TRASTORNOS DEL Calcio y fsforo

Calcio
La concentracin
normal de calcio srico
es de 8.5 a 10.5 mg/dL.
Calcio srico:
40% est unido a
protenas,
principalmente
albmina. (4.0 4.6
mg/dL).
10% est formando
complejos con
fsforo, citrato, y
otros aniones. ( 0.7
mg/dL).
50% est libre, en
forma ionizada [Ca
+
].
(4.4 5.2 mg/dL) o 1.1-
1.3 mmol/L
ABSORCIN, TRANSPORTE Y
EXCRECIN DEL CALCIO
Hipercalcemia
Causas
Enfermedad
maligna
Falla renal
Uso de
tiazidas
Hiperparatiroidismo
primario
Otras causas de hipercalcemia
cuadro clnico
Algoritmo diagnstico de la
hipercalcemia
FHH: Hipercalcemia hipocalcirica familiar
ENFOQUE TERAPUTICO DE LA
HIPERCALCEMIA
Tratamiento
HIPOCALCEMIA
[Ca2+] bajo
Interaccin
actina/miosina
Aumento de la
excitabilidad
TETANIA
Hipoalbuminemi
a
Asintomtica
Etiologa
ms
frecuente
Ca inico
normal
Diagnstico
Cuadro clnico de la hipocalcemia
Al atraparse el nervio facial en el
ngulo de la mandbula:
Contraccin de msculos faciales
del mismo lado del rostro
(contraccin de nariz o labios)
Chvostek
Espasmo visible y doloroso del
carpo al aumentar la presin del
manguito de tensin arterial por
encima de las cifras sistlicas
durante 3 minutos
Trousseau
TETANIA: SIgnos
Tratamiento