Determinantes sociales de la Salud

PhD Baldmero Snchez Barragn

Julio 2014
Determinantes sociales de la Salud y Desarrollo Sustentable
Los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en que las
personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de
salud.
Esas circunstancias son el resultado de la distribucin del dinero, el poder y los
recursos a nivel mundial, nacional y local, que depende a su vez de las polticas
adoptadas
Justicia social
Es una cuestin de vida o muerte
Determina el modo en que vive la gente, a la probabilidad de
enfermar y al riesgo de morir de forma prematura.
Las personas socialmente desfavorecidas tienen menos acceso a los servicios
sanitarios bsicos y al sistema de salud
La equidad sanitaria solo se logra actuando sobre los
determinantes sociales de la salud
Justicia social
Los pobres enferman y mueren con ms frecuencia que aquellos
con mejor posicin social
Casi todos los problemas de salud se pueden atribuir a las condiciones
socioeconmicas de la poblacin

Las polticas de salud por lo regular estn centradas al tratamiento de las
Enfermedades

Se debe intervenir sobre las causas de las causas
Las acciones se debern de efectuar sobre el entorno social de las personas
Equidad sanitaria
Sin equidad no hay desarrollo sustentable
La esperanza de vida de una nia, que nazca hoy puede ser de
80 aos, si nace en determinados pases o de 45 aos, si nace
en otros
. Dentro de cada pas hay grandes diferencias sanitarias
estrechamente ligadas al grado de desfavorecimiento social.
La desigualdad sanitaria es producto de la desigualdad social
Equidad sanitaria
La desigualdad social frena el desarrollo y la salud de la poblacin

Siendo el problema principal para alcanzar el desarrollo sustentable

Con desigualdad social no hay salud y mucho menos desarrollo sostenible
En el Japn o en Suecia puede esperar vivir ms de 80
aos, en el Brasil 72, en la India 63 y en algn pas
africano menos de 50 aos.
Inequidad social
Equidad sanitaria
La desigualdad social y la inequidad sanitaria son evitables
La inequidad sanitaria es el producto de la situacin en que la
poblacin crece, vive, trabaja y envejece, y del tipo de sistemas
que se utilizan para combatir la enfermedad

A su vez, las condiciones en que la gente vive y muere estn
determinadas por fuerzas polticas, sociales y econmicas
Las polticas sociales y econmicas tienen efectos
determinantes en las posibilidades de que un nio crezca y
desarrolle todo su potencial, y tenga una vida prspera, o de
que sta se malogre
Determinantes Sociales de la Salud
El estado de salud es el mejor indicador para medir el grado de desarrollo
de una sociedad
Determinantes Sociales de la Salud
En apego a la justicia social, la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS) puso en marcha en 2005:

La Comisin sobre determinantes sociales de la
salud.
Con el n de recabar datos cientcos sobre posibles
medidas e intervenciones en favor de la equidad
sanitaria y promover un movimiento internacional
para alcanzar ese objetivo.
Determinantes Sociales de la Salud
La Comisin sobre determinantes sociales de la salud hace un llamado a:
la OMS y los gobiernos acten en acciones mundiales sobre
determinantes sociales de la Salud con el objetivo de lograr la equidad sanitaria

Determinantes Sociales de la Salud
En todos los pases, con independencia de su nivel de
ingresos, la salud y la enfermedad siguen un gradiente
social: cuanto ms baja es la situacin socioeconmica,
peor es el estado de salud.
Los ms pobres de entre los pobres padecen elevados
niveles de morbilidad y de mortalidad prematura

En estas condiciones no hay desarrollo sustentable
Inequidad Sanitaria
La injusticia social est acabando con la vida de
muchsimas personas.
Es injusto que haya diferencias sistemticas
en el estado de salud, cuando stas
pueden evitarse mediante la aplicacin de
medidas razonables

Estas diferencias es lo que se denomina
inequidad sanitaria
Inequidad Sanitaria
Corregir esas desigualdades ( las enormes diferencias
sanitarias susceptibles de solucin que existen dentro de
cada pas y entre los pases ) es una cuestin de justicia
social.

La injusticia social est acabando con la vida de
muchsimas personas.
Equidad Sanitaria
En el informe final de la Comisin, publicado en agosto
de 2008, se proponen tres recomendaciones generales:
1. Mejorar las condiciones de vida cotidiana

2. Luchar contra la distribucin desigual del poder, el dinero y los
recursos

3. Medicin y anlisis del problema, analizarlo y evaluar los efectos
d las intervenciones

Equidad Sanitaria
1. Mejorar las condiciones de vida cotidiana:
Mejorar el bienestar de las nias y las mujeres
Mejorar las condiciones en que nacen las nias y los nios
Favorecer el desarrollo de la primera infancia y la
educacin para los nios y las nia
Mejores condiciones de vida y trabajo

Polticas de proteccin social a toda la poblacin

Involucrar a todos en las polticas de proteccin social
Equidad Sanitaria
2. Luchar contra la distribucin desigual del poder, el dinero y los
recursos:

Promover un slido sector pblico comprometido, capaz y dotado de
suciente nanciacin para atajar las desigualdades
Aplicar un estilo de gobernanza que promueva la equidad desde el
nivel comunitario hasta las instituciones internacionales
Dar legitimidad, cabida y apoyo a la sociedad civil, a un sector privado
responsable y a los miembros de toda la sociedad, con el n de denir el
inters comn y reinvertir en la accin colectiva
Equidad Sanitaria
3. Medicin y anlisis del problema, analizarlo y evaluar los
efectos d las intervenciones:
Reconocer que existe un problema y conseguir que se evale la magnitud de la
inequidad sanitaria a nivel nacional y mundial es un punto de partida esencial
para la accin
Creacin de sistemas de vigilancia de la equidad sanitaria nacionales
e internacionales; para el seguimiento sistematizado de :
Desigualdades sanitarias de la salud
Determinantes sociales de la salud
Evaluacin de los efectos de las polticas e intervenciones en
la equidad sanitaria
Los gobiernos nacionales con apoyos de organizaciones internacionales y
La OMS son los responsables de generar y operar los sistemas de vigilancia
Equidad Sanitaria
Prcticas justas en materia de empleo y trabajo digno
Convertir el pleno empleo, la equidad en materia de empleo y el trabajo
digno en objetivos esenciales de las polticas socioeconmicas nacionales e
internacionales.
Las practicas justas en materia de empleo favorece a que el poder pblico
empleadores y empleados contribuyan a erradicar la pobreza
y reducir las desigualdades sociales
Equidad Sanitaria
Para alcanzar la equidad sanitaria hace falta que el empleo sea
seguro, sin peligros y bien remunerado, que haya posibilidades de
empleo a lo largo de todo el ao y que exista un equilibrio justo entre
vida profesional y vida privada para todos
Bibliografa
2.-OMS, Comisin sobre determinantes sociales de la salud
Disponible en:
http://www.who.int/social_determinants/strategy/QandAs/es/
1.-OMS: Comisin sobre Determinantes sociales de la salud - Informe
Final
Disponible en :
http://www.who.int/social_determinants/thecommission/finalreport/es/

Bibliografa
4.-OMS: Determinantes sociales dela salud
Disponible en:
http://www.who.int/topics/social_determinants/es/
3.-OMS:Comisin sobre determinantes sociales de la salud informe
final: Subsanar las desigualdades en una generacin
Disponible en:
http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789243563701_spa.pdf
6.-OMS:Comisin sobre Determinantes Sociales de la Salud | RESUMEN
ANALTICO DEL INFORME FINAL.
Disponible en:
http://whqlibdoc.who.int/hq/2008/WHO_IER_CSDH_08.1_spa.pdf?ua=1

5.-OMS: Conferencia Mundial sobre los Determinantes Sociales de la Salud
Lugar: Ro de Janeiro (Brasil)
Fecha: 19 a 21 de octubre de 2011
Disponible en:
http://www.who.int/mediacentre/events/meetings/2011/social_determina
nts_health/es/
Bibliografa