Universidad de Carabobo

Escuela de Bioanlisis
Departamento de Estudios Clnicos
Prcticas profesionales de Bacteriologa

Urocultivo y lquidos biolgicos


Integrantes
Garca, Mara
Hernndez, Ana
Hernndez, Isabel
Kornett, Ana
Julio, Valencia
Es un anlisis
microbiolgico de la orina
que sirve para determinar
la presencia de bacterias
en la misma.

Tcnica del medio chorro

Recoleccin con catter

Aspiraciones suprapbicas
Toma de muestra
Recoleccin del medio chorro
o tcnica de captura limpia.
En la mujeres, el rea
periuretral y el perineo se
limpia primero con paos de
gasa saturados en agua
jabonosa, mediante un
movimiento de adelante
hacia atrs, seguido por
enjuague con solucin salina
o agua estril.
La preparacin con agua
jabonosa no se requiere para
los hombres, ms bien una
limpieza simple del meato
urinario antes de la miccin y
luego la toma de muestra del
chorro medio suele ser
eficiente.
Toma de muestra
Recoleccin del medio chorro
o tcnica de captura limpia.
La recoleccin de muestras
validas de orina con el mtodo
de captura limpia para el
cultivo en el caso de personas
mayores con incontinencia
representa un problema y para
ello se crearon mtodos
exitosos para diagnosticar
infecciones en la va urinaria en
esta poblacin de pacientes,
mediante un dispositivo de
toma externa que consiste en
un contenedor estril y una
bolsa para la pierna.
. Las muestras no deberan
recolectarse en bolsas de
recoleccin excepto en el caso
de neonatos y lactantes jvenes,
en los cuales se tomaran
precauciones especiales.

Toma de muestra
Recoleccin con catter
La cateterizacin debe limitarse a
pacientes imposibilitados de
producir una muestra de chorro
medio, y debera llevarse a cabo
bajo con atencin meticulosa
para hacer que la tcnica sea
asptica.
Los primeros mililitros de orina del
catter deben ser descartados
para lavar los microorganismos
que pueden haberse alojado en
la punta del catter durante el
trnsito de la uretra.
Toma de muestra
Aspiraciones suprapbicas
Estas aspiraciones estn
reservadas casi con exclusividad
para neonatos, nios pequeos
y en ocasiones a adultos con
sospechas de infeccin de las
vas urinarias.
La vejiga debe estar llena.
La piel suprapbica que cubre a la
vejiga es desinfectada
Se ponen en el lugar gasas estriles o
una toalla usada para punciones
lumbares.
Al lado del sitio donde se va a hacer la
perforacin se coloca se manera
subcutnea sol. anestsica.
Con la punta de un bistur, se hace una
incisin a travs de la epidermis.
Se extiende con suavidad una aguja
de calibre 18 dentro de la vejiga
urinaria y se aspiran 10 mL de orina
dentro de la jeringa.

Toma de muestra
TODAS LAS AREAS DEL TRACTO URINARIO DE UN SER HUMANO SANO SON ESTERILES CON EXCEPCION DE LA
URETRA DISTAL QUE ALBERGA UNA MICROFLORA RESIDENTE QUE COLONIZA SU EPITELIO DE TRANSICION.
Estafilococos coagulasa negativos
Estreptococos viridans y no
hemolticos
Lactobacilos
Difteroides (Corynebacterium sp.)
Neisseria sp. no patgenas
Bacilos aerobios gramnegativos
transitorios (incluyendo
Enterobacteriaceae)
Cocos anaerobios
Propionibacterium sp
Cocos y bacilos gramnegativos
anaerobios
Mycobacterium sp comensales



Escherichia coli
Klebsiella sp.
Staphylococcus saprophyticus
Proteus mirabilis
Pseudomonas aeruginosa y otras
Pseudomonas
Enterococcus

Bacilos gramnegativos:
Acinetobacter, alcaligenes sp
Citrobacter
Gardnerella vaginalis
Estreptococos beta hemoliticos
Neisseria gonorrhoeae
Serratia marcescens
Flora comensal Patgenos
Flora normal y patgena
Flora normal y patgena
Procesamiento microbiolgico
Examen al fresco
Gram
Incubar a 36C
por 18-24 h
Asa Calibrada
Recuento de colonias.
Pruebas bioqumicas.
Antibiograma (Kirby-Bauer)
Incubar a 36C
por 18-24 h
Identificacin de la bacteria
aislada.
Lectura del Antibiograma.
Recuento de Colonias
El total de las colonias x dimetro del asa calibrada
Un resultado >100.000 UFC/ml = infeccin
del tracto urinario
Procesamiento microbiolgico
Identificacin Bioqumica
Bacilo Gram negativo
Utilizan Lactosa
(Enterobacterias)
TSI
CITRATO
MALONATO
MIO
SIM
LIA
UREA
Agar Nutritivo

Incubar a 35C
18-24 horas
NO utilizan lactosa
(Enterobacterias o
no Enterobacterias)
Oxidasa
Negativa
(Enterobacteria o
no
Enterobacteria)
Positiva
(no Enterobacteria)
TSI
CITRATO
MALONATO
MIO
SIM
LIA
UREA
OF
Motilidad en fresco
Crecimiento a 42C
TSI
CITRATO
LIA
UREA
OF
Motilidad en fresco.
Crecimiento a 42C.
Procesamiento microbiolgico
Agar Nutritivo

Incubar a 35C
18-24 horas
Catalasa
Negativo
Streptococcus
spp.
Enterococcus
spp.
Positivo
Staphylococcus
spp.
Identificacin Bioqumica
Cocos Gram Positivos
Coagulasa
DNasa
Manitol salado
Procesamiento microbiolgico
Agar Sangre
Streptococcus spp.
Agar Nutritivo
Enterococcus spp.

Incubar a 35C
18-24 horas
Cocos Gram
Positivos

Catalasa
Negativa
Streptococcus
ssp.
Enterococcus
ssp.
BILIS ESCULINA
CALDO
HIPERSALADO
MIO

Identificacin Bioqumica Cocos Gram Positivos
Catalasa Negativa
Procesamiento microbiolgico
Mtodo de Kirby-Bauer
Agar Nutritivo
2-3
colonias
aisladas
Suspensin en
S.S.F.E
3-5 min.
Incubar 37C
por 18-24 horas.
Inocular
Procesamiento microbiolgico
NOMBRE: _______ EDAD: _______ SEXO: ___ PROCEDENCIA: _____ FECHA DE ENTRADA:
________
N Muestra: _______

TIPO DE MUESTRA: ORINA

EXAMEN SOLICITADO: UROCULTIVO Y PRUEBA DE SUSCEPTIBILIDAD ANTIMICROBIANA

GRAM: Se observaron: Leucocitos (Polimorfonucleares): 0-3 x/c y Bacilos
gramnegativos: Escasos x/c

GERMEN AISLADO: Escherichia coli RECUENTO DE COLONIAS:>10
5

UFC/ml

PRUEBAS DE SUSCEPTIBILIDAD MICROBIANA
Mtodo utilizado: Kirby Bauer

SENSIBLE: Ciprofloxacina, Trimetoprim sulfa,
INTERMEDIO: Ampicilina
RESISTENTE: Gentamicina y Cefalotina
__________________
Firma del Licenciado
N MPPS-CB
Reporte de resultados positivos
NOMBRE: _______ EDAD: _______ SEXO: _______ PROCEDENCIA: _________ FECHA
DE ENTRADA: ________
N Muestra: _______

TIPO DE MUESTRA: ORINA

EXAMEN SOLICITADO: UROCULTIVO Y PRUEBA DE SENSIBILIDAD ANTIMICROBIANA

GRAM: Se observaron: Leucocitos (Polimorfonucleares): 0-1x/c, no se observaron
bacterias

RECUENTO DE COLONIAS:0 UFC/ml

GERMEN AISLADO: No se obtuvo crecimiento de microorganismos luego de 48
horas de incubada la muestra


__________________
Firma del Licenciado
N MPPS-CB
Reporte de resultados negativos