ODONTOLOGIA

TERCER AO

ALUMNA: ARROYO ECHANDIA,FIORELA

FACTORES EXTERNOS
E INTERNOS EN EL
DISEO DE LA PPR
A pesar de las nuevas tcnicas adquiridas, profesionales
preparados y literatura abundante es muy comn el
fracaso de las prtesis parciales removibles, pues el
odontlogo falla en identificar y considerar los elementos
o aspectos importantes en el diseo de la prtesis que
es imprescindible para que sta brinde o devuelva una
adecuada funcin masticatoria, esttica y que preserve la
salud de los rganos dentarios y estructuras de soporte
remanentes.
DEBIDO A ESTO SE PLANTEA LA SIGUIENTE PREGUNTA DE INVESTIGACION:
HIPOTESIS




El fracaso de las prtesis parciales removibles se originan en la
ineficaz o falta de identificacin de los factores influyentes en su
diseo
La edad es uno de los factores que influyen en el diseo de la
prtesis parcial removible
La valoracin del periodonto y algunas exostosis son los
factores principales en el estudio intrabucal
El plano de oclusin en el modelo de estudios articulados es
decisivo para el diseo prottico del armazn

OBJETIVOS ESPECFICOS

1. Identificar las estructuras
anatmicas presentes en boca que
modifiquen el diseo de la prtesis
parcial removible.
2. Determinar la secuencia correcta
para un diseo apropiado en la
confeccin de las prtesis parciales
removibles.
3. Identificar las causas ms
comunes del fracaso de la prtesis
parcial removible.



OBJETIVO GENERAL

Lograr identificar los factores
internos y externos en el diseo de
una prtesis parcial removible en un
paciente con enfermedad periodontal
y con presencia de torus mandibular
para obtener un resultado favorable.

JUSTIFICACION






Este trabajo es importante para el odontlogo general y
para el estudiante de odontologa ya que brinda un marco
terico actualizado con la finalidad de dar a conocer las
causas ms comunes del fracaso de la prtesis parcial las
cuales se dirigen a la falla en la identificacin de factores
intrabucales y extrabucales en el diseo de la prtesis
parcial removible.
FACTORES EXTRABUCALES
EDAD
La edad del paciente influye
en la decisin en cuanto al
tipo de diseo en una
prtesis parcial removible
EDAD
CRONOLOGICA
EDAD
FISIOLOGICA
EDAD
PSICOLOGICA
SALUD GENERAL
Algunas de estas
enfermedades sistmicas
con manifestaciones
bucales son las siguientes:
Diabetes mellitus
Anemia
Hiperparatiroidismo
-xerostoma
-prdida sea
-lengua enrojecida y dolorosa
-hemorragia gingival y
mucosa plida.
La lengua lisa y
de
color rojo vivo
rigidez articular, dolor
muscular, fracturas y mal
oclusin por
desplazamiento dentario
sbito
Hipertiroidismo
Artritis
Epilepsia
Existe atrofia del
proceso alveolar
Afecta las
articulaciones,
ATM, limitacin
de apertura,
dolor; posible
deformacin.
El paciente
consume dilantin
sdico lo que
produce hipertrofia
de la mucosa bucal.
Enfermedad
de Paget
Acromegalia
Provoca que la lengua
se agrande, la
mandbula crezca, los
dientes se inclinen con
direccin vestibular y se
presentan diastemas.
Provoca que la lengua se
agrande, la mandbula crezca,
los dientes se inclinen con
direccin vestibular y se
presentan diastemas.
SEXO
MASCULINO FEMENINO
CONSIDERACIONES
ECONOMICAS
BASES SOCIOECONOMICAS
TRATAMIENTO
MANTENIMIENTO
DESEOS Y ACTITUD DEL
PACIENTE
FACTORES
OCUPACIONALES
FACTOR TIEMPO
FACTORES INTRABUCALES
REBORDE ALVEOLAR
RESIDUAL

Una cresta
alveolar
ancha
Vertientes
bucal y
lingual
altas
Recubierto
por una
mucosa
fibrosa.
CARACTERISTICAS IDEALES:
SIN EMBARGO:
Reabsorbidos y cubiertos por una mucosa
delgada y atrfica
Filo de cuchillo cubierto por una mucosa
blanda y fcilmente desplazable
No ofrece ninguna resistencia a los
movimientos de la protesis transfiriendo
toda la fuerza a los dientes pilares.
TIPO DE OCLUSION
Es uno de los factores ms
importantes para determinar la
intensidad de las fuerzas que
se generan a los dientes pilares
y a los rebordes alveolares
durante los movimientos
mandibulares.
VALORACION DEL
PERIODONTO
La evaluacin de la condicin
periodontal de los dientes
remanentes es de vital importancia
para el diseo del armazn
protsico, y el tratamiento debe
realizarse antes del trabajo
restaurativo.
TORUS MANDIBULAR
TORUS PALATINO
TUBEROSIDAD
ES
VESTIBULOS
FRENILLO
LENGUA
Deben oservarse las dimensiones
de la lengua,asi como la amplitud
de movimiento,aun cuando la
lengua en si pocas veces
constituye un obstculo para la
colocacin adecuada de una
protesis parcial
SALIVA
Se debe tener en cuenta la
influencia de la saliva tanto como
su cantidad y viscosidad que
posee,ya que esta secrecin
ayuda al desempeo de dos
funciones importantes en el
empleo de la protesis.
RESTAURACIONES Y
EXTRACCIONES
Es importante durante las
extracciones conservar el
mximo de reborde alveolar,
es decir que la ciruga no
afecte hueso
Se debe identificar las piezas
a restaurar, pero teniendo en
cuenta su
conveniencia,prottica.
TIPO DE DIENTES
ARTIFICIALES
La eficacia de
la
masticacin
Tipo de rostro
del paciente
La duracin de
los dientes y
restauraciones
que articulen
con los dientes
protticos
La dureza del
diente artificial
dependiendo
del material
La
comodidad al
usar la
prtesis
CONCLUSIONES

El xito de un tratamiento protsico parcial removible esta
directamente relacionado con el reconocimiento de factores extra
e intrabucales.
La condicin periodontal es uno de los factores intrabucales que
muchos clnicos no consideran para la elaboracin del diseo.
La seleccin errnea de dientes artificiales es uno de los factores
de mayor incidencia para el fracaso de la rehabilitacin esttica.
Los factores extrabucales es de igual o mayor importancia que no
se debe dejar de lado en el momento de la toma de decisin del
diseo de la PPR
El conocimiento aprendido del odontlogo y su adecuada
aplicacin es imprescindible para la realizacin exitosa de la
prtesis parcial removible.

BIBLIOGRAFIA

Roberto Rendon Yudice-Protesis Parcial
Removible-Ed.Medica
Panamericana,2006.
Dr.Agustin Valladolid-Protesis parcial
removible-Tepatitlan,Jal.Mayo 2007-
Universidad de Guadalajara
Dr.Alejandro Vasquez-Protesis Parcial
removible-Universidad Autonoma de
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David Loza Fernandez-Diseo de
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Ripano
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