Fisiologia Cardiovascular Prof a . Ma. Rosiane Gomes Silva Oliveira rosianegso@unipam.edu.br 3823-0169 Microcirculao Na microcirculao ocorre o transporte de nutrientes para os tecidos e a remoo dos produtos da excreo celular. A parede dos capilares extremamente delgada, o que facilita o intercmbio entre tecidos e sangue circulante. Microcirculao: Capilares Presena de znulas de ocluso entre as clulas.; Presena de pericitos: Clulas de origem mesenquimal, compartilham a lmina basal do endotlio Respondem leso dos vasos, se diferenciam para formar novos vasos e clulas do tecido conjuntivo ou msculo liso. Exercem trocas de metablicas entre sangue e tecidos;
Constitudos de uma camada de clulas endoteliais e sua lmina basal; Tipos de Capilares Capilares fenestrados: Tm poros disseminados ao longo da parede do endotlio, cobertos por um diafragma mais delgado que a membrana celular; Lmina basal completa; Presena de macrfagos associados; Glndulas endcrinas, intestinos e rins.
Tipos de Capilares Capilares contnuos: No tem interrupes ou poros nas clulas endoteliais; Lmina basal completa; Presena de vesculas de pinocitose; Msculos, pulmes e sistema nervoso. Tipos de Capilares Capilares sinusides: Maiores e de formato mais irregular; Lmina basal descontnua; Presena de macrfagos entre as clulas endoteliais; rgos endcrinos; Corpos articos e carotdeos. Sistema Vascular Linftico Funo: Devolver ao sangue o fluido dos espaos teciduais nos capilares linfticos linfa; Transportar a linfa; Participa da circulao de linfcitos e imunoglobulinas. Componentes: Capilares linfticos: camada nica de cls. endoteliais e MB incompleta Vasos linfticos: valvas; semelhantes a veias de pequeno calibre O sistema linftico apresenta uma via acessria por meio da qual o lquido intersticial pode fluir dos espaos intersticiais para o sangue. Os vasos linfticos transportam para fora dos tecidos (de volta para o sangue) protenas e grandes partculas que no podem ser absorvidas pelos capilares Todos os vasos linfticos da parte inferior do corpo drenam para o ducto torcico, o qual drena para para o sistema venoso, na juno entre a veia jugular interna esquerda com a veia subclvia esquerda Sistema Vascular Linftico Canais linfticos do corpo A linfa do lado esquerdo da cabea, do brao esquerdo e de partes do trax tambm penetra o ducto torcico antes de se escoar nas veias A linfa do lado direito da cabea e do pescoo, brao direito e partes do hemitrax direito segue pelo ducto linftico direito, o qual escoa no sistema venoso, na juno entre veia subclvia e veia jugular interna direita A linfa derivada do lquido intersticial que flui para os vasos linfticos, apresentando, assim, a mesma composio do lquido intersticial; Todos os capilares linfticos tm vlvulas Formao da Linfa Troca de lquidos nos capilares Troca de substncias Mecanismos bsicos Difuso Subs. Lipossolveis: - Diretamente parede clulas endoteliais - Oxignio, dixido carbono Subs. Hidrossolveis: - Apenas pelos poros - gua, ons sdio, glicose Transcitose Grandes molculas insolveis em lipdios Hormnio insulina Fluxo de massa rea de maior presso p/ menos presso
Troca de lquidos nos capilares Presses que atuam no fluxo de massa Presso capilar (PC): tende a forar o lquido para fora atravs da membrana capilar.
Presso do lquido intersticial (PLI): tende a forar o lquido para dentro atravs da membrana capilar (quando +); oposto ocorre quando ela negativa.
Presso coloidosmtica plasmtica (PCP): tende a causar a osmose do lquido para dentro, atravs da membrana capilar.
Presso coloidosmtica do lquido intersticial (PCLI): tende a causar a osmose do lquido para fora, atravs da membrana capilar PC: 30mmHg PC: 10mmHg PCP: 28mmHg PLI: 3mmHg PCP: 28mmHg PCLI: 8mmHg PLI: 3mmHg PCLI: 8mmHg Troca de lquidos nos capilares Filtrao X Reabsoro Filtrao: - Fora do vaso: PC+PLI+PCLI =41 - Dentro do vaso: PCP =28 - Fora efetiva para fora (extremidade arterial) =+13
Reabsoro: - Fora do vaso: PC+PLI+PCLI =21 - Dentro do vaso: PCP =28 - Fora efetiva para dentro (extremidade venosa) =- 7 Extremidade Arterial Extremidade Venosa Presso Arterial O que a Presso Arterial??? a presso existente dentro das grandes artrias. Presso Arterial Para manter a perfuso nos diferentes territrios da circulao. Qual a importncia do controle da PA para a funo cardiovascular ? Local: Bulbo raquidiano. Funo: Regulao Freqncia cardaca e Dbito cardaco Controle da Presso Arterial O papel do centro cardiovascular Mecanismos de Controle da Presso Arterial Mecanismos Locais Mecanismos Neurais Mecanismos Humorais Mecanismos a curto prazo Mecanismos a mdio e longo prazo Controle da Presso Arterial Regulao Local Controle agudo: Rpidas alteraes no controle do fluxo sanguneo local. Exemplo: Necessidades metablicas; Disponibilidade de O 2 ; Disponibilidde de Adenosina e Atividade Miognica.
Controle a longo prazo: Alteraes lentas do fluxo por um perodo de dias, horas ou meses. Exemplo: Angiognese por deficincia de O 2 ; Formao de novos vasos Feedback negativos Tipos de reflexo: Barorreceptores Quimiorreceptores
Controle da Presso Arterial Regulao Neuronal Controle da Presso Arterial Regulao Neuronal - Barorreceptores Esto presentes na parede das artrias (arco artico e seio carotdeo): So estimulados pela distenso da parede dos vasos provocada por aumento na presso. Enviam sinais para o centro cardiovascular (bulbo). Exemplo: Funo: Monitorar a composio qumica do sangue Local: Situados prximos aos barorreceptores - Corpsculos carotdeos - Corpsculos articos Detectam: O2 - hipxia H+ - acidose (aumento H+) CO2 - hipercapnia Controle da Presso Arterial Regulao Neuronal - Quimioreceptores Sistema renina-angiotensina- aldosterona; Epinefrina e norepinefrina; Hormnios antidiurticos; Vasoconstrio - vasopressina Peptdeo natriurtico atrial; Promove perda de sal e gua na urina / vasodilatao Controle da Presso Arterial Regulao Hormonal Regulao Simptica Responsvel pela taquicardia = batimento cardaco acelerado; Responsvel pelo aumento da presso arterial e freqncia respiratria; Aumento da secreo do suor; Constrio de vasos sanguneos na pele. Adrenalina Estimulao de Nervos Simpticos: As fibras simpticas liberam Noradrenalina. Estimulao simptica do crebro promove secreo de adrenalina pelas glndulas adrenais e suprarenais; significativo aumento tanto na frequncia cardaca como tambm na fora de contrao aumento no dbito cardaco. Regulao Parassimptica Estimulao de Nervos Parassimptico As fibras parassimpticas liberam um outro mediador qumico em suas terminaes (antagnico a adrenalina): Acetilcolina. Reduo na frequncia cardaca e reduo na fora de contrao reduo considervel no dbito cardaco. Promove a bradicardia (reduo dos batimentos cardaco); Reduo da presso arterial; Reduo da frequncia respiratria; Relaxamento muscular e outros efeitos antagnicos a adrenalina. Estimulao Parassimptica O controle da PA inicia-se com medidas salvadoras da vida p/ controles nervosos de presso Continua com mecanismos controles intermedirios e finalmente estabilizada no nvel de presso a longo prazo pelo mecanismo Rim- lquidos corporais. Este, apesar de s iniciar aps algumas horas do incio da alterao da PA, apresenta ganho mximo, trazendo a PA para os nveis inteiramente normais. Resumo da Regulao da Presso Arterial Por hoje s pessoal!!!