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PROCESO CUIDADO ENFERMERO

EMBARAZO
Anal Alfaro Torres
Ana Victoria Donjuan Garca
Rosario Martnez Rodrguez.
UASLP
UAMZM
LIC. ENFERMERIA.
OBJETIVO GENERAL:
Construir un proceso cuidado enfermero, a
partir de un marco terico para brindar
atencin, correcta y oportuna a la mujer
embarazada, en un periodo comprendido del 05
al 24 de octubre de 2013, en la Universidad
Autnoma de San Luis Potos.



OBJETIVOS ESPECFICOS:

1.- Desarrollar una etapa de valoracin a travs de la identificacin de
signos y sntomas mediante el anlisis de marco terico.

2.- Desarrollar la etapa diagnostica derivada de la etapa de valoracin a
partir de los hallazgos encontrados en la etapa de valoracin.

3.- Determinar posibles planes de cuidados de enfermera de acuerdo a
los diagnsticos de enfermera descritos, con el uso de los libros de
Clasificacin de Intervenciones de Enfermera (NIC) y Clasificacin de
Resultados de Enfermera (NOC).

4.- Desarrollar la epata de ejecucin determinando conocimientos,
habilidades y la manera de registrar las intervenciones de enfermera.

5.- Construir la etapa de evaluacin a travs de la implementacin
de indicadores de estructura, proceso y resultado.

Es el estado fisiolgico
de la mujer que se inicia
con la fecundacin y
termina con el parto y el
nacimiento del producto
a trmino. (37 semanas
a 41 semanas de
gestacin)

(Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, Atencin
de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del
recin nacido. Criterios y procedimientos para la prestacin
del servicio.)

EL EMBARAZO
FISIOLOGA
La fecundacin tiene lugar normalmente en el tercio exterior de la
trompa de falopio.
Despues de que un solo espermatozoide penetra en el ovulo, una
seal quimica que parece indicar que no se admite a nadie mas
evita la entrada de mas espermatoziodes.
En la fecundacion el nucleo del espermatozoide y del ovulo se unen
para formar un cigoto.

IMPLANTACION
El cicigoto fecundado empieza a dividirse mientras viaja por la trompa
de falopio hacia el utero, se forma una morula conformada de 16
celulas, las celulas siguen multiplicandose durante otros 3 o 4 dias,
mientras la morula flota libremente en la cavidad uterina. Las celulas
grandes tienden a juntarse en la periferia de la morula, dejando un
espacio liquido que rodea una masa celular interior, en esta etapa la
estructura se denomina blastocisto.

FASE PREEMBRIONARIA

La masa blastocistica forma tres capas diferentes.
Ectodermo
Mesodermo
endodermo




MEMBRANAS FETALES Y LIQUIDO AMNIOTICO
Las dos membranas llamadas corion y amnios
empiezan a formarse en el momento de la
implantacin. El amnios es la membrana interna,
protege al embrion en desarrollo mediante una
cavidad en la que el embrin/feto flota en el liquido
amniotico. El corion es la membrana externa que
encierra al amnios.

PLACENTA
rgano feto-materno que consta de porciones
maternas y fetales y permite el intercambio de
sustancias trasportadas por la corriente sangunea
de la madre y del embrin o feto.
Las funciones placentarias son:
Proteccin
Nutricin
Respiracin
Eliminacin
Produccin de hormonas.
FASE EMBRIONARIA
Comienza al inicio de la tercera semana, despus
de la ovulacin y fecundacin.
DESARROLLO FETAL.
SIGNOS Y SNTOMAS
Cese de la menstruacin
Cambios en el moco
cervicouterino
Cambios mamarios
Mucosa vaginal
Cambios cutneos
Cambios en el tero
Cambios cervicouterinos
Percepcin de movimientos
fetales
DIAGNOSTICO
presuncin: son aquellos cambios que experimentados por la mujer
*nauseas y vomito
*Amenorrea
*fatiga
* cambios mamarios
probables: aquellos que pueden se observados por un examinador
*Signo de hegar
Signo de goodell
Signo de chadwick
*aumento del tamao uterino
*pruebas de embarazo

certeza: son signos que denotan con seguridad la existencia de embarazo

*Auscultacin de los ruidos cardiacos fetales *visualizacin del feto
* palpacin de las partes fetales *movimientos fetales
Durante la exploracin fsica:

auscultacin de los
latidos cardiacos
fetales
ultrasonido
electrocardiografa
Auscultacin
directa

Palpacin de partes
fetales
Percepcin de
movimientos fetales
Mediante estudios de gabinete:

Embrioscopia
8-11 semanas
Rayos x
16 semanas
Ultrasonido
5 semanas
Determinacin hormonal:
Pruebas de embarazo en suero y en orina
Es una prueba que mide la hormona gonadotropina
corinica humana (GCH), producida durante el
embarazo. Esta hormona aparece en la sangre y
en la orina de las mujeres embarazadas a los 6
das de la concepcin :

Existen dos tipos de exmenes de sangre:

Cualitativo: el cual mide si la hormona GCH est o
no presente.

Cuantitativo: el cual mide cunta hormona GCH
est presente.

*La prueba de sangre se hace extrayendo un solo
tubo de sangre y envindolo al laboratorio.

La prueba de la gonadotropina corinica
humana (GCH) en orina por lo general se lleva a
cabo mediante la aplicacin de una gota de orina
en una banda o tira qumica preparada. El
resultado demora de uno o dos minutos.


DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Los equipos de deteccin de embarazo son
indicadores probables ya que vario factores
pueden interferir con su precisin como:

Medicamentos ansiolticos
Medicamentos anticonvulsivos
Presencia de sangre en la orina
Tumores malignos
menopausia
TRATAMIENTO
CONTROL PRENATAL.

1ra. consulta: en el transcurso de
las primeras 12 semanas
2a. consulta: entre la 22 - 24
semanas
3a. consulta: entre la 27 - 29
semanas
4a. consulta: entre la 33 - 35
semanas
5a. consulta: entre la 38 - 40
semanas

ACTIVIDADES DURANTE EL CONTROL
PRENATAL.
Elaboracin de historia clnica
Identificacin de signos y sntomas de
alarma
Somatometria
Medicin y registro de presin arterial
Valoracin del riesgo obsttrico
Medicion de AFU y estado de salud del feto
Determinacin de biometra hemtica
completa, glucemia y VDRL (en la primera
consulta; en las subsecuentes dependiendo
del riesgo)
Determinacin del grupo sanguneo ABO y
Rho
EGO desde el primer control, as como
preferentemente en las semanas 24, 28, 32
y 36
Deteccin de VIH en mujeres de alto riesgo
ACTIVIDADES DURANTE EL CONTROL
PRENATAL.
Prescripcin profilctica de hierro y cido flico
Prescripcin de medicamentos (slo con indicacin
mdica: se recomienda no prescribir en las
primeras 14 semanas del embarazo)
Aplicacin de al menos dos dosis de toxoide
tetnico, en particular en reas rurales
Orientacin nutricional
Promocin para que la mujer acuda a consulta con
su pareja o algn familiar, para integrar a la familia
al control de la embarazada
Promocin de la lactancia materna exclusiva
Promocin y orientacin sobre planificacin familiar
Medidas de autocuidado de la salud
Establecimiento del diagnstico integral.


ATENCIN PRENATAL CONTINUA.
SIGNOS Y SNTOMAS DE ALARMA
-Cefalea, acfenos y fosfenos
-Edema de cara, manos y pies
-Sangrado transvaginal
-Salida de lquido transvaginal ftido y prurito
-Orina obscura o arenosa
-Fiebre
-Ruptura de membranas
-Contracciones uterinas antes de tiempo
-Seales de comienzo de parto
- Convulsiones

PROMOCIN PARA LA SALUD
Cambios fisiogravidicos y molestias por trimestre
Nutricin acido flico, hierro
Cuidado de las mamas
Vestimenta
Bao y duchas
Trabajo
Viajes
Actividad y reposo
Actividad sexual
Cuidado dental.

PROMOCION PARA LA SALUD
Vacunacin
Medicamentos
Sustancias toxicas
MOVIMIENTOS FETALES: 20 sdg =200, 32 sdg =575, a trmino = 282
aproximadamente
Mitos
Preparacin de la familia
Preparacin para el parto
Lactancia materna
Planificacin familiar
Cuidados al recin nacido
Control posparto
Control del nio sano
Seales de alarma.

Etapa de
valoracin
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SAN LUIS POTOS
UNIDAD ACADEMICA MULTIDISCIPLINARIA ZONA MEDIA.
FORMATO DE VALORACIN PACIENTE EMBARAZADA BASADA EN EL
MARCO TEORICO DE DOROTHEA OREM.
LIC. ENFERMERA 5TO SEMESTRE GRUPO B.

Nombre:__________________________________________ Telefono:______________________
Domicilio:_________________________________________Localidad:_____________________
Fecha de nacimiento:____________.

FACTORES CONDICIONANTES BASICOS.
Cuntos aos tiene?_______. Etapa de desarrollo:____________________
Etnia:____ mestiza:___ indigena:___ Negra:___
Nivel educativo:__________________________ estado civil:_____________
A que se dedica:_________________________.Quin aporta el dinero para los gastos de la
casa?________________________De ese dinero cunto gasta en: servicios domsticos: ___ alimentos: ___ salud: ___
educacin: ___.De cuantas personas est formada su
familia?_________________________________________Servicios intradomiciliarios con los que
cuenta?________________________________________Servicios de salud de: IMSS: __ IMSS OPORTUNIDADES: ___
SP: __ ISSSTE: __ OTROS: ___.

ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES.
En su familia alguien ha tenido tuberculosis?____________ Cundo?_____________________
Convive con esa persona?_______________
Alguien de su familia tiene DM II?__________ Quin?__________________________________
Su mama durante o despus del embarazo tuvo TA alta?______ alguien de su familia tiene algn problema o defecto de
nacimiento?____ Quin?_____________
Cul ? _____________________________

ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES.
Usted tiene o ha tenido tuberculosis?___ Cundo?_____________ Padece DM o HTA?______
Su mdico le ha comentado que durante el embarazo su TA ha aumentado? ______
Durante su embarazo ha presentado: dolor de cabeza:___ vista borrosa:___ ver lucecitas:___ escuchar zumbidos:___
vrtigo:___ en embarazos anteriores ha presentado alguno de estos sntomas o le han dicho que padeca presin alta
durante el embarazo o HIE? ________________





ANTECEDENTES GINECO-OBSTETRICOS
G: ____ P: ____ A: ____ C: ____ O: ____
Tiene gemelos?____ su embarazo es de gemelos?___ ha utilizado mtodos anticonceptivos
previo al embarazo?_______ Cul?___ Cunto tiempo antes lo
suspendi?_________________
Peso del ltimo RN: > 4000gr. ___ <2500gr. ___





Ha asistido a sus consultas prenatales?___ a cuantas ha asistido?____: le han hablado sobre:
MPF: ___ nutricin durante el embarazo: ___ higiene: ___ ejercicio: ___ factores de riesgo:
___ LME: ___ Usted fuma: ___ se droga: ___ toma alcohol: ___ consume medicamentos: ___
cules?____________________________________________________________________
____

REQUISITOS UNIVERSALES.

AIRE: FR: ___ caractersticas: ______________________________________________________
ortopnea: ___ disnea: ___ Qu la causa? ________________ Ha presentado o presenta
enfermedades respiratorias? ____

AGUA: FC: ___ T/A: ______ Se observa edema y su localizacin________________________
Mucosas y conjuntivas:
_____________________________________________________Cunta agua consume al
da? __________ Polidipsia: ___ epistaxis: ___ le ha salido sangre como si estuviera
menstruando? ___ Cantidad y caractersticas: ___________________________
FCF: ______ glucosa: ______ Hg: _______

Menarca: FUM:
FPP (regla Nagele):



FUNac:
Trimestre:
AFU:


ALIMENTO: T: ______ talla: ______ peso actual: ______ peso previo al embarazo: ______
Coloracin de la piel:
__________________________________________
Coloracin de conjuntivas (anemia): __________________________________________
Abdomen (liso, globoso, cicatrices)
___________________________________________
Cuntas comidas realiza al da?
___________________________________________
Tiene algn problema en sus dientes? ___________________________________________
Cul?_______________________________.
Tiene problemas para pasar la comida? __________________________________________
Alimentos que ms consume: ____________________________________________
Alimentos de poco consumo: ____________________________________________
Consume cido flico, hierro, zinc, vit. D? __________________________________________
Consume algn suplemento alimenticio? _________________________________________
Ha tenido vmitos durante su embarazo? (nmero y caracteristicas):
_______________________
Ha sentido asco, agruras, tiene gases muy frecuentes? _________________________________

ELIMINACION: cuantas veces orina al da: ______ cantidad: ________ siempre ha sido as? ___
Siente alguna molestia al orinar? __________ siente que no acaba de orinar? ______________
Siente que se le escapa la orina cuando tose, se re o hace esfuerzos?
_____________________
IVU: ___________Siente comezn, ardor o secreciones en la vagina______________Cuntas
veces va al bao a hacer pop? ______ ha tenido estreimiento: __________________Hace
cunto? ______________ tiene algn Tx para el estreimiento? ____________________
Tiene hemorroides? ___ tiene algn Tx para las hemorroides?
___________________________

ACTIVIDAD Y REPOSO: Tiene problemas para caminar? ______ utiliza algn aparato que le apoye para
caminar? _______________ el mdico le ha dicho que no puede realizar alguna actividad? ___ Cul?
________________ Por qu? ___________________________________
Le duele alguna parte del cuerpo? ___________________________________________ Cuntas horas
duerme durante la noche? _______ y durante el da, cunto tiempo? _________
De qu lado se acomoda para dormir? ________________ siente que tiene la suficiente fuerza para
realizar sus actividades? ________ se le dificulta dormir por las noches? ______ se levanta por las
noches? ______ tiene pesadillas? ______ utiliza algn medicamento para dormir? _____
Le duelen sus articulaciones (coyunturas)? ______________ ha tenido contracciones? _______ desde
cundo? _____________ Cuntas veces? ______ siente que su bebe se mueve? ____

SOLEDAD E INTERACCION SOCIAL: con que personas vive y convive la mayor parte del tiempo?
________________________________________________________________________
Usted, Qu hace para relajarse? ___________________________________________________
Pertenece a un grupo social (manualidades, costura, cocina, etc.)? ________________________
Recibe algn tipo de ayuda econmica (DIF, OP, USA)? ________________________________
Ha recibido informacin acerca de cmo cuidarse para no tener ms hijos? __________________
Tiene algn problema para ver: _____ usa lentes: _____ para hablar: _____
Para escuchar: _____ utiliza algn aparato auditivo: ____________________

PREVENCION DE PELIGROS:Sube y baja escaleras?_____ existen declives en su casa? _______
Convive con animales (zoonosis, gatos)?_____________________________________________
Le han puesto vacunas ahora que est embarazada? ______ cules? ____________________
Le han realizado la prueba de sfilis? ____ prueba de Papanicolaou: ____ hace cunto? ______
Es alrgica a algo (medicamentos, ltex, etc.)? ________________________________________

REQUISITOS DE DESARROLLO: esta feliz con su embarazo? _____ fue planeado?
_________
Qu cosas ha cambiado para adaptarse a su embarazo?
________________________________
Maniobras de Leopold:
Presentacin fetal: ceflica: ___ podlico: ___ sacro: ___ mentn: ___ funica: ___
Numero de consultas prenatales: ______
1 Fecha ___/___/___
2 Fecha ___/___/___
3 Fecha ___/___/___
4 Fecha ___/___/___
5 Fecha ___/___/___

Etapa
Diagnostica
dominio 8 : sexualidad
Clase 3:reproduccion
Disposicin para mejorar el proceso de maternidad

Caractersticas definitorias
Informa de estilos de vida antes del parto apropiado (dieta,
eliminacin, sueo, movimientos corporales, ejercicio, higiene
personal.)
informa de una preparacin fsica apropiada
informa del manejo de los sntomas molestos durante el embarazo
demuestra respeto al bebe no nacido
informa de un plan realista para el alumbramiento
prepara los artculos necesarios para el cuidado del recin nacido
Realiza visitas prenatales regulares
busca los conocimientos necesarios(por ejemplo parto y
alumbramiento, cuidados del recin nacido)
informa que dispone sistemas de soporte.




Etapa de
planeacin
Dominio:8 Sexualidad Clase:3
Reproduccin
DIAGNSTICO DE ENFERMERA
(NANDA) 0208
RESULTADO
(NOC)
INDICADOR
ESCALA DE
MEDICIN
PUNTUACIN
DIANA
Etiqueta (problema)
Disposicin para mejorar el proceso de maternidad
Caractersticas definitorias(signos y sntomas):
Durante el embarazo:
Informa de estilos de vida antes del parto apropiado (dieta,
eliminacin, sueo, movimientos corporales, ejercicio, higiene
personal.)informa de una preparacin fsica apropiada, informa del
manejo de los sntomas molestos durante el embarazo, demuestra
respeto al bebe no nacido, informa de un plan realista para el
alumbramiento, prepara los artculos necesarios para el cuidado del
recin nacido, Realiza visitas prenatales regulares, busca los
conocimientos necesarios(por ejemplo parto y alumbramiento,
cuidados del recin nacido), informa que dispone sistemas de
soporte.
Conducta
sanitaria prenatal.
-mantiene un estado saludable
antes de la concepcin.
-utiliza la mecnica corporal de
forma adecuada
-mantiene las visitas de
asistencia prenatal
-mantiene un patrn de
aumento de peso saludable
-recibe asistencia dental
adecuada.
-utiliza correctamente
dispositivos de seguridad para
vehculos a motor.
-asiste a clases de educacin
prenatal.
-participa en ejercicio regular
-mantiene una ingestin de
nutrientes adecuada para la
gestacin
-practica sexo seguro
-utiliza medicamentos segn
prescripcin
-consulta a un profesional
sanitario sobre el consumo de
medicamentos sin prescripcin
facultativo.
-evita riesgos
medioambientales.
-evita la exposicin a
enfermedades infecciosas.
-evita drogas recreativas.
-se abstiene del consumo de
alcohol.
-se abstiene del consumo de
tabaco.
-evita agentes teratgenos.
-evita situaciones abusivas.

1.Nunca
demostrado
2.Raramente
demostrado
3.Aveces
demostrado
4.Frecuntemente
demostrado
5.Siempre
demostrado
Ambos puntajes solo
pueden ser
determinados en la
atencin
individualizada a la
persona, familia o
comunidad expresada
en los registros
clnicos de enfermera.
Subsecretara de Integracin y Desarrollo del Sector Salud
Direccin General de Calidad y Educacin en Salud
Direccin General Adjunta de Calidad
Direccin de Enfermera
Comisin Permanente de Enfermera
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA: conducta sanitaria perinatal
INTERVENCIONES (NIC) :cuidados prenatales 6960
ACTIVIDADES
-instruir a la paciente acerca de la importancia de los cuidados prenatales durante todo el embarazo.
-animar al padre o ser querido a que participe en los cuidados prenatales.
-animar a los padres a que asistan a clases prenatales.
-instruir a la paciente acerca de la nutricin necesaria durante el embarazo.
-vigilar el estado nutricional.
-vigilar las ganancias de peso durante el embarazo.
-remitir a la paciente a programas de alimentacin complementaria (mujeres, preescolares, nios), si se procede.
-instruir a la paciente en los ejercicios y reposo adecuados durante el embarazo.
-instruir a la paciente acerca de la ganancia de peso deseada, en funcin del peso anterior al embarazo.
-comprobar el ajuste psicosocial de la paciente y la familia durante el embarazo.
-vigilar la presin sangunea
-controlar los niveles de glucosa y protena en orina.
-vigilar el nivel de hemoglobina.
-observar tobillos, manos y cara para ver si hay edema.
-explorar los reflejos de tendones profundos.
-instruir a la paciente sobre los signos de peligro que impliquen una notificacin inmediata.
-medir la altura del fondus y compararlo con la edad gestacional.
-determinar los sentimientos de la apaciente acerca del embarazo no deseado.
-determinar si el embarazo no deseado ha sido aprobado por la familia.
-ayudar en la toma de decisiones para seguir adelante o renunciar al nio.
-asesorar a la paciente acerca de los cambios en la sexualidad durante el embarazo.
-determinar el sistema de apoyo social.
-ayudar a la paciente a desarrollar y utilizar el sistema de apoyo social.
-asesorar a la paciente sobre los modos de adaptar el ambiente de trabajo para que cumplan con las necesidades fsicas del embarazo.
-ofrecer una gua anticipada a la paciente acerca de los cambios fisiolgicos y psicolgicos que acompaan al embarazo.
-ayudar a la paciente a la aceptacin de los cambios asociados con el embarazo.
- Discutir los cambios de imagen corporal con la paciente.
-instruir a la paciente en el crecimiento y desarrollo fetal.
-comprobar la frecuencia cardiaca fetal.
-ensear a la paciente a monitorizar la actividad fetal.
-ensear a la paciente las estrategias de autoayuda para alivia r las molestias comunes del embarazo.
-instruir a la paciente sobre los efectos dainos que produce el tabaco en el feto.
-remitir a la paciente a un programa para dejar de fumar, si corresponde.
-instruir a la paciente acerca de los efectos dainos que tienen en el feto el alcohol y las drogas incluyendo los frmacos de venta libre.
-remitir a la paciente a un programa de tratamiento de dependencia de de drogas, si es el caso.
-instruir a la paciente sobre los teratogenos ambientales que deber evitar durante el embarazo.
-determinar la imagen que tiene la madre del nio aun por nacer.
-guiar a la paciente en la percepcin de la imagen del nio aun por nacer, si procede.
-dar a los padres la oportunidad de oir los tonos cardiacos fetales lo antes posible.
-dar a los padre la oportunidad de ver la imagen por ecografa del feto
-determinar antes del nacimiento si los padres ya disponen de nombre para los dos generos.
-remitir a la paciente a clases de preparacin para el alumbramiento.
-remitir a la paciente a clases de cuidados de bebes/ maternidad, si procede.
Etapa de
Ejecucin.
PREPARACIN.
Para la realizacin del PCE Embarazo se requiere de los
siguientes Materiales:

Lapices/lapiceros
Cinta metrica
Baumanometro, estetoscopio
Termometro, torundas
Gel lubricante
Estetoscopio Pinar
Equipo de regisrtro tococardiografico
Bascula, estadimetro
Plato del buen comer
Rotafolios
Glucometro
Equipo de ultrasonido

PREPARACIN.
Conocimientos y habilidades.

Anatoma y fisiologa de la mujer.

Ciclo ovrico y menstrual.

Proceso de fecundacin e implantacin.

Signos y sntomas del embarazo.

Diagnostico de embarazo.

Clasificacin del riesgo obsttrico .

Historia clnica gineco-obstetrica.

Determinar las cifras de las constantes vitales e interpretarlas.

Valoracin del fondo uterino.

Clculo de la fecha probable de parto con Regla Nguele , clculo de la edad gestacional
con la formula de MaCdonald y clculo de la edad gestacional con la formula de Alfehld.

Maniobras de Leopold.

Auscultacin de la frecuencia cardiaca fetal e interpretacin de la misma.

Valoracin del estado nutricional de la embarazada.

Farmacologa de hierro y acido flico.

Signos y sntomas de alarma durante el embarazo.

Efectos nocivos del consumo del tabaco, alcohol, drogas y agentes qumicos durante el
embarazo.

Cambios emocionales durante el embarazo.

Hbitos higinicos durante el embarazo.

Lactancia materna exclusiva.

Mtodos de planificacin familiar.

Valores normales de glucosa, hemoglobina y protenas en orina.

Tipos de pelvis

Desarrollo embrionario y fetal

Cambios normales en la mujer durante el embarazo


PREPARACIN.
Conocimientos y habilidades

Medicin interpretacin y registro de signos vitales, glucemia, FCF y
fondo uterino.
Promocin de la salud
Valorar aumento de peso normal/anormal.
Administracin de acido flico y sulfato ferroso.
Realizar maniobras de Leopold.
Orientacin nutricional.
Orientacin acerca de los signos y sntomas de alarma durante el
embarazo.
Referir con el odontlogo.
Solicitar laboratorios.
Completar esquema de vacunacin.
Promover la lactancia materna exclusiva.
Promover la utilizacin de mtodo de planificacin familiar.
Educar a la paciente para el momento del parto.

INTERVENCIN
Una manera practica y dinmica de orientar a la
paciente embarazada y de proporcionarle la informacin
necesaria acerca de los cuidados durante el embarazo,
as como de los signos de alarma, es a travs de
charlas educativas, en las que se debe dar la
informacin con el vocabulario adecuado, de manera
que la paciente pueda comprender la informacin que
se le este dando, se puede usar material de apoyo
como rotafolios, imgenes y videos que ayuden a
mejorar la comprensin del tema.

Adems de esto la enfermera puede elaborar trpticos
con la informacin mas relevante, para que as la
paciente la lleve con ella y pueda tener dicha
informacin en casa.

DOCUMENTACIN: HOJA DE REGISTROS DE
ENFERMERA, CARNET PERINATAL.
Etapa de
Evaluacin
ESTRUCTURA
R.Materiales: se conto equipo ya
anteriormente mencionado Para la
realizacin de las intervenciones.
R.Humanos: se conto con el apoyo y
participacin de mdicos, qumicos,
nutrilogos y enfermeros para la realizacin
de las intervenciones.
R.Tecnicos: Se conto con los indicadores
pertenecientes al documento Perfil de la
enfermera obstetra
PROCESO:se
conto con los
conocimientos y
habilidades por
parte del personal
de salud.
ANEXOS





BIBLIOGRAFIA:

1.-NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-1993, ATENCIN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO Y DEL RECIN
NACIDO. CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA PRESTACIN DEL SERVICIO. YOLANDA SENTIES ECHEVERRIA.SECRETARIA DE SALUD
2.-MANUAL DE ATENCION EMBARAZO SALUDABLE PARTO Y PUERPERIO SEGURO RECIN NACIDO SANO.PRIMERA EDICION.DICIEMBRE DEL
2001.MARTINES L.CLARA LILIA.
3.-ENFERMERA MATERNO INFANTIL.BURROUGHS MC GRAW-GILL.
4.-WILLIAM OSTETRICIA 2 EDICION MC GRAW-GILL.
5.-ENFERMERA MATERNO INFANTIL LOWDERMILK.
6. MODELO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN OBSTETRICIA- JULIO FRENK MORA.
7.-CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERA (NOC).MOORHEAD SUE ,JOHNSON MARION, MAAS MERIDEAN, SWANSON
ELIZABETH.CUARTA EDICION, EDL SEVIER.2009. BARCELONA ESPAA.
8.-CLASIFICACION DE INTERVENCIONES DE ENFERMERA. BULECHEK M.GLORIA, BUTCHER K. HOWARD, DOCHTERMAN M. JOANNE.QUINTA
EDICION. EL SEVIER MOSBY.2009 BARCELONA ESPAA.




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