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PRIMEIROS SOCORROS
INTRODUO
Primeiros socorros, so todas as
medidas que devem ser
tomadas de imediato para evitar
agravamento do estado de
sade ou leso de uma pessoa
antes do atendimento mdico.
ASPECTOS LEGAIS DOS PRIMEIROS SOCORROS

1) Quando a funo profissional exigir;
2) Quando pr existir uma responsabilidade
intrnseca;
3) Aps iniciar o atendimento de socorro.
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AES DO SOCORRISTA
Isolar a rea, evitando o acesso de curiosos;
Observar a vtima, verificando alteraes ou ausncia de
respirao, hemorragias, fraturas, coloraes diferentes
da pele, presena de suor intenso, expresso de dor;
Observar alterao da temperatura, esfriamento das mos
e/ou ps;
Manter a calma, assumindo a liderana do atendimento;
Procurar que haja comunicao imediata com hospitais,
ambulncias, bombeiros, polcia se necessrio.

A atitude do socorrista pode significar a vida ou a morte
da pessoa socorrida.
SEQUNCIA DO SOCORRO

1- IDENTIFICAR O TIPO DE ACIDENTE

TRAUMA acontecimentos no previstos e indesejveis que, de forma
mais ou menos violenta, atingem indivduos neles envolvidos, produzindo-
lhes alguma forma de leso ou dano, tais como, acidentes de trnsito,
acidentes de trabalho, acidentes com armas brancas ou armas de fogo.
BOMBEIROS - 193


EMERGNCIA CLNICA decorrentes de situaes em que no temos
uma fora externa agindo na pessoa e causando a leso, mas a vida da
pessoa est em risco, como por exemplo, infarto agudo do miocrdio, AVC,
intoxicaes por medicamentos e choque anafiltico, hipertenso arterial
muito elevada, etc.
SAMU - 192



2 - Avaliao de Cena ( Segurana do Local)
Antes de iniciar o atendimento propriamente dito, a equipe de
socorro deve garantir sua prpria condio de segurana, a das
vtimas e a dos demais presentes. De nenhuma forma qualquer
membro da equipe deve se expor a um risco com chance de se
transformar em vtima, o que levaria a deslocar ou dividir
recursos de salvamento disponveis para aquela ocorrncia.

3 Sinalizar o local
Utilize os recursos que tenha a sua disposio para isolar o local e
no se tornar mais uma vtima.




Tringulo mnimo 30 passos largos.

4 - Mecanismo de Trauma
Enquanto se aproxima da cena do acidente , o socorrista
examina o mecanismo de trauma ,observando e colhendo
informaes pertinentes. Em uma coliso entre dois
veculos, por exemplo :

- avaliar o tipo de coliso (frontal, lateral, traseira)

- veculos envolvidos, danos nos veculos,

- nmero de vtimas,

- posio dos veculos e das vtimas, etc....
Avaliao Primria/ Abordagem Primria
A avaliao primria dever ser realizada em no mximo 45
segundos e tem como objetivo Identificar o estado da vtima e
intervir nas leses que comprometam ou venham comprometer a
vida da vtima nos instantes imediatamente aps o acidente.

A Vias areas / controle da cervical;
B Respirao;
C Batimentos Cardacos;
D Nvel de Conscincia;
E Proteo da Vtima.
Prioridade Geral: MANTER A VIDA
COLUNA CERVICAL
HEMORRAGIAS

LEMBRE-SE DE SE PROTEGER ANTES DE FAZER O ATENDIMENTO USE
LUVAS OU QUALQUER MATERIAL QUE ISOLE O CONTATO COM SANGUE
OU SECREES.
CONTATO COM A VTIMA - CONSCIENTE

Se a vtima estiver consciente o socorrista deve:

1. Apresentar-se, dizendo seu nome e que est ali para ajudar a
socorrer;
2. Indagar se pode ajud-la (obtenha o consentimento).
3. Questionar sobre o ocorrido;
4. Questionar a sua queixa principal;
5. Informar que vai examin-la e a importncia de faz-lo.





O que NO SE DEVE FAZER com uma vtima de acidente:

No movimente - A movimentao da vtima pode causar piora de uma leso
na coluna ou em uma fratura de brao ou perna. A movimentao de uma
vtima s deve ser realizada antes da chegada de uma equipe de socorro se
houver perigos imediatos, tais como incndio, perigo do veculo cair, ou seja,
desde que esteja presente algum risco incontrolvel.

No retire o capacete de um motociclista - Retirar o capacete de um
motociclista que se acidenta uma ao de alto risco. A atitude ser de maior
risco ainda se ele estiver inconsciente. A simples retirada do capacete pode
movimentar intensamente a cabea e agravar leses existentes no pescoo ou
no crnio.

No d nada para a vtima ingerir
Nada deve ser dado para ingerir a uma vtima de acidente que possa ter
leses internas ou fraturas e que, certamente, ser transportada para um
hospital. Nem mesmo gua.
O motivo que a ingesto de qualquer substncia pode interferir de forma
negativa nos procedimentos hospitalares. Como exceo, h os casos de
pessoas cardacas que fazem uso de alguns medicamentos em situaes de
emergncia, geralmente aplicados embaixo da lngua. No os impea de fazer
uso desses medicamentos, se for rotina para eles.
O QUE RCP?
Ressuscitao Cardiopulmonar (RCP), consiste na
combinao de respirao com compresses externas
sobre o peito.
TCNICAS E PROCEDIMENTOS (RCP EM
ADULTOS)
Verifique se est consciente.
Chame o Pronto Socorro Imediatamente.
Deite a pessoa de costas.
Abra as vias areas.
Verifique se h respirao
D sopros moderados.
Verifique o pulso.
SEQUNCIA DAS ATIVIDADES

Abertura das vias areas, com controle da cervical
Desobstruo das vias areas: Os movimentos da cabea e
pescoo devem ser evitados para que no ocorra leses na medula.
Examinar boca e nariz para verificar se no h restos de alimentos
ou outros materiais que possam sufocar ou impedir a respirao.

Se a vtima estiver impossibilitada de respirar, poder morrer ou ter
danos irreversveis no crebro. Se notar obstruo de passagem de
ar, aja imediatamente: Abra a boca da vtima e, com os dedos,
remova dentaduras (prteses), restos de alimentos, sangue, lquidos
e outros objetos que possam estar impedindo a perfeita respirao;



Verificar se a vtima respira...

Aproxime-se para escutar a respirao pela boca e pelo nariz do
acidentado, verificando tambm os movimentos caractersticos de
trax e abdmen.

Verifique a circulao...

Verificar a circulao: a tomada de pulsao, fornece importantes
informaes sobre a vtima.

A maneira correta de tomar a pulsao, colocar dois dedos na
artria radial, que fica no incio do pulso, bem na base do polegar ou
na artria cartida, que fica na base do pescoo, entre o msculo e
a traquia.

APLICAR RCP (American Heart Association)

- Frequncia de compresso mnima de 100/minuto;
- Profundidade de compresso de 5 cm em adultos, e de, 4 cm em
bebs
e [5 cm] em crianas).
- Para leigos: aplicar somente as compresses de 30 em 30;
- No leigos: aplicar 30 compresses e 02 ventilaes.

ADULTO: UTILIZAR AS DUAS MOS.
CRIANAS: APENAS UMA DAS MOS
BEBS (12 MESES): 2 DEDOS
Verifique os nveis de conscincia...
Tente se comunicar com a vtima, veja se reage ao toque ou a dor.

SINTOMAS DE PARADA RESPIRATRIA
Ausncia de movimentos caractersticos de respirao;
Inconscincia;
Lbios, lngua e unhas azuladas.
SUSPEITA: Fratura na coluna, traumatismo craniano, estado de choque,
reaes alrgicas, envenenamento por gases

SINTOMAS DE PARADA CARDACA
Inconscincia;
Palidez excessiva;
Ausncia de pulsao e batimentos cardacos;
Pupilas dilatadas;
Pele e lbios roxos.

APLICAR RCP


Vtima em estado de choque...

Reao violenta do organismo a determinadas circunstncias ou situaes.
Ocorre de forma sbita, caracterizado por um colapso no sistema
circulatrio.

Exemplos:

- choque anafiltico violenta reao alrgica causada por medicamentos,
produtos qumicos, picadas de inseto, etc.
- choque cardaco falha no bombeamento do sangue, principalmente,
infarto do miocrdio.
- Choque hipovolmico excessiva perda de sangue ou lquidos.
Verifique respirao, batimentos cardacos, coloque as pernas para cima
para facilitar a circulao.
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DESMAIO
Normalmente, o
desmaio no passa de
um acidente leve, s
se agravando quando
causado por grandes
hemorragias.
Como socorrer:
se a pessoa estiver
prestes a desmaiar,
coloque-a sentada com a
cabea entre as pernas;
se o desmaio j ocorreu,
deitar a vtima no cho,
verificar respirao e
palidez;
afrouxar as roupas;
erguer os membros
inferiores;
Obs.: Se a vtima no se
recuperar de 2 a 3 minutos,
procurar assistncia
mdica.
Desmaio...

Excesso de esforo, esgotamento fsico e mental, fome, cansao,
traumatismo, variao de temperatura resultando em perda dos sentidos.
Antes de desmaiar os sintomas so: viso embaralhada, nublada, suor frio
e pulso fraco.

PARA EVITAR: sente a vtima com o corpo virado para a frente, cabea
entre as pernas respirando profundamente.
Se a vtima desmaiar, afrouxe as roupas e eleve as pernas um pouco
superior a cabea. Se a vtima ficar inconsciente por mais de 2 minutos,
agasalhe-a e providencie assistncia mdica.

Convulso...

Em casos de epilepsia e traumas na cabea as funes se alteram, h
perda de conscincia e ocorre contraes musculares. A respirao fica
forte, ruidosa e irregular, cuja vtima apresenta lbios azulados e salivao
abundante.

Proteja a vtima, evitando que se machuque e providencie assistncia
mdica.


HEMORRAGIAS
a perda de sangue pelo rompimento de veias, artrias e
capilares dos tecidos. Pode provocar a morte entre 03 a 5 minutos.
Quando as veias so atingidas o sangue vermelho escuro e
escorre de forma contnua. Quando as artrias so atingidas o
sangue vermelho vivo e jorra com volume de sangue maior
(esguichos) de jatos rpidos e fortes.










COMO CONTER AS HEMORRAGIAS
Aplicar gaze ou pano limpo sobre o ferimento. Se necessrio colocar novas
ataduras, panos ou gaze, porm, no retire as anteriores, pois desta forma
interromper a coagulao do sangue. Amarre um pano ou atadura
procima do curativo e deixe o membro atingido um pouco elevado. Se
continuar sangrando, comprima a artria mais prxima, desta forma,
interrompemos o fluxo de sangue antes do ferimento.

ATENO: Nunca retire corpos estranhos dos ferimentos para no
aumentar a hemorragia.









HEMORRAGIAS INTERNAS
Ocorrem nos rgos internos devidos a traumas, onde o sangue extravasa nas
cavidades internas do corpo.

SINTOMAS:
- Pulso fraco;
- Pele fria e plida;
- Mucosa dos olhos e boca azulados
- Mos e dedos arroxeados pela diminuio da circulao sangunea;
- Sede, tontura e inconscincia.

DEITAR E ELEVAR AS PERNAS ACIMA DO CORPO









Monitorar constantemente os sinais vitais para socorrer em caso de uma
parada cardiorrespiratria. Mantenha a vtima agasalhada para evitar a
hipotermia.




HEMORRAGIA NASAL

Sente a vtima em local fresco, afrouxe suas roupas e pea para ela
respirar pela boca. Comprima a narina com os dedos por 5 a 10
minutos e coloque compressa fria no nariz, testa e nuca.

Se no cessar, encaminhar imediatamente ao mdico. Pode ser
sinal de traumatismo craniano.










FRATURA...

Quebra ou ruptura de qualquer osso do corpo. Percebe-se pela deformao do membro
ou se a pessoa tiver dificuldade de movimentos, com dor e inchao no local.
Em casos de fraturas fechadas as pontas do osso no perfuram a pele. Fazer sempre a
imobilizao antes de movimentar a vtima, de forma a impedir que as partes se
movimentem. O ideal utilizar talas e ataduras.

Locais de imobilizao:
- Abaixo da articulao;
- Abaixo da fratura;
- Acima da articulao;
- Acima da fratura.

Na fratura exposta o osso fraturado perfura a pele. preciso primeiro tratar o ferimento,
controlando a hemorragia. Faa uma proteo com gaze, bandagem e pano limpo. Uma
forma de imobilizao amarrar um membro ao outro.











AMPUTAO

A maior gravidade em casos de amputao a hemorragia. Quanto mais prximo do
tronco, mais grave o ferimento. Controlar a hemorragia, com presso na parte do corpo
que sofreu a amputao. Guardar e proteger a parte amputada para posterior
reimplante. Se o hospital for prximo (menos de 6 horas) envolva o membro amputado
em pano limpo. Se a chegada at o hospital levar mais de 6 horas envolva em um pano
limpo ou saco plstico e coloque em outro saco plstico, com gua bem gelada, mas
nunca em contato direto com o gelo.



ATENO: S faa torniquete em casos de hemorragia extrema.





Os torniquetes so utilizados somente para controlar hemorragias nos casos em
que a vtima teve o brao ou a perna amputada traumaticamente ou esmagadas e
onde procedimentos normais de estancamento no obtiveram xito.










ENTORSE OU LUXAO
Torceduras ou deslocamento das articulaes.
Os sintomas so semelhantes ao de uma fratura
interna. Na dvida trate como fratura.


FRATURA NA COLUNA
Sempre que a vtima apresentar dores intensas nas costas e
pescoo, formigamento e dormncia dos membros (braos e
pernas), imobilidade e inconscincia. Essa leso pode levar a uma
parada respiratria.

FRATURA DE CRNIO
sempre grave pois existe a possibilidade de dano ao crebro.
Pode apresentar leses na cabea, perda de sangue pelo nariz,
boca ou ouvido, tonturas e desmaios, dores de cabea, enjo,
vmitos e alterao no tamanho das pupilas.





FERIMENTO NO ABDOME
Comprimir o local com gaze ou pano limpo. Se tiver rgos expostos
no tente recoloc-los no lugar nem toque neles.
No retire corpos estranhos dos cortes, perfuraes,
pois poder iniciar ou agravar a hemorragia.




FERIMENTO NOS OLHOS
Faa uma bandagem circular e outra normal por cima, cobrindo os
dois olhos, a fim de diminuir os movimentos naturais.



QUEIMADURAS
Queimadura a leso causada por ao de calor ou de outras
radiaes sobre o organismo. As queimaduras, alm de provocarem
intensa dor local, podem causar choque e levar a vtima morte,
dependendo do estado e da extenso da rea atingida.

Os seguintes agentes podem causar queimaduras:

Lquidos ferventes, contato direto com chama, slidos
superaquecidos ou incandescentes, vapores quentes, substncias
qumicas, radiaes infravermelhas e ultravioletas naturais, emanaes
radiativas e eletricidade.

QUEIMADURAS
So ferimentos causados na pele pela exposio ao fogo, radiao,
vapores, lquidos e slidos, quentes, cidos e frios.

So classificadas em:
1. Grau: vermelhido, mas sem bolhas;
2. Grau: alm da vermelhido, surgem bolhas na pele (as bolhas
no devem ser estouradas pois so protees do organismo);
3. Atinge a pele, os msculos e at mesmo os ossos.










A gravidade das queimaduras levada em conta de acordo com a
extenso do ferimento, do que da profundidade.
Cobrir a queimadura com gaze ou pano limpo molhado com soro
fisiolgico ou gua, com om objetivo de resfriar e proteger a pele.
Roupas grudadas na pele no devem ser retiradas.










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PICADAS DE ARANHAS E
ESCORPIES
Os acidentes causados por picadas de
aranhas e escorpies, com dor
intensa, podem ser graves em
crianas e idosos.
O reconhecimento da aranha ou
escorpio, pode ajudar na
identificao do tratamento.
Se possvel capture o animal para que
possa ser identificado.
ARANHAS
A R M A D E I R A C A R A N G U E J E I R A
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ARANHAS
As aranhas no so agressivas, picam apenas quando
molestadas.
Caranguejeiras, no so consideradas perigosas, pois no
causam sintomatologia grave.
Armadeiras so venenosas e responsveis pela maioria dos
acidentes graves.
Vivas Negras, no so agressivas e, quando algum
picado, apresenta uma elevao avermelhada no local.
Em caso de acidente, seus sinais e sintomas so: dor intensa,
nuseas, vmitos, salivao, sudorese, agitao, viso turva,
febre e anemia.
Como socorrer:
Aplicar compressa no local da picada;
Se a dor for intensa, procurar assistncia mdica para receber
soro.
A R A N H A M A R R O M V I U V A N E G R A
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ESCORPIES
Os escorpies (lacraus)
no so agressivos,
picam somente para se
defender e quando isso
ocorre, seus sinais e
sintomas so: dor,
nuseas, vmitos,
diarria, dores no
estmago, vontade
constante de urinar,
dificuldade de respirar,
palidez e sudorese.
Como socorrer:
manter a vtima em
repouso;
colocar
compressas quentes;
providenciar
assistncia mdica.
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PICADAS DE ABELHAS E
VESPAS
Os acidentes
causados por
picadas de abelhas e
vespas, apresentam
manifestaes
clnicas distintas,
dependendo da
sensibilidade do
indivduo ao veneno
e do nmero de
picadas
Como socorrer:
tentar tirar o ferro;
colocar gelo;
passar uma pomada
anti-histamnica no
local.
Obs.: No tratamento de
pessoa sensibilizada
ou de mltiplas
picadas, procurar
assistncia mdica
com urgncia.
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PICADAS DE INSETOS
Embora no sejam considerados animais
peonhentos, existem insetos como: formigas,
pernilongos, mosquitos, pulgas, piolhos,
percevejos, borrachudos, mutucas, etc. Suas
picadas podem provocar reaes graves e
generalizadas, causando os seguintes sinais e
sintomas: dor intensa, inchao, nusea, vmito,
tontura, sudorese, rigidez no msculo e
dificuldades de respirao.

Como socorrer:
manter a vtima em repouso;
procurar assistncia mdica.

ENVENENAMENTO POR INALAO
Remova a vtima para um local ventilado, cuidado para no inalar o
produto. No d nada para beber e no provoque vmito.

ENVENENAMENTO POR INGESTO / INGESTO PRODUTOS
QUMICOS
Primeiramente, tente identificar o tipo de veneno/produto. Se a vtima
estiver consciente, d dois ou trs copos de gua a fim de diminuir a
concentrao no veneno no estmago. No provocar vmitos quando o
veneno for cido, produtos a base de solda ou derivados de petrleo,
alvejantes, detergente, gua oxigenada. Nos demais casos devemos
provocar vmitos. Para isso, d gua morna e de preferncia salgada.

TENTE CHEGAR NO ATENDIMENTO MDICO O MAIS RPIDO
POSSVIEL











FERIMENTOS LEVES
Em caso de escoriao, corte ou perfurao, devemos tratar e proteger a
rea lesionada.

Lave o local lesionado com gua e sabo neutro ou soro fisiolgico para
tirar corpos estranhos e sujeira. Seque com um pano limpo que no solte
fiapos. Se possvel, passe spray anti-sptico.

CONTUSO
Hematoma ou ecmoze causado por uma pancada. Colocar gelo em um
pano e coloque no local nas primeiras 24 horas. Aps 24 horas, aquecer o
local (morno/quente) para reativar a circulao.










ENGASGAMENTO
a obstruo das vias areas por objeto estranho, impedindo a
passagem do ar.

EM ADULTO - MANOBRA DE HEIMLICH










EM CRIANAS
Posicione a criana de bruos em um de seus braos, e apoie a cabea
com as mos. Incline a criana para baixo. D de 03 a 05 palmadas nas
costas para o objeto sair. Se a parada respiratria levou a uma situao de
parada cardaca, faa a massagem,

H algumas regras para o que no se deve fazer ao ajudar a criana
sufocada. Primeiro, no se deve colocar o dedo na boca dela. Segundo,
no se deve levantar a criana para o alto, chacoalhar, nem soprar seu
rosto. Terceiro, no fazer respirao boca a boca.











Mtodos de Transporte - uma pessoa s socorrendo

Transporte de Apoio

Passa-se o brao do acidentado por trs da sua
nuca, segurando-a com um de seus braos,
passando seu outro brao por trs das costas
do acidentado, em diagonal.


Este tipo de transporte usado para as vtimas de vertigem, de
desmaio, com ferimentos leves ou pequenas perturbaes que no
os tornem inconscientes e que lhes permitam caminhar.

Mtodos de Transporte - uma pessoa s socorrendo

Transporte ao Colo

Uma pessoa sozinha pode levantar e transportar um
acidentado, colocando um brao debaixo dos joelhos
do acidentado e o outro, bem firme, em torno de suas
costas, inclinando o corpo um pouco para trs. O
acidentado consciente pode melhor se fixar, passando
um de seus braos pelo pescoo da pessoa que o est
socorrendo. Caso se encontre inconsciente, ficar com a
cabea estendida para trs, o que muito bom, pois
melhora bastante a sua ventilao.



Usa-se este tipo de transporte em casos de envenenamento ou picada
por animal peonhento, estando o acidentado consciente, ou em casos
de fratura, exceto da coluna vertebral.


Mtodos de Transporte - uma pessoa s socorrendo

Transporte nas Costas
O transporte nas costas usado para remoo de pessoas
envenenadas ou com entorses e luxaes dos membros inferiores,
previamente imobilizados.


Mtodos de Transporte - uma pessoa s socorrendo

Transporte de Bombeiro
Este transporte pode ser aplicado em casos que no envolvam fraturas e
leses graves.
Mtodos de Transporte - uma pessoa s socorrendo

Transporte de Arrasto em Lenol

Seguram-se as pontas de uma das extremidades do lenol, cobertor ou
lona, onde se encontra apoiada a cabea do acidentado, suspende-se um
pouco e arrasta-se a pessoa para o local desejado.
Mtodos de Transporte duas pessoas socorrendo

Transporte em cadeirinha

Faa a cadeirinha conforme abaixo. Passe os braos da vtima ao redor
do seu pescoo e levante a vtima. Esse transporte indicado quando no
h suspeitas de fratura na coluna.
Mtodos de Transporte duas pessoas socorrendo

Transporte pelas extremidades

Uma segura a vtima pelas axilas, enquanto a outra segura pelas pernas
abertas. Ambas devem erguer a vtima simultaneamente.
Mtodos de Transporte - uma pessoa s socorrendo

Manobra de Retirada de Acidentado, com Suspeita de Fratura de Coluna,
de um Veculo.

A pessoa que for prestar os primeiros socorros, colocando-se por trs
passa as mos sob as axilas do acidentado, segura um de seus braos de
encontro ao seu trax, e a arrasta para fora do veculo, apoiando suas
costas nas coxas, como pode ser visto na sequncia de procedimentos
mostrados na figura a seguir.
Esta manobra deve ser feita apenas em situaes de extrema urgncia.

Mtodos de Transporte mais de uma pessoa socorrendo

Como levantar a vtima do cho COM A AJUDA DE UMA OU MAIS
PESSOAS
Mtodos de Transporte mais de uma pessoa socorrendo

Como Remover Vtima de Acidentados Suspeitos de Fraturas de Coluna
e Pelve:
NINGUM VALE PELO
QUE SABE, MAS PELO
QUE FAZ COM AQUILO
QUE SABE.

Leonardo Boff