PERIODONTO

Tambin conocido como parodonto o

paradencio

es un conjunto funcional de tejidos que
tienen independencia fisiolgica (cada uno
de ellos funciona de forma diferente)
pero actan juntos para que entre todos
darle soporte al diente dentro de la cavidad
oral permitiendo que este pueda
desempear sus funciones
el periodonto es la unin de cuatro
estructuras :
enca
el ligamento periodontal
el hueso alveolar
cemento dentario
PERIODONTO
LA ENCIA

la enca sana de un adulto joven presenta caractersticas especificas
es de color normalmente rosa plido (conocido como rosa coral)
la consistencia es firme y resilete, estando bien unida a los dientes y al hueso
alveolar por lo que puede resistir las presiones de la masticacin
es delgada y sigue estrechamente el contorne del hueso
al acercarse al cuello dentara, se adelgaza progresivamente hasta terminar
en forma conocida como "filo de cuchillo" o "pico de flauta"

LA ENCIA DE DIVIDE
a) la enca libre
b) la enca adherida
c) la papila interdental.

LA ENCIA LIBRE
es la parte de la enca que se encuentra
adyacente al diente, rodendolo en forma de
collar sin insertase en el (de puede introducir
debajo una hoja de papel)
esta parte de la enca es una continuacin del
resto de la enca, de la que se separa por una
depresin en forma de media luna llamada
surco marginal
su profundidad varia de 0mm hasta 2mm
b) ENCIA ADHERIDA.
esta unida al periostio del hueso
alveolar, es una continuacin
apical de la enca libre, se
extiende desde el surco gingival
hasta el surco mucogingival.
Presenta las siguientes
caractersticas:
Color rosa plido.
Consistencia firme.
Aspecto rugoso.
La enca adherida se contina
por medio de la unin
mucogingival con la mucosa
alveolar la cual es roja y de una
tonalidad mas obscura
c) La enca interdental
ocupa el espacio entre los dientes por
debajo del punto en que contactan.
La forma de la enca interdental est
determinada por la relacin de
contacto entre los dientes, el ancho
de las superficies dentarias
adyacentes, la lnea que separa la
corona (parte visible del diente ) y la
raz, y la presencia o ausencia de
recesin gingival. En los dientes
anteriores la papila interdental posee
una forma piramidal y est justo por
debajo del punto de contacto, en
tanto que en los molares existen dos
papilas ms aplanadas (una externa y
una interna) y una depresin que las
conecta.
LIGAMENTO PARODONTAL

el ligamento parodontal esta situado en el
espacio comprendido entre el hueso alveolar y
el cemento dentaro. esta firmemente unido a
ellos por fibras de colgeno
y en su espesor contiene vasos y nervios que
debe de proteger de las presiones que la
masticacin ejerce sobre los dientes.
es un periostio :
mantiene en perfecta funcin, nutricin y
remodelacin al hueso alveolar en continua
formacin y mantenimiento al cemento
dentario.
el ligamento absorbe los esfuerzos de la
masticacin y de los movimientos funcionales,
manteniendo al diente "suspendido" sin
permitirle
tocar directamente al hueso.

HUESO ALVEOLAR
La apfisis alveolar es el hueso que
forma y sostiene los alvolos dentales.
Se compone de la pared interna
de los alvolos, de hueso delgado,
compacto, denominado
hueso alveolar propiamente dicho
lamina (cribiforme),
el hueso de sostn, que consiste en
trabeculas esponjosas, y tablas
vestibular y lingual, de hueso
compacto.

El tabique interdentario
consta de hueso esponjoso de sostn
encerrado dentro de ciertos
lmites compactos.
Es el arte de reconocer las
desviaciones de la normalidad, pera
mas que arte es un conocimiento
juicioso que se adquiere a travs
del estudio y la prctica constante.
Para poder emitir ese juicio es
necesario recolectar toda la
informacin posible de cada caso,
tanto actual como pasada.
El termino enfermedad parodontal representa
a un grupo de enfermedades.
La enfermedad parodontal se acompaa de
muy pocas molestias fsicas, las cuales
pasan desapercibidas por el paciente.
El diagnstico debe efectuarse recordando
siempre que la boca, el parodonto y cada
diente del enfermo forman parte integral del
individuo.
PASOS DEL DIAGNSTICO
Debe iniciar desde el momento de ver por
primera vez al enfermo, considerando de
antemano su apariencia fsica.
Un estudio cuidadoso del paciente mientras
toma asiento en el silln dental nos puede dar
una idea general de su peso, la pigmentacin de
su piel, respiracin, agilidad, postura, hbitos
higinicos, etc.
Una vez que el paciente ha tomado asiento,
se debe proceder a lo que algunos llaman la
entrevista o sea a conversar con el paciente
acerca del padecimiento que lo trae a
nosotros.
Cuales son sus sntomas y molestias.
Se debe proceder a registrar los sntomas que
el paciente acusa.
La historia mdica debe ser registrada y es de
especial importancia para saber si esta bajo
un tratamiento mdico, tiene alguna
enfermedad o es alrgico a un medicamento.
EXAMEN
El examen efectuado al paciente debe ser
de fuera a dentro, de lo general a lo
especial:
Datos fsicos generales
Cabeza y cuello, notando posicin,
movimientos, agrandamientos, asimetra.
Articulacin temporomandibular: libertad
de movimientos, ruidos, dolores y
desviaciones.


La boca debe examinarse de fuera a
dentro:
Los labios: color, consistencia y
tamao.
Mucosa bucal: coloracin, descubrir
lesiones, induraciones o erosiones.
Paladar: textura, forma, exostosis o
torus.
Piso de la boca y la lengua
Ahora procedemos a examinar dientes y
enca.
Para auxiliarnos en este estudio, tenemos
los siguientes medios:
Radiografas, estudios de laboratorio y
modelos de estudio.
Una vez que se han obtenido todos los
elementos de juicio posible, se puede
determinar que tipo de enfermedad
parodontal aqueja al paciente
DESPUS DE HABER RECABADO TODOS LOS
DATOS PERTINENTES AL CASO SE DEBE
PREPARAR UN REPORTE POR ESCRITO DE LOS
HALLAZGOS OBTENIDOS:
1. Los hallazgos radiogrficos importantes.
2. Los hallazgos clnicos.
3. Los factores etiolgicos, locales y generales.
4. El pronostico
5. El tratamiento sugerido, tanto local como general y
la secuencia en que debe seguirse.
6. El tipo de restauraciones sugeridas en cada caso.