Uterina

Iliaca Interna
(hipogastrica)
Ovrica
Aorta
CV
N. Pudendo
(Inerv. Somtica)
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Plexo tero ovrico
Ncleo arcuato
Adeno
FSH
Granulosa



Estrgenos

TROFICA


Feed back +/-
(+)Prolactina

LH
Teca interna
Andrgenos

Cuerpo lteo
Progesterona

MADURACIN


Aumentan T basal
Relajacion msc liso
Espesan moco cx
Desde lo ms externo:

-Teca externa e interna (s vasos)
- Membrana Slavjanky

-Granulosa (NO vasos)
-Antro Lquido - Disco oforo
-Corona radiada

-Membrana pelcida
-Ovocito
Pico ESTROGENOS
12 horas Feed back (+)
Pico LH
12 horas
OVULACION
Da 13
del ciclo
Da 14
del ciclo
Tcnica de diagnstico por imagen basada
en el uso de ultrasonidos.
Modos:
Bidimensional o escala de Grises
Sonohisterografa
Tridimensional
Doppler
Pulsado
Color
Power
Vas:
Ventajas Desventajas
Transabdominal Mayor campo Peor definicin
Universal Precisa vejiga llena


Transvaginal Optima definicin Menor campo
Mayor proximidad No universal
a objeto estudio Limitacin mov. vag.
Mayor sensibilidad
Doppler.
Indicaciones:
Patologa tumoral benigna y maligna en crvix,
endometrio, miometrio, trompas y ovarios.
Esterilidad.
Reproduccin.
Uroginecologa
Gua de procedimientos invasivos.
Otras.
Contraindicaciones
Absolutas: No existen.
Relativas: Ecografa transvaginal en mujeres
vrgenes.
Complicaciones:
Dolor
Transvaginal ( ventajas):
Adiposidad de la paciente.
Cicatrices quirrgicas.
Vejiga vaca.
tero en retroversoflexin.
Definir ms precozmente latidos
embrionarios.
Intervencionismo(
quistes,folculos,biopsias).
Ms exactitud diagnstica (E. ect.,
EPI , endo- metriosis).
Ca de ovario y endometrio.
Transvaginal
(desventajas):
Las mismas ventajas son al
mismo tiempo sus principales
desventajas. L.
Bailao.

- Alcance hasta 8 cms.
- En embarazos hasta las 14
semanas.
Transvaginal (indicaciones en
ginecologa):

- Visin de las estructuras normales de
la pelvis.
- Patologa inflamatoria , tumoral y
funcional.
- Incontinencia de orina.
- Endometriosis.
- Doppler.
- Puncin aspirativa y biopsia.
- Reproduccin humana : monitoreo de
ovulacin y aspiracin de ovocitos.
1er trimestre normal:
- Caractersticas y biometra del
saco gestacional, saco vitelino y
embrin.
- Trofoblasto.
- Cuerpo lteo
- Patologa uterina y embarazo.
1er trimestre patolgico:
- Aborto incompleto.
- Desprendimiento.
- Saco vitelino patolgico.
- Embarazo ectpico.
- Mola.
- Incompetencia tsmico cervical.
- Embarazo mltiple.

Utero en corte sagital y axial.
Anexos en cortes sagitales ,
axiales y oblcuos.
Fondo de saco de Douglas.
Corte sagital uterino en eco transvaginal
Corte sagital uterino va transabdominal
Endometrio de 1ra fase
Endometrio periovulatorio
Endometrio de 2da fase
Endometrio postmenopausia
Normalmente no se ven
Infantil : 0.5 a 2 cm3.
Adolescente : 2 a 5 cm3.
Adulta : 3 a 9 cm3.
Menopausia : 1 a 5 cm3.
Va transabdominal
Forma ovoide y ecogenicidad
heterognea , puede exibir
folculos desde 3 mm.
Va transvaginal
Ovario visto va transvaginal
Quiste ovrico
Puede verse pequeo volumen
postovulacin.
Barrer lateralmente a nivel del
cuerpo y buscarlos cerca de los
vasos ilacos.

Arteria: 5 a 7 mm.
Vena: 10 mm.
Plipo endometrial visto en sonohisterografa
Doppler color en cncer de ovario
Doppler color en cncer de endometrio