Rehabilitacin

Neuropsicolgica
Principios Generales

Diego Ortega Roque

Psiclogo

Objetivos de la charla
Al final de la clase, se pretende haber transmitido:

1.Concepto de rehabilitacin neuropsicolgica.

2.Instrucciones elementales para la rehabilitacin.
3.Materiales para ampliar conocimientos.
4.Inters y gusto por la materia.

Principios generales de
Rehabilitacin Neuropsicolgica

Preguntas que guan el

diseo de un programa de
rehabilitacin.
Qu rehabilitar?
reas de intervencin.
Objetivos.

Cmo rehabilitar?
Estrategias.
Medios y
herramientas.

Cundo?
Orden de objetivos.
Pasos.

1.- Qu rehabilitar?
Individual.
La respuesta es individual.
Para cada paciente, se disea un programa
diferente.

1.- Qu rehabilitar?
Objetivos.
Enfoque clsico.

Enfoque actual.
(B. Wilson)

Mejorar el rendimiento
cognitivo.

Mejorar el rendimiento
cognitivo.

Incrementar la
puntuacin en los test.

Mejorar la capacidad
funcional: AVD,
independencia.
Favorecer inclusin
social.
Promover insercin
laboral.

Barbara Wilson.

1.- Qu rehabilitar?
Objetivos.
Neuropsiclogo
Psiclogo Clnico

Modificacin Conducta

Varios.
Varios.

Dos
conclusiones:
1 Perfil amplio
del
especialista.
Multidisciplin
ar.
2 Incluir a la
familia en la
- Evaluacin
Rehabilitacin
- Seleccin de

2.- Cmo rehabilitar?

Justificacin.
El principio biolgico que justifica la intervencin
neuropsicolgica se llama plasticidad cerebral.
Capacidad del cerebro y del Sistema Nervioso para
modificarse estructural y funcionalmente, como
resultado de los input ambientales.
Ocurre a varios niveles: celular, conexiones
axnicas, redes cerebrales, regiones corticales.
La rehabilitacin neuropsicolgica es una gua de
esa plasticidad.

2.- Cmo rehabilitar?

Enfoques.
Restaurar: estimular y
realizar tareas repetitivas que
activan la funcin daada
para recuperar la funcin
daada.
Sustituir: emplear otras
rutas cerebrales y procesos
psicolgicos preservados para
desempear la funcin
perdida.
Compensar: usar ayudas
externas para sustentar la
actividad. Objetivo funcional.

2.- Cmo rehabilitar?

Tcnicas.
Rehabilitacin emplea tcnicas de
psicologa del aprendizaje y la memoria.
Ejemplos:
1.
2.
3.
4.
5.

Aprendizaje sin errores.

Repeticin espaciada.
Claves que se desvanecen.
PQRST.
Aprendizaje Vicario.

Quin es?

2.- Cmo rehabilitar?

Generalizar.
El problema

Paciente con dao cerebral

reducidas habilidades
metacognitivas.

Generalizar implica que la

conducta / estrategia
entrenada debe ser aplicada
en otros contextos y
momentos.

1. Generalizar entre sesiones.

2. Generalizar a otras tareas /
materiales.
3. Generalizar a la vida diaria.

La solucin

Emplear en terapia
materiales de la vida
cotidiana.

Realizar simulacros en
el contexto seguro de la
clnica.

Acompaar en la
transferencia al ambiente
real.

3.- Cundo rehabilitar?

Orden fundamental.
Partir de las funciones ms simples a las
ms complejas.
Iniciar la terapia abordando las funciones
cognitivas de base y luego, las ms
complejas.
Segmentar los objetivos amplios en
objetivos pequeos, realistas y graduales.
Ej.: 1 Atencin 2 Funciones ejecutivas.

3.- Cundo
rehabilitar?
Intervencin precoz Plasticidad.
Duracin suficiente Mltiples objetivos.

3.- Cundo rehabilitar?

Dentro de la sesin.
La estructura interna de una nica sesin
de terapia llevar un orden:

3.- Cundo rehabilitar?

Ciclo de Rehabilitacin Neuropsicolgica
Mtodo
cientfico
Revisin
terica
Generar
conocimien
to
n=1

Compendio:
recomendaciones terapia
ideal.

Test
5 minutos para consolidar lo aprendido

Recuerdo de textos
PQRST
Preview (Prever). Vistazo del texto y apartados.
Question (Preguntarse). De qu trata? Qu conozco?
Anticipar preguntas.
Read (Leer). Con atencin y relacionando con los
conocimientos previos.
State (Repasar) Leer el texto y responder a las preguntas
que anticip.
Test (Prueba) Resumen mental / escrito del texto sin
apoyo.

Mnemotecnias.

Libros
recomendables
REHABILITACION
NEUROPSICOLOGICA
Juan M. Muoz Cespedes.
Javier Tirapu Ustarroz.
Sntesis 2011.

Libros
recomendables
Neuropsychological
Rehabilitation: Theory,
Models, Therapy and
Outcome
Barbara Wilson
Fergus Gracey
Jonathan J. Evans.
Andrew Bateman.
Cambridge 2009

Libro y
materiales
Estimulacin Cognitiva
(Demencias y
envejecimiento)
www.tallerescognitiva.con
Estimulacin Cognitiva para
Adultos (Gua Bsica)
Andrs Sardinero Pea
Gesfomedia 2010
Coleccin Estimulacin
Cognitiva para Adultos