Anatomia osea de interes

Obstetrico para el Dx de
pelvis normal
TANYA MENDOZA MOLINA

 Es la parte inferior del tronco

Forma el cinturn plvico
Distribuye el peso corporal a las
extremidades plvicas

PELVIS VERDADERA & PELVIS FALSA

Pelvis
Falsa

Cresta
Pectinea

Pelvis
Verdadera

Esta delimitada por las

vertebras lumbares, por
las fosas iliacas y la pared
abdominal.

Contiene las vsceras

plvicas, entre ellas el
tero, la vagina, la vejiga,
las
trompas
uterinas,
ovarios y la porcin distal
del recto y ano.

 Esta conformado por dos huesos

iliacos, el sacro y el cccix
Los huesos iliacos se dividen en :
Ilion
Isquion
Pubis

DIMETRO ANTEROPOSTERIOR
Dimetro suprapbico o conjugado verdadero
Termina en el borde superior de la snfisis pbica
Primer dimetro que la pelvis ofrece al feto en el parto.
El valor mnimo normal de este dimetro en la pelvis
femenina es de 11.5 cm.

Dimetro retropbico o conjugado obsttrico

Distancia mas breve en la unin del promontorio y la
snfisis del pubis.
Por lo general mide 11 cm.

DIMETRO ANTEROPOSTERIOR
Dimetro subpbico o
conjugado diagonal:
Termina en el borde
inferior de la snfisis
pbica.
Mide en la pelvis
femenina
12.5
cm
aproximadamente.

DIMETRO TRANSVERSAL
Atraviesa la pelvis de un lado al otro en plano
horizontal.
Su longitud en la pelvis femenina es de unos 13 cm.

DIMETRO OBLICUO
Se extiende desde la articulacin sacroilaca de un lado
hasta la eminencia ileopectnea del lado opuesto

Mide, en la pelvis femenina, unos 13 cm.

TRANSVERSO
13 cm

OBLICUO
13 cm

Estrecho medio
Es un dimetro importante porque de l depende que el feto pueda
encajar. Se compone de dos dimetros.
DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR:
Mide 11 cm.
DIAMETRO SAGITAL POSTERIOR:
Menor 5 cm

DIMETRO
TRANSVERSAL
Es uno de los dimetros
y puntos de referencia
obsttricos
de
mayor
importancia,
llamado
dimetro
bicitico o biespinoso,
porque va de una espina
citica a la del lado
opuesto. Su longitud en la
pelvis femenina es de
unos 10,5 cm.

Estrecho inferior
El estrecho ms inferior de la cavidad plvica
Los puntos de referencia son las tuberosidades
isquiticas
Los lmites del estrecho inferior son:
Borde inferior de la snfisis pbica y recorre el borde
inferior de la misma;
Parte ms inferior e interna de las ramas isquiopubianas
y de las tuberosidades isquiticas;
Ligamento sacrocitico mayor hasta la punta del hueso
sacro.

Dimetros Anteroposteriores
1. Subsacrosubpubiano: Se extiende desde la articulacin
sacrocoxigea hasta el borde inferior del pubis y mide 11 cm.
2. Subcccixsubpubiano: Se extiende desde el extremo inferior
del cccix hasta el borde inferior del pubis y mide 9 cm. Con
la retronutacin del cccix, que se produce nicamente en la
defecacin y en el parto, puede llegar a medir 11cm.

Dimetro Transversal
Llamado tambin biisquitico o bituberoso, porque se extiende
desde la parte inferior e interna de una tuberosidad isquitica
hasta la homloga del lado opuesto. Su longitud en la pelvis
femenina es de unos 10.5 cm.

PLANOS DE HODGE
El estrecho ms inferior de la cavidad plvica
Se usa para dividir la pelvis desde el estrecho
superior hasta el estrecho inferior
Incluye la excavacin plvica con el fin de
ubicar la posicin de la presentacin fetal en su
paso por el canal del parto, teniendo como
referencia el ecuador de la cabeza fetal

 I plano.- Coincide con el

estrecho superior, trazado
entre el promontorio y el
borde superior del pubis. Se
dice que esta movil.

II plano.- Pasa por el

borde inferior de la snfisis
del pubis y el cuerpo de la
segunda vrtebra sacra;
est situado dentro del
plano de la excavacin. Se
dice
que
esta
en
presentacin fija.

 III plano.- Situado a la altura

de las espinas citicas. corta
al isquion y la cuarta vrtebra
sacra. En este plano se dice que
est encajado el feto. La parte
mas
prominente
del
feto
sobresale de la vulva con
contracciones.
VI plano.- Situado en el plano
de salida de la pelvis, paralelo al
anterior a la altura de la punta
del cccix. Esta profundamente
encajada.
La parte ms
prominente del feto sobresale de
la vulva an entre contracciones.

PLANOS DE LEE
La distancia de las espinas isquiticas al plano
del estrecho superior mide 5cm y de las espinas
al piso perineal tambin 5cm
Se les llama estacin cero a las espinas citicas

Si la presentacin es por encima de las espinas

su altura se indicara como -1 a -5
Si la presentacin es por debajo de las espinas
su altura se indicara como +1 a +5