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AMINOPENICILINAS

Patricia Pazmio

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Contenido

Farmacocintica

Farmacodinmia

Clasificacin

Usos

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AMINOPENICILINAS
Propiedades Qumicas

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Mecanismo de accin

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AMINOPENICILINAS

Penicilinas de espectro ampliado:


Aminopenicilinas:
Ampicilina

Amoxicilina
bacampicilina *

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Ampicilina
Aproximadamente el 30-55% de la dosis se absorbe
Las concentraciones mximas 1-2 horas
Se une a las protenas del plasma en un 14-20%
Se distribuye ampliamente en: hgado, pulmones, orina, prstata, vejiga,
vescula biliar, odo medio y secreciones bronquiales
Pasan la barrera hematoenceflica
Aproximadamente el 10% de la dosis de ampicilina es metabolizada a
productos inactivos que son eliminados sobre todo en la orina

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Indicaciones

Infecciones del aparato


genitourinario

E. coli, P. mirabilis, enterococos, Shigella, S. typhosa y


otras como Salmonella y N. gonorrhoeae no productora
de penicilinasa.

Infecciones del
aparato respiratorio

H. influenzae no productora de penicilinasa y estafilococos sensible a la penicilina G, estreptococos


incluyendoStreptococcus pneumoniae y neumococos.

Infecciones del aparato


gastrointestinal:

Shigella, S. typhosa y otras salmonelas, E. coli, P.


mirabilis y enterococos

Meningitis:

N. meningitidis. Debido a que es efectiva contra los patgenos ms comunes causantes de la meningitis, puede
usarse por va intravenosa como tratamiento inicial antes
de que se disponga de los resultados bacteriolgicos
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Contraindicaciones

Alergias.
Hipersensibilidad
3 al 5 %

infecciones virales
leucemia linftica
citomegalovirus o
con
mononucleosis
infecciosa

Tratamiento de
larga duracin
Sobreinfeccin
Candida orales y
vaginales

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Interacciones
Probenecid
.

antibiticos aminoglucsidos
Metotrexato
Alopurinol
anticonceptivos orales

bomba de protones

.
Ampicilina y el cido clavulnico

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Presentaciones
Cada CPSULA contiene:
Ampicilina...........................................................250 y 500 mg
Suspensin oral:
Ampicilina............................................................250 mg en 5 ml.
Cada frasco mpula contiene:
Ampicilina............................................................... 500 mg y 1 g
Agua inyectable, 2, 4 y 5 ml.
Cada TABLETA contiene:
Ampicilina.............................................................................. 1 g

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AMOXICILINA
Administracin oral
Alcanzando los niveles mximos en 1-2.5 horas.

Difunde adecuadamente en la mayor parte de los tejidos y lquidos orgnicos


Absorcin GI es mas rpida y completa que la ampicilina
Los alimentos no interfieren en su absorcin
Se liga a protenas plasmticas en un 20%.
Se excreta en forma activa en la orina
La vida meda de amoxicilina es de 61,3 min.

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Indicaciones

Gram-positivos y gram-negativos sensibles

Aparato respiratorio, tracto gastrointestinal o genitourinario, de piel y tejidos


blandos, neurolgicas y odontoestomatolgicas. Tambin est indicado en la
enfermedad o borreliosis de Lyme,

Tratamiento de erradicacin de H. pylori en asociacin con un inhibidor de la


bomba de protones y en su caso a otros antibiticos: lcera pptica, linfoma
gstrico tipo MALT, de bajo grado. Prevencin de endocarditis bacterianas
(producidas por bacteriemias postmanipulacin/ extraccin dental).

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Contraindicaciones
Insuficiencia renal (CrCl < 30 ml/min)

La amoxicilina se excreta en la leche materna

leucemia linftica que son ms susceptibles a los rash

nfecciones virales y especialmente en los pacientes con


mononucleosis
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Interacciones

nifedipina
parece
aumentar las
absorcin de
la amoxicilina

La
bromelana
aumenta la
absorcin de
la amoxicilina

Probiticos

Neomicina

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Efectos adversos
tracto digestivo

colitis
pseudomembranosa

reversibles

necrosis tubular
renal

efectos
hematolgicos

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Presentaciones

Cada CPSULA contiene:

Amoxicilin...........................................................250 y 500 mg

Suspensin oral:
Amoxicilina............................................................250 mg en 5 ml.

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Inhibidoras de la Betactamasa

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Acido Clavulnico
La biodisponibilidad de c. clavulnico es del 75 %
Alimentos no modifica la absorcin.
La vida media es de una hora
22 % de fijacin a protenas plasmticas,

elimina por el rin


alcanza una concentracin biliar del 50 % del valor srico.
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Sulfactam
alimentos aumenta la absorcin,
la vida media es 1,1 hor
fijacin proteica del 30 %
elimina por el rin.

Alcanza en la bilis el 30 % del valor srico

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NAC Y AMINOPENICILINAS

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