Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
7MO A
PRCTICAS PRE-PROFESIONALES
INSTRUCCIN CLNICA
La diarrea es un
sndrome clnico de
etiologa diversa
que se acompaa
de la expulsin
frecuente de heces
de menor
consistencia de lo
normal y a menudo
con vmito, fiebre y
prdida del apetito.
La Organizacin
Mundial de la Salud
define un caso de
diarrea como la
eliminacin de tres
o ms
evacuaciones
intestinales lquidas
o blandas en un
perodo de 24 horas
La diarrea es
causada
principalmente por
agentes infecciosos
como virus,
bacterias y
parsitos, pero
tambin puede ser
producida por
ingestin de
frmacos o toxinas,
alteraciones en la
funcin intestinal,
intolerancia a
algunos alimentos,
entre otras causas.
La enfermedad diarreica es
ms intensa en los nios
menores de cinco aos,
especialmente entre los seis
meses y los dos aos de
edad, teniendo
consecuencias graves en los
menores de seis meses.
Diarrea
lquida aguda
Diarrea
persistente
Disentera
Los agentes ms
comnmente implicados
en este tipo de diarreas
son: Shigella, Salmonella,
Campylobacter jejuni, E.
coli enteroinvasora.
Corresponde a aquellos
casos de diarrea que se
acompaan de sangre
visible en las heces. Se
manifiesta adems por
anorexia, prdida rpida
de peso y dao de la
mucosa intestinal
causado por invasin de
bacterias
La diarrea persistente
es un episodio
diarreico que se inicia
en forma aguda y que
se prolonga por 14
das o ms.
Fisiopatologa: Se
considera que es
multifactorial;
Dao a la mucosa
intestinal Factores
nutricionales
Procesos infecciosos
Sobre-crecimiento
bacteriano
Evaluacin
del paciente
Es necesario evaluar cuidadosa e integralmente al paciente y
realizar una historia clnica que incluya la clasificacin y
determinacin del tratamiento adecuados.
La frecuencia o el volumen de las deposiciones o vmitos no
ayudan a determinar el estado de hidratacin del paciente, pero
indican la intensidad de la enfermedad y deben tenerse en
cuenta para prevenir la deshidratacin.
Evaluacin de
la hidratacin
Independientemente del germen causal, la orientacin
teraputica de cada caso de diarrea y el vmito debe basarse
en la evaluacin del estado de hidratacin del paciente.
ACCIONES DE ENFERMERA
Administrar lquidos y electrolitos segn prescripcin mdica.
Pesar al paciente todos los das para tener una gua de las necesidades
especficas de lquidos y su estado.
Cuando se dan alimentos por la boca y lquido IV al mismo tiempo, es
necesario apegarse cuidadosamente al volumen prescrito para evitar
sobrecarga circulatoria.
Evitar la diseminacin de la infeccin, utilizando tcnicas adecuadas para el
lavado de las manos y el uso de bata, segn lo indique la poltica del
hospital.
Colocar los paales en las bolsas de reciclaje una vez usados por el nio.
Aislar al nio con diarrea hasta tanto no se determine la causa (los grmenes
pueden diseminarse rpidamente y con facilidad en lactantes y pequeos),
esto se hace segn poltica de cada hospital.