Fisiologa de las

contracciones
uterinas
Aarn Mijail Granados Bautista
Dra. Mara Eugenia Lozano Franco
OBSTETRICIA
Universidad Jurez Autnoma de Tabasco
Divisin Acadmica de Ciencias de Salud
Lic. Mdico Cirujano
Primero debemos definir que
es el motor del parto, que lo
forman las contracciones
uterinas.


Siendo el tero el organo que
sufre el mayor numero de
modificaciones en
dimensiones anatmicas en el
embarazo

Miometrio
Compuesto de musculo
liso el cual contiene
propiedades propias
Su actividad mediada
por SNA, no posee
estras , forma de huso
Un grado de
acortamiento mayor
con cada contraccin
Una gran versatilidad
para que la contraccin
sea adecuada
Funcin Bioqumica
Funcin Hormonal
Estrgenos
son los responsables de la sntesis de miosina durante la gestacin, tambin elevan
el potencial de membrana haciendo la contraccin ms eficaz
Progesterona
al contrario que los estrgenos, favorecen la relajacin uterina, inhiben la
formacin de los gap junctions, incrementa la formacin de receptores beta-
adrenrgicos ( es decir BLOQUEA LA CONTRACCIN)
Oxitocina
fundamentalmente favorece el trasporte de Ca en la membrana celular ( favorece
la contraccin).La vida media de la oxitocina es muy corta de ah la importancia de
tener muchos receptores de oxitocina para poder rentabilizara al mximo.
Control Hormonal
Fase 0: QUIESCENCIA
La progesterona tiene un papel fundamental en la quiescencia
uterina, FASE INACTIVA
Fase 1: ACTIVACIN
La activacin miometrial proviene del estiramiento uterino,
como resultado del crecimiento fetal activando el eje
hipotlamo-hipfisis-suprarrenales
Fase 2: ESTIMULACIN
CONTRACTIBILIDAD UTERINA-MADURACIN CERVICAL
Fase 3: Involucin Oxitocina
Contraccin del tero
La contraccin uterina
comienza en el fondo del
tero y progresa hacia las
zonas inferiores en forma de
ondas.

Fondo Grueso
Segmento inferior
El cuello

Caractersticas de las
contracciones
Intensidad
La intensidad viene dada por la presin mxima alcanzada en el
acm de la contraccin, sin restarle el tono basal.
Frecuencia
La frecuencia de las contracciones vara segn el caso y el
momento del parto, pero suelen repetirse cada 2 o 4 minutos,
contando desde el acm de una contraccin al de la siguiente
Duracin
La duracin real de una contraccin se cuenta desde que
comienza a ascender la onda hasta el punto en que adquiere de
nuevo el tono basal, alrededor de 3 minutos.
Tiempo de trabajo de parto
Fase latente:
Reblandecimiento
y borramiento del
cuello uterino con
mnima dilatacin.
Fase activa:
dilatacin
completa del
crvix.
Fase descendente.
Tiempo de trabajo de parto.