Clase 13 Conceptos Básicos Cardiovascular 2008

17/08/2014 Escuela de Kinesiologa Fisiologa
General
1
FISIOLOGIA
CARDIOVASCULAR
BASES GENERALES
Fisiologa Cardiovascular
General
2
General
3
General
4
FUNCIONES DE LA CIRCULACION
Movimiento de fluidos en el
cuerpo
Proveer transporte rpido de
sustancias
Alcanzar lugares donde la
difusin es inadecuada
Es importante tanto en
organismos pequeos, como
en organismos grandes
Transporte de gases
Transporte de calor
Transmisin de fuerza
Movimiento de todos los
animales
Movimientos de todos los
rganos
Presin para ultrafiltracin
renal
Homeostasis
Hemostasia

General
5
Diseo
General
6
Compartimentos
Corazn : bomba impulsora
Arterial : reservorio de presin
Arteriolar : vasos de resistencia
Capilar : vasos de intercambio
Venoso : reservorio de sangre
General
7
Resistencia v/s Capacitancia
General
8
Arteria Aorta Elasticidad
General
9
Compartimientos
General
10
Modelo
General
11
Otro Modelo
General
12
Resistencias
General
13
Funcin del corazn
Responder a los cambios de
demanda de los flujos sanguneos
regionales y del retorno venoso.
General
14
Presiones
General
15
Paredes
capilares
Vena Capilares
Arteria
Corazn
Venas pulmonares
Arterias pulmonares
Traquea
Salida de CO2 Entrada de O2
Alveolos
Tejido celular

Bronquios
Pulmones
General
16
Organizacin Estructural del
Sist. Cardiovascular Humano
Corazn
Estructura Anatmica
4 cavidades: 2
aurculas, 2 ventrculos
Paredes: Septum
Vlvulas
Vasos:
Grandes vasos:
Arterias y Venas
Vasos medianos:
Capilares
General
17
Estructura cardaca
Cmaras con vlvulas
Previenen que el flujo
retroceda e inducen el
movimiento de la
sangre en un solo
sentido
Se encuentran en los
miembros superiores e
inferiores de los
humanos
2. CANALES
Se encargan de
transportar la sangre
Retorno de la sangre al
corazn
Los vertebrados poseen
un sistema de tubos
elsticos (arterias venas y
capilares)
General
18
Estructura del Corazn
Pared
Cardiaca

Epicardio
Miocardio
Endocardio
General
19
Histologa
Cardaca
Estructura y
Funcin:
Pericardio:
Estructura
Pericardio Fibroso (tej.
Conectivo denso e
irregular-hoja parietal)
Pericardio Seroso
interno (hoja visceral).
Funcin:
membrana protectora.
Impide el
desplazamiento del
corazn en el
mediastino.
General
20
Clulas musculares
cardacas
Estructura y Funcin:
Miocardio:
Estructura:
Epicardio, miocardio,
endocardio (capa externa,
intermedia, interna).
Msculo estriado
especializado
Endocardio: Capa interna
de endotelio delgado que
recubre tejido conectivo.

Funcin:
Contraccin, bombeo

General
21
Acoplamiento Electro Mecnico
General
22
MIOCARDIO
Discos intercalares =
Sincitio funcional

Fibra sarcmeros en
serie
Mitocondrias numerosas
General
23
Modelo de Propagacin
General
24
Modelo de Propagacin
General
25
Modelo Estructura Peridica
General
26
Banda A :
Miosina
Banda M :
Unin entre
miosinas
Banda Z :
Unin de actinas
& sarcmeros

General
27
DIFERENCIAS ENTRE MUSCULO
CARDIACO & ESQUELTICO
1. Numero de mitocondrias
2. Poca tolerancia a condiciones extremas de pH
3. Los sarcmeros cardiacos rara vez sobrepasan
las 2.4 um
4. No se presenta tetanizacin
5. Discos Intercalares, tbulos T (sarcolema de
ventrculo).
General
28
Esqueleto Fibroso: Exoesqueleto

Tejido conjuntivo
denso
Forma Anillos
Fibrosos para generar
el anclaje de
VALVULAS
cardiacas.
General
29
General
30
Estructura interna del corazn
General
31
VALVULAS
Auriculoventriculares
Unidireccionales
Permiten el flujo sanguneo impidiendo el flujo
ANTEROGRADO.
El cierre y apertura determinado por los
cambios de presin intracavitarios
Rol de MUSCULOS PAPILARES Y
CUERDAS TENDINOSAS
General
32
V. Bicspide (Mitral)
V. Semilunar Pulmonar
V. Semilunar Artica
V. Tricspide AVD
General
33
General
34
Descripcin general
Corazn doble bomba

circulacin pulmonar circulacin sistmica
General
35
CIRCULACION
TIPOS DE
CIRCULACION
General
36
TIPOS DE CIRCULACION
1. CIRCULACION MAYOR O SISTEMICA

1. Circulacin perifrica
2. Involucra las diferentes circulaciones de
cada sistema en todo el organismo.

2. CIRCULACION MENOR O PULMONAR
General
37
Circulacin sistmica o mayor

Ventrculo izquierdo aurcula derecha
mayor presin
P/A 120/80
84% de la volemia (64% venas, 13% arterias,
7% arteriolas y capilares)

General
38
Circulacin pulmonar o menor

Ventrculo derecho aurcula izquierda
menor presin (RVP <)
P/A 25/8
9% de la volemia

General
39
Circulacion Pulmonar
General
40
General
41
Circulacin
coronaria
General
42
General
43
Piense
General
44
Distribucin Vol. Sanguneo
General
45
Sistema de estimulacin y conduccin
del corazn
General
46
Sincitio auricular Sincitio ventricular

aurculas se contraen antes que lo ventrculos

Bomba Cardiaca
Tejido fibroso, no
conduccin
Haz auriculoventricular
General
47
Excitacin - Contraccin
La excitacin y la
contraccin son
similares en msculo
cardiaco y en msculo
esqueltico

El Ca
2+
se une a la
Troponina C que esta
ligada a la Miosina.

En el msculo cardiaco
el Ca
2+
proviene tanto
del espacio extracelular
como del retculo
sarcoplsmico
General
48
Msculo Cardaco
General
49
Diferencias entre msculo esqueltico
y cardiaco

ME canales rpidos de Na
MC canales rpidos de Na
canales lentos de Ca (Ca-Na)

Potencial de accin
Na
Ca
despolarizacin prolongada
meseta
General
50
Diferencias entre msculo esqueltico
y cardiaco
MC canales de K+

permeabilidad de la membrana al K+ 5 veces

meseta
evita que potencial vuelva a nivel de reposo

General
51
General
52
General
53
General
54
Potencial de membrana de la
clula cardiaca
Esta dado por las diferencias de cargas,
siendo la interior negativa con respecto a
la exterior.
Esto es consecuencia de la diferencia de
concentracines de electrolitos intra y
extracelular.
En el caso de la fibra muscular cardiaca
es de -90 mV aproximadamente.

General
55
Generacin de potencial de reposo
La membrana en reposo es mas permeable al
K
+
que al Na
+
, muchos canales de K
+
estn
abiertos en reposos mientras que los de Na
+
no
lo estn.

El mecanismo que permite la formacin del
potencial de reposo son:
Enzima Na
+
-K+ATPasa (bomba Na-K)
Enzima Ca
++
ATPasa

Intercambiador Na
+
- Ca
++

General
56
Enzima Na
+
K
+
ATPasa
General
57
Enzima Ca
++
ATPasa
General
58
Intercambiador Na
+
- Ca
++
General
59
Potencial de Accin
Potencial de accin: Rpido cambio en el
potencial de membrana seguido de un
retorno al potencial de reposo.

Su duracin es de unos 300 mseg.

Un estmulo supra umbral produce una
onda de despolarizacin seguida de la
contraccin de las fibras.

General
60
Ley del Todo o Nada
La intensidad del umbral (-40mV), el acta
durante un tiempo determinado, sobrepasa
los procesos repolarizantes produciendose
un potencial de accin.
Si el estmulo es sub umbral, no se produce
el potencial de accin.
Los estmulos sub umbrales tienen efecto
sobre el potencial de membrana
(disminuyndolo)
General
61
Potencial de Accin
La fase de meseta, producida por la
entrada de Ca
2+
modifica la fuerza de
contraccin, equilibrando la
concentracin de Ca
2+
intracelular.

Tambin hace refractaria a la clula
mientras dura la contraccin, evitando
contracciones tetnicas.

La contraccin se inicia por un aumento
de Ca
2+
citoplasmtico (Canales inicos
sensibles a voltaje)

La relajacin se realiza por disminucin
de esta concentracin (ATPasa Ca
2+
e
intercambiador Na+ -Ca
2+
)
General
62
Acoplamiento Excitacin
Contraccin
General
63
Comunicacin Intercelular
General
64
Sistema de estimulacin y conduccin
del corazn
Ndulo sinusal o sinoauricular Aurculas

Inactivacin canales Na (- 55 mv)
Cierre canales rpidos de Na
Apertura canales lentos de Ca-Na
Potencial de accin ms lento
Recuperacin negatividad lenta
General
65
capacidad de autoexitacin control del latido

- permeabilidad intrnseca al Na
- activacin canales Ca-Na

- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -

Na
Na
Na
Na
Na Na
General
66
activacin canales de Ca-Na (- 40 mv)

---------------
---------------

Ca-Na
Ca-Na
Ca-Na
Ca-Na
Ca-Na Ca-Na
Potencial de accin
Despolarizacin permanente ??
General
67
inactivacin canales de Na-Ca, apertura canales de K
Hiperpolarizacin (-55 / -60 mv)

---------------
---------------

Ca-Na
Ca-Na
Ca-Na
Ca-Na
Ca-Na Ca-Na
X
X
X
X
X
X
K
K
K
K
K
K
Hiperpolarizacin permanente ??
General
68
Hiperpolarizacin

---------------
---------------

X
X
X
X
K
K
K
K
K
K
X
X
Na
Na
Na
Na
Na
Na
Na
Na
Na
- 40 mv
General
69
General
70
Vas internodulares

fascculo interauricular anterior
Anterior
Media
Posterior
masa muscular auricular
ndulo A-V
General
71
General
72
Ndulo auriculoventricular

retraso en la conduccin aurcula - ventrculo

> tiempo vaciamiento desde aurcula a ventrculo
fibras de < tamao
pocas uniones intercelulares (gap junctions)
elevada resistencia a la conduccin
General
73
General
74
Sistema ventricular de Purkinje

Ventrculos
fibras de purkinje
haz A-V
Rapidez de transmisin :
fibras ms grandes
alto nivel de permeabilidad de uniones intercelulares
General
75
Haz A-V

tabique interventricular

rama derecha e izquierda punta del ventrculo

fibras de Purkinje fibras musculares
ventriculares

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