UNIVERSIDAD NACIONAL SANTIAGO ANTUNEZ DE

MAYOLO

INTEGRANTES :

Chavez campos, lady

Concepto:

sangrado anormal que se presenta slo en mujeres,

proveniente del endometrio y provocada por
alteraciones hormonales

Es ms comn en mujeres
mayores de 45 aos y con
frecuencia en
mujeres adolescentes

es acclico y
de cantidad
y duracin
variables.

una de las principales

causas de consulta
ginecolgicas
en
adolescentes

Epidemiologia
El 50% de los casos

se
presenta
en
mujeres entre 40 y 50
aos de edad

en
perodo
menopusico

peri

Un
30%
de
las
afectadas estn en
edad reproductiva

entre 20 y
39 aos de
edad

entre 13 y
20 aos
de edad
que no
ovulan

La (HUD) sera provocada, en su gran mayora, por un

descontrol en el balance entre las hormonas
progesterona y estrgeno
Tambin pueden afectar la funcin de los ovarios y la
menstruacin. en especial por trastornos del eje hipotlamohipfisis-ovrico. En un 15% de los casos
Si la deficiencia es la produccin de progesterona, el ciclo
menstrual se vuelve anovulatorio, el endometrio es continuamente
estimulado, se vuelve hiperplsico y sangra intermitentemente
por falta de sostn.

El sangrado uterino proviene

del
endometrio,
la
capa
de mucosa que recubre al tero y
que responde a los cambios
hormonales del ciclo menstrual.
La funcin del estrgeno es hacer
que el endometrio crezca y se
desarrolle,
accin
que
es
detenida durante la segunda
mitad del ciclo menstrual por
accin
de
la
progesterona
secretada por el cuerpo lteo
inmediatamente despus de la
ovulacin.

El sangrado uterino anormal, puede deberse a anomalas

estructurales del tero o a lo que se denomina hemorragia uterina
disfuncional.
Entre las anomalas estructurales se encuentran:
lesiones benignas, como los plipos endometriales,
los fibromas o miomas uterinos y
la adenomiosis.
Tambin puede ser la manifestacin de un cncer de endometrio,
ms frecuente en mujeres de mayor edad. En otras ocasiones
puede deberse a lesiones a nivel del crvix o de la vagina, ya sean
benignas o cancerosas, infecciones crnicas del endometrio
(endometritis) o al uso de dispositivos intrauterinos (DIU).

Sangrado o manchas de sangre entre los

perodos menstruales
Hemorragia que comienza 12 meses o ms
tarde despus de haber pasado la menopausia
Sangrado ms o menos abundante que de
costumbre durante sus perodos menstruales
Sangra ms de lo usual o ms de 7 das durante
su perodo menstrual regular
Sangra menos que de costumbre o menos de 2
das
Intervalo de tiempo ms corto o ms largo que
de costumbre entre sus perodos menstruales

Toda mujer que experimenta una hemorragia uterina anormal debera ser
evaluada en una consulta mdica. Entre los procedimientos diagnsticos que
deberan realizarse para determinar la causa de dicha hemorragia
situaramos en primer lugar la exploracin fsica y la biopsia de endometrio.
Esta ltima consiste en la toma de una muestra del interior del tero para
descartar la presencia de alteraciones.

La ecografa, una tcnica basada en ultrasonidos y que por lo tanto no

implica la exposicin a rayos X, es sin duda la tcnica de diagnstico por
imagen ms empleada en la evaluacin de la hemorragia uterina anormal.
Permite el estudio del tero y de los ovarios.

La histeroscopia tambin es un procedimiento diagnstico muy til en el

diagnstico de la hemorragia uterina anormal. Esta tcnica consiste en la
introduccin de un pequeo instrumento a travs del cuello uterino que
permite la inspeccin visual directa de la cavidad uterina.

Por otro lado, hay causas de hemorragia uterina anormal en relacin

con enfermedades crnicas o alteraciones de la coagulacin, as como
a la anovulacin. Por ello puede ser recomendable la realizacin de una
serie de anlisis sanguneos para descartar alteraciones en aquellos
rganos que pueden inducir la aparicin de dicha hemorragia anormal.

Pldoras
anticonceptivas

Dispositivo
intrauterino
(DIU).

Una D y C o
dilatacin y
curetaje

Las pldoras anticonceptivas contienen hormonas que evitan que el recubrimiento del
tero se engrose demasiado. Tambin pueden ayudar a mantener la regularidad de
su ciclo menstrual y a reducir los retortijones.

Un DIU es un dispositivo pequeo de plstico que su mdico inserta en el tero a

travs de la vagina para prevenir el embarazo. Un tipo de DIU libera hormonas y
este tipo puede reducir en forma significativa el sangrado anormal.

es un procedimiento en el cual se estira el cuello uterino lo suficiente como para

introducir un instrumental quirrgico dentro del tero. El instrumental se utiliza
para raspar el recubrimiento del tero.

Histerectoma

Este tipo de ciruga extrae el tero. Si se realiza una histerectoma, no tendr

ms periodos ni podr quedar embarazada. La histerectoma es una ciruga mayor
que requiere anestesia general y una estada en el hospital.

La ablacin
endometrial

es un procedimiento quirrgico que destruye el recubrimiento del tero. A

diferencia de la histerectoma, no se extrae el tero. Es posible que la ablacin
endometrial detenga todo el sangrado menstrual en algunas mujeres.