ABORTO SPTICO

ABORTO
ABORTO
El perfil de la mujer que se practica un aborto se
relaciona con los siguientes antecedentes:

a) Nmero de nios: 1-2
b) Despus del primer aborto una 45% lo repite
c) Casada o conviviente y/o soltera
d) Edad promedio: 21 a 30 aos
e) Hijo no deseado
f) Mujer abandonada por el progenitor
g) Motivacin econmica
h) Primer trimestre del embarazo
ABORTO SPTICO
CLASIFICACIN DEL
ABORTO SPTICO
GRADO I

LIMITADA A CAVIDAD
UTERINA

CLASIFICACIN DEL
ABORTO SPTICO
GRADO II

EXTENSIN A LOS
ANEXOS, TEJIDO
CELULAR
PARAUTERINO Y
PELVISPERITONITIS


CLASIFICACIN DEL
ABORTO SPTICO
GRADO III

EXTENSIN FUERA
DE LA PELVIS

ABORTO SPTICO
ABORTO
INFECTADO SIMPLE
ABORTO SPTICO
SINDROME DE
MONDOR
SEGN EL GRADO
DE COMPROMISO
GENERAL
AGENTES
ETIOLGICOS
Gram
Positivos
Estreptococo -hemoltico
del grupo B
Enterococos
Estafilococo Coagulasa
Positivo
Gram
Negativos
Escherichia coli
Klebsiella
Gram
Negativos
Anaerobio
s
Bacteroides fragilis
Gram
Positivos
Anaerobio
s
Clostridium perfringens
FISIOPATOLOGA
ETIOPATOGENIA
SPTICO TOXEMIA A PERFRINGES
CLNICA DEL
ABORTO SPTICO
ABORTO INFECTADO
SIMPLE
Endometritis/
Pelvisperitonitis
Sndrome febril
Taquicardia
Leve hipotensin
Examen ginecolgico
doloroso
Secreciones ftidas
CLNICA DEL
ABORTO SPTICO
ABORTO SPTICO
Sndrome Febril
Peritonitis diseminada
Tromboflebitis plvica con o sin
embolizacin
Coagulacin intravascular
diseminada
Shock
Insuficiencia Renal Aguda
CLNICA DEL
ABORTO SPTICO
SNDROME DE
MONDOR
Sndrome Tricolor/ Facie de
Fiessinger
Hemlisis Severa
Shock/ Hipotensin
Refractaria
Coagulacin Intravascular
Diseminada
Acidosis Metablica
Insuficiencia Renal Aguda
ABORTO SPTICO
DIAGNSTICO
1. Secrecin por genitales
2. Tensin arterial
3. Temperatura corporal
4. Hematologa completa
5. Antecedentes
ABORTO SPTICO
COMPLICACION
ES
LOCALES

SISTMICAS
ABORTO SPTICO
CONDUCTA
1. Hospitalizacin
2. Dieta
3. Hidratacin Parenteral
4. Va venosa central y PVC
5. Sonda Nasogastrica y uretrovesical
6. Medicamentos:
- Syntocinon: 20U en 500cc Dextrosa
5%
- ATB: PNC Cefalosporinas
Ampicilina Sulbactam
Metronidazol Clindamicina
Vancomicina
7. Laboratorio: HC con recuento
plaquetario, VSG, fibringeno, PT,
PTT, TGO, TGP, LDH, BT, BD, BI,
rea, Creatinina, Glicemia, c. rico,
Uroanlisis, electrolitos sricos,
gasometra arterial, Hemocultivo,
Urocultivo, Cultivo de secreciones
endometriales.
ABORTO SPTICO
CONDUCTA
8. Rx. de Trax, Rx. de Abdomen simple
de pie
9. Vaciamiento uterino precoz
9. Control estricto de lquidos
10. Control de signos vitales cada 15min.
11. En caso de no ver mejora clnica:
ABORTO SPTICO
CONDUCTA
Procedimientos Quirrgicos
Legrado Uterino
Laparotoma
Exploradora
Histerectoma
Abdominal Total y
Ooforosalpingectoma
Bilateral
GRACIAS!!!