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Profesional
capacitado para
fungir como
dirigente en
cualquier
establecimiento de
salud
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S
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:

Es la persona que
realiza labores de
salud en un nivel de
aplicacin al
proporcionar
atencin de salud al
individuo, la familia
y la comunidad.
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C
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Trabaja para la
comunidad y con
sta, haciendo
nfasis en las
acciones del primer
nivel de salud.
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V
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Este nombre
genrico resulta
apropiado para
aquella enfermera
llmese comunitaria
o sanitaria, que
realiza visitas
domiciliarias.
Primer Nivel: Se atienden y resuelven problemas mdicos
mas frecuentes y sencillos. En la prevencin, Dx y tto no se
requieren instalaciones especificas ni tecnologa compleja.
Segundo Nivel: Se presta atencin en hospitales generales
con los cuatro servicios bsicos como:
Medicina interna, Ciruga general, Ginecoobtetricia,
Pediatra, cuenta con instalaciones y auxiliares de Dx y tto.
Tercer Nivel: Se refiere a las instituciones altamente
especializadas en medicina dedicadas a la atencin de
patologas complejas. Se requiere de equipo e instalaciones
especiales.
Propsitos del
Primer nivel
Condicionar el ambiente favorable
Aumentar la resistencia del individuo
Brindar proteccin especifica mediante la utilizacin de mtodos
positivos comprobados y de eficacia mesurable contra
enfermedades especificas.
Medidas
Educacin Sanitaria: colabora en el diseo y elaboracin de
material educativo segn las necesidades de salud.
Saneamiento bsico:
Agua
Basura
Excreta

Vivienda
Alimentos
Disponibilidad
Recoleccin, disposicin y eliminacin.
Disposicin adecuada mediante la instalacin
de letrinas.
Mejoramiento.
Saneamiento.
Propsitos del
Segundo Nivel
Curar y detener el proceso de la enfermedad.
Prevenir la propagacin de las enfermedades transmisibles.
Prevenir una incapacidad prolongada.
Propsitos del
Tercer Nivel
Tto adecuado para evitar que avance la enfermedad.
Prevenir las complicaciones y secuelas.
Proporcionar la ayuda necesaria para limitar el dao.
Objetivos:reintegrar al individuo para que sea util a la sociedad, obtener el
maximo uso de sus capacidades residuales, evitar que el individuo se convierta
en una carga para la familia y para la comunidad.
Cualidades y capacidades requeridas
de la enfermera sanitaria
Extroversin
Se relacionara con
distintos profesionales
de la salud; as como
con los miembros de
la comunidad.
Comunicacin
Sera fluida, sea en
sentido horizontal o
vertical, en forma oral
o escrita; se cultivara
el arte de la
comunicacin.
Cualidades
Capacidades para administrar
Debe involucrarse en las distintas fases del
proceso administrativo.
Saber establecer relaciones positivas con las
personas que la rodean.

Niveles jerrquicos de enfermera
a)Nivel
nacional
b)Nivel estatal
c)Nivel jurisdiccin
d)Nivel local
a) Nivel nacional
Funciones: tcnicas y administrativas.
De este nivel emanan las normas para la
programacin, aplicacin, supervisin y
evaluacin de las actividades de enfermera.
Brinda asesora a los tres niveles restantes.

b) Nivel estatal
Funciones: elaborar el programa estatal, coordinar,
supervisar y evaluar las actividades del personal de
enfermera de la jurisdiccin a su cargo o las areas
programticas de la entidad.
c) Nivel jurisdiccin
La jurisdiccin es un rgano de
enlace tcnico-administrativo entre
el nivel estatal y el nivel de
aplicacin.
Funciones: planear, asesorar,
supervisar y evaluar los servicios de
salud a la poblacin abierta.
Jurisdiccin sanitaria: ejerce una
autoridad sanitaria, realizando
acciones de fomento a la salud
dentro dela rea geogrfica de la cual
es responsable. Atiende a una
poblacin determinada con una
epidemiologia caracterstica.

d) Nivel local
Esta representado por el personal que
ejecuta y vigila las acciones del
programa en los diversos niveles de
atencin.
Funciones: programar las actividades en
relacin con el Dx de salud y los
recursos con que cuenta; establecer y
coordinar las actividades conforme al
nivel de atencin; elaborar y reunir la
informacin del programa y remitirla
oportunamente al nivel estatal o
intermedio; supervisar el cumplimiento
de las normas y evaluar las acciones.
Funciones y actividades generales
Se denominan as en virtud de que son realizadas por el
personal de enfermera hospitalaria y comunitaria.
Conocer la organizacin y funcionamiento de la institucin.
Conocer los programas que desarrolla la institucin y la
participacin del personal de enfermera.
Colaborar en el adiestramiento de personal de enfermera.
Funcin docente.
Solicitar oportunamente equipo, material biolgico y
papelera.
Asistir a reuniones tcnicas cuando le sea indicado.
Brindar orientacin higinica, diettica y teraputica.
Funcin y actividades especificas
Son realizadas nicamente por el personal de
enfermera sanitaria.
Realizar estudios de comunidad y Dx de salud.
Planear y realizar visitas domiciliarias.
Brindar cuidados de enfermera.
Auxiliar al medico en la realizacin de
exmenes de laboratorio.
Antecedentes histricos
Durante la segunda mitad de los aos 1950 se eligieron
en Mxico los primeros centros de salud como parte de
la infraestructura medico-asistencial.
En 1999 la direccion general de regulacion de los
servicios de salud,la direccion de la coordinacion
estatal y la direccion de planeacion y desarrollo se
dedicaron a la revision y actualizacion del modelo de
atencion a la salud de la poblacion abierta,de donde
parten los manuales de organizacin de los centros de
salud para la poblacion rural
dispersa,concentrada,urbana,unidad auxiliar de
salud,con hospitalizacion ,unidad movil y casa de
salud,que se difundieron en 1992.
conceptos
Primer nivel de atencin: unidad en la que se
desarrollan acciones dirigidas al individuo y a
la familia, a la comunidad y a su medio
ambiente.
Los servicios estn enfocados : a preservar la
salud mediante actividades de prevencion,
curacion,y rehabilitacin.
Centro de salud: unidad que proporciona a
una familia los servicios mnimos, la atencin
que brinda los centros de salud es de carcter
ambulatorio bajo el esquema de desarrollo de
programas de atencin medica ,referencia de
pacientes, participacin comunitaria,
educacin para la salud, saneamiento bsico y
vigilancia epidemiolgica.
Funciones
efectuar el estudio constante de los problemas
de la comunidad, as como los recursos
disponibles.
Coordinar las acciones de las unidades de salud
en el rea asignada.
Coordinar y participar en programas von otros
organismos del sector salud ;la coordinacin
como parte de la administracin evita la
duplicidad de actividades y el despendio de los
recursos humanos y materiales.
Promover y organizar las acciones de la
comunidad para mejorar las condiciones de
salud ,a fin de motivar y asesorar a las
autoridades locales y grupos interesados.
Vigilar el cumplimiento de las disposiciones
contenidas en la ley general de salud,asi como
las disposiciones de el estado.
Atender a la demanda de servicios y
situaciones de urgencia que afecten a la salud
de la comunidad.
estructura
Tienen la organizacin siguiente:
Oficina sustantiva
Atencin preventiva
Atencin medica
Promocin de la salud
Oficinas adjetivas y de apoyo administrativo
Administracin
Oficina de apoyo tcnico
Estadstica y archivo clnico
Las funciones prioritarias de prevencin y
control son:
A)PROGRAMAS SUSTITUTIVOS
Salud reproductiva: planificacin familiar,
salud perinatal, salud de la mujer.
Atencin a la salud del nio: vacunacin
universal, enfermedades diarreicas, nutricin,
infecciones respiratorias agudas, salud
bucodental.
Micobacterosis:tuberculosis,lepra

B)LINEAS ESTRATEGICAS
Promocin de la salud y del anciano: salud
familiar, salud escolar, municipio saludable,
cominucacion educativa.
C)MECANISMO DE APOYO
Vigilancia epidemiologica:sistema unico de
informacion para la vigilancia epidemiologica.
Red nacional de laboratorios de salud publica.