Republica Bolivariana De Venezuela

Ministerio Del Popular Para La Educacin Superior

Instituto Universitario Tecnolgico De Yaracuy

Amenaza De
Aborto

Introduccin
La amenaza de aborto son aquellas
complicaciones que se presenta antes de
las 20 semanas de gestacin
y estas
incidencia ocurre en un 50%donde se
presenta sntomas como dolor abdominal ;
sangrado vaginal y anemia

Objetivo generales
Aplicar el proceso de Atencin de Enfermera a un
paciente con diagnostico medico de Amenaza De Aborto,
recluida en el rea de maternidad B del Hospital Central
Dr. Placido Daniel Rodrguez Rivero de San Felipe Edo
Yaracuy basndose en la teora de Dorotea Orem.

Objetivo especifico
Valorar a la paciente a travs de la entrevista para obtener
datos objetivos y subjetivo
Realizar diagnostico de enfermera
Planificar cuidados de enfermera
Ejecutar planes de cuidados de enfermera
Evaluar planes de cuidados de enfermera

Amenaza de Aborto
Es un estado que sugiere que se podra
presentar un aborto espontneo antes de la semana
20 del embarazo.
La amenaza de aborto se caracteriza por dolor
en el bajo vientre (hipogastrio), sangrado por vagina,
sin dilatacin del cuello del tero o expulsin de
partes del producto de la concepcin. La base del
tratamiento es el reposo, ya que se ha comprobado
que en estas condiciones todo tipo de actividad
fsica incluyendo la sexual, favorece a la
precipitacin del aborto y por consiguiente a la
prdida del embarazo.

Etiologa
sangrado vaginal

Incidencia
En estas circunstancias la probabilidad de aborto
espontneo el del 50%.
Causa

- Bajas condiciones socioeconmicas

-Presin de la familia y de la pareja.

-Miedo a la expectativa social (marginacin, truncamiento
de sus expectativas en ese momento)
-Problemas de salud.
-Violacin o incesto
-Falta de educacin sexual

Signos y Sntomas
Los sntomas de una amenaza de aborto
abarcan:
Clicos abdominales con o sin sangrado vaginal
Sangrado vaginal durante las primeras 20
semanas de embarazo (el ltimo perodo
menstrual se present hace menos de 20
semanas)
Nota: durante un aborto espontneo
verdadero, tpicamente se presenta lumbago o
dolor abdominal y se puede dar expulsin de
tejido o material con apariencia de cogulos a
travs de la vagina.

Estudio que se deben realizar

Se puede hacer una ecografa abdominal o vaginal para verificar el

desarrollo del beb, los latidos cardacos y la cantidad de sangrado.
Se realizar asimismo un examen plvico para revisar el cuello
uterino.
Se pueden llevar a cabo los siguientes exmenes:

Examen de beta GCH (cuantitativa) durante un perodo de das o

semanas para confirmar si el embarazo contina

Conteo sanguneo completo (CSC) para determinar la cantidad de

prdida de sangre

GCH en suero para confirmar el embarazo

Conteo de glbulos blancos con frmula leucocitaria para descartar la

infeccin.

Tratamiento
Se puede recomendar el reposo en cama
o el reposo plvico (abstenerse de relaciones
sexuales, duchas vaginales, uso de tampones),
aunque no hay evidencia que muestre que esto
realmente reduzca la tasa de abortos
espontneos.
El uso de progesterona es controvertido.
sta podra relajar los msculos lisos,
incluyendo los msculos del tero; sin
embargo, tambin podra aumentar el riesgo de
un aborto incompleto o de un embarazo
anormal. A menos que haya una insuficiencia
latencia, no se debe usar la progesterona.

Fisiopatologa
Amenaza de Aborto
Antes de las 20 semanas de embarazo
Problemas de salud, Falta de Educacin sexual
Dolor en el bajo vientre (hipogastrio)
Dilatacin del cuello del tero
Sangrado Vaginal

Expulsin del producto de la concepcin

Complicacin

Anemia
Infeccin
Aborto espontneo
Prdida de sangre moderada o
severa

Datos demogrficos
Nombre y Apellido:
BR
Edad: 22 aos
Fecha de nacimiento: 05/01/89
Fecha de ingreso: 02/02/20011
Servicio: ginecolgica (maternidad B)
Motivo de ingreso: hemorragia vaginal
Dolor en el hipogastrio

Resumen del Caso

Se trata de paciente femenino de 22 aos de edad,
procedente de independencia la cual acude a la emergencia
por presentar dolor abdominal a nivel del hipogastrio y
sangrado vaginal hace 2 das de leve a intenso que aumenta
progresivamente y estreimiento la cual fue valorada por
el mdico de guardia con un diagnostico medico de Aborto
Espontaneo, la cual queda recluida en el rea de maternidad
B del Hospital Central Dr. Placido Daniel Rodrguez Rivero De
San Felipe.

Antecedente personal

Es asmtica desde los 2 aos

Sufre de sinusitis

Sufre de estreimiento

Es primigesta

Menarqua a los 12 aos

.
Sexarquia a los16 aos
Antecedentes Familiar
Madre
.Hipertensa
.sufre de cardiopata
Padre
. Hipertenso
. Muri de un paro Respiratorio

Valoracin Subjetiva
Percepcin y Manejo Del Estado De Salud
Paciente refiere: me siento muy dbil
Nutricional Metablico
Paciente refiere: estoy sangrando mucho
Sueo
Paciente refiere: no puedo dormir bien por los ruidos del hospital
De eliminacin
Paciente refiere: no pudo hacer pup me cuesta

Examen fsico
Se observa paciente de piel clara cabello claros liso y ojos
marrones claros baja de estatura con vestimenta apropiada y con
buena higiene con una fascie de tranquilidad , consiente orientada
en los 3 plano tiempo espacio personas, signos vitales
T.A: 100/60 mmhg
Fr: 15 X
Temperatura: 37c
Peso: 59 k

Mamas:
Senos asimtricos areolas y pezn oscuro sin presencia de
estras,
sin
presencia
de
masas

Abdomen:
Abdomen globoso ombligo retrctil presencia de las
lneas alba sin presencia de Edema precia de estra A la
palpacin dolor en el hipogastrio se palpa fondo uterino 25cm
por
arriba
de
la
cicatriz
umbilical

Lista De Diagnostico

>Alto riesgo para (Cada) Relacionado Con

Debilidad Generalizada
> Alteracin en el volumen de liquido dficit
Relacionado con hemorragia vaginal
> Alteracin en el patrn de sueo y descanso
relacionado con ruido hospitalario
>Alteracin en la eliminacin intestinal:
estreimiento relacionado con el embarazo

Acciones de Enfermera

.Medir signos vitales

.Mantener a la paciente en una posicin
cmoda
.Administrar medicamentos previa orden
medica
.Realizar cura
.Verificar exmenes realizados
.Observar piel y mucosa
.Orientar a la paciente de los manejos de
los alimentos.

Plan De Atencin
Cama: 8

Nombre : B.R
Diagnostico de
enfermera

Criterio de
enfermera

Acciones
de
enfermera

Dorotea Orem

SCT

Alto riesgo para

lesin (fsica)
relacionado con
la debilidad
generalizada

Durante su
hospitalizacin
la paciente
estar libre

Relacin
enfermera
paciente
Medir
vitales

signos X

Proporcionarle
una silla de
X
rueda para
movilizarla
Colocar
posicin
antalgica

Servicio: Maternidad B

una X

ACP
X

evaluacin

SEA

Durante su
hospitalizacin
la paciente se
mantuvo libre de
riesgo de lesin
fsica

Plan De Atencin
Cama: 8

Nombre : B.R
Diagnostico de
enfermera
Alteracin en el
volumen de
liquido dficit
R/C hemorragia
vaginal

Criterio de
enfermera
Acabo de 1 hora
la paciente
disminuir la
hemorragia
vaginal

Acciones de
enfermera
.Relacin
enfermera
paciente
.Medir signos
vitales por
turno
.Colocar en una
posicin de
tredelemburhg
.Orientarle a la
paciente que
debe
mantenerse en
reposo absoluto
.Administrarle
medicamento
Ciclokapron 1
amp va EV
cada 8horas
POM

Servicio: Maternidad B
Dorot e a
Orem

SCT

Evaluacin

SCP SEA

Acabo de 1 hora la
paciente logro
disminuir la
hemorragia vaginal

X
X

Plan De Atencin
Cama: 8

Nombre : B.R

Diagnostico de
enfermera

Criterio de
enfermera

Acciones de
enfermera

Servicio: Maternidad B

Dorotea Orem

SCT

Alteracin en el
patrn de sueo
relacionado con
los ruidos
hospitalario

Durante su
hospitalizacin
la paciente
verbalizara
conciliar el
sueo

Relacin
enfermera
paciente
Realizarles
tcnicas
como
por
ejemplo
ejercicios
oculares
Recomendarle
que no duerma
tanto en el da
para conciliar el
sueo
en
la
noche

SCP SEA
X

evaluacin

Durante su
hospitalizacin
la paciente logro
conciliar el
sueo

Plan De Atencin
Nombre : B.R

Cama: 8

Servicio: Maternidad B

Diagnostico de
enfermera

Criterio de
enfermera

Acciones de
enfermera

Dorotea

Alteracin en
la eliminacin
intestinal
:Estreimiento
Relacionado
con el
embarazo

Al trascurrir el
turno 1 a 7 la
paciente
lograra
evacuar

Administrarl
e suficiente
liquido

SCT SCP
X

Evaluacin

Orientar a
seguir una
dieta
balanceada
X
Realizar
ejercicios
para que
pueda
evacuar de
una manera
adecuada

Orem

SEA Al trascurrir el
turno de 1 a 7
la paciente
logro evacuar
X