FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Acadmico Profesional de Estomatologa

RADIOLOGA
ESTOMATOLGICA

DR. CHOQUEHUANCA

RADIOLOGIA ESTOMATOLOGICA
1. DATOS INFORMATIVOS

1.1 ASIGNATURA : RADIOLOGA ESTOMATOLOGICA

1.2 Cdigo : 11- 314
1.3 rea : Formacin Profesional- Subrea Formacin Especifica
1.4 Facultad : Medicina Humana y Ciencias de la Salud
1.5 Escuela Profesional : Estomatologa
1.6 Ciclo : V
1.7 Crditos : 03
1.8 Total de horas : 04
Teora : 02 horas
Prctica: 02 horas
1.9 Naturaleza : Obligatorio
1.10 Requisito : Anatoma Aplicada Patologa Estomatolgica
1.11 Profesor : Dr. Choquehuanca Flores Santiago Bernardino

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2. SUMILLA
La asignatura, est ubicada en el rea de formacin profesional
Subrea formacin especfica es terico-prctico-clnico; que
capacitar al estudiante en el conocimiento de la radiologa
estomatolgica bsica que servir para el desarrollo de las
diferentes reas de la especialidad, as como la aplicacin de
otras tcnicas para obtener imgenes de ayuda diagnstica de
las diferentes patologas estomatolgicas, desarrollara temas
como : Principios Bsicos de la fsica de las radiaciones,
formacin y control de los rayos X, aspectos biolgicos para
aplicar los medios de proteccin, tcnicas radiogrficas
intraorales y extraorales, conocimiento de la radioanatoma
normal del proceso dento-maxilofacial y de otras estructuras
anatmicas importantes, y principios bsicos de lectura,
interpretacin e informe de las imgenes.
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3. CAPACIDADES/HABILIDADES

3.1 Maneja adecuadamente los conocimientos sobre

los fundamentos bsicos de la radiologa

estomatolgica
3.2 Destreza y habilidad en el manejo del equipo de
rayos X, pelcula radiogrfica, procesado radiogrfico
3.3 Maneja adecuadamente las diferentes tcnicas
radiogrficas.
3.4 Identifica y diferencia la radioanatoma normal de
los
diferentes
procesos
patolgicos
dento
maxilofaciales.

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3. CAPACIDADES/HABILIDADES
3.5 Maneja adecuadamente el empleo de otras tcnicas

radiogrficas de ayuda diagnstica

3.6 Analiza y describe adecuadamente imgenes
radiogrficas diagnsticas del complejo oral y mxilo
facial.
3.7 Maneja adecuadamente el estudio por imgenes
con otras tcnicas radiogrficas especializadas.

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4. PROGRAMACIN TEMTICA
CAPACIDAD I : Maneja adecuadamente los

conocimientos sobre los fundamentos bsicos

de la radiologa estomatolgica
UNIDAD

Fundamentos

bsicos

de la

radiologa

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5. EVALUACIN
La evaluacin se realizara de acuerdo al reglamento de la
Escuela Profesional de Estomatologa de la Universidad Alas
Peruanas.
La aplicacin de la evaluacin ser de tres tipos: Diagnstica al
inicio de la asignatura, formativa o de proceso de carcter
permanente, integral y retroalimentadora durante el desarrollo de
las competencias.
Se tomaran dos evaluaciones tericas y dos evaluaciones
prcticas: parcial y final.
La programacin de los exmenes parciales y finales se
cumplirn estrictamente segn el cronograma que establece la
Universidad para el semestre 2011-IIB
El 30% de inasistencia a las clases tericas y prcticas, inhabilita
al alumno para rendir los exmenes correspondientes.
La evaluacin de la prctica es sumativa:
-Nota del profesor de prctica 50%
-Nota final de las evaluaciones de prctica 50%
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EVALUACIN
El promedio final (PF) se obtendr de la siguiente ecuacin:

PF =

4(TA) + 3(EP) + 3(EF)

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Donde trabajo acadmico (TA), es el promedio simple de
otras notas (asistencia, trabajos, intervenciones, otros) ms
la nota de practica parcial y final.
EP (examen terico parcial), y EF (examen final).
La nota de teora considerara la participacin del alumno
en clase, asistencia, puntualidad y responsabilidad.
La nota aprobatoria es 11 (ONCE). Si el alumno tiene nota
desaprobatoria en prctica desaprobara el curso y se
consignara como promedio final la nota de prctica.
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EVALUACIN
El examen sustitutorio es un derecho del alumno con

promedio final desaprobatorio por estar desaprobado

en examen terico parcial o final, o que desee mejorar
su calificacin.
En consiguiente los exmenes sustitutorios sern slo
para los alumnos desaprobados con una nota mnima
de 14.

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6.- REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. RECAREDO GMEZ MATALDI Radiologa Odontolgica. Argentina.
Ed. MUNDI 1979.
2. STAFNE GIBILISCO Diagnostico Radiolgico en Odontologa. Ed.
Mdica Panamericana.
3. RICHARD C. OBRIEN. Radiologa Dental
4. PAUL W. GOAZ. Radiologa Oral. STUART C. WHITE PRINCIPIOS E

INTERPRETACION. Tercera Edicin. Mosby/Doyma Libros 1995. Ed. En

Espaol
5. SN. BHASKER. Interpretacin Radiogrfica para el Odontlogo .
Edic. Mundi Bs As. 1975

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ESTUDIO RADIOGRFICO

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1ra
TEORIA
Explicar las consideraciones generales de
Radiologa Estomatolgica, importancia,
historia, bases fsicas de radiologa, unidad de
rayos X, produccin de rayos X, factores que
controlan el haz de rayos X.

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UNIDAD I
FUNDAMENTOS BSICOS DE LOS RAYOS X EN
ESTOMATOLOGA

Fundamentos bsicos de la radiologa

Estomatolgica
Consideraciones generales de Radiologa
Estomatolgica.
El estudio radiolgico debe ser una interpretacin ms que

un diagnstico. La radiografa es una prueba

complementaria.
El diagnstico procede del contraste de informacin
obtenida por distintos medios.
En nuestro campo debemos dirigir nuestra atencin a el
hueso, los dientes y los tejidos.
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RADIOGRAFICO Y CLINICO

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ODONTOMA COMPUESTO
(VARIANTE ANATMICA)

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SERIE RADIOGRAFICA

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Tcnicas Radiogrficas Intrabucales

Se clasifican en tres:

Periapicales

De mordida

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Oclusales

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Efecto de las Radiaciones.

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 Radiologa Estomatolgica

Para comprender qu es la radiologa, hay que empezar

por conocer su historia. Todo comenz con el
descubrimiento de los rayos X hecho por Wilhem
Conrad Roentgen, un fsico alemn que se
desempeaba como rector de la Universidad de
Wurzburg a fines del siglo XIX. En el otoo de 1895,
sola pasar largas tardes experimentando sobre luz y
calor en el laboratorio del instituto de fsica.

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 Trabajando con tubos de rayos catdicos sometidos a

diferencias de voltaje, se dio cuenta de que stos

emitan un tipo de radiacin capaz de penetrar los
ms diversos materiales a una distancia considerable.
Por ser desconocidos, les bautiz como rayos X.
Luego de haber probado sus efectos sobre diversos
materiales, decidi experimentar sobre el tejido
humano. Para lo cual, le solicit a su esposa que
pusiera su mano entre una placa, donde registrara el
resultado y bajo los rayos X: Esta fue la primera
radiografa de la historia.

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 Desde

entonces,
las
aplicaciones mdicas de los
rayos X no han dejado de
expandirse, y hoy por hoy,
forma parte indispensable de
los recursos diagnsticos con
que dispone la medicina.

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HISTORIA
Ms

experimentos demostraron que estos rayos

ennegrecan la emulsin de la pelcula fotogrfica justo
como lo haca la luz.
Roentgen encontr que estos rayos penetraban muchas
sustancias y que la sombra imagen de dichas substancias
poda ser registrada en una placa fotogrfica.
Esto tambin aconteca en el cuerpo humano poda ser
registrado en una pelcula.
Incapaz de definir la naturaleza exacta de esta radiacin la
llam RAYOS X

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 La ciencia del diagnstico radiolgico ciencias de las

imgenes ha alcanzado ltimamente gran importancia en

el campo de la salud.
Desde que ROENTGEN descubri los rayos X el 8 de
noviembre de 1895 a la fecha.
Se ha utilizado para realizar los diagnsticos del interior
del cuerpo humano.

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HISTORIA
Es como si el organismo se hiciera transparente al ojo

humano y pudiramos reconocer los diferentes

rganos e identificar las enfermedades.
Al principio por muchos aos solamente se usaron los
rayos de Roentgen que no se ven no se oyen no se tocan
no se huelen ni se gustan pero que son capaces de
atravesar estructuras que la luz del sol no pasa.

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 Durante los ultimos 20 aos se han duplicado y vuelto

a duplicar el nmero de tcnicas en visualizacin

mdica con el uso comn de sistemas no basados en
radiacin ionizantes como las imgenes de resonancia
magntica, los gabinete de radiologa se han
constituidos en departamentos de Imgenes en casi
todos los centros mdicos.

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 La odontologa ha seguido muy de cerca stos

adelantos, por la aplicacin y adaptacin de stos

sistemas nuevos para uso dental.
Adems, la tecnologa por computadora moderna
permite ahora modificar y aumentar los sistemas de
imgenes antiguos para una aplicacin mas amplia y
mayor disposicin de sistemas de imgenes para elegir.

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 Despus que Roentgen anunciara su maravilloso

descubrimiento el Dr. Otto Walkhoff en Alemania

realiz la primera radiografa dental el tiempo de
exposicin fue de 25 minutos.
Las primeras radiografas intraorales se tomaron en el
ao 1896.
Aunque al Dr. C. Edmund Kell de Nueva Orleans se le
reconoci por haber tomado la primera radiografa
intraoral.

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 William Herbert Rollins invent la primera unidad

dental de rayos X en el ao 1896, aunque su equipo

nunca se fabric.
El primer dentista que utiliz la radiografa para
procedimientos endodnticos fue C. Edmund Kells.
En el ao 1913 La Ca americana de aparatos de rayos X
fabric con motivo comercial el primer aparato dental
de rayos X

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 El Padre de la radiografa dental moderna es el Dr. F.

Gordon Fitzgerald de San Francisco California

desarroll la tcnica del paralelismo del cono largo.
En 1924 el Dr. Howard Riley Raper de Indianpoles,
Indiana, invent la pelcula de aleta mordible y
escribi el primer libro de texto de radiologa dental.

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 La primera radiografa panormica se public por el

profesor Yrjo V. Paatero de Helsinki, Finlandia, el

primer aparato de rayos X panormico que se produjo
con propsitos comerciales fue el Panorex.
El Padre de la Radiografa Panormica es el profesor
Yrjo V. Paatero.

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Radiografa Panormica por el profesor

Yrjo V. Paatero

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RESUMEN DE HISTORIA
El 8 de Noviembre de 1895 W. C. Rentgen descubri una radiacin

desconocida que era capaz de atravesar la materia e impresionar

una pelcula fotogrfica, la llam rayos X.
El 22 de Noviembre de ese mismo ao Rentgen obtuvo la primera
imagen.
El 14 de Diciembre de ese mismo ao Walkfoff obtuvo la primera
radiografa dental.
En 1901 Rentgen obtuvo el premio Nobel (primer premio Nobel en
fsica).
En 1896 Morton la primera radiografa dental en Estados Unidos.
En 1896 el Dr. Kells obtuvo la primera radiogrfica dental en un
paciente.
En 1901 Rollins hizo la primera publicacin de los peligros de los
RX.

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RESUMEN DE HISTORIA
En 1913 Kodack saca la primera pelcula radiolgica

industrial.
En 1920 Coolidge invent el tubo caliente, despus de
hacer la radiografa no haca falta cambiar de tubo.
En 1923 X-Ray Corporation comercializa un aparato.
En 1925 Raper publica el primer tratado de RX y enuncia
la tcnica de aleta de mordida.
En 1947 Fizgeral enuncia la tcnica de paralelismo cono
largo.
En 1957 General Electric saca el primer aparato de
kilovoltaje variable.
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Bases fsicas de Radiologa

La fsica y los efectos de las radiaciones en los

organismos vivos son tema de gran inters. Las

caractersticas y los efectos de las radiaciones son
estudiadas por fsicos, bilogos y qumicos
principalmente. Sin embargo, existen aspectos bsicos
que deben ser conocidos y poder ser reconocidos por
mdicos generales y especialistas de todas las ramas de
la medicina.

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RADIACION
El

trmino "radiacin" significa bsicamente

transferencia de energa de una fuente a otra. Existen
radiaciones electromagnticas de varios tipos
(energas), entre las que se encuentran la energa
elctrica, las ondas de radio y televisin, las ondas de
radar, las microondas, la radiacin infra-roja, la luz
visible, la radiacin ultravioleta, los rayos X, la
radiacin gamma y los rayos csmicos, entre otros.

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Smbolo utilizado
tradicionalmente para indicar la
presencia de radiactividad.

Nuevo smbolo de advertencia de radiactividad

adoptado por la ISO en 2007 para fuentes que
puedan resultar peligrosas. Estandard ISO
#21482
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RADIACIONES IONIZANTES Y RADIACIONES NO

IONIZANTES.
RADIACIONES IONIZANTES

En esta introduccin general nos concentraremos en el estudio de

los aspectos bsicos de las radiaciones ionizantes. Las radiaciones
ionizantes (electromagnticas o particuladas) son aquellas con
energa, longitud de onda y frecuencia tales que al interaccionar
con un medio le transfieren energa suficiente para desligar a un
electrn de su tomo. En ese instante en el que el electrn sale
desprendido (es separado) del tomo al que perteneca, se produce
un proceso que se llama ionizacin. La ionizacin es, por lo tanto,
la formacin de un par de iones, el negativo (el electrn libre) y el
positivo (el tomo sin uno de sus electrones).

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RADIACIONES IONIZANTES Y RADIACIONES NO IONIZANTES.

RADIACIONES NO IONIZANTES
Se entiende por radiacin no ionizante aquella onda o partcula

que no es capaz de arrancar electrones de la materia que

ilumina produciendo, como mucho, excitaciones electrnicas.
Aunque por sus caractersticas este tipo de radiacin no es capaz de
alterar qumicamente la materia, la exposicin a ella,
fundamentalmente frecuencias pticas (infrarrojo, visible,
ultravioleta), presenta una serie de riesgos, fundamentalmente
para la visin( quemaduras de retina).
Aunque se ha especulado sobre efectos negativos sobre la salud son
provocados por radiaciones de baja frecuencia y microondas, no se
han encontrado hasta la fecha evidencias cientficas de este hecho.

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NATURALEZA DE LA RADIACIN
Es la transmisin de energa a travs del espacio y la

materia, existen dos tipos:

R. de partculas.- consiste en ncleos atmicos que se
mueven a gran velocidad (rayos alfa solo pueden penetrar
algunas micras en el tejido y rayos beta se llaman rayos
catdicos cuando son producido por tubo de rayos x
viajan a velocidad prxima de la luz penetran hasta 1.5cm
del tejido corporal)
R. Electromagntica.- movimiento de energa a travs
del espacio, ejemplo: rayos gamma, rayos x, ultravioletas,
infrarrojos, tv, radar, microondas y ondas de radio.

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Van desde las de menor longitud de onda, como son

los rayos csmicos, los rayos gamma y los rayos X,
pasando por la luz ultravioleta, la luz visible y los
rayos infrarrojos, hasta las ondas electromagnticas
de mayor longitud de onda, como son las ondas de
radio. En cualquier caso, cada una de las categoras
son de ondas de variacin de campo
electromagntico.

LONGITUDES DE ONDA
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MATERIA puede ser definida como todo que ocupa un lugar

en el espacio, que presenta inercia y que, por poseer masa,
puede ejercer recibir la accin de una fuerza. Puede ser
dividida en dos clases: ELEMENTOS Y COMPUESTOS.

IONIZACIN

es el proceso de convertir tomos en iones

* Ionizacin *
Estado Neutro = Equilibrio.
Aadir o quitar energa = ionizar.
Al sacar un electrn de un tomo se forma un ion par.

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Unidades de medida de la radiacin ionizante

Los seres humanos no poseen ningn sentido que perciba
las radiaciones ionizantes. Existen diversos tipos de
instrumentos que pueden captar y medir la cantidad de
radiacin ionizante que absorbe la materia.
Existen varias unidades de medida de la radiacin
ionizante, unas tradicionales y otras del Sistema
internacional de unidades (SI).
Unidades tradicionales: Son el Rentgen,
el
Rad(radiation absorbed dose) ,
el REM(roentgen
equivalent man).
Unidades del sistema internacional: son las ms
utilizadas el Culombio/kg, el Gray (Gy) y el Sievert (Sv).
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Utilidad de las radiaciones ionizantes

Las radiaciones ionizantes tienen aplicaciones muy
importantes en ciencias, industrias, medicina. En la
industria, las radiaciones ionizantes pueden ser tiles
para la produccin de energa, para la esterilizacin de
alimentos, para conocer la composicin interna de
diversos materiales y para detectar errores de
fabricacin y ensamblaje. En el campo de la medicina,
las radiaciones ionizantes tambin cuentan con
numerosas aplicaciones beneficiosas para el ser
humano. Con ellas se pueden realizar una gran
variedad de estudios diagnsticos (Medicina Nuclear y
Radiologa) y tratamientos (Medicina Nuclear y
Radioterapia).
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UNIDAD DE RAYOS X

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PRODUCCION DE RAYOS X

Para la generacin de rayos x se necesitan tres elementos bsicos:

1. una fuente de electrones: filamento de tungsteno calefaccionado

(ctodo)

2. un blanco metlico (nodo)

3.Un campo elctrico elevado (kilovoltios) para acelerar los electrones
entre la fuente y el blanco.

El ctodo y el nodo se alojan dentro de una ampolla de vidrio de alto

vaco (el tubo de rayos x)

El generador de alta tensin provee la tensin (diferencia de potencial)

para acelerar los electrones desde el ctodo hacia el nodo.

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MQUINA DE RAYOS X
Est formada por:
- Tubo de rayos x

- Fuente de alimentacin
- Cabezal del tubo
- Brazo de apoyo

- Panel del control

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Tubo de rayos X

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Requisitos especficos para tubos de rayos x :

un punto focal tan pequeo como sea posible

suficiente corriente de filamento para
minimizar los tiempos de exposicin
un mtodo eficiente para disipar el calor
generado en el blanco
nmero de estructuras de filamento

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Algunos mal funcionamientos que pueden afectar la

proteccin radiolgica
excesiva radiacin de fuga desde la ampolla del tubo de rayos x
y el colimador

excesiva radiacin de fuga cuando el capacitor de descarga del

equipo de rayos x est totalmente cargado (y antes de que se
haga la exposicin)

la tensin del tubo de rayos x es imprecisa o inestable

imprecisin del cronmetro

inconsistencia en el haz de salida del tubo de rayos x

filtro ubicado incorrectamente o filtracin inadecuada

desalineacin (incongruencia) entre los haces de luz y de rayos x

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CIRCUITO ELCTRICO DEL APARATO DE RAYOS X

8. Compensador de voltaje

7. Autotransformador

9. Selector de voltaje
11.
Miliamper
metro

10.
M d
a e
r
c t
a i
d e
o m
r p
o

6
.
V
o
l
t

m
e
tr
o

13. Hilo
tierra

5. Bombilla

3. Transformador de
baja tensin
12. Restato

4. Llave de contacto
con la red

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1. Tubo de rayos X

2. Transformador de
alta tensin

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Factores que controlan el haz de rayos X

El haz de rayos X emitido por el tubo puede ser
modificado para ajustarlo a las necesidades de la
aplicacin.
Tiempo de exposicin.
Intensidad de la corriente del tubo(mA y Kv)
Tensin del tubo(variacin del rango de energas)
Filtracin(fotones con energa suficiente)
Colimacin. (minimizar el efecto perjudicial)

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