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DOENAS SEXUALMENTE TRANSMISSVEIS

(DSTs / AIDS)

SIPAT14
Dr. Pedro Luis Prior
SESMT SITE SANTOS
DSTs Doenas Sexualmente Transmissveis
1) So doenas muito comuns.

2) De cada 10 consultas pelo SUS, 2 so por DST.

3)Adquiridas atravs da relao sexual.

4) Qualquer pessoa pode contrair essas doenas.

DSTs TRANSMISSO E CONSEQUNCIAS
Sfilis, Hepatites B e C e a AIDS, podem ser transmitidas
tambm atravs do sangue transfundido.

Ocorre transmisso materno-fetal.

Podem causar esterilidade, aborto, nascimento de
bebs prematuros e com deficincia fsica ou mental.

Causam alguns tipos de cncer.


MODELO DE TRANSMISSO

Fotos de cncer




Uma pessoa com DST tem
chance maior de pegar
outra DST, inclusive a AIDS.

DSTs - DIAGNSTICO E TRATAMENTO
* A maioria tem cura ou controle.

* Devem ser diagnosticadas e tratadas por profissionais de
sade.

* No siga conselhos de vizinhos, colegas, parentes,
balconistas de farmcia ou qualquer outra pessoa.

* Complete o tratamento.

* Informe seu parceiro.
PRINCIPAIS DSTs
A) CORRIMENTOS :
Gonorria.
Uretrite no gonoccica (Clamdia)
Tricomonase.
Vaginose (DIP)
Candidase.
B) LCERAS (FERIDAS) e VESCULAS (BOLHAS):
Sfilis ou Cancro duro.
Cancro mole.
Herpes genital.
Linfogranuloma venreo.
Donovanose (Granuloma inguinal).
C) VERRUGAS:
HPV (Condiloma acuminado)
CORRIMENTOS
Gonorria - Blenorragia

2 a 8 dias aps a relao: ardncia e dificuldade ao urinar.

Corrimento amarelado, que sai do pnis, vagina ou nus.

A secreo colhida para exame laboratorial

Se no tratar, pode causar prostatite, esterilidade, artrite

Na mulher os sintomas so leves e ela deve procurar o
Servio de Sade quando perceber qualquer mudana no
seu corpo.
Uretrite No Gonoccica (Clamdia)

Nos homens: corrimento de 8 a 10 dias aps a contaminao.

Corrimento discreto, transparente, tipo clara de ovo, sem cheiro

Ardncia e vontade freqente de urinar.

A mulher pode no sentir nada, porm transmite a doena.
CORRIMENTOS
Candidase NO DST

Coceira intensa e vermelhido nos rgos sexuais


Ardncia para urinar.


Na mulher, causa corrimentos brancos, semelhantes
nata de leite, sem cheiro.


Pode se desenvolver durante o uso de antibiticos ou
anticoncepcionais, sem relao com DSTs.

comum nas pessoas que tem diabetes.

A incubao de 2 a 5 dias e transmissvel enquanto
persistirem os sintomas.
CORRIMENTOS
Tricomonase

Doena comum nas mulheres.

Corrimento abundante, amarelado, espumoso e com
mau cheiro.

Pode provocar coceira e irritao da vulva, bem como
dor durante a relao sexual.

O perodo de incubao de 7 a 10 dias aps a
relao.
CORRIMENTOS
Vaginose bacteriana/DIP


Causada por desequilbrio da flora vaginal.


Corrimento ftido, cremoso, amarelo/acinzentado.


O corrimento e o mau cheiro aumenta depois da
relao sexual e na menstruao, que fica escura, com
aspecto de borra de caf.
CORRIMENTOS
LCERAS FERIDAS

Sfilis ou Cancro duro

Agente: Treponema pallidum

adquirida atravs do sexo vaginal, anal ou oral com pessoa contaminada, alm de
transfuso de sangue ou pelo parto.


Doena sistmica (acomete todo o organismo), que evolui de forma crnica (lenta) e
que tem perodos de agudizao (com manifestaes) e perodos de latncia (sem
manifestaes).


Pode comprometer mltiplos rgos (pele, olhos, ossos, sistema cardiovascular,
sistema nervoso).


De acordo com a evoluo, a sfilis divide-se em Primria, Secundria, Terciria e
Congnita.

A leso primria (cancro duro), a porta de entrada do agente etiolgico.
LCERAS FERIDAS
Sfilis Primria
Feridas indolores com bordas altas, ntidas e endurecidas, denominadas
cancro duro regio genital, que tambm podem aparecer em outros locais
do corpo desaparecendo com ou sem tratamento.
LCERAS FERIDAS
Sfilis Secundria
Sintomas de febre, inflamao da garganta - faringite, gnglios em vrias
regies do corpo, perda de cabelo, de peso, de apetite e erupes
cutneas de aspecto avermelhado ou arroxeado, principalmente nas
palmas das mos e plantas dos ps, denominadas rosolas sifilticas, bem
como leses midas nas reas genitais que so muito contagiosas.
LCERAS FERIDAS
Sfilis Terciria
Aparecimento de doenas cardiovasculares, cerebrais e da
medula espinhal, olhos, conduzindo a pessoa infectada a
paralisias, insanidade, cegueira e at mesmo a morte.
LCERAS FERIDAS
Sfilis Congnita
Quando transmitida da me para o feto.
LCERAS - FERIDAS
Cancro mole
Conceito
Ulcerao (ferida) dolorosa, irregular, com base mole, hiperemiada (avermelhada),
fundo purulento, comprometendo a genitlia externa, nus, lbios, boca, lngua e
garganta.

So muito contagiosas, auto-inoculveis e freqentemente mltiplas.

Em alguns pacientes, pode ocorrer adenomegalia inguinal (ngua na virilha).

No rara a associao dos cancros mole e cancro duro (sfilis primria).

Sinnimos
Cancride, cancro venreo simples, "cavalo"
LCERAS - FERIDAS
Herpes genital

Conceito

Infeco recorrente (vem, melhora/sara e volta)

Vrus causam leses genitais vesiculares (bolhas) que, em 4-5 dias, sofrem eroso
(ferida) seguida de cicatrizao. (Eritema Vescula Eroso Crosta - Cicatrizao)

So dolorosas e precedidas por eritema (vermelhido) e queimao no local. A primeira
crise mais intensa. aleatrio (no tem prazo certo) podendo ocorrer aps semanas,
meses ou anos da crise anterior.

As crises so desencadeadas por stress, exposio ao sol, febre e baixa da imunidade.

A pessoa pode estar contaminada e no apresentar ou nunca ter apresentado sintomas
e, mesmo assim, transmit-lo numa relao.
LCERAS - FERIDAS
Herpes genital

Diagnstico
Essencialmente clnico (anamnese e exame fsico). A citologia
e a bipsia so pouco utilizados.

Tratamento
Tem por objetivo diminuir as manifestaes da doena e
aumentar o intervalo entre as crises.
LCERAS - FERIDAS
Linfogranuloma venreo (LGV)
uma uma ulcerao (ferida) ou uma ppula (elevao da pele) na regio genital, que
dura de 3 a 5 dias. raramente identificada, especialmente pelas mulheres.

Aps a cicatrizao, em 2 a 6 semanas, surge o bubo inguinal, que uma inchao
dolorosa dos gnglios da virilha (70% das vezes, de um lado s).

Se no for tratado adequadamente, evolui para o rompimento expontneo e formao
de fstulas que drenam secreo purulenta.

O diagnstico baseado nas manifestaes clnicas (ngua, elefantase genital,
estenose uretral) e comprovao laboratorial (bacterioscopia, cultura e bipsia).
LCERAS - FERIDAS
Donovanose (Granuloma inguinal)
O que
Infeco bacteriana (Corpsculos de Donovan)
As lceras destroem a pele e a mucosa da genitlia, virilha e do nus.

Sinais e sintomas
Leses ulcerovegetantes, indolores, autoinoculveis.
Pode atingir grandes reas, danificar a pele em volta e facilitar a
infeco por outras bactrias.
As feridas no causam dor, e a procura pelo tratamento pode ocorrer
tardiamente, aumentando o risco de complicaes.

Tratamento
Antibiticos.
Acompanhamento para avaliao de cura.
VERRUGAS
HPV ou Condiloma acuminado
Conceito
Causada por um grupo de vrus (HPV - Human Papiloma Viruses) que cursam com
leses papilares (elevaes da pele) e que, ao se fundirem, formam massas vegetantes
com aspecto de couve-flor (verrugas).

Aparecem na glande, prepcio e meato uretral no homem e na vulva, perneo, vagina e
o colo do tero na mulher.

Em ambos os sexos pode ocorrer leso no nus e reto, no relacionado com o coito
anal.

Com alguma freqncia a leso pequena, de difcil visualizao vista desarmada
(sem lentes especiais). Na maioria das vezes a infeco assintomtica ou inaparente,
sem nenhuma manifestao detectvel.

Sinnimos
Crista de galo, verruga genital, jacar de crista, jacar
VERRUGAS
HPV ou Condiloma acuminado
Complicaes/Conseqncias
Ca do colo do tero, vulva e, raramente, cncer do pnis e nus.

Transmisso
*Contacto sexual (vaginal, anal e oral), mesmo sem penetrao.
*O recm-nascido pode ser infectado pela me doente, durante o parto.
*Contaminao por outras vias (fmites) em banheiros, saunas, instrumental
ginecolgico, roupas ntimas, toalhas etc.

Perodo de Incubao
Semanas a anos.

No conhecido o tempo que o vrus pode permanecer no estado latente e quais os
fatores que desencadeiam o aparecimento das leses e nem do cncer.
VERRUGAS
HPV ou Condiloma acuminado
Diagnstico
O diagnstico essencialmente clnico (anamnese e exame fsico).
Eventualmente recorre-se a bipsia da leso suspeita.

Tratamento
Remoo das leses (verrugas e condilomas) por exciso, cauterizao e aplicao de
produto qumico

As recidivas (retorno da doena) podem ocorrer e so freqentes, mesmo com o
tratamento adequado.

Eventualmente, as leses desaparecem espontaneamente.

No existe ainda um medicamento que erradique o vrus, mas a cura da infeco pode
ocorrer por ao dos mecanismos de defesa do organismo.

J existem vacinas para proteo contra alguns tipos especficos do HPV, estando as
mesmas indicadas para pessoas no contaminadas.
VERRUGAS
HPV ou Condiloma acuminado
Preveno
Camisinha usada adequadamente.
Exame ginecolgico anual.
Avaliao do parceiro.
Abstinncia sexual durante o tratamento.

Em 2006 foi aprovada a Vacina Quadrivalente tipos 6,11,16 e 18
do HPV, para meninas e mulheres de 9 a 26 anos que no
tenham a infeco.

A vacina confere proteo contra os vrus responsveis por 70%
dos casos de cncer do colo do tero (tipos 16 e 18) e 90% dos
casos de verrugas (condilomas) genitais (tipos 6 e 11).
AIDS:

A - adquirida (que se pega, no herdada)

I imunolgica (sistema de defesa, proteo)

D deficincia (sem foras, sem defesa)

S sndrome (conjunto de sintomas ou sinais)


HIV X AIDS
HIV

Vrus que causa a
sndrome.

Nem todos os
portadores
desenvolvem a
sndrome
imediatamente.
AIDS

A sndrome causada
pelo vrus.

Causa imunodeficincia
grave, levando a
infeco por outros
organismos.
COMO SE PEGA AIDS?
ESPERMA


SECREO VAGINAL


LEITE MATERNO


SANGUE
Para se pegar o vrus HIV, o lquido contaminado da
pessoa doente tem que entrar no organismo da outra
pessoa.

Isso pode acontecer das seguintes formas:



1- Relao sexual (anal, oral ou vaginal)

2- Uso de seringas e agulhas contaminadas

3- Transfuso de sangue

4- Objetos prfuro-cortantes

5- Gravidez

6- Amamentao

ASSIM NO PEGA

1- Ficar no mesmo ambiente, apertar a mo, abraar, trabalhar
ao lado de algum que portador do HIV.

2- Dar carinho, ateno e beijar portadores de HIV.

3- Picadas de insetos.

4- Suor, lgrima ou espirro.

5- Banheiros pblicos ou piscinas.

6- Roupas de cama e toalhas.

7- Dormir na mesma cama.

8- Beijo na boca, incluindo o de lngua.


CUIDADOS

- Nunca TER RELAES SEXUAIS SEM
CAMISINHA!

- Fazer o Teste de anti-HIV no sangue.

- Proteger ferimentos.

- Usar seringas descartveis e nunca trocar
seringas com outras pessoas.


OS SINTOMAS DA AIDS

-SINTOMAS MUITO INESPECFICOS

-Cansao, sem motivo aparente.

- Perda de peso, sem motivo aparente.

- Febre, sem causa aparente.

- Diarria, sem causa aparente.

- Tosse seca, sem motivo aparente.

- "Sapinho ou estomatite.

HIV e AIDS


Nem todas as pessoas portadoras do vrus HIV,
desenvolvem a doena, mas mesmo assim, podem
passar o vrus para outras pessoas.

A pessoa portadora do vrus HIV tambm
conhecida como soropositiva. Ela tem o vrus, mas
no apresenta nenhum sinal ou sintoma da doena.

So denominados portadores sadios, que podem
continuar assim por muitos anos.

Preveno
O que voc pode fazer para se
prevenir das



DSTs/AIDS ?

??????

Camisinha masculina
Como colocar a camisinha?
Camisinha feminina
O objetivo da preveno no ditar comportamentos,
e sim, contribuir para que cada pessoa encontre modos de
lidar e reduzir suas vulnerabilidades.