ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN

NACIDO

Delia E. Chevez Guevara

Mg. en Enfermeria

ATENCIN INMEDIATA

Es el conjunto de cuidados y procedimientos

que recibe el recin nacido al momento del
nacimiento, para que logre una adaptacin
normal de la vida fetal a la neonatal.

OBJETIVOS
1. Brindar las condiciones ptimas para la
adaptacin inmediata a la vida
extrauterina.
2. Prevenir la hipotermia del recin
nacido.
3. Identificar y resolver las situaciones de
emergencia que ponen en peligro la vida
del neonato.

4. Apoyar y supervisar el curso

espontneo de la adaptacin neonatal
para consolidar su satisfactoria
estabilizacin.

INTERVENCION DE ENFERMERIA
Se basan en tres momentos
importantes:
Antes de nacimiento.
Durante el nacimiento.
Despus del nacimiento.

ANTICIPACION
1. IDENTIFICACION DE FACTORES DE
RIESGO PERINATAL
2. PREPARACION DEL EQUIPO
3. PREVENCION DE PERDIDAS DE CALOR

ANTICIPACION (ANTES DEL

NACIMIENTO)
IDENTIFICACION DE FACTORES DE
RIESGO PERINATAL

PREPARACION DEL EQUIPO

PREVENCION DE PERDIDAS DE CALOR

PREPARACION DEL EQUIPO

1.

2.

Personal capacitado
Reanimador Neonatal
Certificado.
Verificar presencia de
equipos,
medicamentos e
insumos completos y
operativos

1. Personal Capacitado
En todo nacimiento:
Debe estar presente
por lo menos una persona
entrenada en RCP.
Si es de Alto Riesgo:
mnimo deben ser 2
Si el parto es mltiple: un
profesional para la atencin
de cada RN.

TERMOREGULACIN
RADIACIN 43%
EVAPORACIN 16 %

COVECCIN 43%

COVECCIN 43%

Manejo de la Termorregulacion

Bolsa de polietileno

Se estima que por

cada recin nacido
que fallece, otros
diez quedan con
secuelas,
especialmente
neurolgicas, lo que
reduce sus
posibilidades de
lograr su optimo
desarrollo

MEDICAMENTOS
Vitamina K.
Solucin oftlmica de sulfacetamida sdica
o solucin de Crede (nitrato de plata al 1%)
Alcohol de 70.
Cloruro de sodio al 9%.
Agua destilada

PASOS INICIALES
Se produce el
nacimiento:
1. Proporcionar calor
2. Posicionar
3. Despejar vas areas
4. Secar y estimular

DESPEJAR VIA AEREA SI ES NECESARIO

Aspirar con perilla de goma

o equipo de aspiracin
No se debe aspirar rutinariamente
al RN solo si se evidencia
presencia de lquido de cualquier
caracterstica que obstruye vas
areas
Aspirar primero la boca y luego las
fosas nasales. La aspiracin debe
ser rpida y efectiva

SECADO Y ESTIMULACION

EVALUACIN DE APGAR
Es un mtodo objetivo cuantifica la condicin del
RN.
Valora la vitalidad del recin nacido
til para obtener informacin acerca del estado
general y de la respuesta de reanimacin
No se utiliza para determinar la necesidad de
reanimacin
Puntuacin de :
1-3 deprimido severo
4-6 deprimido moderado
7-10 optimas condiciones

CUIDADOS DE RUTINA

Profilaxis del cordn con

alcohol puro al 70%
Profilaxis ocular: sulfacetamida
sdica, gentamicina,
eritromicina.
Verificacin de permeabilidad
esofgica, coanas, anal.

SOMATOMETRA
Permetro Ceflico: Se mide
porque es una forma indirecta
de evaluar el crecimiento de
la masa enceflica
Permetro torcico
Peso - Talla

EXAMEN FISICO

ANTROPOMETRA Y PRIMERA
EVALUACIN DE LA EDAD
GESTACIONAL
Permiten evaluar y clasificar al recin
nacido.
Permite prever problemas relacionados
con la edad gestacional.
Podemos utilizar el test de CAPURRO
para valorar la edad gestacional del RN.
Calificarlo de acuerdo al peso y a la edad
gestacional (tabla de percentiles).

Brazalete de identicacin: nombre y apellidos

de la madre, fecha y hora de nacimiento,
sexo
Administracin de la vit. K
a razn de:
1 mg para los > 2500 gr
0.5 mg para los < 2500 gr
0.3mg X Kg de peso para los R.N con peso
menor de 1500 gr
La va de administracin es IM en el tercio
medio de la cara anterior del muslo.

CONTACTO PRECOZ (PIEL A PIEL)

Se realizan:
Si la madre y el recin nacido se encuentran en
buen estado
Si las condiciones ambientales lo permiten
Por un lapso no menor de 15 min.

CONTACTO PIEL A PIEL INICIO LM

Ventajas para el RN
Fortalece vinculo madre-nio
Mejor control de la Temperatura
Mejora reflejo de succin
Mejora ritmo cardiaco y respiratorio
Reduce el llanto
Ventajas para la madre
Reduce la ansiedad materna y
aumenta los sentimientos
maternales
Favorece contractilidad uterina
Aumento de la produccin lctea

Atencin inmediata del recin nacido ( aspiracin de

secreciones, profilaxis del cordn umbilical , profilaxis ocular,
medidas antropomtricas etc).

DESPUES
Realizar la limpieza y
desinfeccin de equipos
(Cuna Trmica, incubadora,
estetoscopio etc)
Preparar Cuna de Calor
radiante con equipos e insumos
para la atencin oportuna del
Recin nacido.
Trasladar al Recin nacido
segn indicacin a la sala de
puerperio inmediato, verificar
la identificacin del Rn. y su
madre y apoyar la lactancia
materna precoz.

Hay momentos que sentimos que todo esta mal,

que nuestras vidas se hunden en un abismo
tan profundo, que no se alcanza a ver
ni un pequeo resquicio por el que pase la luz.
En esos momentos debemos de tomar todo nuestro amor,
nuestro coraje, nuestros sentimientos,
nuestra fuerza y luchar por salir adelante.
Muchas veces nos hemos preguntado
si vale la pena levantarnos de nuevo,
y solo puedo contestarles:
Hagamos que nuestra vida valga la pena.
Ellos nos necesitan y...
Nuestra familia nos espera.
Muchas Gracias!