nios con determinadas enfermedades, malformaciones y sndromes que presentan anomalas dentarias nicas o mltiples. As como cada persona es nica, de igual forma cada 28 dientes es muy diferente y autntico La mayora de las Deformaciones dentales ocurren entre la sexta y octava semana de vida intrauterina Las anomalas dentales son malformaciones congnitas de los tejidos del diente que se dan por falta o por aumento en el desarrollo de estos, estas pueden ser de forma, nmero, tamao, de estructura ALTERACIONES DEL TAMAO
Microdonta o microdoncia
-Microdoncia Generalizada Verdadera: Todos.
-Microdoncia Generalizada Relativa: Existen dientes de tamao normal o relativamente ms pequeos que lo normal -Microdoncia Unidental: Se observa solo un diente de tamao menor de lo normal. Tratamiento: Microdoncia generalizada verdadera no se realiza tratamiento. Microdoncia generalizada relativa: Tratamiento de Ortodoncia.
Macrodonta o Macrodoncia
Dientes de aspecto grande en toda la dentadura; puede ser absoluta como en el gigantismo hipofisiario o relativa secundaria a una mandbula y maxila proporcionalmente pequeas. Se caracteriza por un diente o grupo de dientes ms grandes que lo normal. En la enfermedad conocida como Hipertrofia Hemifacial
Tratamiento: Macrodoncia generalizada verdadera: no es necesario realizar tratamiento. Macrodoncia generalizada relativa: Tratamiento de Ortodoncia.
Geminacin
Etiologa: Se cree que los dientes en desarrollo son puestos en contacto debido a una fuerza opresin fsica. Tratamiento: Cuando se producen caries en la lnea de unin, se elimina y se coloca una restauracin. Puede prevenirse la aparicin de caries colocando resina compuesta en la lnea de unin.
Tratamiento: Estos dientes no tienen tratamiento indicado, solo debe tenerse mucha precaucin si se debe realizar la extraccin del mismo, las radiografas son indispensables.
Acentuacin excesiva de la fosilla lingual o palatina La gravedad de este defecto es variable, desde superficial, en el cual la corona y la raz sufren dao DENS IN DENTE Marcada invaginacin del esmalte al interior de la papila dental, da el aspecto de un diente dentro del otro Tratamiento: Forma Leve e Intermedia: Restauracin con resina, colocacin de sellante Endodoncia cuando la pulpa est expuesta. Anomala relativamente comn del desarrollo que afecta de manera predominante los dientes premolares Es un tubrculo anormal o cspide localizado en el centro de la superficie de oclusin Variedad morfolgica de los dientes en la cual se alarga o bifurcan y se desplazan en direccin del pice Etiologa: Es la hiperactividad de la vaina de Hertwig. Se pueden encontrar races supernumerarias totalmente normales en tamao y forma, mientras otras veces sern rudimentarias a modo de apndice. Clnica: Respecto a las implicaciones clnicas, los tratamientos endodonticos en estos dientes se hacen ms complicados as como las extracciones. Se observan ms a menudo en races dentales bifurfacadas o trifurcadas En el examen radiogrfico es posible identificar este trastorno de la formacin del esmalte Las variaciones numricas de los dientes parecen ser el resultado de trastornos locales en los fenmenos de induccin y diferenciacin de la lmina ANODONTA O ANODONCIA
La ausencia de dientes se conoce como anodonta o anodoncia. ANODONCIA COMPLETA cuando todos los dientes estn ausentes anodoncia parcial, si son uno o varios los dientes perdidos; seudoanodontia cuando los dientes estn clnicamente ausentes debido a la retencin o erupcin tarda falsa anodoncia si los dientes se han extrado O Agenesia Dentaria. Es la disminucin en el nmero de dientes. Cuando son hasta cinco dientes los ausentes se denomina hipodoncia.
La radiografa es indispensable para confirmar el diagnstico de esta anomala La lnea media anterior de la maxila es el sitio ms comn en cuyo caso los dientes supernumerarios DIENTES SUPERNUMERARIOS
Los dientes supernumerarios presentes desde nacimiento conocidos como dientes natales. Resultado de la proliferacin continua de la lmina dental, permanente o primaria, para formar un tercer germen dentario
Defectos ambientales del esmalte Intensidad del factor causante Duracin de la influencia del factor Momento en el cual acta el factor durante el desarrollo de la corona AMELOGNESIS IMPERFECTA
Enfermedades hereditarias de apariencia similar que afecta a la formacin del esmalte en ambas denticiones. Dentinognesis imperfecta Es un rasgo autosmico dominante con expresividad variable. Debido a las alteraciones clnicas del color de los dientes, esta afeccin tambin se conoce como dentina opalescente (hereditaria). Al examen clnico el color y la forma de las coronas como displasia dentinal parece normal. Puede ocurrir perdida prematura de los dientes debido a races cortas o lesiones inflamatorias periapicales CONCLUSIONES Como sabemos existen una gran variabilidad de alteraciones dentales, que por si fuera poco, pasan de nuestras manos, ya que se desconocen de su presencia mientras el padre, madre, o el mismo paciente sea evaluado por un profesional, y es preferible tener en cuenta sus manifestaciones para anteponerse frente a cualquier tratamiento que lo resuelva.