Planteamiento del problema La DM tipo 2 es poco conocida y mal entendida. El sector salud no se dan abasto con la cantidad inmensa de pacientes, siendo la atencin, asesoramiento y educacin de la poblacin deficiente. Los elementos hereditarios, las condiciones ambientales, alimentacin, hbitos de vida, situacin econmica, conocimientos de educacin para la salud dificultan ms el manejo y control de esta problemtica. Toda esta situacin es generadora de complicaciones, deteriores y alteraciones del funcionamiento de rganos, que desmejoran la calidad de vida. Con este trabajo pretendo rescatar y destacar los ms importantes elementos informativos, que permitan el conocer y entender a esta patologa, las medidas preventivas y los aspectos ms sobresalientes en el proceso de cuidado de los pacientes diabticos. Labor est que quiero dedicarlo hacia la poblacin en general y los pacientes de esta enfermedad. Pregunta de investigacin La falta de conocimientos sobre la enfermedad y los dficits en los cuidados adecuados de la enfermedad inciden en el empeoramiento y en las complicaciones de la enfermedad diabetes mellitus tipo 2? Justificacin En el ao de prcticas encontr una buena cantidad de casos de DM tipo 2, con un control inadecuado de la enfer., sin contar con valores confiables de su glucosa. Los ptes., mayormente tienen una idea vaga de su enfermedad, de los controles que tiene que realizarse, de las posibles complicaciones, y de los signos y sntomas que indicaran complicaciones o empeoramientos. Por lo tanto, el nivel es sumamente algo de complicaciones y empeoramientos. Marco conceptual La DM no es en una afeccin nica, sino un sndrome con diferentes entidades nosolgicas. El nexo entre ellas es la hiperglucemia y sus consecuencias. La diabetes es un trastorno crnico con tres tipos de manifestaciones: a) un sndrome metablico: hiperglucemia, glucosuria, polifagia, polidipsia, poliuria y alteraciones en el metabolismo de los lpidos y de las protenas. 8/14/2014 Template copyright 2005 www.brainybetty.com 7 b) un sndrome vascular: macroangioptico y microangioptico, que afecta todos los rganos, ms el corazn, la circulacin cerebral y perifrica, los riones y la retina, c) un sndrome neuroptico que puede ser a su vez autnomo y perifrico.
8/14/2014 Template copyright 2005 www.brainybetty.com 8 Complicaciones agudas de la DM Cetoacidosis diabtica (primera causa de muerte) Coma hiperglucmico hiperosmolar no cetsico Acidosis lctica Infecciones y enfermedades cardiovasculares. 8/14/2014 Template copyright 2005 www.brainybetty.com 9 Complicaciones crnicas Microangiopata diabtica Complicaciones oculares (retinopata, catarata, glaucoma) Nefropata diabtica Neuropata diabtica Neuropata sensitiva Mononeuropata Amiotrofia diabtica Neuropata del SNA 8/14/2014 Template copyright 2005 www.brainybetty.com 10 Complicaciones cutneas: ( dermopa- ta diabtica, escleroderma diabeticorum, sndrome del tnel carpiano) Complicaciones macroangiopticas Aterosclerosis y macroangiopata diabtica Pie diabtico
8/14/2014 Template copyright 2005 www.brainybetty.com 11 Tratamiento Corregir el trastorno metablico (control de la glucosa). Identificar las situaciones de riesgo para la aparicin de complicaciones. Corregir y tratar los trastornos asociados (dislipemia, hipertensin arterial, etc.); Corregir las conductas de riesgo, como el tabaquismo, Preservar o contribuir a mejorar la calidad de vida del paciente.
8/14/2014 Template copyright 2005 www.brainybetty.com 12 Tratamiento diettico Acercar a la normalidad el peso del paciente (es excesivo en la DM tipo 2) y propiciar la normoglucemia: medicin de las caloras ingeridas, limitacin de azcares refinados y el ajuste del horario al plan de comidas. Todos los alimentos son permitidos en cantidades controladas. En la DM tipo 2 la normalizacin del peso es a menudo la nica teraputica. Composicin de los alimentos igual que una persona normail: hidratos de carbono 55-60%, caloras y protenas 15% y las grasas 25-30%.
8/14/2014 Template copyright 2005 www.brainybetty.com 13 Medidas generales Minimizar las complicaciones y conservar la sensacin de bienestar clnico del pte. Control de la glucosa, Modificacin del estilo de vida, Disminucin agresiva de los lpidos y de la presin arterial Ejercicio moderado Educacin de los pacientes: manejo de la insulina, autocontrol, dieta, estilo de vida, etc.
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