vasodilatadores perifricos

Vasodilatadores perifricos son medicamentos que se utilizan para

tratar enfermedades que afectan los vasos sanguneos en la parte
externa (perifrica) del cuerpo, como los brazos y las piernas. Por
ejemplo, la enfermedad arterial perifrica y fenmeno de
Raynaud. Se alivian los sntomas de estas condiciones mediante la
dilatacin de los vasos sanguneos, evitando que se conviertan en
ms estrecha (constriccin).
Medicamentos
Buflomedil
Cilostazol
Inositol, Nicotinato de
Moxisilita
Naftidrofurilo, Oxalato de
Pentoxifilina
Trimetazidina

Vasodilatadores cerebrales
Medicamentos
DIHIDROERGOCRISTINA
DIHIDROERGOTOXINA
HEPTAMINOL
NICERGOLINA
VINBURNINA
VINCAMINA

Buflomedil
Indicaciones:
esclerosis vascular; arteriosclerosis; arteritis; sndrome de Raynaud; eritrocianosis;
tromboangetis obliterante (enfermedad de Buerger); lcera cutnea; claudicacin
intermitente; enfermedades vasoespsticas.
Precauciones:
lcera pptica, hipotensin, epilepsia y taquicardia; insuficiencia renal ; insuficiencia
heptica .
Contraindicaciones:
hemorragia grave o posparto reciente.
Efectos adversos:
mareos, sofocos, cefalea, nuseas, vmitos, gastralgia, diarrea, colapso, prurito,
erupciones exantemticas y parestesia.
Posologa:
por va oral:
ADULTOS: 100-200 mg/8 h o 300 mg/12 h.
En inyeccin intramuscular o intravenosa lenta: 50 mg/12 h.
En perfusin intravenosa solucin glucosada o salina isotnica: pueden administrarse
de 100-400 mg/da.

Cilostazol
Indicaciones:
claudicacin intermitente en pacientes sin dolor en reposo ni necrosis de los tejidos perifricos.
Precauciones:
extrasstoles auriculares o ventriculares, fibrilacin auricular, aleteo auricular; diabetes mellitus
(mayor riesgo de hemorragia intraocular); frmacos que incrementan el riesgo de hemorrgia;
insuficiencia heptica ; insuficiencia renal; interacciones: (Cilostazol).
Contraindicaciones:
predisposicin a la hemorragia (p. ej., lcera pptica activa, ictus hemorrgico en el ltimo
semestre, ciruga en el ltimo trimestre, retinopata diabtica proliferativa, hipertensin mal
controlada); antecedentes de taquicardia ventricular, fibrilacin ventricular o extrasstoles
ventriculares multifocales, prolongacin del intervalo QT, insuficiencia cardaca congestiva;
embarazo ; lactancia .
Efectos adversos:
alteraciones digestivas; taquicardia, palpitaciones, angina de pecho, arritmias, dolor torcico,
edema; rinitis; mareos, cefalea; astenia; exantema, prurito, equimosis; con menos
frecuencia, gastritis, insuficiencia cardaca congestiva, hipotensin postural, disnea, neumona,
tos, insomnio, sueos anmalos, ansiedad, hiperglucemia, diabetes mellitus, anemia, hemorragia,
mialgia, reacciones de hipersensibilidad (incluso sndrome de Stevens-Johnson y necrlisis
epidrmica txica en algn caso); raramente, anorexia, hipertensin, paresia, aumento de la
poliaquiuria, trastornos hemorrgicos, insuficiencia renal, conjuntivitis, acufenos e ictericia.
Posologa:
100 mg, 2 veces al da (30 min antes o 2 h despus de las comidas).

Inositol, Nicotinato de
Indicaciones:
enfermedad vascular perifrica; hiperlipidemia.
Precauciones:
insuficiencia cerebrovascular, angina de pecho inestable.
Contraindicaciones:
infarto de miocardio reciente, fase aguda de accidente
cerebrovascular, embarazo.
Efectos adversos:
nuseas, vmitos, hipotensin, rubefaccin, sncope, edema,
cefalea, mareos, parestesia, erupciones.
Posologa:
3 g/da en 2-3 dosis; dosis mx 4 g/da.

Moxisilita (timoxamina)
Indicaciones:
sndrome de Raynaud primario (tratamiento breve).
Precauciones:
diabetes mellitus.
Contraindicaciones:
hepatopata aguda; embarazo.
Efectos adversos:
nuseas, diarrea, rubefaccin, cefalea, mareos; se han notificado
reacciones hepticas del tipo de ictericia colestsica y hepatitis a CSM
del Reino Unido.
Posologa:
empezar con 40 mg 4 veces al da y aumentar hasta 80 mg 4 veces al
da si la respuesta inicial es mala; suspender a las 2 sem si no hay
respuesta.

Naftidrofurilo, Oxalato de
Indicaciones:
vase Posologa, ms adelante.
Efectos adversos:
nuseas, dolor epigstrico, erupcin, hepatitis,
insuficiencia heptica.
Posologa:
enfermedad vascular perifrica: 100-200 mg 3 veces
al da. Enfermedades cerebrovasculares: 100 mg 3
veces al da.

Pentoxifilina (Oxpentifilina)

Indicaciones:
enfermedad vascular perifrica; lceras venosas de las extremidades inferiores
[indicacin no autorizada].
Precauciones:
hipotensin, enfermedad coronaria; insuficiencia renal , insuficiencia heptica grave;
evitar en la porfiria ; interacciones: (Pentoxifilina).
CONDUCCIN. Puede modificar la capacidad de llevar a cabo tareas que exijan pericia
(p. ej., conduccin de vehculos).
Contraindicaciones:
hemorragia cerebral, hemorragia retiniana extensa, infarto agudo de miocardio;
embarazo y lactancia.
Efectos adversos:
trastornos digestivos, mareos, agitacin, alteraciones del sueo, cefalea; rara vez,
rubefaccin, taquicardia, angina de pecho, hipotensin, trombocitopenia, colestasis
intraheptica, reacciones de hipersensibilidad del tipo de erupcin, prurito y
broncoespasmo.
Posologa:
400 mg, 2-3 veces al da.

Trimetazidina
Indicaciones:
angina de esfuerzo; cardiopata isqumica;
tratamiento sintomtico adyuvante del vrtigo y
tinnitus.
Efectos adversos:
nuseas, vmitos.
Posologa:
por va oral: 20 mg o 1 ml/8-12 h.

Vasodilatadores cerebrales

DIHIDROERGOCRISTINA
Indicaciones:
insuficiencia cerebral; ictus.
Precauciones:
insuficiencia renal, insuficiencia heptica, delirio, demencia,
hipertensin arterial.
Contraindicaciones:
alergia a alcaloides del cornezuelo de centeno; psicosis.
Efectos adversos:
alteraciones digestivas (nuseas, vmitos, anorexia, diarrea),
hipotensin ortosttica y erupciones exantemticas.
Posologa:
por va oral:
ADULTOS: 2 mg/8 h, despus de las comidas o bien 3 mg/12 h
(maana y noche).

DIHIDROERGOTOXINA
Indicaciones:
arteriosclerosis cerebral; insuficiencia cerebrovascular de la edad madura;
insuficiencia circulatoria aguda y sus secuelas; artropata perifrica.
Contraindicaciones:
alergia a alcaloides del cornezuelo de centeno; psicosis.
Efectos adversos:
nuseas, vmitos, anorexia, diarrea; hipotensin ortosttica y erupciones
exantemticas.
Posologa:
por va oral:
ADULTOS: 3-4,5 mg/24 h (gotas o cps), en dosis nica o repartidos en 3
tomas, administrados antes de las comidas. Comp: 2,25-4,5 mg/24 h,
antes del desayuno. En inyeccin intramuscular o subcutnea: 0,3-0,6
mg/24-48 h.

HEPTAMINOL
El heptaminol es cardiotxico y vasodilatador y
se emplea para tratar trastornos
cardiovasculares.
NICERGOLINA
Indicaciones:
arteriopata perifrica; vasculopatas perifricas funcionales u
orgnicas.
Contraindicaciones:
alergia a alcaloides del cornezuelo de centeno; psicosis.
Efectos adversos:
sofocos, mareos, nuseas, vmitos, diarrea, somnolencia,
insomnio y, especialmente por va parenteral, hipotensin.
Posologa:
por va oral:
ADULTOS: 5-10 mg/8 h.

VINBURNINA
Indicaciones:
prevencin y tratamiento de alteraciones cerebrales por insuficiencia
cerebrovascular.
Precauciones:
hipertensin arterial; insuficiencia cardaca; insuficiencia coronaria;
infarto agudo de miocardio reciente; hiperpotasemia.
Contraindicaciones:
hipertensin intracraneal.
Efectos adversos:
nuseas, vmitos, dispepsia, mareos, insomnio y cefalea.
Posologa:
por va oral:
ADULTOS: inicialmente, 20 mg/6 h; mantenimiento, 20 mg/8 h,
durante 1 mes como mnimo. 20 mg/da en dosis fraccionadas.

VINCAMINA
Indicaciones:
trastornos cerebrovasculares; insuficiencia circulatoria cerebral y por
traumatismo craneoenceflico; afecciones vasculares en oftalmologa y
otorrinolaringologa.
Precauciones:
hipertensin arterial; insuficiencia cardaca; insuficiencia coronaria; infarto
agudo de miocardio reciente; hiperpotasemia.
Contraindicaciones:
hipertensin intracraneal.
Efectos adversos:
nuseas, vmitos, dispepsia, mareos, insomnio y cefalea.
Posologa:
por va oral:
ADULTOS: 40 mg/12 h; dosis mx 60 mg/8 h.
NIOS: 20 mg/da en dosis fraccionadas.