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MEDIADORES QUIMICOS DE LA

INFLAMACION
Aminas
vasoactivas
Mediadas
por NFkB
Proteasas
plasmticas
Serotonina Histamina
Eicosanoides Citocinas
Factor
activador
de
Plaquetas
Radicales
libres
Complemento Cininas
IL-1; IL-2; IL-3
TNF
Interfern
gamma
Prostaglandinas
Leucotrienos
Histamina
Vasodilatador
Promueve:
Factores relajantes
de fibras
musculares lisas.
Contraccin de las
clulas
endoteliales
Se almacena en
grnulos:
Clulas cebadas,
Basfilos y
Plaquetas
Causas de
liberacin:
Agentes fsicos,
Reacciones
inmunes
Serotonina
5-Hidroxi-triptamina
Funcin:
Induce
vasodilatacin y
aumenta la
permeabilidad de la
membrana.
Localizada en:
Clulas cebadas y
plaquetas.
Se activa por el PAF
(Factor activador de
plaquetas).
Fosfolpidos de membrana

Fosfatidilcolina Fosfatidilinositol
Ac. Araquidnico
PAF
Acetil
Co A
Acetil
Co A
Endoperxidos
Va
lipooxigenasa
Va
Ciclooxigenasa
Leucotrienos
C4 (LTX4)
Prostaglandina
D2 (PGD2)
Tromboxanos
(TX A2)
Eicosanoides
Derivados del Acido Araquidnico
Ac graso no saturado de 20
tomos de carbono.
Se encuentra en los
fosfolpidos de las membranas
celulares
Poseen accin
vasodilatadora, aumentan la
permeabilidad vascular y
estimulan receptores
nociceptivos y el TX A2 que es
vasoconstrictor.
PGE2, PGI2 y PGD2: Producen
vasodilatacin, fiebre y dolor
TXA2: provocan agregacin
plaquetaria y
vasoconstriccin.
Leucotrienos
(Va lipooxigenasa)
LTX C4, D4 y E4: Incrementan
la permeabilidad vascular,
accin quimiotctica,
contraccin del musculo liso
extravascular
(broncoconstriccin)
LTX B4: promueve la
adherencia leucocitaria y la
Quimiotaxis
Citocinas:
Sintetizadas por linfocitos y macrfagos activos.
a) Citocinas que regulan funcin de linfocitos (IL-2)
CTF- inhibe el crecimiento de linfocitos.

b) Citocinas involucradas en la inmunidad innata (TNF e IL-1).

c) Citocinas que activan a los macrfagos durante la respuesta inmune
celular (ITF- y la IL-12).

d) Quimiocinas con actividad quimiotctica para leucocitos.

e) Citocinas que estimulan la hemopoyesis como el Factor estimulante de
colonias de granulocitos-monocitos y la IL-3.

Factor activador de plaquetas (PAF)
Es un fosfolpido (ter acetilglicerol fosfocolina).

Plaquetas, clulas cebadas, neutrfilos, basfilos y macrfagos.

Funciones: Incrementa la permeabilidad vascular,
broncoconstriccin, Quimiotaxis, adherencia leucocitaria,
degranulacin y activacin de la sntesis de Eicosanoides.

Es hasta 10,000 veces ms potente que Histamina para provocar
vasodilatacin.
Oxido Ntrico (NO).

Potente vasodilatador.
Su accin es corta y local.
Es producido por macrfagos y clulas endoteliales.

Radicales libres de oxgeno (OLR).

A bajas concentraciones activan las quimiocinas, las citocinas y las
molculas de adhesin, incrementan la respuesta inflamatoria.
Sistema del complemento.

Sistema de coagulacin.

Sistema de las Cininas.
Sistema del complemento:

a) Conjunto de protenas de alto peso molecular agrupadas
en 9 compuestos, numeradas del C1 al C9.

b) Se encuentran en el plasma de manera inactiva.

c) Importante papel en la respuesta inmune, respuesta
inflamatoria y en la defensa antimicrobiana.

d) Incrementan la permeabilidad vascular, quimiotactismo,
opsonizacin, lisis bacteriana.
Sistema del complemento:

Activacin
Va Clsica Va Alterna
Va de la Lecitina
Complejo de
ataque a la
membrana
(MAC)
Funcin Mecanismo
Defensa contra infecciones

Opsonizacin
Quimiotaxis y activacin
de leucocitos
Lisis de bacterias y clulas
Unin covalente de fragmentos de
C3 y C4.
Anafilotoxinas (C3a, C4a y C5a)

Complejo de ataque a la
membrana (MAC).
Eliminacin de residuos

Limpieza de complejos
inmunes de los tejidos.
Limpieza de clulas
apoptosicas.
C1q y unin covalente de
fragmentos C3 y C4
Interaccin entre
inmunidad innata y
adquirida.
Potenciacin de la
respuesta de anticuerpos.
Aumento de la memoria
inmunolgica
Unin de C3b y C4b a los
complejos inmunes y a los
antgenos; receptores para C3 en
las clulas B y en las clulas
dendrticas foliculares.
Constituido por una serie de protenas plasmticas
cuya finalidad es la conversin de fibringeno en
fibrina.
Sustancias activas que producen una reaccin en cadena
desencadenado por la activacin del Factor de Hageman,
dando lugar a la liberacin de bradicinina.

La bradicinina incrementa la permeabilidad vascular.
Incrementa la contraccin de musculo liso y la dilatacin de
los vasos.
Este sistema es activador del sistema de las Cininas al activar
el plasmingeno o la calicrena.
Importante agente en la lisis del cogulo de fibrina.
Respuesta inflamatoria aguda
Resolucin
Cicatrizacin
Respuesta
inflamatoria crnica
Restablecimiento de
la normalidad tisular y
funcional
Curacin mediante la
sustitucin del tejido
original por tejido
conectivo
Persistencia del
agente patgeno
Aguda Crnica Crnica granulomatosa
Inicio brusco, corta
duracin
Exudado rico en
protenas y
leucocitos PMN
neutrfilos.

Larga evolucin,
semanas o meses.
Causas:
a) Episodios recurrentes
de inflamacin
aguda.
b) Progresin de una
inflamacin aguda.
c) Inflamacin crnica
in Novo
Presencia de
macrfagos,
linfocitos, clulas
plasmticas y
fibroblastos.

Patrn histolgico
peculiar:
acumulacin de
macrfagos
modificados,
formando agregados
nodulares llamados
granulomas.
Inflamacin aguda.
Inflamacin crnica
Inflamacin crnica granulomatosa

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