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RELACION MEDICO PACIENTE

DEFINICION:-

Es aquella interaccin que se establece entre el
mdico y el paciente con el fin de devolverle a ste
la salud, aliviar su padecimiento y prevenir la
enfermedad.
RELACION MEDICO PACIENTE


El mdico necesita establecer un dilogo con el
enfermo del cual depende en gran parte el xito
teraputico, y que pueda aplicar sus conocimientos
tericos y tcnicos para el diagnstico y tratamiento,
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El interrogatorio constituye entre
los procedimientos mdicos, el
camino real para esa interaccin.



RELACION MEDICO PACIENTE

Se espera que el mdico se ocupe no slo del
organismo enfermo, sino, as mismo, del estado del
organismo entero, del hombre en su totalidad, porque
se encuentra de hecho frente a una persona no ante un
rgano aislado, ni ante una psique abstracta
Kollar
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Se debe prestar atencin no solo al
enfermo, sino al padecer de toda la
familia.

El padecer de un individuo une o
destruye una familia.


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El respeto al paciente se logra por la reciprocidad,
comunicacin y preocu-pacin
No se demuestra por el consentimiento informado,
sino por la respuesta atenta y sensible a los matices de
la conducta del paciente, sea verbal o no-verbal


RELACION MEDICO PACIENTE

La relacin mdico-paciente

1. No es solo profesional, sino tambin humana.
2. En ella se juega la dignidad de cada uno.
3. Se desarrolla en la esperanza de poder curar y de ser
curado.
4. Necesita de empata, confianza, compasin y sensibilidad.
5. Es desigual en trminos profesionales, no en trminos
humanos.

RELACION MEDICO PACIENTE

La dignidad es la necesidad emocional que todos
tenemos de reconocimiento pblico por la
autoridad, personal, amigos, familiares, crculo
social, etc. de haber hecho bien las cosas.

Es el valor intrnseco de cada ser humano.

La dignidad se basa en el reconocimiento
de la persona como ser digno de respeto.
FUNDAMENTAL, RESPETAR LA DIGNIDAD
HUMANA, EN NUESTROS PACIENTES
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Las caractersticas del mdico, para mantener la
relacin mdico-paciente, las resumi Hipcrates hace
ms de 2000 aos:-
1.- Conocimientos.
2.- Sabidura.
3.- Humanidad.
Modelo Paternalista
A veces llamado paternal o sacerdotal. En l la
interaccin del mdico y el paciente asegura que el
paciente recibe las intervenciones necesarias y que
mejor garantizan su salud y bienestar.
Con este fin los mdicos utilizan sus conocimientos para
determinar la situacin clnica del paciente y la fase de
su proceso enfermizo, y para elegir qu pruebas
diagnsticas y tratamientos son los ms adecuados con
objeto de restaurar la salud del paciente o calmar su
dolor.
Por lo tanto, el mdico da al paciente una informacin
ya seleccionada que le conducir a consentir la
intervencin que, segn el mdico, es la mejor.
Modelo Informativo
A veces llamado modelo cientfico o del consumidor. Aqu
el objetivo de la relacin es proporcionar al paciente toda la
informacin relevante para que pueda elegir la
intervencin que desee, tras lo cual el mdico la llevar a
cabo.

Para ello el mdico informa al paciente sobre el estado de
su enfermedad, la naturaleza de los diagnsticos posibles y
las intervenciones teraputicas, la probabilidad tanto de los
beneficios como de los riesgos asociados a cualquier
intervencin y sobre la incertidumbre del conocimiento
mdico.

Modelo Interpretativo
El objetivo de la relacin del mdico y el paciente en este
modelo es determinar los valores del paciente y qu es lo
que realmente desea en ese momento, y ayudarle as a
elegir, de entre todas las intervenciones mdicas
disponibles, aquellas que satisfagan sus valores.

El mdico informa al paciente sobre la naturaleza de su
afeccin y sobre los riesgos y beneficios de cada
intervencin posible y ayuda al paciente a aclarar y articular
sus valores y a determinar qu intervencin mdica los
desarrolla mejor, ayudndole as a interpretar sus propios
valores.
Modelo Delihberativo
Aqu el objeto de la relacin es ayudar al paciente a
determinar y elegir, de entre todos los valores
relacionados con su salud y que pueden desarrollarse
en el acto clnico, aquellos que son los mejores. Con
este fin el mdico debe esbozar la informacin sobre la
situacin clnica del paciente y ayudarle
posteriormente a dilucidar los tipos de valores
incluidos en las opciones posibles.h
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1.-Saber ponerse en el lugar del otro.
2.-Sentir como el o ella.
3.-Disponerse a ayudarle cuando
enfrenta dificultades
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La relacin mdico paciente se clasifica
en tres:-

1.-Relacin activo-pasiva.
2.-Relacin de cooperacin guiada.
3.-Relacin de participacin mutua

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La relacin activo-pasiva es aquella que
se establece con enfermos en estado de
coma, o que se encuentran en una
situacin que no les permite establecer
una relacin ms participativa.
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La relacin cooperativa guiada es la que
se establece con pacientes que estn en
condiciones de cooperar en su
diagnstico y tratamiento, como ocurre
en algunas enfermedades agudas
(neumona, por ejemplo) y crnicas
como la hipertensin arterial
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La relacin de participacin mutua, no
slo contempla el cumplimiento del
tratamiento, sino el control en discusin
frontal de situaciones y actitudes
relacionadas con la causa y evolucin de
la enfermedad
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En la actualidad, el hecho de ver al paciente
como un cliente y el uso la tecnologa moderna en
la practica mdica, ha incrementando los errores
mdicos, violando los principios de la tica mdica
y facilitando la participacin de abogados
especializados en reclamaciones.
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EL DILEMA DEL MDICO ESPECIALISTA

Se conoce mejor la enfermedad, pero se
comprende menos al ser humano.

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Derechos del paciente


1.-Recibir atencin mdica adecuada a su estado de salud y a las
circunstancias especficas del caso, y ser informado cuando
requiera referencias de cualquier otro mdico.

2.-Ser tratado con confidencialidad y que no se divulgue la
informacin sobre su salud a menos que lo autorice
expresamente.

3.-Ser tratado de manera digna y respetuosa. El mdico, la
enfermera y todo el personal que lo atienda deben identificarse
y respetar en todo momento sus convicciones personales y
morales.




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4.-Contar con las facilidades para obtener una segunda opinin sobre
su diagnstico, pronstico o tratamiento.

5.-Recibir informacin suficiente, clara, oportuna y veraz sobre el
diagnstico, pronstico y tratamiento.

6.-Recibir atencin mdica en caso de urgencia, en cualquier
establecimiento de salud, sea pblico o privado.

7.-Decidir sobre su atencin de manera personal y sin ninguna forma de
presin, as como aceptar o rechazar cada procedimiento diagnstico
o teraputico ofrecido.

8.-Contar con un expediente clnico, con informacin veraz, clara,
precisa, legible y completa.

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ESTRES Y CIRUGIA

La respuesta a todo estmulo estresante, real
o simblico, es una respuesta total del
individuo, integrada en todos
los niveles; desde el molecular hasta el
psicolgico, desde las modificaciones
bioqumicas hasta el cambio en el
comportamiento

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El acto quirrgico tiene mil y un significados
simblicos, diferentes para cada operacin y para
cada paciente

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El acto quirrgico es una agresin brutal, que se
suma a la agresin de la enfermedad misma,
compuesta de dolor, peligro inminente de
muerte, de violacin del cuerpo propio, por un
extrao, de mutilacin, de muerte transitoria,
sin garanta de temporalidad

RELACION MEDICO PACIENTE
PORQU ES IMPORTANTE UNA BUENA RELACIN
MDICO PACIENTE?

1.- Porque con ella podremos llegar a un diagnstico mas preciso de
una enfermedad.
2.- Porque seremos capaces de motivar al paciente en la medida de lo
posible.
3.- Porque el paciente y los familiares sern capaces de valorar mucho
mejor nuestro trabajo.
4.- Porque seremos capaces de elaborar una buena historia clnica,
documento imprescindible de aspecto cientfico y legal.
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CMO TENER EMPATA CON EL PACIENTE:
SONREIR NO CUESTA NADA?

1.- Al tener el primer contacto saludar al paciente,
presentarnos y animarle a que nos cuente su problema.
2.- Mostrarse tranquilo en la interrogacin.
3.- Mostrarse sonriente y con la capacidad de escuchar con
sinceridad.
4.- Hablar lo necesario, y darle explicaciones convincentes
acerca de su patologa.
5.- Realizar en orden la historia clnica.
ATENDEMOS ENFERMOS, NO
ENFERMEDADES


LAS SONRISAS NO CURAN, PERO SI
ALIVIAN, LA PRESENCIA NO BASTA, PERO SI
RECONFORTA

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