QCB. ROSALVA LOMELI VALDIVIA COORDINADORA DE BANCO DE SANGRE Finalidad del Banco de Sangre 1. Ser un apoyo en la teraputica de los pacientes
2. Proporcionar disponentes seguros
3. Conservar los diferentes productos sanguneos.
Procesos de Banco de Sangre I. Donacin II. Fraccionamiento de componentes sanguneos III. Serologa IV. Pruebas PRE-tansfusionales
Biometra hemtica Y grupo sanguneo Donacin Rotular la bolsa correctamente Bolsa triple Recoleccin Sangre Total Fraccionamiento Separacin de los diferentes productos sanguneos Sangre Total Concentrado eritrocitario o paquete globular Plasma Concentrado plaquetario Crioprecipitado Primera centrifugacin Se obtiene concentrado eritrocitario plasma o plasma rico en plaquetas Segunda Centrifugacin Plasma
Vigencia 2 a 4C Vol 180 a 350 mL Plasmas A menos de - 18 C Durante 1 ao Cuando un plasma se descongela su vigencia solo es de 6 horas Vol de plasma por unidad de 150 a 200 ml Crioprecipitado Se obtiene del plasma fresco congelado Rico en Factor VIII Vol de 10 a 20 mL A menos de - 18 C Durante 1 ao Plaquetas Solo duran de 3 a 5 Das En agitacin continua Se conservan de 22 a 24 C Vol 45 a 60 mL Perfil de donador VIH HCV HBsAg BRUCELLA VDRL PLASMODIUM TRIPANOZOMA CRUZI POSITIVO NEGATIVO SE DESCARTA SEGN LA NOM 087 SE ALMACENA SEGN LA NOM 003 Otros tipos de donacin Plaquetas por afresis Plasma por afresis Eritrocitos por afresis Leucocitos por afresis
Es una serie de procedimientos que se realizan rutinariamente en el BS con la finalidad de asegurar la compatibilidad sangunea entre el receptor y el donador para evitar reacciones hemolticas, transfusionales en el usuario. PRUEBAS PRETRANSFUSIONALES Grupo sanguneo Pruebas Cruzadas Antigenos eritrocitarios Actualmente existen 276 antgenos eritrocitarios, de los cuales 61 estn por clasificarse y el resto (215) estn agrupados en 23 sistemas distintos. J.M. Moulds Transfusin 1996; 36:362 - 374 Grupo Sanguneo Landsteiner 1900 GRUPOS SANGUINEOS ERITROCITARIOS HUMANOS ISBT GRUPO SANGUINEO ISBT GRUPO SANGUINEO ISBT GRUPO SANGUINEO 001 ABO 009 Kidd 017 Chido/Rodgers 002 MNS 010 Diego 018 Hh 003 P1 011 Yt 019 Kx 004 Rh 012 Xg 020 Gerbich 005 Lutheran 013 Scianna 021 Cromer 006 Kell 014 Dombrock 022 Knops 007 Lewis 015 Colton 023 Indian 008 Duffy 016 LW Estructura qumica del Sistema ABO Patrn de Herencia
Se rigen por las leyes de Mendel, por lo tanto hay alelos A, B, O Los genotipos posibles son OO, AO-AA, BO-BB, AB
Herencia A O B AB BO O AO OO A A B AB AB O AO AO Ejercicios
A A A O O O A B O O O A Grupo antgeno anticuerpo O H anti A-B A A anti B B B anti A AB AB ninguno
Hay subgrupos de A A 1 A 2
A 3 , A m , A x
Los mas importantes son el A 1 y el A 2
El 80 % de la poblacin es A 1
Sistema Rh Antgenos mas importantes del Sistema Rh: D,C,c,E,e. El anti D aparece cuando hay inmunizacin previa La transmisin del gen D sigue un patrn autosmico dominante. Cromosoma 1 (brazo corto) Fenotipos ABO en poblaciones de varias entidades de la Repblica Mexicana Frecuencia fenotpica del sistema ABO en la ciudad de Mxico METODOS PARA DETERMINAR GRUPO SANGUINEO DIRECTO
Se busca Ag
INDIRECTO
Se busca Ac Aglutinacin
GPO Anti A Anti B Anti AB CEL A
CEL B
A ++++ ------ ++++ ----- ++++ B ------ ++++ ++++ ++++ ----- AB ++++ ++++ ++++ ----- ----- O ---- ---- ---- ++++ ++++ Pruebas Cruzadas Glbulos rojos (se localizan los antgenos) Muestra del paciente suero o plasma (se localizan los anticuerpos) ******* ******* **
oooo oooo oooo Suspensin de clulas del donador lavadas oooo oooo Prueba Menor ooooooooooooo ooooooooooooo o Prueba Mayor ooooooooooooo ooooooooooooo oooooo Autotestigo Suero o plasma del donador Horario de Donacin 7:30 a 24:00 hrs