Asignatura:

ATENCIN DE ENFERMERA AL ADULTO Y GERONTO EN

ESPECIALIDADES

ASOCIACIN UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

Docente: Magister Norma Crdova Sotelo

Integrantes:
Allca Pardo ,Sofa
Bellido Magallanes, Diana
Bellido Pariona,Rosa
Canales Taco ,lucero
Chilon Rodrguez ,Leticia
Chipana molina ,Ruth
Silva Barsola ,Teresa



DEFINICION
FISIOPATOLOGIA
SIGNO Y
SINTOMAS
FACTORES DE
RIESGO
PRUEBAS
AUXILIARES
ATENCION DE
ENFERMERIA
DX DE
ENFERMERIA
Trombosis venosa profunda

La trombosis venosa profunda (TPV) consiste en la presencia de un
coagulo dentro de una vena profunda suele localizarse en
extremidades inferiores:
Safena
Femoral
popltea
TRIADA DE VIRCHOW
FISIOPATOLOGIA
ALTERACIONES
PARED DEL VASO
ALTERACIONES
COAGULACIN
ENLENTECIMIENTO
FLUJO SANGUNEO
SIGNOS Y SINTOMAS



Dolor
Brusco



Edema



Aumento de
la
sensibilidad



Enrojecimie
nto



Sensacin
de pesadez



Aumento de
la
temperatur
a
Varan de acuerdo al tamao y extensin del TROMBO

Factores de riesgo
Ciruga mayor (en particular
entre el abdomen, la pelvis,
la cadera o las piernas).
Inmovilizacin (Pacientes
encamados)
Traumatismo
Obesidad
Tabaco
Envejecimiento
HTA
Embarazo
ACV y Lesin de medula espinal
Catter venoso central
permanente:
Insuficiencia cardiaca avanzada.
Viajes areos prolongados
Pruebas complementarias
Eco-Doppler :
el ultrasonido
se utiliza para
medir el flujo
vascular
Flebografa :
Se administra por va
intravenosa una
sustancia que se
incorpora al trombo y
se explora por RX
Examen d-Dimero en la
sangre ;
el D-dimero es un
producto de la
degradacin de la
fibrina se halla en la
circulacin tras la lisis
de la misma
SE BASA EN
UNA BUENA
EXPLORACION
FISICA
Prevencin Primaria
Evitar sedentarismo e
inactividad
realizar ejercicio fsico

Evitar el consumo excesivo
de grasa (obesidad)
Tener una dieta
recomendara como:
Brindar un aporte calrico
para mantener al individuo
en normopeso

Control de sus signos vitales

Elimanar el consumo de
cigarrillos (nicotina)

Verificar las sensibilidades
de los miembros inferiores

Control con el especialista

Atencin de Enfermera
Prevencin Secundaria
Rehabilitacin
Someterse a revisiones de salud
peridicas y descartar patologas
frecuentes

Realizar los exmenes auxiliares
respectivos

Elevar los miembros inferiores

Colocacin de medias elsticas

Realice ejercicios pasivos (segn
tolerancia del paciente )

No realizar movimientos bruscos

Verificar coloracin azulado (cenizo)

Controlar los signos vitales

Verificar el sistema respiratorio

TRATAMIENTO

Anticoagulantes

HEPARINA
WARFARINA


Dolor Agudo R/C proceso inflamatorio
secundario a trombosis venosa profunda.
Intervencin:
Mantener al paciente en posicin semifowler
Valorara el dolor segunda escala de Eva
Valorar las caractersticas del dolor
Reposo en cama, elevacin de la extremidad
afectada (MII).
Uso de medias elsticas al deambular.
Promover la deambulacin en vez de
permanecer parado o sentado por mucho
tiempo.
Control del dolor mediante analgsicos.
Medir el dimetro del miembro afectado a
diario.
Vigilar pulsos perifricos
Vigilar temperatura de miembro afectado.
Vigilar movilidad y sensibilidad de miembro.
Vigilar el color de la piel del MII
Deterioro de la movilidad fsica
r/c dolor o Prescripcin de
restriccin de
movimiento
Intervencin:
Valorar el nivel de movilidad
Conocimiento actividad prescrita
Ayuda con los autocuidados bao
higiene
Ayuda con los autocuidados de
aseo
Enseanza actividad ejercicio
prescrito
Ayudar al paciente a incorporar la
actividad
Diagnsticos de Enfermera
REALES
Ansiedad R/C Cambios en el estado de salud
Intervencin:
Valorar los signos y las expresiones no verbales de ansiedad desde su ingreso.
Proporcionar un ambiente tranquilo que invita al descanso con el fin de reducir los estmulos
externos innecesarios.
Brindarle tcnica de relajacin o distracciones como revistas, etc
Proporcionar explicaciones breves antes de todos los procedimientos lo cual reduce la
inseguridad.
Decirle a los familiares que no digan cosas que puedan alterar al paciente

Riesgo de estreimiento R/C Reposo en
cama M/P Cambios en el estilo de vida
y medicamentos
Intervencin:
Explicar las alteraciones en la
eliminacin intestinal mediante plticas
educativas.
Monitorizacin de lquidos
Brindarle una dieta apropiada durante
la hora de los alimentos favoreciendo
que debe comer ms frutas y verduras

Riesgo de dificultad para el
mantenimiento en el hogar R/C alteracin
de la movilidad fisica
Intervencin:
Conversar con el paciente
Brindarle apoyo y confianza
Informacin sobre su enfermedad
Educar a la familia sobre su enfermedad del
paciente
POTENCIAL