DISA II Lima Sur

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Chorrillos Surco

Equipo Tcnico ESPCT Red Bco-Cho-Sco

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Prevencin de la Tuberculosis
Prevencin Primaria
Evitar
Infeccin
por el
bacilo de la
TB en
poblacin
expuesta
Vacunacin
BCG
Control de
Infecciones y
Bioseguridad
en
Tuberculosis
Plan de
Control de
Infecciones
Medidas
para el
control de
infecciones
en los
EESS
Medidas
de
Biosegurida
d

Prevencin Secundaria
Diagns
tico y
Tratamie
nto
Estudio
de
Contacto
s
Terapia
preventiva
con
Isoniacida
Prevenci
n Terciaria
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I.1- Prevencin Primaria
1.-Para evitar infeccin por Bacilo de TB en poblacin expuesta:
IE a persona Dx. con TB: Uso mascarillas, Cubrirse la boca.
Tener en cuenta las Medidas de Control Infecciones en EESS.
Promover ventilacin natural.
2.- Vacunacin BCG (Bacilo de Calmette-Guerin).
3.-Control de Infecciones y Bioseguridad en Tuberculosis:
Implementar Comit de CI de Tuberculosis: Planificar, Supervisar y
Monitorear las act. de CI dentro de sus EESS.
4.- Plan de Control de Infecciones(PCI).




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a- Medidas de control administrativo:
Bsqueda y evaluacin inmediata de SR.
Atencin ambulatoria de Pctes. Con TB confirmada
Inicio inmediato de Tto. En todos los casos Dx.
Atencin a pctes. Con Dx de TBP-FP por otras especialidades en
horarios preferentes bajo medidas CI.
Capacitacin permanente personal salud, Pcte y Fam. (transmisin
y prevencin de TB).
Evaluacin del riesgo de transmisin en los diferentes servicios
EESS, vigilancia activa de casos de TB en PS.
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Priorizar ventilacin natural
Ubicar reas de espera en espacios abiertos y bien ventilados.
c- Medidas de Proteccin Respiratoria
Asegurar disponibilidad de respiradores N95 en cantidad y calidad
adecuada para reas criticas y de mayor riesgo.
Capacitar a los trabajadores de salud en uso y conservacin adecuada
de respirador N95.
6.- Medidas de Bioseguridad. Los laboratorios donde se procesan
muestras para Dx de TB deber implementar medidas de contencin
durante manipulacin, conservacin y transporte de muestras
biolgicas u otro material infeccioso.
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Diagnstico y Tratamiento: Fortalecer actividades de Dx precoz y Tto.
oportuno de casos TBP-FP.
Estudio de Contactos:
Realizar en forma activa en todos los casos ndices de TBP y Extra
pulmonares, sensibles y resistentes.
Comprende: a- Censo
b- Examen
c- Control
Terapia Preventiva con Isoniacida(TPI)

I.3.-Prevencin Terciaria: Conjunto de acciones dirigida a PAT, que
presenta complicaciones durante su enfermedad, provocando secuelas
fsicas, cuya finalidad es mejorar la calidad de vida de los pacientes.



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II.1- Diagnostico de la Tuberculosis:
A- Captacin:
Deteccin de Sintomticos Respiratorios: La captacin de SR debe
realizarse mediante la bsqueda permanente y sistemtica de personas
que presentan tos y flema por 15 das o ms.
a.-Establecimiento de Salud: La deteccin es continua, obligatoria y
permanente en todos los servicios del EESS, independientemente de la
causa que motiv la consulta.
b.-Comunidad: Contactos de personas con TBP o Extrapulmonar
Estudio de posibles brotes de TB en albergues, hospitales, prisiones,
centros de rehabilitacin, centros de estudio.
NO se debe hacer campaas masivas de deteccin de TB mediante
baciloscopa de esputo en poblacin sin sntomas respiratorios
II.- RECUPERACION
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El personal de salud debe solicitar dos muestras de esputo para prueba de
baciloscopia previa educacin.
Cada muestra debe tener su correspondiente solicitud de investigacin
bacteriolgica, debidamente llenada (DNI).
Registrar los datos del SR en Libro de Registro de SR.
Explicar al paciente el correcto procedimiento
para recoleccin de 1 y 2 muestra
de esputo, entregar el frasco debidamente
rotulado.
Verificar que la muestra obtenida sea de
por lo menos 5ml .
No se debe rechazar ninguna muestra.



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Entregar el segundo frasco debidamente rotulado para la muestra del
da siguiente.
En casos que exista el riesgo de no cumplirse con recolectar la 2
muestra, se tomaran las 2 muestras el mismo da con un intervalo de
30 minutos.
Conservar las muestras protegidas de la luz solar hasta su envi a
laboratorio local a temperatura ambiente dentro de las 24 horas.
Transportar las muestras en cajas con refrigerantes.
Los laboratorios debern recibir
las muestras durante todo el
horario de atencin.



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B.- Evaluacin:
La evaluacin del caso probable de TB, incluye una evaluacin clnica
exhaustiva, dirigida a identificar signos y sntomas compatibles con la
tuberculosis sea esta de localizacin pulmonar o extrapulmonar.
C.- Diagnostico de la Tuberculosis:
La herramienta fundamental
para el diagnstico es
a travs del BK y Cultivo.

III.- TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS
Toda PAT debe recibir atencin integral en el EESS, durante todo su Tto.
Que incluye: atencin mdica, atencin por enfermera, asistenta social,
psicologa, salud sexual y reproductiva, nutricin, y exmenes auxiliares
basales.

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NO SI
CONTINA LA ATENCION DE
SALUD SEGN MOTIVO DE
CONSULTA DEL USUARIO
ACOMPAAR AL USUARIO
AL SERVICIO DE
TUBERCULOSIS PARA SU
ATENCION INTEGRAL
PREGUNTAR NUEVAMENTE
SI EL USUARIO TIENE TOS CON
FLEMA POR MAS DE 15 DIAS.
SI LA RESPUESTA ES:
OTROS
SERVICIO DE MEDICINA
SERVICIO DE OBSTETRICIA
SERVICIO DE ODONTOLOGIA
NIO SANO: CRED - ESNI
PSICOLOGIA
Pasa a consulta segn su solicitud o necesidad
identificada en admisin o triaje.
USUARIO Y ACOMPAANTE INGRESAN AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
SI
EN ADMISION Y TRIAJE
Preguntar al usuario si tiene tos y flema por ms de 15 das. S la respuesta es:

NO
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GRACIAS POR SU
ATENCIN