Colegiado de Enfermagem, VIII Semestre

Disciplina:Tpicos Essenciais I
Docente:Ceres Costa
Discentes:Carla Daniela
Jandara Sousa
Ludmylla Gusmo

Humanizao em Servios
de Sade e Avaliao com
Classificao de Rico.

Humanizao dos Servios de

Sade
Conceito:
A humanizao um processo que pode ocorrer
em vrias reas, como Cincias da Sade,
Cincias Sociais Aplicadas, Cincias Exatas, etc.
Sempre que ocorre, a humanizao cria condies
melhores e mais humanas para os trabalhadores
de uma empresa ou utilizadores de um servio ou
sistema.

Humanizao a ao ou efeito
de humanizar, de tornar humano ou mais
humano, tornar benvolo, tornar afvel.

A Poltica de Humanizao da Assistncia

Sade oferece uma Diretriz que contempla os
projetos de carter humanizador desenvolvidos
nas diferentes instituies de sade,
estimulando a criao e sustentao
permanente de espaos de comunicao e
divulgao, que facultem e estimulem a livre
expresso, o dilogo, o respeito e a
solidariedade.

Dimenses para um Trabalho

em Sade
Prevenir;
Cuidar;
Proteger;
Tratar
Recuperar;
Promover;
Produzir Sade.

Porque falar em Humanizao no

Atendimento em Sade?
Se constata que a evoluo cientfica e
tcnica na sade no tem sido acompanhadas

por um avano correspondente na qualidade do

contato humano;
Em muitos ambientes hospitalares o
diagnstico e os procedimentos de tratamento
dispensam qualquer iniciativa para melhorar a
qualidade de vida do paciente;
Mdicos e alguns profissionais da rea no
aceitam criticas, as quais podem melhorar o
atendimento ao paciente.

Construo de uma Cultura

Humanizada
Humanizar a assistncia sade dar lugar no s
palavra do usurio como tambm palavra do
profissional de sade, de forma que tanto um quanto
outro possam fazer parte de uma rede de dilogo. O
compromisso com a pessoa que sofre pode ter as mais
diversas motivaes, assim como o compromisso com
os cuidadores e destes entre si. Cabe a esta rede
promover as aes, campanhas, programas e polticas
assistenciais, tendo como base fundamentalmente a
tica, o respeito, o reconhecimento mtuo, a
solidariedade e responsabilidade.

Parmetros de Humanizao para a

Assistncia Hospitalar
Acolhimento e atendimento dos usurios;
Trabalho dos profissionais;
Lgicas de gesto e gerncia.

Uma cultura de humanizao necessita tempo para

ser construda, impe a participao de todos os
atores do sistema, determina a ruptura de
paradigmas. Humanizar verbo pessoal e
intransfervel, visto que ningum pode ser humano
em nosso lugar. E multiplicvel, pois
contagiante.

Sade Pblica Humanizada

Contextualizao do SUS:
Todo cidado brasileiro tem direito de acesso ao SUS.
Mas convm observar que tanto a comunidade como o
governo so responsveis pela coordenao de esforos
para estruturar o SUS. A descentralizao, atravs da
regionalizao e da municipalizao da sade, a
estratgia ideal para que todas as instncias responsveis

pelo sistema de sade possam se articular nesse esforo.

No h dvida de que a municipalizao garante a
ateno bsica de sade, trazendo lgica, racionalidade e
controle ao sistema.

Desafios Atuais
A proposta de humanizao dos servios pblicos
de sade o valor bsico para conquistar uma
melhor qualidade no atendimento sade dos
usurios e nas condies de trabalho dos
profissionais de todo o sistema de sade. No se
trata de adotar medidas para maquiar as
instituies, nem tampouco de uma proposta
ortopdica. A humanizao tem como meta uma
nova cultura institucional, que possa instaurar
padres de relacionamento tico entre gestores,
tcnicos e usurios.

Grupos de Trabalho de
Humanizao
Os Grupos de Trabalho de Humanizao Hospitalar
devem ter uma grande participao de representantes
das diferentes categorias profissionais, campos
disciplinares e graus hierrquicos da instituio.
Deve existir:
Representantes da direo/gesto;
Chefia dos setores e servios dos mdicos;
Tcnicos
Assistentes sociais;
Psiclogos;
Agentes da enfermagem;
Encarregados tcnico-administrativo;s
Pessoal de apoio (segurana, limpeza, cozinha etc.).

Atribuies do GTHs
Liderar o processo de humanizao;
Traar estratgias de comunicao/integrao entre setores
Avaliao de projetos em desenvolvimento ou a serem

desenvolvidos de acordo com os parmetros de humanizao

propostos;
Promover fluxo de propostas e deliberaes.
Apoiar e divulgar as iniciativas de humanizao em
desenvolvimento;
Estimular a participao da comunidade e de entidades da
sociedade civil nas aes de humanizao dos servios;
Promover a interao com o gestor municipal (agenda de aes);
Estabelecer os padres de atendimento ao usurio;
Coordenar voluntariado;
Participar dos encontros de humanizao.

Para se Humanizar, Precisamos:

1- Sensibilizar a Gesto;
2- Construir Grupos de Trabalho
Humanizado GTH;
3- Realizar diagnstico situacional quanto
aos Servios Humanizados;
4- Elaborar e implantar plano operacional de
ao de humanizao;
5- Avaliao de resultados da implantao
do processo de humanizao.

Parmetros de Humanizao
Condies de acesso e prestao dos servios:
Sistema de marcao de consultas;
Tempo de espera para atendimento;
Acesso de acompanhantes e visitas;
Sistema de internao;
Sistema de marcao, realizao e resultados de exames.
Qualidade da relao entre usurios e profissionais:
Eficincia, gentileza, interesse e ateno;
Compreenso das necessidades dos usurios;
Informaes, aos usurios, sobre o diagnstico,
tratamento e encaminhamento;
Privacidade no atendimento.

Parmetros de Humanizao
Adequao/criao de reas de espera;
Sinalizao das reas e servios ;
Instalaes fsicas e aparncia ;
Equipamentos;
Refeies;
Meios para efetivao de queixas e sugestes;
Espao de recreao e convivncia dos pacientes;
Clareza das informaes oferecidas aos usurios;
Identificao dos profissionais;
Informaes aos familiares sobre o atendimento do usurio;
Informaes sobre preveno de doenas e educao em

sade;
Informaes sobre outros servios de sade e servios
sociais disponveis na comunidade.

Parmetros da Humanizao
Gesto e Participao do Profissionais:
Oportunidades de discusso da qualidade dos servios
prestados;
Oportunidades de discusso das dificuldades na execuo do
trabalho de atendimento aos usurios;
Manuteno de mecanismos de coleta de sugestes para a
melhoria do trabalho;
Oportunidades de reconhecimento e resoluo de conflitos e
divergncias;
Aplicao sistemtica de normas de trabalho;
Condies de trabalho na instituio:
reas de conforto;
Segurana / Higiene;
Equipamentos e materiais.

Parmetros para Humanizao do

Trabalho dos Profissionais
Condies de apoio aos profissionais:
Transporte, estacionamento e condies de acesso;
Refeitrio;
rea de descanso e convivncia;
Atividades recreativas e/ou sociais;
Programas de atendimento s necessidades psicossociais dos
profissionais;
Cursos ou treinamentos para aprimoramento profissional
Qualidade da comunicao entre os profissionais:
Canais de informao e resoluo de problemas e necessidades;
Canais de informaes oficiais da administrao;
Canais de informao e comunicao interna sobre programas e
atividades

Parmetros para Humanizao do

Trabalho dos Profissionais
Relacionamento interpessoal no trabalho:
Confiana;
Integrao grupal;
Cooperao
Valorizao do trabalho e motivao profissional:
Respeito;
Reconhecimento;
Motivao;
Realizao;
Satisfao.

Avaliao com
Classificao de
Risco

Classificao com Avaliao de

Risco
O planejamento das aes para a
implantao do Acolhimento com
Classificao de Risco foi elaborado pelos
enfermeiros e gestores do prprio servio, a
partir das diretrizes/orientaes contidas no
Humaniza SUS.

Resoluo do Ministrio da Sade

O Ministrio da Sade afirma que o
acolhimento com classificao de risco reduz
as filas e o tempo de espera com ampliao do
acesso e atendimento acolhedor e resolutivo.
No obstante, a classificao de risco visa um
acolhimento humanizado do usurio, para isso,
o enfermeiro deve levar em considerao as
percepes do usurio e de sua rede social,
acerca do seu processo de adoecimento.

Portaria GM/MS n. 2048

... a classificao de risco deve ser
realizada por profissional de sade, de nvel
superior, mediante treinamento especfico e
utilizao de protocolos pr-estabelecidos e
tem por objetivo avaliar o grau de urgncia
das queixas dos pacientes, colocando-os
em ordem de prioridade para o
atendimento.

O que um Protocolo de
Classificao de Risco
Vem sendo utilizada em muitos pases , inclusive
no Brasil;
Foram desenvolvidos vrios protocolos, que
objetivam no demorar o atendimento;
So baseados na avaliao primria do paciente,
j bem desenvolvida para o atendimento s situaes
de catstrofes e adaptada para os servios de
urgncia.
Esses protocolos de classificao so instrumentos
que sistematizam a avaliao;

Vale ressaltar que no se trata de fazer um

diagnstico prvio nem de excluir pessoas sem
que tenham sido atendidas pelo mdico, mas a
classificao de risco realizada pelo enfermeiro,
baseado em consensos estabelecidos
conjuntamente com a equipe mdica para avaliar a
gravidade ou o potencial de agravamento do caso,
assim como o grau de sofrimento do paciente.
Portanto, a classificao de risco um processo
dinmico de identificao dos pacientes que
necessitam de tratamento imediato, de acordo
com o potencial de risco, agravos sade ou
grau de sofrimento

O Profissional e o Cuidado ao
Paciente.
Avaliar riscos e vulnerabilidade implica em
estar atento tanto ao grau de sofrimento
fsico quanto psquico, pois muitas vezes o
usurio que chega andando, sem sinais
visveis de problemas fsicos, mas muito
angustiado, pode estar mais necessitado de
atendimento e com maior grau de risco e
vulnerabilidade.

Vejamos um Exemplo
Adolescente de A.M de 15 anos de idade, chega a unidade de
sade sozinha, andando, visualmente angustiada. Diz que est
com muita dor na barriga. A profissional que a atende diz que
ela pode esperar a sua vez na fila. Aps 35 minutos de espera,
A.M, volta a recepo e diz que a dor aumentou, mais
reconduzida a esperar a sua vez na fila. Passando mais 15
minutos A.M, cai no cho e levada para o atendimento, em
coma, por ter ingerido veneno para interromper uma gravidez
indesejada. O que a histria de A.M a urgncia de reinveno
dos modos de processo de acolhimento.

Objetivando:
A melhoria do acesso dos usurios, mudando a forma
tradicional de entrada por filas e ordem de chegada;
A mudana das relaes entre profissionais de sade e
usurios no que se refere forma de escutar este usurio
em seus problemas e demandas;
O aumento da responsabilizao dos profissionais de
sade em relao aos usurios e a elevao dos graus de
vnculo e confiana entre eles;
A abordagem do usurio para alm da doena e suas
queixas;
A pactuao com o usurio da resposta possvel sua
demanda, de acordo com a capacidade do servio.