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Semiologa de odo

Otalgia: dolor en odo, puede ser de origen: otico, reflejo y nervioso


Orico puede generarse en odo interno, externo o medio
Refleja: causa puede radicar en maxilar inferior, articulacin
temprormaxilar, absceso peitonsilar, procesos malignos o inflamatorios de
lengua, faringe y laringe.
Otorrea: salida de flujo no hemorrgico por el meato auditivo externo,
aspecto puede ser: fibrinosa, purulenta y cantidad: escasa o abundante.
Otorragia: salida de sangre por el odo.
Autofonia: El sujeto notsa la resonancia de su propia voz.
Hiperacusia dolorosa: Sonidos de cierta intensidad resultan dolorosos
Diploacusia: percepcin de dos tonalidades distintas.
Paracusia del lugar: No se identifica de donde proviene el sonido.
Hipoacusia: Perdida auditiva parcial.
Anacusia: Perdida auditiva total

Prebiacusia: Perdida autivia por la vejez
Acufenos, tinitus: percepcin de un zumbido.



Vrtigo: Sensacin de falta de estabilidad, desconocer cual es nuestra
situacin rotatoria en el espacio.
Anormalidades en el timpano
Timpano esclerosis: pared blanca grande con bordes irregulares, no afecta
la auidicion.




Perforacin timpnica: perforacin de la membrana timpnica por
infeccin purulenta del odo medio.
Inspeccion
Comienza por su parte externa, examinando el pabelln auricular,
siguiendo al conducto medio y despus al interno, esto con ayuda del
otoscopio.
Pabelln auricular
Valora:
Coloracin: plida, azulada, roja fugaz
Aspecto de la piel: afecciones dermicas
Ndulos: generalmente aparecen en la oreja derecha.

Ulceras: a veces necrotticas
Trayectos fistulosos: congnitos o adquiridos
Anomalias morfolgicas: Adquiridas: otohematoma traumatico
Congnitas

Calcificaciones del pabelln auricular.


Anomalas congnitas
Se encontrara tambin la :
Microtia
Poliotia
Orejas de Darwin
Wilderfiesto
Orejas en asa
Orejas de murcilago o de gcha
Oreja maquiavelica
Regin periauricular
En la mastoiditis y otitis externa aparece abultada.
La palpacin muestra la existencia de puntos dolorosos, que dependen de
la edad del individuo y afeccin.
Otitis externa: dolor a la presin del cartlago trago, la correccin del
conducto auditivo externo.
Otitis media aguda: presin en apfisis mastoides dolorosa.
Mastoiditis aguda: sensibilidad en toda la regin, en borde posterior y
punta.
Inspeccin del conducto auditivo
externo
Para la exploracin se tira con los dedos pulgar e ndice del pabelln
hacia arriba y atrs al mismo tiempoque con el pulgar de la ptra mano se
aplasta y empuja el trago hacia delante.
El examen primero ser de forma directa y posteriormente con el empleo
de los especulos del odo o con el otoscopuo elctrico.
La membrana se observa con una forma ovalada, coloracin gris perla y
traslucida, emergiendo un relieve de arriba y de delante atrs, que
comprenden el mango del martillo..> dentro de la membrana timpnica.

Consideraran dos zonas:
Pars tensa
Pars flacida
Otoscopia
Puede mostrar la existencia de transtornos de coloracin y modificacin
en la posicin timpnica, procesos inflamatorios, supurativos entre otros.
Otitis media agudas: tumefaccin , infiltracin y abombamiento. Tambien
puede presentar una perforacin pulsatil, puntiorme.
Otitis media crnica:
Puede presentar una destruccin timpnica, puede presentar un fondo
granulomatoso, a traves de la perforacin, tamao variable.
Lo relevante de estas otitis es la perforacin de la membrana en la parte
flcida
Otitis colesteatomatosa:
Se caracteriza por la aposicin de descamaciones epiteliales ncleo
dentro de su matriz
Exploracion de la trompa auditiva
Prueba de toynbee
Prueba de valsalva
Prueba de politzer
Exploracin auditiva
Estimulo sonoro:
Es representado por una asociacin de varios tonos.
Sistema auditivo:
Comprende un rgano perifrico, unas vas y los centros
Mecanismo intelectivo: origina un proceso para la accin de de actos
intuitivos a manifestaciones razonadas.
Respuesta psicomotriz.

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