PRIMEIROS SOCORROS

PRIMEIROS SOCORROS
Primeiros Socorros


Define-se os Primeiros socorros como o atendimento
temporrio e imediato uma pessoa que est ferida ou
adoeceu repentinamente.

Trata-se de procedimentos de emergncia, os quais devem ser
aplicados a vtimas de acidentes, mal sbito ou em perigo de
vida, com o intuito de manter sinais vitais.

O socorro tende a ser prestado sempre que a vtima no tem
condies de cuidar de si prpria, recebendo um primeiro
atendimento e logo acionando-se o atendimento especializado.


A IMPORTNCIA DOS PRIMEIROS SOCORROS
Quando ocorre um acidente, alguns conhecimentos simples podem diminuir
o sofrimento, evitar complicaes futuras e at mesmo salvar vidas.
Certifique-se de que h condies seguras o bastante para a prestao do
socorro sem riscos para voc. No se esquea que um atendimento de
emergncia mal feito pode comprometer ainda mais a sade da vtima.

Quando aplicados com eficincia, os primeiros socorros significam a
diferena entre vida e morte, recuperao rpida e hospitalizao longa
ou, invalidez temporria e invalidez permanente.

OBJETIVO DO SOCORRISTA
O objetivo dar suporte bsico para a vida, e evitar maiores danos,
protegendo a vtima at a chegada de um profissional especializado.



EMBASAMENTO

Artigo 135 do cdigo penal brasileiro.
Deixar de prestar assistncia, quando possvel, faz-lo sem risco pessoal, a criana
abandonada ou extraviada, ou pessoa invlida ou ferida, ao desamparo ou em
grave ou eminente perigo; ou no pedir nesses casos, o socorro da autoridade
pblica:
Pena Deteno, de 1 (um) a 6 (seis) meses, ou multa. Pargrafo nico A pena
aumentada da metade, se da omisso resulta leso corporal de natureza grave, e
triplicada, se resulta a morte. (Decreto de lei n. 2.848 de 07 de dezembro de
1940).

Artigo 133 do cdigo Penal Brasileiro.
Abandonar pessoa que est sob o seu cuidado, guarda, vigilncia ou autoridade, e,
por qualquer motivo, incapaz de defender-se dos riscos resultantes do abandono.
Pena: Deteno, de seis meses a trs anos.
1. Se do abandono resulta leso corporal de natureza grave: Recluso, de um a
cinco anos.
2. Se resultar morte: Recluso, de quatro a doze anos.

DIREITOS DA VITIMA

A vtima tem o direito de recusar o atendimento. No caso de adultos, esse direito
existe quando estiver consciente e orientado;

No caso de crianas, a recusa do atendimento pode ser feita pelo pai, pela me ou
pelo responsvel legal.

Se a criana retirada do local do acidente antes da chegada do socorro
especializado, o prestador de socorro dever, se possvel, arrolar testemunhas que
comprovem o fato.

O dilogo imprescindvel, atravs dele que o socorrista poder convencer a
vtima e/ou parentes aceitarem o socorro.
OS 10 MANDAMENTOS DO SOCORRISTA

1 ) Mantenha Calma.
2) Tenha em mente a seguinte ordem de segurana quando voc estiver
prestando
socorro:
A - Primeiro EU (o socorrista)
B - Depois minha equipe (e transeuntes)
C - E por ultimo a vtima.
3) Ao prestar socorro, fundamental ligar (ou pedir para) ao servio
especializado. Podemos discar: 192- SAMU / 193 BOMBEIROS.
SEQUNCIA DO SOCORRO

1- IDENTIFICAR O TIPO DE ACIDENTE

TRAUMA acontecimentos no previstos e indesejveis que, de forma mais ou
menos violenta, atingem indivduos neles envolvidos, produzindo-lhes alguma
forma de leso ou dano, tais como, acidentes de trnsito, acidentes de trabalho,
acidentes com armas brancas ou armas de fogo.
BOMBEIROS - 193


EMERGNCIA CLNICA decorrentes de situaes em que no temos uma fora
externa agindo na pessoa e causando a leso, mas a vida da pessoa est em risco,
como por exemplo, infarto agudo do miocrdio, AVC, intoxicaes por
medicamentos e choque anafiltico, hipertenso arterial muito elevada, etc.
SAMU - 192



OS 10 MANDAMENTOS DO SOCORRISTA

4) Sempre verifique se h riscos no local, para voc e sua equipe, antes de
agir na emergncia.
5) Mantenha o bom senso.
6) Mantenha o esprito de liderana, pedindo ajuda e afastando os curiosos.
7) Distribua tarefas, assim os transeuntes que poderiam atrapalhar lhe
ajudaro e se sentiro mais teis.
8) Evite manobras intempestivas - imprudentes, com pressa.
9) Em caso de mltiplas vtimas d preferncia quelas que correm maiores
riscos
de morte como, por exemplo, vtimas em parada cardiorrespiratria ou com
hemorragias.
10) Seja socorrista e no heri respeite suas limitaes.



2 - Avaliao de Cena ( Segurana do Local)
Antes de iniciar o atendimento propriamente dito, a equipe de
socorro deve garantir sua prpria condio de segurana, a das
vtimas e a dos demais presentes. De nenhuma forma qualquer
membro da equipe deve se expor a um risco com chance de se
transformar em vtima, o que levaria a deslocar ou dividir
recursos de salvamento disponveis para aquela ocorrncia.







3 Sinalizar o local
Utilize os recursos que tenha a sua disposio para isolar o local e
no se tornar mais uma vtima. Tringulo: mnimo 30 passos
largos.










4 - Pedir Socorro

Identifique-se. Se necessrio, d o nmero do telefone de onde est ligando.
Tipo do acidente (carro, motocicleta, coliso, atropelamento etc.);

D uma boa referncia do local do acidente. Ex. Nome da rua e nmero prximo;
Nmero de acidentados;
Pessoas presas nas ferragens;
Gravidade aparente do acidente;
Vazamento de combustvel ou produtos qumicos;
nibus ou caminhes envolvidos.

Se possvel faa um pequeno histrico do que aconteceu.
Esta ligao no cobrada, e pode ser feita de qualquer tipo de aparelho telefnico.



BOMBEIROS / SIATE (Servio Integrado de Atendimento ao
Trauma em Emergncia) - 193



SAMU (SERVIO DE ATENDIMENTO MVEL DE URGNCIA) - 192



5 - Mecanismo de Trauma

Enquanto se aproxima da cena do acidente , o socorrista examina
o mecanismo de trauma, ou seja, a observao das circunstncias
que levou ao acidente e informaes pertinentes sobre o ocorrido.
Exemplos:



5 - Mecanismo de Trauma

5 - Mecanismo de Trauma

5 - Mecanismo de Trauma

5 - Mecanismo de Trauma

5 - Mecanismo de Trauma

Em casos de coliso de veculos com postes...

Nas colises com postes, muito comum que cabos eltricos se rompam e fiquem
energizados, na pista ou mesmo sobre os veculos. Alguns desses cabos so de alta
voltagem, e podem causar mortes.

Jamais tenha contato com esses cabos, mesmo que ache que eles no esto energizados.

No interior dos veculos as pessoas esto seguras, desde que os pneus estejam intactos e
no haja nenhum contato com o cho. Se o cabo estiver sobre o veculo, as pessoas
podem ser eletrocutadas ao tocar o solo. Isso j no ocorre se permanecerem no interior
do veculo, que est isolado pelos pneus.

Caso exista qualquer dos riscos citados ou algum eletrocutado, use um cano longo de
plstico ou uma madeira seca e, num movimento brusco, afaste o cabo. No faa isso com
bambu, metal ou madeira molhada. E nunca imagine que o cabo j est desligado.
6 Avaliao Primria/ Abordagem Primria
A avaliao primria dever ser realizada em no mximo 45
segundos e tem como objetivo Identificar o estado da vtima e
intervir nas leses que comprometam ou venham comprometer a
vida da vtima nos instantes imediatamente aps o acidente.


Prioridade Geral: MANTER A VIDA
COLUNA CERVICAL
HEMORRAGIAS

LEMBRE-SE DE SE PROTEGER ANTES DE FAZER O ATENDIMENTO USE LUVAS OU
QUALQUER MATERIAL QUE ISOLE O CONTATO COM SANGUE OU SECREES.
Sequncia de Atendimento

LEIGOS:

A Vias areas / controle da cervical;

B Respirao;

C Batimentos Cardacos;


SOCORRISTAS PROFISSIONAIS:

D Nvel de Conscincia;

E Proteo da Vtima.


CONTATO COM A VTIMA - CONSCIENTE

Se a vtima estiver consciente o socorrista deve:

1. Apresentar-se, dizendo seu nome e que est ali para ajudar a socorrer;
2. Indagar se pode ajud-la (obtenha o consentimento).
3. Questionar sobre o ocorrido;
4. Questionar a sua queixa principal;
5. Informar que vai examin-la e a importncia de faz-lo.




CONTATO COM A VTIMA - INCONSCIENTE



Se a vtima estiver inconsciente o socorrista deve:




1. Chamar pela vtima para certificar-se de que ela se encontra inconsciente;

2. Verificar os sinais vitais (Pulsao, Respirao e Temperatura);

3. Deve-se seguir, rigorosamente os seguintes passos:




O que NO SE DEVE FAZER com uma vtima de acidente:

No movimente - A movimentao da vtima pode causar piora de uma leso na coluna ou
em uma fratura de brao ou perna. A movimentao de uma vtima s deve ser realizada
antes da chegada de uma equipe de socorro se houver perigos imediatos, tais como
incndio, perigo do veculo cair, ou seja, desde que esteja presente algum risco
incontrolvel.

No retire o capacete de um motociclista - Retirar o capacete de um motociclista que se
acidenta uma ao de alto risco. A atitude ser de maior risco ainda se ele estiver
inconsciente. A simples retirada do capacete pode movimentar intensamente a cabea e
agravar leses existentes no pescoo ou no crnio.

No d nada para a vtima ingerir
Nada deve ser dado para ingerir a uma vtima de acidente que possa ter leses internas ou
fraturas e que, certamente, ser transportada para um hospital. Nem mesmo gua.
O motivo que a ingesto de qualquer substncia pode interferir de forma
negativa nos procedimentos hospitalares. Como exceo, h os casos de pessoas cardacas
que fazem uso de alguns medicamentos em situaes de emergncia, geralmente aplicados
embaixo da lngua. No os impea de fazer uso desses medicamentos, se for rotina para
eles.
SEQUNCIA DAS ATIVIDADES

Abertura das vias areas, com controle da cervical
Desobstruo das vias areas: Os movimentos da cabea e pescoo devem
ser evitados para que no ocorra leses na medula. Examinar boca e nariz
para verificar se no h restos de alimentos ou outros materiais que possam
sufocar ou impedir a respirao.

Se a vtima estiver impossibilitada de respirar, poder morrer ou ter danos
irreversveis no crebro. Se notar obstruo de passagem de ar, aja
imediatamente: Abra a boca da vtima e, com os dedos, remova dentaduras
(prteses), restos de alimentos, sangue, lquidos e outros objetos
que possam estar impedindo a perfeita respirao;



Verificar se a vtima respira...

Aproxime-se para escutar a respirao pela boca e pelo nariz do acidentado,
verificando tambm os movimentos caractersticos de trax e abdmen.

Verifique a circulao...

Verificar a circulao: a tomada de pulsao, fornece importantes
informaes sobre a vtima.

A maneira correta de tomar a pulsao, colocar dois dedos na artria
radial, que fica no incio do pulso, bem na base do polegar ou na artria
cartida, que fica na base do pescoo, entre o msculo e a traquia.

Verifique os nveis de conscincia...
Tente se comunicar com a vtima, veja se reage ao toque ou a dor.

SINTOMAS DE PARADA RESPIRATRIA
Ausncia de movimentos caractersticos de respirao;
Inconscincia;
Lbios, lngua e unhas azuladas.
SUSPEITA: Fratura na coluna, traumatismo craniano, estado de choque, reaes
alrgicas, envenenamento por gases

SINTOMAS DE PARADA CARDACA
Inconscincia;
Palidez excessiva;
Ausncia de pulsao e batimentos cardacos;
Pupilas dilatadas;
Pele e lbios roxos.

APLICAR RCP
Vdeo 09

APLICAR RCP (American Heart Association)

- Frequncia de compresso mnima de 100/minuto;
- Profundidade de compresso mnima de 5 cm em adultos, e de, 4 cm em bebs
e [5 cm] em crianas).
- Para leigos: aplicar somente as compresses de 30 em 30;
- No leigos: aplicar 30 compresses e 02 ventilaes.

ADULTO: UTILIZAR AS DUAS MOS.
CRIANAS: APENAS UMA DAS MOS
BEBS (12 MESES): 2 DEDOS
Vtima em estado de choque...

Reao violenta do organismo a determinadas circunstncias ou situaes. Ocorre
de forma sbita, caracterizado por um colapso no sistema circulatrio.

Exemplos:

- choque anafiltico violenta reao alrgica causada por medicamentos,
produtos qumicos, picadas de inseto, etc.
- choque cardaco falha no bombeamento do sangue, principalmente, infarto do
miocrdio.
- Choque hipovolmico excessiva perda de sangue ou lquidos.

Verifique respirao, batimentos cardacos, coloque as pernas para cima para
facilitar a circulao.
Desmaio...

Excesso de esforo, esgotamento fsico e mental, fome, cansao, traumatismo,
variao de temperatura resultando em perda dos sentidos. Antes de desmaiar os
sintomas so: viso embaralhada, nublada, suor frio e pulso fraco.

PARA EVITAR: sente a vtima com o corpo virado para a frente, cabea entre as
pernas respirando profundamente.
Se a vtima desmaiar, afrouxe as roupas e eleve as pernas um pouco superior a
cabea. Se a vtima ficar inconsciente por mais de 2 minutos, agasalhe-a e
providencie assistncia mdica.

Convulso...

Em casos de epilepsia e traumas na cabea as funes se alteram, h perda de
conscincia e ocorre contraes musculares. A respirao fica forte, ruidosa e
irregular, cuja vtima apresenta lbios azulados e salivao abundante.

Proteja a vtima, evitando que se machuque e providencie assistncia mdica.


HEMORRAGIAS
a perda de sangue pelo rompimento de veias, artrias e capilares dos
tecidos. Pode provocar a morte entre 03 a 5 minutos. Quando as veias so
atingidas o sangue vermelho escuro e escorre de forma contnua. Quando
as artrias so atingidas o sangue vermelho vivo e jorra com volume de
sangue maior (esguichos) de jatos rpidos e fortes.










COMO CONTER AS HEMORRAGIAS
Aplicar gaze ou pano limpo sobre o ferimento. Se necessrio colocar novas
ataduras, panos ou gaze, porm, no retire as anteriores, pois desta forma
interromper a coagulao do sangue. Amarre um pano ou atadura procima
do curativo e deixe o membro atingido um pouco elevado. Se continuar
sangrando, comprima a artria mais prxima, desta forma, interrompemos o
fluxo de sangue antes do ferimento.

ATENO: Nunca retire corpos estranhos dos ferimentos para no aumentar
a hemorragia.









HEMORRAGIAS INTERNAS
Ocorrem nos rgos internos devidos a traumas, onde o sangue extravasa nas
cavidades internas do corpo.

SINTOMAS:
- Pulso fraco;
- Pele fria e plida;
- Mucosa dos olhos e boca azulados
- Mos e dedos arroxeados pela diminuio da circulao sangunea;
- Sede, tontura e inconscincia.

DEITAR E ELEVAR AS PERNAS ACIMA DO CORPO









Monitorar constantemente os sinais vitais para socorrer em caso de uma parada
cardiorrespiratria. Mantenha a vtima agasalhada para evitar a hipotermia.




HEMORRAGIA NASAL

Sente a vtima em local fresco, afrouxe suas roupas e pea para ela respirar
pela boca. Comprima a narina com os dedos por 5 a 10 minutos e coloque
compressa fria no nariz, testa e nuca.

Se no cessar, encaminhar imediatamente ao mdico. Pode ser sinal de
traumatismo craniano.










FRATURA...

Quebra ou ruptura de qualquer osso do corpo. Percebe-se pela deformao do membro ou
se a pessoa tiver dificuldade de movimentos, com dor e inchao no local.
Em casos de fraturas fechadas as pontas do osso no perfuram a pele. Fazer sempre a
imobilizao antes de movimentar a vtima, de forma a impedir que as partes se
movimentem. O ideal utilizar talas e ataduras.

Locais de imobilizao:
- Abaixo da articulao;
- Abaixo da fratura;
- Acima da articulao;
- Acima da fratura.

Na fratura exposta o osso fraturado perfura a pele. preciso primeiro tratar o ferimento,
controlando a hemorragia. Faa uma proteo com gaze, bandagem e pano limpo. Uma
forma de imobilizao amarrar um membro ao outro.











AMPUTAO

A maior gravidade em casos de amputao a hemorragia. Quanto mais prximo do tronco,
mais grave o ferimento. Controlar a hemorragia, com presso na parte do corpo que sofreu a
amputao. Guardar e proteger a parte amputada para posterior reimplante. Se o hospital for
prximo (menos de 6 horas) envolva o membro amputado em pano limpo. Se a chegada at o
hospital levar mais de 6 horas envolva em um pano limpo ou saco plstico e coloque em outro
saco plstico, com gua bem gelada, mas nunca em contato direto com o gelo.



ATENO: S faa torniquete em casos de hemorragia extrema.





Os torniquetes so utilizados somente para controlar hemorragias nos casos em que a vtima
teve o brao ou a perna amputada traumaticamente ou esmagadas e onde procedimentos
normais de estancamento no obtiveram xito.










ENTORSE OU LUXAO
Torceduras ou deslocamento das articulaes.
Os sintomas so semelhantes ao de uma fratura
interna. Na dvida trate como fratura.


FRATURA NA COLUNA
Sempre que a vtima apresentar dores intensas nas costas e pescoo,
formigamento e dormncia dos membros (braos e pernas), imobilidade e
inconscincia. Essa leso pode levar a uma parada respiratria.

FRATURA DE CRNIO
sempre grave pois existe a possibilidade de dano ao crebro. Pode
apresentar leses na cabea, perda de sangue pelo nariz, boca ou ouvido,
tonturas e desmaios, dores de cabea, enjo, vmitos e alterao no
tamanho das pupilas.





FERIMENTO NO ABDOME
Comprimir o local com gaze ou pano limpo. Se tiver rgos expostos no
tente recoloc-los no lugar nem toque neles.
No retire corpos estranhos dos cortes, perfuraes,
pois poder iniciar ou agravar a hemorragia.




FERIMENTO NOS OLHOS
Faa uma bandagem circular e outra normal por cima, cobrindo os dois
olhos, a fim de diminuir os movimentos naturais.




QUEIMADURAS
So ferimentos causados na pele pela exposio ao fogo, radiao, vapores,
lquidos e slidos, quentes, cidos e frios.

So classificadas em:
1. Grau: vermelhido, mas sem bolhas;
2. Grau: alm da vermelhido, surgem bolhas na pele (as bolhas no devem
ser estouradas pois so protees do organismo);
3. Atinge a pele, os msculos e at mesmo os ossos.










A gravidade das queimaduras levada em conta de acordo com a extenso
do ferimento, do que da profundidade.
Cobrir a queimadura com gaze ou pano limpo molhado com soro fisiolgico
ou gua, com om objetivo de resfriar e proteger a pele.
Roupas grudadas na pele no devem ser retiradas.











ENVENENAMENTO POR INALAO
Remova a vtima para um local ventilado, cuidado para no inalar o produto. No
d nada para beber e no provoque vmito.

ENVENENAMENTO POR INGESTO / INGESTO PRODUTOS QUMICOS
Primeiramente, tente identificar o tipo de veneno/produto. Se a vtima estiver
consciente, d dois ou trs copos de gua a fim de diminuir a concentrao no
veneno no estmago. No provocar vmitos quando o veneno for cido, produtos a
base de solda ou derivados de petrleo, alvejantes, detergente, gua oxigenada.
Nos demais casos devemos provocar vmitos. Para isso, d gua morna e de
preferncia salgada.

TENTE CHEGAR NO ATENDIMENTO MDICO O MAIS RPIDO POSSVIEL











FERIMENTOS LEVES
Em caso de escoriao, corte ou perfurao, devemos tratar e proteger a
rea lesionada.

Lave o local lesionado com gua e sabo neutro ou soro fisiolgico para tirar
corpos estranhos e sujeira. Seque com um pano limpo que no solte fiapos.
Se possvel, passe spray anti-sptico.

CONTUSO
Hematoma ou ecmoze causado por uma pancada. Colocar gelo em um pano
e coloque no local nas primeiras 24 horas. Aps 24 horas, aquecer o local
(morno/quente) para reativar a circulao.










ENGASGAMENTO
a obstruo das vias areas por objeto estranho, impedindo a passagem
do ar.

EM ADULTO - MANOBRA DE HEIMLICH










EM CRIANAS
Posicione a criana de bruos em um de seus braos, e apoie a cabea com as
mos. Incline a criana para baixo. D de 03 a 05 palmadas nas costas para o objeto
sair. Se a parada respiratria levou a uma situao de parada cardaca, faa a
massagem,

H algumas regras para o que no se deve fazer ao ajudar a criana sufocada.
Primeiro, no se deve colocar o dedo na boca dela. Segundo, no se deve levantar a
criana para o alto, chacoalhar, nem soprar seu rosto. Terceiro, no fazer respirao
boca a boca.











Mtodos de Transporte - uma pessoa s socorrendo

Transporte de Apoio

Passa-se o brao do acidentado por trs da sua
nuca, segurando-a com um de seus braos,
passando seu outro brao por trs das costas
do acidentado, em diagonal.


Este tipo de transporte usado para as vtimas de vertigem, de desmaio,
com ferimentos leves ou pequenas perturbaes que no os tornem
inconscientes e que lhes permitam caminhar.

Mtodos de Transporte - uma pessoa s socorrendo

Transporte ao Colo

Uma pessoa sozinha pode levantar e transportar um
acidentado, colocando um brao debaixo dos joelhos
do acidentado e o outro, bem firme, em torno de suas
costas, inclinando o corpo um pouco para trs. O
acidentado consciente pode melhor se fixar, passando
um de seus braos pelo pescoo da pessoa que o est
socorrendo. Caso se encontre inconsciente, ficar com a
cabea estendida para trs, o que muito bom, pois
melhora bastante a sua ventilao.



Usa-se este tipo de transporte em casos de envenenamento ou picada por
animal peonhento, estando o acidentado consciente, ou em casos de
fratura, exceto da coluna vertebral.


Mtodos de Transporte - uma pessoa s socorrendo

Transporte nas Costas
O transporte nas costas usado para remoo de pessoas envenenadas ou
com entorses e luxaes dos membros inferiores, previamente imobilizados.


Mtodos de Transporte - uma pessoa s socorrendo

Transporte de Bombeiro
Este transporte pode ser aplicado em casos que no envolvam fraturas e
leses graves.
Mtodos de Transporte - uma pessoa s socorrendo

Transporte de Arrasto em Lenol

Seguram-se as pontas de uma das extremidades do lenol, cobertor ou
lona, onde se encontra apoiada a cabea do acidentado, suspende-se um
pouco e arrasta-se a pessoa para o local desejado.
Mtodos de Transporte duas pessoas socorrendo

Transporte em cadeirinha

Faa a cadeirinha conforme abaixo. Passe os braos da vtima ao redor do
seu pescoo e levante a vtima. Esse transporte indicado quando no h
suspeitas de fratura na coluna.
Mtodos de Transporte duas pessoas socorrendo

Transporte pelas extremidades

Uma segura a vtima pelas axilas, enquanto a outra segura pelas pernas
abertas. Ambas devem erguer a vtima simultaneamente.
Mtodos de Transporte - uma pessoa s socorrendo

Manobra de Retirada de Acidentado, com Suspeita de Fratura de Coluna,
de um Veculo.

A pessoa que for prestar os primeiros socorros, colocando-se por trs
passa as mos sob as axilas do acidentado, segura um de seus braos de
encontro ao seu trax, e a arrasta para fora do veculo, apoiando suas
costas nas coxas, como pode ser visto na sequncia de procedimentos
mostrados na figura a seguir.
Esta manobra deve ser feita apenas em situaes de extrema urgncia.

Mtodos de Transporte mais de uma pessoa socorrendo

Como levantar a vtima do cho COM A AJUDA DE UMA OU MAIS
PESSOAS
Mtodos de Transporte mais de uma pessoa socorrendo

Como Remover Vtima de Acidentados Suspeitos de Fraturas de Coluna e
Pelve:
NINGUM VALE PELO
QUE SABE, MAS PELO
QUE FAZ COM AQUILO
QUE SABE.

Leonardo Boff