A

Aquella
quella que
que permite
permite

la
la realizacin
realizacin de
de todas
todas
las
las funciones
funciones
fisiolgicas
fisiolgicas propias
propias
del
del sistema
sistema
estomatogntico
estomatogntico al
al
mismo
mismo tiempo
tiempo que
que es
es
preservada
preservada la
la salud
salud de
de
las
las estructuras
estructuras
constituyentes.
constituyentes.

Lawrence Andrews
(1972).

Describe las caractersticas

ms significativas de la
oclusin dentaria presentes
en una muestra de 120
modelos de estudio de
oclusiones normales casi
perfectas tanto anatmicas
como funcionalmente.
Tuvo en cuenta en su
seleccin que no pudieran ser
mejoradas por terapia
ortodntica.

Andrews L. AJODO 1972 Sep (296 309) The six keys to normal

SEIS LLAVES PARA LA OCLUSIN NORMAL

OBJETIVO:

Establecer parmetros confiables

que
permitieran evaluar la intercuspidacin
partiendo de la observacin de las
caras vestibulares de las coronas de
los dientes sin el auxilio de papel de
articular.

Andrews L. AJODO 1972 Sep (296 309) The six keys to normal

SEIS LLAVES PARA LA OCLUSIN NORMAL

Roth RH (1981):

La oclusin relacionada cntricamente y

asociada al esquema oclusal de excursiones
mutuamente protegidas, depende entre otras, de
la posicin individual adecuada de cada diente.
Que en una oclusin ideal (anatmica o
funcional) deba tenerse en cuenta la posicin
mandibular en relacin cntrica gnatolgica y
que en sta deba incluirse a las seis llaves de
Andrews.

Andrews L. AJODO 1972 Sep (296 309) The six keys to normal

SEIS LLAVES PARA LA OCLUSIN NORMAL

LAWRENCE ANDREWS (1989)

Incorpora nuevos aportes

a las seis llaves de la
oclusin las cuales
quedaron de igual nmero
pero enriquecidas desde el
punto de vista funcional

SEIS LLAVES PARA LA OCLUSIN NORMAL

LLAVE
LLAVE

I: RELACIONES INTERARCOS
II: ANGULACIN DE LA CORONA

LLAVE III: INCLINACIN DE LA CORONA

LLAVE

IV: AUSENCIA DE ROTACIONES

LLAVE

V:

LLAVE

VI: CURVA DE SPEE

CONTACTOS INTERPROXIMALES PRECISOS

Lawrence

LLAVE I:
RELACIONES INTERARCOS
Describe las relaciones entre los
arcos dentarios en siete
subgrupos

SUB GRUPO 1: RELACIN MOLAR

Cspide mesovestibular
del primer molar superior,
ocluye en el surco
mesovestibular del primer
molar inferior.

SUB GRUPO 2: RELACIN MOLAR

Cresta marginal
distal del primer
molar superior,
ocluye en la cresta
marginal mesial del
segundo molar
inferior
Asociada a la relacin molar descrita en el primer sub grupo.

SUB GRUPO 3: RELACIN MOLAR

Cspide
mesolingual del
primer molar
superior, ocluye en
la fosa del primer
molar inferior

Asociada a la relacin molar descrita en el primer sub grupo.

SUB GRUPO 1,2,3: RELACIN MOLAR

Relaciones
inadecuadas del
primer molar superior
Relacin molar
correcta en Clase I

ADECUADA

/ MS ADECUADA

SUB GRUPO 4: RELACIN DE PREMOLARES

Cspides
vestibulares de
premolares
superiores
ocluyen entre los
premolares
inferiores

Relaciones de premolares considerando por separado las cspides

vestibulares de las linguales. Asociada a la relacin molar descrita
en el primer sub grupo

SUB GRUPO 5: RELACIN DE PREMOLARES

Cspides
linguales de
premolares
superiores
ocluyen en las
fosas distales de
premolares
inferiores
Relaciones de premolares considerando por separado las cspides
vestibulares de las linguales. Asociada a la relacin molar descrita
en el primer sub grupo

SUB GRUPO 6: RELACIN DE CANINOS

(A) El canino superior ocluye
entre el canino y el primer
premolar inferior, pero
ligeramente desplazado hacia
mesial
(B) Esto garantiza la relacin
con la cspide canina inferior
favoreciendo la gua canina
A. Caninos
en oclusin
g

B. Garantiza
mejor gua
canina

Una inadecuada relacin molar afectara la relacin canina

SUB GRUPO 7: RELACIN ENTRE INCISIVOS

Los incisivos
superiores se
superponen a sus
homlogos inferiores y
las lneas medias de
los arcos deben
coincidir
A. Relacin adecuada entre dientes anteriores
B. Lneas medias coincidentes

LLAVE II:
ANGULACIN DE LA CORONA

EJE MAYOR DE LA CORONA CLNICA (EMCC)

Apoyar de
lado el lpiz
desde gingival
hasta incisal u
oclusal

EMCC:
EM

EM

Porcin ms
prominente
de la cara
vestibular

EM: Punto medio del eje mayor de la corona

clnica.

LLAVE II: ANGULACIN DE LA CORONA

En los molares el eje mayor

de la corona lo identificamos
por el surco vertical de la
superficie bucal de la corona.

No se refiere al eje
mayor del diente
completo, sino a la
angulacin del eje
mayor de la corona,
que en todos los
dientes (excepto en
los molares) es
considerado el lbulo
central de desarrollo

LLAVE II: ANGULACIN DE LA CORONA

La porcin gingival del

eje mayor de cada corona
es distal a la porcin
incisal.
El grado de angulacin
coronal (mesiodistal) es
el ngulo formado entre
el eje mayor de la corona
y una lnea perpendicular
al plano oclusal

LLAVE II: ANGULACIN DE LA CORONA

Perpendicular a oclusal

Eje longitudinal de la corona

Las angulaciones
de las coronas
presentan
diferentes
intensidades
cuando las
comparamos con
los ejes largos de
los propios dientes

LLAVE II: ANGULACIN DE LA CORONA

La angulacin vara de
acuerdo al diente que se
trate.
En los dientes
superiores es mxima
en los caninos y mnima
en los premolares.
Perpendicular a oclusal

Eje longitudinal de la corona

En inferior es tambin
mayor en los caninos,
pero mnima en los
restantes dientes.

LLAVE II: ANGULACIN DE LA CORONA

Angulaciones positivas:
Cuando la porcin gingival del
diente est situada distal a la
incisal.

Angulaciones negativas:
Cuando la porcin
gingival est situada
mesial a la incisal.

LLAVE II: ANGULACIN DE LA CORONA

ANGULACIN
CORRECTA

ANGULACIN
INCORRECTA

Grado de inclinacin (tip) determina el

espacio mesiodistal que van a ocupar,
con un efecto tanto a nivel posterior (en
la oclusin) como a nivel anterior (en la
esttica
dentaria).
Permiten
el
establecimiento de las sobremordidas.

Angulaciones exageradas de los

incisivos aumentan la longitud de los
arcos en la regin anterior,
dificultando la relacin entre ambos
arcadas y el logro de las guas
anteriores equilibradas.
Angulaciones insuficientes provocan
diastemas en la regin anterior

B. Canino en posicin vertical

LLAVE III:
INCLINACIN DE LA CORONA

Inclinacin labio lingual de la corona

LLAVE III: INCLINACIN DE LA CORONA

La tangente que pasa por el
centro del eje mayor de las
coronas clnicas de los
incisivos centrales y laterales
superiores tiene una
inclinacin desde gingival y
palatino hacia incisal y
vestibular (Torque positivo)

Inclinacin positiva: Cuando la porcin gingival es lingual a la

incisal Ejemplo: Dientes anterosuperiores
Inclinacin negativa: Cuando la zona gingival es labial a la
incisal Ejemplo: dientes de la arcada inferior

LLAVE III: INCLINACIN DE LA CORONA

Arco superior:
Centrales y laterales tienen inclinaciones positivas,
pero caninos, premolares y molares superiores
muestran inclinacin lingual (negativa), lo mismo
sucede en los caninos y premolares.

LLAVE III: INCLINACIN DE LA CORONA

Arco inferior
Las coronas de todos sus dientes siempre tienen
inclinacin lingual (Torque negativo). Es menor en la
regin de incisivos aumentando progresivamente
hacia los sectores posteriores de la arcada.

LLAVE III: INCLINACIN DE LA CORONA

Inclinaciones correctas de las coronas de
los
dientes posteriores:

Permiten el asentamiento de las cspides palatinas superiores (de

soporte) en las fosas o crestas marginales inferiores, as como de
vestibulares inferiores en las respectivas fosas y crestas marginales
superiores
Inclinaciones incorrectas de las coronas de los dientes posteriores.
Perjudican los contactos deseados y dan origen a interferencias
durante los movimientos funcionales especialmente de lateralidad.

LLAVE IV:
AUSENCIA DE ROTACIONES
Las rotaciones son alteraciones de
posicin de los dientes como
consecuencia de giroversiones sobre
su eje longitudinal.

LLAVE IV: AUSENCIA DE ROTACIONES

Los dientes rotados ocupan

mayor o menor espacio del
que deben tener normalmente
en la arcada.
Molares y premolares
rotados ocupan ms espacio
que el normal en la arcada
Incisivos rotados ocupan
menos espacio.

LLAVE V:
CONTACTO
INTERPROXIMAL PRECISO

LLAVE V: CONTACTO INTERPROXIMAL PRECISO

Espacios interproximales vestibular y lingual

LLAVE V: CONTACTO INTERPROXIMAL PRECISO

Transmisin de fuerzas
de la oclusin a dientes
vecinos
Puntos de contacto:
Importantes en el
mantenimiento de la salud
periodontal
Estabilidad de la posicin
mesiodistal de los dientes
en la transmisin de fuerzas
oclusales a los dientes
vecinos

LLAVE VI:
CURVA DE SPEE
Vista desde el plano sagital se extiende desde el
incisivo central hasta el ltimo molar.

LLAVE VI: CURVA DE SPEE

Normal debe presentarse
plana o levemente
cncava
Puede ser diferente en la
arcada derecha o la
izquierda
No deber exceder de una
profundidad de 1,5 mm
Contribuye a establecer la sobremordida anterior
Favorece la aproximacin de los planos oclusales en el
cierre mandibular

LLAVE VI: CURVA DE SPEE

Marcada o profunda:
profunda
Impide una correcta
intercuspacin generando una
oclusin traumtica

Invertida:
Exceso de espacio en el
maxilar superior, alteraciones
en el plano oclusal, falta de
gua incisiva y finalmente
oclusin traumtica