Quiste

Dentgero
Crecimiento lento
Dependiendo del tamao
puede producir asimetra
facial Generalmente es
asintomtico Rara vez
produce parestesia Si es
mltiple se puede asociar a
Displasia cleidocraneal La
recurrencia es rara
Lesin pericoronaria, envuelve a la
corona de un diente includo a
partir de la unin esmalte-cemento
Densidad: Radiolcida
Corticalizada (hiperostticos)
Forma: redondeada u ovalada
Unilocular Si se encuentra en el
maxilar superior puede extenderse
dentro del antro maxilar.
Produce: Expansin de tablas
seas Desplazamiento y
reabsorcin radicular
Diagnostico: Biopsia y RX
Tratamiento:
Enucleacion
Diagnostico diferencial:
ameloblastoma,
queratoquiste, tumor
odontogenico
Quiste odontognico
pericoronario a dientes
permanentes impactados o no
erupcionados A veces se
forman alrededor de dientes
supernumerarios, odontomas y
raramente en dientes deciduos.
Representa el 24% de los
quistes del desarrollo de los
maxilares Origen: Epitelio
reducido rgano del esmalte
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Etiologia: de origen
traumatico en la zona
del foliculo en la
primera decada de la
vida, se observa una
leve tumecfaccion
encima del alveolo,
puede adquirir un
color azul
Tratamiento:
enucleacion
RX: presenta una zona
radiolucida en el
cuello del organo
dentario
Diagnostico
diferencial:
hematoma de la
erupcion, foliculos
dilatados, absceso
periapical, fibroma
oscificante periferico
Histologia: el diente no se encuentra
completamente inmerso en el tejido
seo, encontrndose el polo
superior del quiste contactando con
el corion gingival, en torno al cual se
ha originado una condensacin
fibroblstica por el desplazamiento
qustico que impide la ruptura de la
enca y con ella la emergencia del
diente en la cavidad bucal.
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Quiste periodontal, es la forma ms frecuente de los quistes odontognicos, que reciben este
nombre por su desarrollo y ubicacin a partir de los restos epiteliales de la vaina de Hertwig,
que quedan en el periodonto y se activan o son inducidos a proliferar por estmulos, como
sucede con la necrosis e infeccin del conducto radicular a partir de caries coronarias. De
acuerdo con su disposicin o forma de presentacin, pueden ser clasificados en tres variantes:
Quiste apical:
Quiste apical, cuando se
ubica en el pice
radicular, ofrece, en
concordancia con ello,
una imagen radiogrfica
esteoltica, bien definida
y redondeada, de
ubicacin periapical.
Quiste lateral:
Quiste lateral, Dentro de
este grupo se incluye
aquel quiste que se
desarrolla lateralmente a
la raz de los dientes. Esta
variante puede originarse
tambin a partir de
bolsas parodontales
profundas.
Quiste residual:
Quiste residual, este tipo
puede haber pertenecido
a las dos variantes
anteriores y haberse
extrado del diente, a
partir de cuyo periodonto
se forma, quedando el
quiste en el tejido seo,
sin haber sido extirpado
La mayora de las veces, este tipo de quiste periodontal no presenta sintomatologa,
pasando inadvertido hasta que es descubierto en un examen radiogrfico indicado
para evaluar otra situacin clnica; cuando los quistes alcanzan gran tamao, causan
abombamiento y deformidad sea con algn dolor, lo relacionado con dientes cuyas
coronas presentan caries en estados avanzados, son datos que obligan a la
consideracin clnica de su diagnstico.
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Su origen se vincula a los restos epiteliales que quedan en las paredes
del conducto, como resultado de su unin embriolgica, son
asintomticos hasta que alcanzan un tamao considerable.
Etiologia
Radiogrficamente se presentan como un crculo bien definido en forma
oval o de corazn a causa de la anatoma del conducto simtricamente
dispuesto en la lnea media, en continuidad o superpuesto a las races
de los incisivos centrales. Cuando alcanzan gran tamao pueden
provocar divergencias en las races de los dientes.
Diagnostico
Enucleacion quirurgica
Tratamiento
Quiste radicular de in incisivo, quiste primordial
Diagnostico
diferencial
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Quiste Residual
Una vez formado el
quiste, crece
progresivamente por
aumento pasivo y no por
proliferacin del epitelio.
Para explicar el
crecimiento del quiste
existen diversas teoras:
reabsorcin sea por la
presin qustica
La proliferacin de las
clulas epiteliales se
hace de modo irregular,
las clulas situadas en el
interior sufren una
degeneracin hidrpica
y se necrosan, formando
una cavidad llena de
lquido. Por otro lado, las
clulas plasmticas de la
vecindad son asiento de
la degeneracin grasa y
se incorporan al
contenido lquido.
Diagnostico: Rx: zona
radiolucida que ocupa el
lugar del alveolo.
Tratamiento:
Enucleacion
Relacionado con un
diente ausente en la
arcada, ya extrado, y
que ya presentaba esta
lesin.
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