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UNITAU

IPC II - Saúde Coletiva e Epidemiologia

Uma visão geral do processo de


Implantação do SUS
(Leis Orgânicas, NOBs, NOAS, Pacto 2006)

Marina Marcos Valadão

2009
Constituição de 1988

“A saúde é um direito fundamental do ser


humano

devendo o Estado prover as condições


indispensáveis ao seu pleno exercício.”
SUS
PÚBLICO
ESTATAL

SISTEMA
PÚBLICO DE
SAÚDE
PRIVADO
PRIVADO NÃO
LUCRATIVO LUCRATIVO
O QUE É O SUS ?
O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por
órgãos e instituições públicas federais, estaduais e
municipais, da administração direta e
indireta e das fundações mantidas pelo
Poder Público.

A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único


de Saúde (SUS), em caráter complementar
Deveres do Estado
 Formulação e execução de políticas econômicas
e sociais que visem à redução de riscos de
doenças e de outros agravos
 Estabelecimento de condições que assegurem
acesso universal e igualitário às ações e aos
serviços para a sua promoção, proteção e
recuperação.
 O dever do Estado não exclui o das pessoas, da
família, das empresas e da sociedade
LEIS ORGÂNICAS DA SAÚDE
 8.080 de 19 de setembro de 1990 - dispõe sobre
as condições para a organização e o
funcionamento dos serviços

 8142 de 28 de dezembro de 1990 - dispõe sobre a


participação da comunidade e das transferências
intergovernamentais de recursos financeiros na
área da saúde
Objetivos do SUS
a identificação e divulgação dos fatores
condicionantes e determinantes da
saúde

formulação de política de saúde

assistência
Princípios e Diretrizes
 Universalidade
 Integralidade de assistência
 Preservação da autonomia das pessoas na defesa de
sua integridade física e moral
 Igualdade da assistência
 Direito à informação sobre saúde /serviços
 Utilização da epidemiologia
 Participação da comunidade
 Descentralização político-administrativa, com
direção única em cada esfera de governo
 Capacidade de resolução
UNIVERSALIDADE
A saúde é um direito de cidadania de
todas as pessoas e cabe ao Estado
assegurar este direito
 O acesso às ações e serviços deve ser
garantido independentemente de sexo,
raça, renda, ocupação, ou outras
características sociais ou pessoais.
EQUIDADE
É a igualdade na diferença e, portanto,
significa tratar desigualmente os
desiguais. (identificando necessidades
específicas a determinadas pessoas ou
grupos sociais, compensando
desvantagens etc)
INTEGRALIDADE
A pessoa deve ser considerada como um
todo, considerando-se o conjunto de suas
necessidades, em seu contexto social.
 Articulação das ações de promoção,
prevenção, tratamento e reabilitação
 Articulação com outras políticas públicas
(intersetorial)
 Acesso a todos os niveis de atenção.
NORMAS OPERACIONAIS
NOB-SUS 01/91
- Normatiza o SIH/SUS e o SAI/SUS – estados e
municípios têm caráter de prestadores de serviços
NOB-SUS 01/92
NOB-SUS 01/93
- Tipos de Gestão: incipiente, parcial e semi-plena
- Transferências fundo a fundo
- Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite
NORMAS OPERACIONAIS (cont.)
NOB-SUS 01/96
- Tipos de gestão: Plena da Atenção Básica e Plena do Sistema
Municipal
- Piso da Atenção Básica (PAB) e Teto Financeiro de Assistência
- Programação Pactuada Integrada (PPI)
NOAS 01/2001 e 01/2002
- Tipos de gestão: Plena da Atenção Básica Ampliada e Plena do Sistema
Municipal
- Elaboração do PDR - Plano Diretor de Regionalização
PACTO 2006
 Pacto pela Vida – compromisso em torno de
prioridades, com estabelecimento anual de
objetivos e metas de cada município, estado e
da federação.
 Pacto em Defesa do SUS – política de Estado,
Carta dos direitos dos usuários do SUS
 Pacto de Gestão – articulação solidária,
financiamento tripartite, colegiados de gestão
regional
EMENDA CONSTITUCIONAL
29/2000
 ASSEGURA PERCENTUAIS MÍNIMOS A SEREM
APLICADOS PELOS MUNICÍPIOS, ESTADOS E
UNIÃO
 UNIÃO: ACRÉSCIMO DE 5% AO ORÇAMENTO
EXECUTADO DE 1999
 ESTADOS: 12% ATÉ 2004
 MUNICÍPIOS: 15% ATÉ 2004

Importância da regulamentação
Algumas fontes de consulta
 Revista Ciência & Saúde Coletiva,6(2);269-291, 2001.
 Revista Ciência & Saúde Coletiva,12(2) março/abril 2007.
 Conselho Nacional de Saúde – Desenvolvimento do Sistema
Nacional de Saúde no Brasil: avanços, desafios e
reafirmação de Princípios e Diretrizes. Saúde em Debate, Rio
de Janeiro, v.26, n. 62, 295-310. set/dez. 2002.
 www.conselhosaude.gov.br
 www.conasems.gov.br
 www.saude.gov.br