Es un bacilo acido-

alcohol resistente
de 0.5 x4-7 mm.
Aerobio no
formador de
esporas
Es un
microorganismo
intracelular
obligatorio
La temperatura
optima para el
crecimiento
bacteriano es de
30 C .
La temperatura ptima para el
crecimiento es congruente con la
distribucin de las lesiones
cutneas, la gran riqueza en las
secreciones nasales y la relativa
escasez de lesiones en los rganos
intrabdominales y en el cerebro.
Los bacilos
infectantes
fagocitados
por lo
macrfagos
competencia
de los
linfocitos T
COMPETENCIA INMUNITARIA T
esta presente y
equilibrada
las linfocinas activan
a los macrfagos y los
bacilos fagocitados
son inactivados y
algunas veces
destruidos
lepra tuberculoide o de la
tuberculoide limtrofe
Si hay deficiencia
los bacilos proliferan,
los macrfagos tienen
carcter de histiocitos
Lepra lepromatosa
Lepra tuberculoide Lepra lepromatosa
Debido a que las bacterias se
multiplican muy lentamente, el
perodo de incubacin es
prolongado y los sntomas se
desarrollan hasta 20 aos despus
de la infeccin.
La lepra representa una infeccin
crnica que afecta a la piel y los nervios
perifricos. El abanico de afectacin
tisular se ve determinado por el estado
inmunitario del organismo anfitrin.
Los sntomas de la lepra pueden ser muy diferentes
dependiendo del tipo de lepra y a qu parte del
cuerpo afecta. Algunos sntomas comunes
entumecimiento en las manos y los pies
dolores en la piel
ndulos en el cuerpo
nariz tapada/congestionada
reaccin inmunitaria
celular con numerosos
linfocitos y granulomas en
los tejidos
nmero relativamente
bajo de bacterias

Poco infecciosa

mculas hipo
pigmentadas en la piel.

deficiencia especfica en la
respuesta celular frente a los
antgenos de M. leprae

importante respuesta humora
l
gran nmero de bacterias en
los macrfagos drmicos y en
las clulas de Schwann de los
nervios perifricos.
forma ms infecciosa de
lepra.
lesiones cutneas
desfigurantes, ndulos,
placas, engrosamiento
drmico y afectacin de la
mucosa nasal.

Lepra tuberculoide Lepra lepromatosa
Anestesia
Parestesia
Dolores

parlisis en cara,
manos, pies o piernas
mano en garra, la
piel colgante
el lagoftalmos
tabique nasal
maxilar superior
Falanges
Queratitis pannus
esclerosis
corneal
La microscopa es sensible en la lepra
lepromatosa, pero no en la forma
tuberculoide Se necesitan pruebas
cutneas para confirmar la lepra
tuberculoide
El cultivo carece de utilidad
La forma tuberculoide se trata con
rifampicina 600 mg/da y dapsona 100
mg/da va oral durante 6 meses; a esta
pauta se aade clofacimina 5 mg/da
va oral para el tratamiento de la forma
lepromatosa durante, al menos, 12
meses

La lepra no puede prevenirse, como otras
enfermedades, por medio de una vacunacn.
Puesto que hasta ahora no ha sido posible
cultivar el agente patgeno (la
bacteria Mycobacterium leprae) en el
laboratorio, no hay disponible ninguna vacuna
eficaz.
Puesto que la lepra solo puede curarse si se
trata a tiempo es imprescindible un
diagnstico precoz de la enfermedad para
evitar daos irreversibles. Para reconocer la
lepra a tiempo, son tiles la educacin
sanitaria y exmenes rutinarios.

Segn los informes oficiales de la OMS
procedentes de 115 pases, la
prevalencia mundial de la lepra
registrada a finales de 2012 fue de 189
018 casos, mientras que el nmero de
casos nuevos notificados en el mundo
ese mismo ao fue de 232 857, en
comparacin con 226 626 en 2011.

En 2006 Mxico tuvo una incidencia de
0.23 por 100.000 habitantes, que ubica al
pas dentro de un bajo nivel de
endemia con 269 casos registrados.
No obstante hay variaciones regionales
y la mayora de los casos se
concentran en los siguientes estados:
Sinaloa, Colima y Nayarit en donde la
incidencia fue mayor de 1.4 por
100,000 habitantes.

Murray, P. R., Microbiologa medica,
sexta edicin, Espaa, editorial ELVESIER
2009, pag:386-387
Jawetz, Melnick, Adelberg,
Microbiologa medica, 25| edicin,
editorial Mc Graw Hill, 2010, pag:172