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FISIOLOGIA DO SISTEMA

CARDIOVASCULAR
PLT Fisiologia Linda S. Costanzo; Cap.4 pg.111 a 181

ESP. RUBENS RAFAEL SILVA


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SISTEMA CIRCULATRIO
Corao: rgo central e funciona como bomba.
Sangue: meio que fornece s clulas nutrientes, O2,
hormnios e recebe os produtos finais do metabolismo (CO2).
Vasos sanguneos: tubos pelos quais o sangue circula.

Desenvolvimento cardiovascular primitivo


Inicia na 4a semana,
no mesoderma que
reveste o saco vitelino
Na 5a semana os
batimentos cardacos
podem ser detectados

SANGUE
Hemcias so de 5 milhes por mm3.
Leuccitos so de 5 a 10 mil por mm3.
Plaquetas so de 150 mil a 400 mil por mm3.

LOCALIZAO DO CORAO

Mediastino
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INTRODUO
Tamanho do punho fechado.
250g: mulheres adultas,
300g: homens adultos.
12 cm de comprimento,

9 cm de largura,
6 cm de espessura.

CONSTITUIO DO CORAO

CORAO
Recebe 5% do dbito cardaco.

Contrai-se 3 bilhes de vezes durante a vida.


Alto gasto energtico (10x mais mitocndrias que
msculo esqueltico).
Clulas no se regeneram na vida adulta.

Fisiologia do Msculo Cardaco


- As fibras musculares so dispostas em espiral,
- Msculo cardaco estriado;
- Tem miofibrilas tpicas que contm filamentos
de actina e miosina;

Fisiologia do Msculo Cardaco


1) Caractersticas gerais
- Clulas alongadas (1 a 2 ncleos centrais)
- Tamanho celular: <0,08 mm de comprimento;
- contrao involuntria, vigorosa e rtmica;

Particularidades:
- RS menos desenvolvido;
- Clcio tambm vem do meio extracelular.
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CLULAS MUSCULARES CARDACAS


99% clulas musculares contrteis.
1% clulas cardacas especializadas do sistema de conduo.
Clulas ramificadas e uninucleadas, unidas por discos
intercalares.

Fisiologia do Msculo Cardaco

CLULAS MUSCULARES CARDACAS


Abundncia de mitocndrias 40% do volume celular.
Abundncia de mioglobina armazena quantidades de O2
para uso imediato e facilita transporte de O2.

Fisiologia do Msculo Cardaco

SISTEMA DE CONDUO

Atraso de 0,1s
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Corao - 60 a 100 batidas por minuto


Caso n SA deixe de funcionar
N AV torna-se marca-passo
MARCA-PASSO ARTIFICIAL:
Dispositivo implantado que gera impulsos de forma rtmica.

Fisiologia do Msculo Cardaco


3) Contrao muscular
-

Sistema gerador e condutor do impulso e pelo sistema nervoso


autnomo (ausncia de placa motora entre nervos e clula
muscular);

Presena de fibras de Purkinje: clulas na poro final do feixe


atrioventricular que contactam as clulas musculares
cardacas;

Passagem de clcio para a clula por transporte ativo;

Fisiologia do Msculo Cardaco

PROPRIEDADES DO MSCULO CARDACO

Inotropismo

Contrao

Cronotropismo

Frequncia

Dromotropismo

Conduo

Fisiologia do Msculo Cardaco


Potenciais de ao no msculo cardaco

- Segue-se um plat mantendo-se a membrana


despolarizada por 0,2s (Atrial) e 0,3s (Ventricular) e
posteriormente uma abrupta repolarizao.

Fisiologia do Msculo Cardaco


A presena do plat no potencial de ao
faz com que a contrao muscular dure 15
vezes mais no msculo cardaco que no
msculo esqueltico.

Fisiologia do Msculo Cardaco

Fisiologia do Msculo Cardaco

O que provoca o longo Potencial de Ao e o Plat.


- Clula muscular esqueltica: Canais rpidos de
sdio;
- Clula muscular cardaca: Canais rpidos de sdio e
canais lentos de clcio (Canais clcio-sdio);

- Tem abertura mais lenta e permanecem abertos por


mais tempo.
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Fisiologia do Msculo Cardaco

Fisiologia do Msculo Cardaco


Velocidade de conduo do msculo cardaco
de 0,3 a 0,5m/s.
(Sistema de conduo: 4m/s.)
Perodo Refratrio do msculo cardaco.
- Como todo tecido excitvel, o msculo cardaco
tem um perodo refratrio (Ventrculo de 0,25 a
0,30s e trio de 0,15s).
- Existe ainda um perodo relativo de 0,05s.

Fisiologia do Msculo Cardaco

REGULAO CARDACA
Intrnseca
Lei de Frank-Starling.
Aumenta contratilidade com estiramento miocrdico.
Extrnseca
Sistema Nervoso Autnomo.
Simptico.
Parassimptico.

REFLEXOS CARDACOS
Efeito de Starling Aumento da fora de contrao
quando ocorre um aumento do retorno venoso (pr-carga).
Efeito de Anrep Aumento da fora de contrao
quando ocorre um aumento na presso artica (pscarga).
Efeito Bowdich Aumento da forca de contrao quando
ocorre aumento da frequncia cardaca.

PR-CARGA: MECANISMO DE FRANK STARLING

Controle da Excitao e da Conduo

Receptor

BULBO

Muscarnico (M2)

Receptor

adrenrgico

Medula espinhal

Estruturas Sensoriais Especializadas das Artrias


Corpos Carotdeos e corpos articos
Quimiorreceptores

O2 baixa tenso
CO2 alta tenso
pH baixo do sangue arterial

Seios Carotdeos
So barorreceptores
Detectam modificaes na presso
sangnea e enviam para o SNC

SISTEMA VALVULAR

SISTEMA VALVULAR

CIRCULAO

CIRCULAO
LOCALIZAO
DO CORAO

IRRIGAO DO MSCULO CARDACO

recebe a maior parte do sangue durante a distole.


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DBITO CARDACO
Volume de sangue bombeado por cada ventrculo por minuto.
DC = Volume sistlico X Freqncia cardaca.
DC em repouso: VS=70 mL, FC=70 batidas por minuto.
(bpm) DC=4900mL/min ... 5L/min.

DC no exerccio: VS=100 mL; FC=100 bpm.


DC= 10.000 mL/min.
Presso arterial: DC X RVP
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Dbito Cardaco depende:


Pr-carga

Presso no final da distole.

Ps-carga
Resistncia que o sangue encontra
para sair do ventrculo.
Contratilidade Fora de contrao do corao.
Freqncia Cardaca.

Funes do sistema cardiovascular

Transporte de
Gases
Nutrientes
Resduos metablicos
Calor
Hormnios

Intercmbio de
materiais
Distribuio de
mecanismos de defesa

Artrias
Artrias de grande
calibre ou elsticas
Artrias de mdio
calibre ou
musculares

Arterolas

Sistema Arterial: constitudo pelas artrias, distribui o sangue oxigenado, responsvel


por nutrir e manter boas condies para o organismo.
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Veias
Veias de
grande
calibre
Veias de
mdio
calibre
Vnulas

Sistema Venoso: constitudo pelas veias, transportam o sangue desoxigenado, as


impurezas at os pulmes para ser novamente oxigenado.
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Capilares sanguneos

artrias capilares veias


Vasos sangneos se ramificam e formam vasos de paredes
mais finas:
Capilares

Tnica intima de clulas endoteliais


Lmina basal
Tecido conjuntivo frouxo sub-endotelial, e pode ter
clulas
# musculares lisas

Tnica mdia de
clulas musculares
lisas + fibras
elsticas +
proteoglicanas

Tnica adventcia:
Tecido conjuntivo
com macrfagos,
fibroblastos, msculo
liso, vasos sangneos
e terminaes
nervosas.

Endotlio, epitlio pavimentoso simples - reveste os vasos


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Sistema Linftico
um sistema de vasos que se assemelha

ao sistema venoso, tanto em estrutura


quanto em topologia.
No entanto, os capilares linfticos terminam
em fundo-cego nos tecidos.

Funes
Basicamente, o S.L. drena o fludo no
reabsorvido na poro venosa do capilar.
Alm disso, h um pequeno vazamento
de protenas para os tecido, que o S.L.
devolve para o S.C.

Vasos Linftico
So revestidos por um endotlio
As camadas so mal definidas e finas
No tm uma membrana basal bem
definidas e no tm pericitos
Circula linfa ao invs de sangue
Pode conter linfcitos e macrfagos
Vlvulas que regulam a direo do fluxo da
linfa
Escoa para o sistema venoso de sangue, na
juno da veia jugular interna esquerda,
com a veia subclvia esquerda.
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rgos Linfticos:

Referncias
CONSTANZO, L.S.. Fisiologia. 4 ed. Rio de Janeiro: Campus - Elsevier,
2011.
GANONG, W.F.. FISIOLOGIA MDICA. 22 ed. Porto Alegre: Artmed,
2010.
GUYTON, Arthur C.. Fisiologia Humana. 6 ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan,

AIRES, MM. Fisiologia. 3 ed., Guanabara Koogan, 2008.


GUYTON, AC & HALL, JE. Tratado de Fisiologia Mdica. 12 ed.,
Elsevier, 2011.
CURY, R & PROCPIO, J. Fisiologia Bsica. Guanabara Koogan, 2009.
KOEPPEN BM, STANTON BA. Berne & Levy-Fisiologia. 6 ed., Elsevier, Rio
de Janeiro, 2009.
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Muito obrigado,
at a prxima!!!
Rubens Rafael da Silva
Consultor em Ergonomia
Especialista em Docncia Universitria
Fisioterapeuta Residente em
Pneumologia e Terapia Intensiva
Professor Especialista em Anatomia e
Fisiologia Humana
Especialista em sade do trabalhador
(62) 94516231

aula 01

rafa18fisio@hotmail.com.br

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