ASKARIASIS

(Infeksi Cacing
Gelang )
ARVINDAN SUBRAMANIAM
1002005205
2014
Definisi

Askariasis adalah infeksi yang
disebabkan oleh ascaris
lumbricoides, yang merupakan
nematoda terbesar. Angka
kejadian di dunia lebih banyak
Siklus Hidup
Ascaris lumbricoides adalah cacing yang tersebar di seluruh
dunia, terutama di daerah sanitasi buruk
Cacing dewasa berbentuk silinder, berwarna merah muda.
Jantan : (120-150)x(3-4)mm, ujung post sedikit melingkar
Betina : (200-400)x(5-6)mm
Cacing betina menghasilkan 200.000 telur yang dibuahi dan
yang tidak dibuahi per hari diletakkan di lumen usus.
Ukuran telur 40x60 m ditandai dengan adanya mamillated
outer coat and thick hyaline shell

Siklus Hidup
Awalnya cacing betina akan mengeluarkan telur di usus halus
dan keluar bersama tinja dan belum matang, pematangan di
tanah sekitar 20-24 hari, suhu optimum 30C

Apabila manusia tertelan telur infektif, larva akan keluar di
duodenum, menembus dinding usus halus, ke venula
mesenterika, masuk ke sirkulasi porta, jantung kanan, paru-
paru melalui pembuluh darah kecil, jaringan alveolar paru,
migrasi ke saluran pernapasan atas (bronkhiolus, bronkus,
trakea, epiglotis), tertelan turun ke esofagus, menjadi
dewasa di usus halus ( siklus berlangsung : 65-70 hari )



Epidemiologi
A. Lumbricoides dijumpai di seluruh dunia, diperkirakan 1,3
milyar orang pernah terinfeksi dengan cacing ini atau
terinfeksi bersamaan dengan cacing lain
Di daerah tropis, infeksi cacing mengenai hampir seluruh
lapisan masyarakat, terutama pada anak-anak. Yang biasanya
terinfeksi melalui jari ibunya yang mengandung telur ascaris
Perbedaan insiden dan intensitas infeksi pada anak dan orang
dewasa biasanya disebabkan oleh perbedaan dalam kebiasaan
aktivitas dan perkembangan imunitas
Prevalensi tertinggi ascariasis di daerah tropis pada usia 3-8
thn
Manifestasi klinis
Sebagian besar kasus tidak menunjukkan gejala, tetapi
karena tingginya angka infeksi morbiditasnya perlu
diperhatikan
Gejala yang terjadi dapat disebabkan oleh :
a. Migrasi larva
b. Cacing dewasa
Gejala ascariasis disebabkan oleh stadium larva dan
dewasa.

Stadium larva Sindroma Loeffler : batuk-batuk, eosinofil
dalam darah meningkat, tampak bercak infiltrat pada
Rontgen foto thorax.
Stadium dewasa infeksi ringan bisa menyebabkan
gangguan abdomen. Infeksi berat dapat menyebabkan
anemia dan malabsorpsi.
Bolus cacing dewasa dapat menyebabkan ileus obstruksi.
Bila cacing nyasar ke tempat lain dapat terjadi infeksi
ektopik.

Diagnosis

Diagnosis dapat ditegakkan dengan menemukan telur
dalam tinja atau larva pada sputum.

Dapat juga dengan menemukan cacing dewasa yang
keluar bersama tinja, atau melalui mulut atau hidung
dikarenakan muntah, dan ada pula yang keluar melalui
anus pada infeksi berat.

Pengobatan
Pirantel pamoat
Mebendazol
Oksantel-pirantel pamoat
Albendazol
Pencegahan

Tidak menggunakan tinja sebagai pupuk tanaman.
Mencuci tangan dengan sabun sebelum makan atau
menyiapkan makanan
Bagi yang mengkonsumsi sayuran segar (mentah)
sebagai lalapan, hendaklah dicuci bersih dan disiram
lagi dengan air hangat
Minum obat cacing setiap 6 bulan sekali.