EXTRICACION:

GUIAS DE MANEJO
Dr. Omar Gmez Garca

TRAUMA: EPIDEMIA
SILENCIOSA
Primera causa de muerte en menores de 45
aos.

70 % de trauma: Accidentes de Trnsito.

HORA DORADA.

10 MINUTOS DE PLATINO.
MORTALIDAD

50 % EN EL LUGAR DEL ACCIDENTE EN ALGUNOS SEGUNDOS O
MINUTOS
LESIONES DEL SNC, GRANDES VASOS

35 % EN LAS PRIMERAS HORAS, TRAUMAS TORACICOS, HEMORRAGIAS
INTERNAS

15 % EN LOS DIAS O SEMANAS SIGUIENTES, SEPSIS, FALLA MULTI-
ORGANICA



RESCATE VEHICULAR
Conjunto de Tcnicas y Procedimientos que
consisten en retirar a las vctimas de un
vehculo siniestrado y conducirlos a un
lugar seguro.
EXTRICACION
Procedimiento que consiste en liberar a las
vctimas de un accidente vehicular.

EXTRICATION = DESENCARCELAR

La Extricacin forma parte del rescate
vehicular.
EXTRICACION
El Objetivo Principal del
Rescate Vehicular es permitir
la Segura Atencin y Rpido
Traslado de la Persona
Accidentada a un Centro
Hospitalario donde se le
Proporcione la Atencin
Mdica que necesite.
PROCEDIMIENTOS DEL
RESCATE VEHICULAR
Estabilizar el vehculos.
Extraer los vidrios.
Acceso a la vctima.
Plegar o volar el techo.
Forzar y sacar puertas.
Desplazar al columna de direccin.
Cortar el volante.
Desplazar el frontal interior.
Abrir un tercer acceso.
FASES DE LA EXTRICACION
Localizar
Acceder
Estabilizar
Transporte
COMPLICACIONES DEL
RESCATE VEHICULAR
Muerte de las vctimas.
Agravamiento de las lesiones.
Demora en el rescate.

MANEJO DEL PACIENTE EN
LA EXTRICACION
Cinemtica del trauma.
Los tres impactos de un choque.
Manejo Bsico y Avanzado del Trauma.

CINEMATICA DEL TRAUMA:
OBJETIVOS

PREDICCION DE LESIONES POTENCIALES

DETERMINAR UN INDICE DE SOSPECHA

DETECCION PRECOZ DE LESIONES

TRES IMPACTOS DE UN CHOQUE
Primer Impacto:
Vehculo se detiene bruscamente.

Segundo Impacto:
Colisin de los ocupantes contra las estructuras
internas del vehculo.

Tercer Impacto:
Choque de los rganos internos contra otras partes
del cuerpo.
TRES IMPACTOS DE UN CHOQUE
TRAUMA CERRADO
FRONTAL
LATERAL
POSTERIOR
ATROPELLO
CONSECUENCIAS DEL MAL USO
Y LA ABSTENCION DEL
CINTURON DE SEGURIDAD
Aceleraciones desaceleraciones
peso relativo de rganos
PESO APARENTE DURANTE LA
DECELERACION
ORGANO
Peso
real
36
Km/hora
72
Km/hora
108
Km/hora
Bazo
0.25 2.5 10 22.5
Corazn
0.35 3.5 14 31.5
Encefalo
1.5 15.0 60 135.0
Hgado
1.8 18.0 72 162.0
Sangre
5.0 50.0 200 450.0
Total
corporal
70.0 700.0 2800 6.300
LESIONES POR CAMBIO DE VELOCIDAD
DESGARRO - CIZALLAMIENTO
CRANEO: CONTUSIONES, HEMATOMAS ...
LESIONES POR CAMBIO DE VELOCIDAD
DESGARRO -
CIZALLAMIENTO

TORAX: LESIN DE
AORTA

MANEJO PREHOSPITALARIO

EVALUACION PRIMARIA: 1 A 2 MINUTOS

TIEMPO TOTAL EN LA ESCENA NO DEBE SUPERAR
LOS 10 MINUTOS

TODA PROLONGACION DEBE SER JUSTIFICADA
- Detectar condiciones que
ponen en peligro la vida
- Establecer prioridades de la
atencin
EVALUACION PRIMARIA:
OBJETIVOS
A : Va area y control de columna
cervical.
B : Ventilacin.
C : Circulacin y control de
hemorragias.
D : Dficit neurolgico (AVDI)
E : Exposicin y examen.
EVALUACION PRIMARIA

A : Va Area y Columna Cervical:
- Permeabilidad
- Maniobras
- Inmovilizacin y estabilizacin
de la columna cervical
EVALUACION PRIMARIA
INTUBACION ENDOTRAQUEAL
B : Ventilacin
Espontnea ( no asistirla )
Frecuencia
-Recin nacidos: alrededor de 25-36 respiraciones por
minuto.
Nio: 25-30 respiraciones por minuto.
Pre Adolescente: 20-30 respiraciones por minuto.
Adolescente: 18-26 respiraciones por minuto.
Adulto: 12-20 respiraciones por minuto.1
Adultos a ejercicios moderados: 35 - 45 respiraciones por minuto.
Atletas: 60-70 respiraciones por minuto (valor mximo)
- Profundidad

EVALUACION PRIMARIA

C : Circulacin y Control de
Hemorragias
- Evaluacin del pulso (calidad,
regularidad (60-120)
- Llenado capilar.
- Coloracin y T de la piel.
- Hemostasia
EVALUACION PRIMARIA