Universidad Veracruzana

Facultad de Enfermera
Equipo 3:
Martnez Rodrguez Dania Berenice
Cruz Isidoro Mara de Lourdes
Roldan Guadarrama Alitzel
Maldonado Landa Aida Marisol
E.E. Enfermera farmacolgica
Tema: Cateterismo Venoso Perifrico
Catedrtico: Esther Feltrn Miranda
La utilizacin de accesos vasculares es una prctica
indispensable en los hospitales.
Su utilizacin est indicada para la administracin de
medicacin, lquidos, sangre o sus productos derivados.
Su uso, sin embargo conlleva una potencial fuente de
complicaciones locales o sistmicas. Los catteres
venosos perifricos son los dispositivos ms
frecuentemente empleados para el acceso vascular y
aunque la incidencia de infecciones locales o sistmicas
asociadas a su utilizacin es habitualmente baja,
ocasionan gran morbilidad por la frecuencia con la que
se usan.
Concepto
Procedimiento invasivo que consiste en la canalizacin de una
vena con una cnula corta ,en una vena superficial con fines de
diagnostico y/o teraputicos. La perfusin intravenosa es una de
las formas teraputicas ms frecuentemente empleadas en la
prctica clnica hospitalaria.
El Objetivo Es
Aplicar el tratamiento con el menor gasto iatrognico para el
enfermo, a nivel nosocomial, se estudiar cual es el sistema
ms apropiado y los protocolos de cuidados menos
agresivos.
Dotar a los profesionales de enfermera de una gua de
estrategias para la canalizacin y mantenimiento de una
va venosa perifrica.
Disminuir la infeccin nosocomial y las complicaciones
derivadas de la canalizacin, unificando criterios de
actuacin.



TIPOS DE CATETERES DE
VENOPUNCIN PERIFERICA
TIPO PALOMILLA O MARIPOSA


ANGIOCATETER


INTRACATETER

Tiene un pequeo tubo flexible que termina en una conexin
A travs de la cual se administra el tratamiento.
Se puede colocar en cualquier parte del cuerpo una vez
insertada hay que fijarla.

SCALP
16 G blanco
20 G amarillo
21 G verde
22 G marrom
23 G azul
25 G naranja
27 G negro medio negro.
PALOMILLA O MARIPOSA: Es un dispositivo
que consta de las siguientes partes, una aguja rgida y
corta, unas alas que sirven para sostener a aguja y
poder realizar la puncin.

EL ANGIOCATETER: Es un tubo delgado y
flexible, un cono de fijacin, un fijador metlico que se introduce en
una vena o tejido para inyectar medicamentos o soluciones.

consta de las siguientes partes:
Una funda protectora.
El catter propiamente dicho, que es un tubo
flexible que acaba en un cono de conexin.
Un fiador metlico que va introducido en el
catter y que sobresale por su punta, lo cual nos
permite puncionar la vena.


Tipos de catteres endovenosos
Longitud Calibre
Color del
cono
25 mm 22G (0,9 mm) Azul
32 mm 20G (1,1 mm) Rosa
45 mm 18G (1,3 mm) Verde
45 mm 14G (2,0 mm) Naranja
Cmo mantener un catter venoso
perifrico

La insercin de un catter o dispositivo intravenoso para administrar sustancias
teraputicas es un mtodo muy comn utilizado en los centros de salud, que
evita mltiples punciones en pacientes que requieren medicacin
constantemente. Para ello, hay que prevenir las complicaciones causadas por el
mantenimiento de un catter venoso perifrico como son la flebitis qumica y/o
fsica y las extravasaciones. Los pasos a seguir son:


1. Para mantener un catter venoso perifrico, tienes que tener una buena higiene
de manos.
2. Verificacin de la permeabilidad del acceso perifrico.
3. Retirar fijacin observando la zona en bsqueda
de signos de infeccin y/o extravasacin.
4. Asepsia de la zona con alcohol al 70%, dejar secar.




5. Si el tem anterior es positivo colocar un nuevo acceso perifrico.
6. Si es negativo, coloca una nueva fijacin.
7. Cambiar el/los sistemas de suero y llave de tres va.
8. Colocar y sujetar el sistema de acceso, procurando la comodidad del
paciente y la seguridad del propio sistema.
9. Desechar los residuos en la bolsa correspondiente y ordenar la zona.
10. Higiene de manos.
11. Anotar en el registro el cambio realizado.

INDICACIONES
PARA EL USO DE
LA CANALIZACIN
VENOSA
PERIFRICA.

Restituir el equilibrio del
cido base
Administracin de frmacos
y fludos al torrente
circulatorio.
Mantenimiento de la
hidratacin en pacientes con
intolerancia oral.
Transfusin de productos
sanguneos, eritrocitos y
plasma.
Nutricin parenteral .
Mantener un acceso venoso
con fines teraputicos.
VENTAJAS ACCESO VENOSO
PERIFERICO


Las venas dorsales superficiales (del metacarpo o la mano)
nacen de la unin de las venas digitales.
Ventaja: permiten el movimiento del brazo, son fciles de ver
y palpar y los huesos de la mano fijan el catter .
Las venas ceflicas
Ventajas: Admite mayores dimetros de catter y su
canalizacin es fcil.fijado por los huesos del brazo; buena
eleccin para las infusiones de soluciones irritantes
De fcil abordaje.
Tcnicamente sencilla
Buena perfusin de fluidos y drogas.

La radial y la
cubital: Es muy
cmoda para el
paciente y garantiza
un flujo constante,
causa un mayor
dao al mapa
venoso del
miembro superior.

Inconvenientes:



Dificultad de canalizacin en situaciones
de shock.
Riesgo de extravasacin de drogas
peligrosas.
L/O/G/O
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sh
Fleibitis y tromboflebitis
La flebitis es la inflamacin de la pared de una vena. Algunos de los sntomas
de la flebitis son que la zona se encuentre roja, caliente y con dolor.
Y puede ser causada por:











TIPOS:
Flebotrombosis: se caracteriza por un Trombo poco adherente. Se encuentra
flotando por la vena y no obstruye completamente el flujo sanguneo.
Tromboflebitis: se caracteriza por un Trombo que est adherido completamente a la
pared de una vena obstruida e inflamada.
Bacterias Qumico Mecnico
Organismos que
pueden provocar
abscesos y estimular
inflamaciones
Causado por
soluciones
irritantes o
vesicantes
Trauma fsico por pinchazos epidrmicos y
movimientos de cnulas dentro de venas
durante su insercin, cualquier subsecuente
manipulacin de cnulas.
Algunos medicamentos
que causan flebitis son:
Antibiticos
Antivirales
Benzodiacepinas
Adrenrgicos
Anestsicos locales
Antiarrtmico
Antagonistas de Ca+
Antiulcerosos
Soluciones electrolticas
Extravasacin
Las lesiones por extravasacin se producen por la salida de frmacos o
lquidos intravenosos de las venas o su administracin inadvertida en el tejido
subcutneo o subdrmico. Deben tratarse inmediatamente para evitar la
necrosis tisular.

PREVENCIN
lo ideal es administrar los frmacos que ms
extravasacin producen por una va central, y
cambiar peridicamente la cnula si se repite
la administracin de frmacos de riesgo por
una va perifrica.





TRATAMIENTO:
se suspender de inmediato la perfusin,
pero no se extraer la cnula hasta que se
haya intentado aspirar la zona (con la cnula)
para eliminar la mayor parte posible del
frmaco
Se puede administrar hidrocortisona o
dexametasona, por va tpica, en inyeccin
subcutnea o intravenosa en una zona
alejada de la lesin.
Hematoma
Un hematoma es la acumulacin de sangre, causado por una hemorragia
interna (rotura de vasos capilares, sin que la sangre llegue a la superficie
corporal) que aparece generalmente como respuesta corporal resultante de un
golpe, una contusin o una magulladura.

Segn la estructura afectada y la gravedad del hematoma se denominan

Subcutneo: cuando se localiza debajo de la piel. Es el ms leve.
Intramuscular: dentro de la parte protuberante del msculo subyacente.
Puede afectar a rganos internos.

Espasmo venoso
Espasmo venoso es un estrechamiento sbito y breve de un vaso
sanguneo, que puede reducir temporalmente el flujo de sangre a los tejidos
que irriga.
SNTOMAS DEL ESPASMO VASCULAR
El sntoma ms comn es el dolor. Otros sntomas son causados por la falta de
circulacin apropiada y varan dependiendo del rgano especfico afectado:
Cuando el espasmo afecta la circulacin en una extremidad, se puede
presentar palidez o sensacin de fro en el brazo o la pierna, lo cual puede
afectar el funcionamiento y movimiento de dicha extremidad.
Cuando el espasmo afecta la circulacin en el corazn, se pueden presentar
sntomas similares a un ataque cardaco, as como latidos cardacos
irregulares.

Otras complicaciones
Falta de cooperacin del paciente
No visualizacin y / o falta de palpacin de la vena
Rotura del catter por la reintroduccin del fiador en el catter
Posicin anmala del catter: Comprobar permeabilidad del catter.
Alergias: ltex, povidona yodada, esparadrapo,
Obstruccin. Se evitar irrigando rutinariamente el catter en la forma indicada.

Salida del catter. Se evitar fijando firmemente el catter, sobre todo en pacientes
poco
colaboradores, con agitacin o nios pequeos.

Desconexin de los sistemas o retirada accidental de vas durante traslados:
Se trasladar a los pacientes con el mnimo nmero de perfusiones posible,
preferiblemente con va salinizada.

Infeccin local o generalizada (sepsis). Se evitar desinfectando convenientemente la
piel en
el momento de la insercin y manteniendo en todo momento la asepsia en los
procedimientos relacionados. No descuidar el lavado de manos y el uso de guantes.

GRACIAS POR SU ATENCIN