La Alimentación del Lactante

Menor
 Requerimientos Nutricionales
• Después del 4to mes el
organismo maneja mayores
concentraciones de
nutrientes.

Enzimas y jugo Gástrico en

cantidades suficientes para la
digestión.

Requerimiento de proteínas es de 2.2 g/kg hasta los 6

meses
Y varía de 1.8 a 2 g/kg hasta los 12 meses.
Requerimientos Nutricionales
0-6 meses 7-12 meses
• Energía cal/kg 117 100+
• Proteínas 2.2 2
• Calcio 360 540
• Hierro 10 15
• VIT A 1.400 2.000 UDS

Desde el nacimiento al 6to mes el

niño estará bien alimentado con
leche materna como único
alimento
 Requerimientos Nutricionales
• En los Primeros meses de vida no ha madurado
totalmente la barrera intestinal, pasando macromoléculas
a sangre y desarrollando alergias.

• Proteína de la Leche de vaca es uno de los principales

antígenos productores de alergias en los niños.

• Introducción de otros alimentos disminuyen propiedades

antimicrobianas y absorción de la leche humana,
disminuye secreción láctea por descender consumo.

• Después de los 6 meses la leche humana no suple los

requerimientos proteicos ni de vitaminas y minerales, se
hace necesario introducir otros alimentos.

• Se pierde el Reflejo de extrusión.

 Ablactación
• Incorporación de alimentos diferentes a la leche en la
dieta niño.

• Sinónimo de Beikos (alimentos que se preparan junto con

la leche)

• Razones para la Ablactación:

• Dietológica:
Introducir Fibras y Alimentos Sólidos.

• Nutriológicas:
Energía, vitaminas y minerales.

• Psicológicas:
Incorporación a la dieta familiar.
 Ablactación
• Leyes de la Ablactación:

• Oportuna: se debe introducir alimentos que proporcionen los nutrientes

que se encuentre bajos en la leche para impedir su carencia..

• Gradual: dar nuevos alimentos en pequeñas proporciones para observar la

aceptación y tolerancia.

• Progresiva: A medida que progresa la edad, aumenta el N* de alimentos y

la cantidad de los mismos.

• Adecuada: Porque se va de las formas de preparación mas sencillas a las

más complejas teniendo en cuenta aceptación.
Alimentación durante el Primer Año
de Vida
• 0-6 meses: lactancia materna exclusivamente.

• 6to mes: fruta no cítricas, vegetales, cereales.

• 7mo. Mes: pasta, arepa, derivados lácteos.

• 8vo. Mes: Huevos.

• 9no. Mes: leguminosas.

• Después del 9no. mes todos los alimentos descritos, excepto que
sea alérgico.
Alimentación durante el Primer Año
de Vida
• Combinar un alimento de cada grupo, alimentación balanceada.

• Evitar en el Primer año alimentos que contenga nitritos

¿espinacas, zanahorias?. El nitrito no puede ser metabolizado y
puede causar metahemoglobinemia.

• El lactante después de los 5 meses debe recibir cerca de 500cc

de leche ¿no más del 30 o/o de las calorías) para asegurar los
requerimientos de calcio y proteínas.

• El resto de los alimentos contendrá de 10- 12 gr de proteínas/

día.

• No agregar azúcar y sal a los alimentos para evitar

acostumbramiento y la incidencia de hipertensión.
 Horario de Alimentación
• 1 año de vida se regulariza horario de alimentación
cada 3 horas generalmente.

• A partir del 2 mes, la mayoría de los niños no se

despierta para comer en la noche. Progresivamente se
adaptan a ingerir alimentos cada 4 horas.

• Esquema dura hasta el primer año, hacia el final del

mismo, mes 9-10 el niño puede recibir 3 comidas con
mayor volumen de alimentos y 2 pequeñas comidas
que pueden ser meriendas o las toma de leche.
 Esquema de Alimentación
• 0-6 meses Lactancia materna. Alimentación libre demanda, 5-6 tomas al día.

• 6 meses Se sustituye una toma de leche por una toma de vegetales y frutas. El esquema puede
ser:

6.-6.30 Leche
8.00 am Jugo o Fruta
10.00 am Leche
2.00 pm Verdura (sopa o puré), carne licuada en la sopa, frutas.
6.00 pm Leche
10.00 pm Leche.

• 7 meses Igual Horario. A las 8 am puede introducirse queso rallado o cuajada; cereal puede darse
espeso, agregado de leche o adicionado a las tomas de leche. A la hora de Almuerzo introducir
progresivamente otros alimentos (pastas, arroz, carne molida)

• 8 meses en adelante Se acostumbra a el niño a 3 comidas y 2 tomas de leche.

 Esquema de Alimentación
Alimento 0-6 6 7 8 9 10 11 12
mes mes mes mes mes mes mes mes

Leche Materna
Tubérculos
Hortalizas
Frutas Criollas No Cítricas
Carne – Pollo
Cereal Simple- Arroz
Pan- Pastas- Arepas
Derivados La´cteos
Huevos
Cereales Compuestos
Leguminosas
Pescado
 Esquema de Alimentación
• DESAYUNO

• 7- 8 am Leche con o sin cereal 1 vaso

Pan o Arepa en vez de cereal 1 rebanada
Mantequilla o margarina 1 cucharadita
1 huevo c/2-3 días o queso 1 rebanada

• 9- 10 am Fruta (1) o jugo

• ALMUERZO

• 12- 1pm Verdura (raíces, tubérculos, leguminosas, arroz) 1 Taza

Carnes y Vísceras 30 gr
Frutas(1)

• 3- 4 pm Leche (con o sin cereal o galletas) 1 vaso

CENA

• 6-7 pm Pastas o plátanos u otros vegetal con queso o margarina

 Lactancia
• Lactancia Natural: proporcionada por la
leche materna.

• Lactancia Artificial: Incorporación de Leche

No Humana en el niño.

• Lactancia Mixta: alimentación del niño con

leche materna y leche de vaca.

 Complementaria: Uso de leche de vaca

después de cada mamada.
 Suplementaria: Se sustituye mamada para
dar leche de vaca.
 Uso de la Leche de Vaca
• En caso de imposibilidad del suministro de
leche materna, la leche de vaca sustituirá a la
misma como alimento básico.

Leche Líquida Leche en Polvo

Calorías 20 cal/onza 4.8 cal/gr

Proteínas 32 gr/L 26gr/100gr de

leche
Grasas 35 gr/L 26gr/100gr de
leche
CHO 47 gr/L 26gr/100gr de
leche
 Alimentación
• Dilución Normal: después de los 6 meses, es de 13.5%

• Para constituir leche en polvo: 1L tenga 650 calorías, se logra con 135 gr. por
cada cc

EQUIVALENCIA
1 ONZA: 30 CC
1 CUCHARADA SOPERA MEDIANA DE LECHE: 4 gr.
1 CUCHARADA SOPERA MEDIANA AZUCAR : 5 gr
1 CUCHARADA SOPERA DE CEREAL PRECOSIDO: 1.5 gr
1 CUCHARADA SOPERA DE HARINA DE CEREAL: 5 gr
1 GRAMOS DE LECHE APORTA 4.8 CALORIAS POR gr
1 GRAMO DE AZUCAR: 4 CALORIAS
1 GRAMO DE CEREAL PRECOSIDO: 4 CALORIAS
1 GRAMO DE HARINA DE CEREAL: 4 CALORIAS
Medidas Usuales de Alimentación
Infantil
Alimento CCS Mediana CCS Grande

Leche 4 gr 8 gr

Azúcar 5 gr 10 gr

Cereal 1.25 gr 2.50 gr

Precocido
Harina 5 gr 10 gr
 Alimentación
• En niños de 1 a 6 meses que
no pueden ser alimentados por
Leche materna se utiliza:
Dilución al 8.8 % (8.8 gr de
leche por 100 cc de agua) o
dilución 2/3.

• Equivalencia:
• 1 cucharada grande de leche o
dos mediana por cada 3 onzas
de agua
• 6 gr de azúcar por cada 100 cc
de agua (6%)
 Alimentación
• En niños menores de 1 mes que no pueden
ser alimentados por Leche materna se
utiliza: Dilución al 6.7 % (6.7 gr de leche por
100 cc de agua).

• Equivalencia:
• 1 cucharada grande de leche o dos mediana
por cada 4 onzas de agua
• 8-9 gr de azúcar por cada 100 cc de agua

Leche Pasteurizada utiliza las mismas diluciones. 2/3 (dos partes de leche y 1 de
agua y dilución ½ combinación de agua y leche a partes iguales.
 Alimentación
DILUCION CSMR AGUA AZUCAR

6,6% (1/2) 1 2 1X2

8,8% (2/3) 2 3 1X3

13,5 % (n) 1 1 ONZ NO

Alimentación
 Calculo del volumen de leche
a suministrar
• 1.- Se calculan los requerimientos
calóricos.
• 2.- El resultado se divide entre 20(una
onza produce 20 calorías), para obtener el
numero de onzas al día.
• 3.- Se divide por el numero de tomas que
se suministraran.
 Calculo del volumen de la leche a
suministrar
• Ejemplo:
Niño de 3 meses y 5.4 Kg.
Requerimiento calórico: 5.4 x 117=631cal
Numero de onzas por día= 631cal / 20cal
por onza= 31 onzas (900cc) aprox.
Numero de onzas por toma: 31 onzas/5=
6 onzas 5 veces al día.
 Calculo del volumen de la leche a
suministrar
• Proteínas consumidas: en base a leche
con 26% de proteínas y dilución de 8.8gr
%
• gr. de leche= 900cc x 8.8gr/100cc= 79 gr.
de leche.
• gr. de proteína: 79gr x 26gr proteína/100gr
de leche= 20 gr. de proteínas
 Modificaciones hechas por la
industria a la leche de vaca
• I.- Modificación en el tipo de nutrientes
-sustitución de caseína por
lactalbumina.
-Sustitución de grasas por lípidos
(origen vegetal)
-sustitución de lactosa por glucosa,
sacarosa o dextromaltosa.
 Modificaciones hechas por la
industria a la leche de vaca
• II.- Modificación en la cantidad de los
nutrientes
-Modificación de las proteínas:
concentración de 10 a 25%
-Modificación en la cantidad de los
carbohidratos.
III.- Modificación en la cantidad de lípidos:
a) Parcialmente descremada: grasa
de 16 a 20 gr.%
 Modificaciones hechas por la
industria a la leche de vaca
b) Semidescremada: grasa menor a 14%
c) Descremada: 0 a 1% de grasa

IV.- Disminución en la concentración de

minerales.
V.- Fortificación.
Formulas adaptadas para lactantes
según la E.S.P.G.A.N
• Formulas de inicio: semejante al encontrado en
la leche humana, relación albúmina/caseína
(60/40), 30-50% mas de proteínas, lactosa,
contenido de acido linoleico y minerales.
Fortificadas con taurina y carnitina. Hasta el 6
mes o al año.
• Formulas de seguimiento: leche de vaca
cantidad de proteínas entre 20 a 100% mas alta
que con la formula de seguimiento, proteínas
entre 16-30gr/litro, carbohidratos 57-80gr/litros,
grasas igual a la de la vaca, hierro, minerales y
vitaminas.
 Usos y Preparación de las
formulas modificadas.
• Las formulas hipoproteicas con modificación de grasas y
CHO se pueden utilizar en los 1eros 6meses de vida SOLO
cuando el Dr. compruebe la dificultad de la lactancia
materna.

• Las leches semidescremadas y parcialmente descremadas

tratan de adaptar su composición a la poca absorción de
grasa en los 1eros meses de vida.

• La Preparación de la formula se determina según la cantidad

de Calorías que proporcionan100gr de leche(esto se indica
en el recipiente)
 Problemas derivados del uso de
la leche de vaca
• En niños con predisposición a cuadros alérgicos puede
ocasionar Intolerancia a las proteínas en una mucosa
aun inmadura, causando problemas respiratorios o
gastrointestinales.

• Déficit de ciertas vitaminas y minerales.

• Desnutrición y enfermedad diarreica, causada por

defectos en la preparación de la leche.
 Uso de los Cereales
• Agua de Cereal: se usa como disolvente de la
leche, produciendo moléculas mas pequeñas que
facilitan la digestión, en las diarreas sirve como
astringente y para mantener la hidratación.
• Cereal en forma de Atol: su finalidad es espesar la
formula Láctea ( niños con regurgitación).
• Cereal precocido: se usa para complementar las
calorías, las proteínas y el hierro.
 Métodos de esterilización de la
Leche
• Pasterización de la Leche: la leche es sometida
a un calentamiento de 71,2ºC por 17 seg. y
luego levarla inmediatamente a la refrigeración.
• Hervir la Leche: se hierve la leche durante
15min y debe agregarse 150cc de agua, ya que
por cada 5min de hervor se pierden 50cc de
agua.
• Esterilización de los teteros: hervir el tetero a
100ºC por 25-30min y luego guardarlo en la
nevera.
 Preparación De Los Cereales
Cereal Componentes Preparación
Agua de Arroz 1L. De Agua. Hervir y colocar.
8 Cucharadas (M) de Completar el litro de
Arroz. agua
Cereal en forma de Atol 1l. De Agua. Remojar por 12h.
6-8 Cucharadas del Cocinar por 2-3h.
Grano. Tamizar y colar.
Completar el litro de
agua.
Cereal Precocido Leche completa al No necesita Cocción.
(Simple o Mixto) 13,5%.
1 cucharada (M) rasa
de cereal por cada 1-2
onzas de leche.
Preparación De Los Cereales
Harina (Crema de 400cc de agua. Preparar la leche en
Arroz) 8 Cucharadas (M) de 100cc de agua.
leche. El resto del agua
2,5 Cuchadas (M) de cocinar y hervir la
azúcar. harina y azúcar por
2,5 Cucharadas (M) de 15min. Agregar luego la
harina. leche.

Cereal Lacteado 240cc (8 onzas) de Es precocido, no

agua. requiere cocción.
5 Cucharadas (M) de
leche.
7 Cucharadas (M) del
cereal.