son sustancias que absorben la radiacin en forma

diferente a los tejidos que lo rodean,

los medio de contraste se administran de diferentes
formas. algunos son administrados como una bebida,
otros son inyectados o administrados a travs de una va
intravenosa o un enema.
despus del examen, algunos medios de contraste son
absorbidos por el cuerpo sin causar daos; otros son
excretados en la orina o en las heces.
no son tintes; no manchan de forma permanente los
rganos internos.
estos cambian temporalmente la forma en que los rayos
x u otras herramientas de estudios de imagen
interactan con su cuerpo.
MEDIOS DE CONTRASTE

Hidrosolubles no
inicos
o Intravenoso
o Intraarterial
o Intralinftica
o Digestiva (Gastrografn)
o Local

No hidrosolubles


o Aparato digestivo (oral,
rectal, colostomas,
fstulas,)

Aire / gas


o Via digestiva.
VIAS DE
ADMINISTRACIN
Mayor tolerancia neural, por lo que su uso en urografa
es ms adecuado.
Menor incidencia de efectos secundarios como: nuseas,
vmitos, as como reacciones alrgicas severas.
La buena tolerancia general de los medios de contraste
no inicos se debe principalmente a las siguientes
caractersticas:
No poseen cargas elctricas.
No contienen cationes (sodio o meglumina).

VENTAJAS QUE PRESENTA LOS MEDIOS
DE CONTRASTE
REACCIONES ADVERSAS
LEVES
Nuseas, vmitos,
malestar general,
microurticaria, rash
cutneo no-urticarial,
dolor en el lugar de
la inyeccin,
estornudos, sofocos.
Generalmente no
precisan tratamiento.
MODERADAS
SEVERAS
Prurito, urticaria,
broncoespasmo,
angioedema, fiebre,
prdida de conciencia,
cefalea, dolor torcico
y abdominal.
Responde bien al
tratamiento.
No existe riego vital.
Convulsiones, shock,
edema de glotis,
edema pulmonar,
arritmia y parada
cardio-vascular.
Riesgo vital.


Mujeres. embarazadas

o Reacciones moderadas de 20 a 29 aos.
o Adultos mayores mayor porcentaje de
efectos adversos.
o Mayor de 60 aos y cardipatas. Un
mayor porcentaje se multiplica por 4 5.
o Creatinina srica ms de 20 mg/dl (hasta
21 veces ms).
o Mayor porcentaje en asmticos, 5 veces
ms.
o Mayor porcentaje de reacciones adversas
previas al medio de contraste (11 veces
ms).

FACTORES DE RIESGO
Es una secuencia
ordenada de eventos
que conducen la
proliferacin y la
divisin celular en la
que una clula madre
da lugar a dos clulas
hijas.
INTERFASE
fase G1
Fase s
Fase G2
FASE M (MITOSIS -
CITOCINESIS)
Profase
Metafase
Anafase
telofase


Es el proceso por el cual una clula normal se
convierte en una clula cancerosa.

Alteracin en los mecanismos de regulacin de la divisin celular:
Replicacin excesiva e incontrolada de las clulas del propio
organismo.
Cambios bioqumicos, morfolgicos e inmunolgicos
Penetracin de los tejidos adyacentes
Comprensin de estructuras vecinas(nervios y vasos)
Migracin y proliferacin en otros territorios(metastasia)
es el tratamiento del cncer con un medicamento
antineoplsico una combinacin de dichas drogas en un
rgimen de tratamiento estndar
Tambin llamadas agentes
quimioterapicos, son
drogas capaces de daar las
clulas malignas
respetando relativamente
al organismo; dicha droga
pueden actuar sobre los
tumores solidos (cncer) y
neoplasias hematolgicas
(linfomas y leucemias)
FARAMACOS ANTINEOPLASICOS
MECANISMO DE ACCION
Alquilantes:
Activacin o
desnaturalizaci
n del ADN que
fijan grupos
alquilos en el
mismo;
cisplatino con un
mecanismo
semejante.
Antimetabolito
:
inhibicin de la
biosntesis de los
cidos nucleicos
por competicin
con un
metabolito.
Actan fundamentalmente sobre la biosntesis de los
cidos nucleicos en relacin con el ciclo celular o
mittico. interfiriendo en algunos de sus pasos
metablico, con lo que se produce dao celular
correspondiente.
otras sustancias:
inhibicin de la
biosntesis del ARN,
lo que impide la
sntesis proteica (caso
de los alcaloides
vegetales, que por otra
parte actan sobre el
huso mittico.
ISOTOPOS RADIACTIVOS
Son istopos
inestables de algunos
elementos , que se
transforman en otros
elementos mediante
la emisin de
partculas o
radiaciones gamma.
ISOTOPOS RADIACTIVOS
EN LA MEDICINA
Se utilizan istopos
artificiales de corta vida
media
Diagnstico
Medicina
nuclear
Oncologa
Tratamiento
vida media: 8
das
radiactividad:
beta
transmuta
dando: Xenon-
131, Gas
Levemente
Radiactivo
emisor Alfa
YODO
en forma lquida para
el tratamiento de
pacientes portadores
de cncer de tiroides
o hipertiroidismo, en
cuyo caso las dosis
administradas son
mucho mayores que
en el caso de las
aplicaciones
diagnsticas
INDICACIN
Para producir
hormonas tiroideas.
El I-123 es el istopo
utilizado para tomar
fotos de la tiroides
(Centellograma
tiroideo)
El I-131 es el istopo
utilizado para destruir
tanto el tejido tiroideo
normal como el
canceroso.
UTILIZACIN
vida media:
14 das
radiactividad
: beta
transmuta
dando:
azufre-32
FOSFORO
En el diagnostico
de enfermedades
relacionadas con
los huesos o
mdula sea,
deteccin de
cncer en la piel
y rastreo gentico
de ADN.
UTILIZACIN
INDICACIN

Los agentes alquilantes daan directamente el ADN
evitando la reproduccin de las clulas cancerosas. Actan
en todas las fases del ciclo celular. Se usan para tratar
diferentes clases de canceres, incluso leucemia, mieloma
mltiple al igual que canceres del pulmn.
Mostazas
nitrogenadas
Nitrosoureas
Triazinas Alquilsulfonatos Etileniminas
clormetina
Ciclofosfamida
Ifosfamida
Lomustina Busulfan
Temozolomida
Altretamina
EFECTOS ADVERSOS:
Supresin de la medula sea
Nauseas
Vmitos
Diarrea
Ulceras orales

INDICACIONES:
Leucemia Linfoctica Crnica
Linfomas no Hodgkin
Enfermedades avanzadas de Hodqkin
Macroglobulinemia de waldenstrom

Es un agente alquilante que se usa para
tratar una variedad de cnceres
Mostazas
Nitrogenadas
EFECTOS ADVERSOS:
Alopecia
Supresin de la medula sea
Nauseas
Vmitos
Diarrea
Cistitis hemorrgica

INDICACIONES:
Linfomas de Burkitt
Cncer de mama
Sndrome nefrtico
Artritis reumatoide intratable


Estos Frmacos son mostazas
nitrogenadas muy estrechamente
relacionadas, que comparten los
mismo mecanismos primarios y
toxicidades
Mostazas
Nitrogenadas
EFECTOS ADVERSOS:
Perdida de apetito
Nauseas
Vmitos
Dificultad para caminar
Letargia

INDICACIONES:
Tumores del SNC
Enfermedad de Hodgkin
Cncer de pulmn
Cncer a los ovarios.


Las mujeres que estn o piensan
volverse embarazadas no deben de
tomar este medicamento ya que causa
defectos de nacimiento.
Nitrosoureas
EFECTOS ADVERSOS:
neutropenia febril
leucopenia
anorexia
ansiedad
INDICACIONES:
Nitrosourea y astrocitoma
anaplsico refractario procarbazina
El recin diagnosticados de
glioblastoma multiforme
Prolactinoma maligno


TRIAZINAS
EFECTOS ADVERSOS:
Neuropatia Periferica
Alteraciones del humor y de la conciencia
Ataxia
Mareos
Vrtigo
Mielosupresin

INDICACIONES:
cncer de ovario persistente o recurrente
Cncer de mama
Carcinoma pulmonar de clulas pequeas



ETILENIMINA
ALCALOIDES DE LA VINCA
Vinblastina
Mecanismo de accin
Indicacin teraputica

Tumores metastsicos de testculo.
Enfermedad de Hodgkin
Carcinoma de mama
Coriocarcinoma
Efectos adversos

Mielodepresion
Escasa toxicidad neurologica
Leucopenia minima
Posibles molestias gastrointestinales
Vincristina
Mecanismo de accin
Indicacin teraputica

Leucemia infantil
Enfermedad de Hodgkin y linfoma no Hodgkin
Mieloma mltiple
Efectos adversos

Escasa Mielodepresin
Toxicidad neurolgica
sndrome de secrecin inapropiada de hormona
antidiurtica
TAXANOS
Mecanismo de accin
Indicacin teraputica

Cncer metastsicos de ovario y mama
Carcinoma metastsicos de pulmn y cuello
Efectos adversos

Neutrocitopenia
Neuropatia periferica
Bradicardia (Paclitaxel)
Retencion hidrica (docetaxel)
Paclitaxel y
Docetaxel
GLUCOCORTICOIDES
Mecanismo de accin
Indicacin teraputica

Leucemia linfoblstica aguda
Leucemia linfoctica crnica
Edema tumoral
Efectos adversos

Intolerancia a la glucosa
Inmunosupresin
Osteoporosis
Dexametasona, Prednisona y Prednisolona
ESTROGENOS Y
ANDROGENOS
Mecanismo de accin
Indicacin
teraputica

Carcinoma de mama y
endometrio
Efectos adversos

Bochornos
Atrofia del revestimiento vaginal
Perdida de pelo
Nauseas y vmitos
Estrgenos:
Tamoxifeno
Andrgenos: Flutamida
Indicacin
teraputica

Cncer de prstata y
perianales
Efectos adversos

diarrea
vmitos
prdida del apetito
disminucin de la capacidad o el deseo
sexual
ginecomastia
Mecanismo de accin