ESTADOS DE CONDUCTA FETAL Estos estados slo estn presentes a partir de las 36 semanas de embarazo, antes de esta edad gestacional las variables que lo caracterizan se modifican de forma cclica, de manera que hace imposible reconocer un estado determinado. DEFINICIN
Para definir los estados de conducta fetal se distinguen dos criterios:
Criterio bsico o de estado. Criterico complementario o concominante
Criterio bsico o de estado Incluye:
Patrones de la frecuencia cardiaca fetal Movimientos corporales Movimientos oculares.
Criterios complementarios o concominantes
No siempre presente y que se relacionan con determinados estados, incluye: Actividad respiratoria Movimientos bucales Cambio pupilares Miccin Grado de tumescencia peneal
Estado de conducta F1 . Sueo Tranquilo Movimientos involuntarios FCF estable La variabilidad de 5-7 lpm No existe movimiento ocular
Estado 1F :Estado de quietud. No existe movimientos oculares
CICLOS DE SUEO Y VIGILIA DORMIDO QUIETO ESTADO F1 / PATRON FCF A ESTADO CONDUCTA FETAL
F1 SUEO TRANQUILO PATRON FCF
A MOVIMIENTO CORPORAL
AUSENTE MOVIMIENTO OCULAR
AUSENTE Estado de conducta F2 Sueo Activo
Movimientos corporales amplios Actividad ocular est presente. Patron B Muestra una banda mas amplia de oscilaciones. Existe aceleraciones transitorias frecuentes relacionadas a los movimientos.
ESTADO FETAL: 2F Movimientos corporales gruesos,. principalmente extensiones y flexiones Movimientos oculares rpidos en CTG presencia de aceleraciones ante movimientos ACELERACIONES DORMIDO ACTIVO ESTADO F2/ PATRON FCF B ESTADO CONDUCTA FETAL
F2 SUEO ACTIVO
PATRON FCF
B MOVIMIENTO CORPORAL
PRESENTE PERIODICOS MOVIMIENTO OCULAR
PRESENTE PERIODICOS Estado de conducta F3 Vigilia. Se caracteriza por la ausencia de movimientos corporales amplios, pero existen continuos movimientos oculares. La FCF, el Patrn C, es ms estable Oscilaciones mas amplias. No existe aceleraciones transitorias. Estado 3F : Movimientos corporales gruesos ausentes. Movimientos oculares presentes el patrn CTG corresponde a sin aceleraciones DESPIERTO QUIETO ESTADO F3-PATRON FCF C ESTADO CONDUCTA FETAL
F3 VIGILIA
PATRON FCF
C MOVIMIENTO CORPORAL
AUSENTE MOVIMIENTO OCULAR
PRESENTE Estado de conducta F4 Agitacin Existe una actividad corporal vigorosa y continua. Se evidencia movimientos oculares. Patrn D La FCF, es inestable
Estado 4F : Movimientos corporales enrgicos con movimientos oculares continuos y aceleraciones (vigilia fetal)
CICLOS DE SUEO Y VIGILIA DESPIERTO ACTIVO ESTADO F4 / PATRON FCF D ESTADO CONDUCTA FETAL
F4 AGITACION
PATRON FCF
D MOVIMIENT O CORPORAL
PRESENTE MOVIMIENTO OCULAR
PRESENTE En la prctica clnica : los estados conductuales 1F y 2F son importantes porque el feto se encuentra as durante el 80 a 90 % del tiempo.
El estado de conducta 2F es tranquilizadora debido a su patrn reactivo, no as, el estado 1F que por su PFCF puede ser interpretado errneamente como un patrn silenteo no reactivo