicos
Sedativos
o Clorpromazina (Amplictil)
o Tioridazina (Melleril)
o Trifluoperazina (Stelazine)
o Flufenazina (Flufenan)

Classificao
Antipsicticos tpicos
incisivos
o Tiotexeno (Navane)
o Haloperidol (Haldol)
o Droperidol (Droperidol)
o Penfluridol (Semap)
o Pimozida (Orap)

Classificao
Antipsicticos atpicos
o Clozapina (Leponex)
o Risperidona (Risperdal)
o Olanzapina
o Quetiapina
o Loxapina
o Ziprazidona

Estabilizador do humor
o Ltio
Antipsicticos tpicos
Bloqueiam os receptores dopaminrgicos do tipo D2;

Eficazes no tratamento dos sintomas positivos;

Produzem sintomas parkinsonianos;

Aumento da concentrao de prolactina;

Produzem efeitos extrapiramidais;
Antipsicticos atpicos
Atuam em outros stios do receptor dopaminrgico;

Boa tolerabilidade;

Eficazes no tratamento dos sintomas negativos;

Prescritos nos casos de intolerncia aos tpicos ou
com chances de sintomas extrapiramidais;


Mecanismo de ao
Causam bloqueio dos receptores dopaminrgicos D1,
D2, D4, 5-HT e -adrenrgicos ps-sinpticos.
Farmacocintica
o Altamente lipoflicos;
o Baixa biodisponibilidade sistmica;
o Seqestrados para o compartimento lipdico;
o Sofrem intenso metabolismo de 1 passagem;
o Meia-vida : cerca de 20 horas;
o Pico de concentrao plasmtica: 2 a 3 horas;
o Metabolismo: heptica;
o Excreo: renal;

Indicaes clnicas
Psiquitricas
o Esquizofrenia;

o Fase manaca do transtorno bipolar;

o Estados de excitao no-manaco;

o Distrbios do comportamento na demncia senil;

Indicaes clnicas
No psiquitrica
o Controle de nuseas, vmitos e soluos;
(Clorpromazina)

o Pr-medicao cirrgica;

o Neuroleptanalgesia (Droperidol + Fentanil)





Efeitos colaterais
Sistema nervoso autnomo
1. Perda da acomodao visual;
2. Boca seca;
3. Constipao;
4. Hipotenso ortosttica;
5. Impotncia;
6. Dificuldades ejaculatrias;

1,2,3.Bloqueio muscarnico
4,5,6.Bloqueio -adrenrgico
Efeitos colaterais
Sistema nervoso central
1. Sedao;
2. Sndrome neurolptica maligna;
3. Acatisia aguda;
4. Distonia aguda;
5. Discinesia tardia;

1.Bloqueio histaminrgico H1
3,4.Bloqueio dopaminrgico nigro-estriatal
5.Supersensibilidade dos receptores
dopaminrgicos
Efeitos colaterais
Sistema neuroendcrino
1. Ginecomastia;
2. Galactorria;
3. Amenorria;
4. Diminuio da libido;
5. Aumento do apetite;
6. Obesidade;

1,2,3,4.Bloqueio dopaminrgico tubero-infundibular
5,6.Bloqueio dopaminrgico medulo-periventricular

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