Mycoplasma

Mara Camila Len

Milena Andrea Nio
Dora Patricia Ravelo
Bacteriologa y Laboratorio Clnico

Mycoplasma
Generalidades

Clase: Mollicutes ( piel blanda)

Familia: Mycoplasmataceae
Gneros de importancia en patologa humana:
Mycoplasma : 15 especies en seres humanos.
Ureaplasma. : 1 especie infecciones humanas.
Microorganismos procariotas
Carecen de pared celular
Su tamao es de 0.2 0.8 micrmetros.
Anaerobio facultativo.
Su crecimiento es lento ( 3 semanas)
Son pleomrficas y tienen plasticidad.
Colonias en forma de huevo frito (M pneumoniae).

 Presentas formas cocoides, alargadas, filamentosas y

estrelladas

Resistencia a antibiticos ( betalactamicos)

Contienen colesterol en su membrana celular

Son microorganismos muy exigentes

Afinidad por las membranas celulares
mvil ( deslizamiento)
No se tien bajo tincin de gram.
presencia antgenos localizados en la membrana.

M. pneumoniae
M. salivarium.

Principales
Especies

M. orale.
M. buccale.

M. hominis.
M. genitalium.
M. fermentans.
M. penetrans.

Especies de Mycoplasma de mayor importancia clnica

Organismo

Enfermedad

M. pneumoniae

Enfermedad respiratoria del tracto superior,

traqueo bronquitis, pulmona atpica

M. hominis

Pelonefritis, enfermedad inflamatoria plvica,

fiebre del post parto (puerperal)

M. genitalium

Uretritis no gonoccica

U. urealyticum

Uretritis no gonoccica

Factores de Virulencia
Factores de adherencia
Patgenos extracelulares
superficies epiteliales
Protena P1
punta clulas bacterianas
cido silico
clulas epiteliales del
hospedador.
Adhesinas
tracto respiratorio
cese de movimiento ciliar.

Daa tejidos husped

Productos metablicos txicos

perxido de hidrgeno
anin superxido
inhibe actividad catalasa

Inmunopatognesis
Activan macrfagos
Estimular la produccin de citocinas
Activacin de linfocitos
Super Antgeno ( Mycoplasma pneumoniae)

Mycoplasma pneumoniae
Carece de pared celular
Aerobio
Membrana celular que incorpora compuestos como el

esterol ( plasma del husped, conservar la estructura)

Cocoides, esferoidales, alargados, filamentosos y
estrellados
Resistentes a la penicilina y antibiticos betalactmicos
Crecimiento lento ( 8 a 15) das
Patgeno extracelular estricto
Produccin de hemolisis beta en medios adecuados
Crecimiento exigente rico en esteroles, cidos grasos y
glucosa

Cuadro Clnico
Patologas :

Neumona Atpica

Traqueobronquitis aguda
Faringitis
Otitis
Anemias hemolticas
bronquitis
Erupciones cutneas
Meningitis
Mielitis
Encefalitis
periodo de incubacin es de 1 a 3 semanas

Diseminacin Enfermedad

Por contacto cercano

Va gotitas de aerosol
Contagio en poblaciones
confinadas o acinadas

SINTOMAS
Escalofro
malestar general
cefalea
Tos seca
faringitis

Diagnostico
Antecedentes y examen fsico
Microscopia
Cultivo : Esputo

Frotis farngeo
Secrecin uretral
Exudados
Sangre
Aspirado naso-farngeo
Lavado bronquio-alveolar
No se tien con cloracin de gram: ( Colorante Giemsa)
Serologa: Prueba de fijacin de complemento , Aglutininas en
frio, ELISA

Identificacin
AISLAMIENTO medios lquidos

*Medio Chanock
* Medio E
*Medio de Shepard 4 ( glucosa,

arginina y acetato de talio) PH 7.5

Identificacin presuntiva
* crecimiento lento en aerobiosis
* fermentacin de la glucosa
* Produccin de hemolisis beta

Tratamiento
* Son

resistentes
a
los
antibiticos que actan sobre
la
pared
celular
(
betalactmicos)
* son sensibles a los antibiticos
que
inhiben
la
sntesis
proteica (tetraciclinas)
* M pneumoniae es sensible a la
eritromicina.

Mycoplasma hominis
Carecen de pared celular
Microorganismo fastidioso filamentoso
No se tien con gram
Crecimiento rpido
Resistente a betalactmicos
Sensible a la espectinomicina
No presenta hemlisis
Crecimiento exigente rico en esteroles, cidos
grasos y arginina

Puertas de entrada
*Contacto

directo persona
a persona.
* Va
genitourinaria.

Cuadro Clnico
pilonefritis
Vulvitis
Salpingitis
Uretritis
enfermedad plvica

inflamatoria
aborto, endometritis
fiebre puerperal
septicemias.
infertilidad

Sntomas
* malestar general
* Inapetencia
* anorexia
* fiebre mayor de

39 C y
que dura ms de dos das
* escalofros
* Nuseas y vmitos
* dolor al orinar
* Polaquiuria y disuria con
orina turbia y de fuerte
olor
* Hematuria

Identificacin Presuntiva
se desarrollan en aerobiosis mas rpidamente.
forma colonias mayores
No fermenta la glucosa

No producen hemolisinas
Descomponen la arginina

Diagnostico en el
laboratorio
Muestras
Tincin

secrecin uretral

Rojo de Rutenio

microscopa electrnica

Cpsula.

Agua destilada ------------100 ml

Rojo de rutenio ---------------1 g
Amoniaco

------------------1 ml

Cultivo Caldo PPLO

(pleuro-pneumonia-like-organisms)
suero de caballo (esteroles).
extracto de levadura.
rojo fenol (indicador).
penicilina y acetato de talio
pH 7,5
37C en aerobiosis

Tratamiento

* Sensible a la

espectinomicina

* Resistente a los
betalactmicos

Mycoplasma genitalium
Fastidioso
Crecimiento lento (semanas o meses)
Patogenicidad demostrada en primates
Ataca el epitelio del tracto genital

Cuadro clnico
* Uretritis (hombre)
* Vaginosis bacteriana,

cervicitis
plvica inflamatoria (mujer)

* Transmisin sexual
* Complicaciones (esterilidad,

parto prematuro, endometritis)

enfermedad

embarazo ectpico,

Diagnostico
*Orina
*Secrecin de la uretra
*Secrecin del cuello del tero

Tratamiento
* Tetraciclinas
* Azitromicina
* Quinolonas (moxifloxacina,
ciprofloxacina y
ofloxacina)

TEST

Hidrlisis
Arginina

Fermentacin
Glucosa

D-Manosa

Mycoplasma Mycoplasma Mycoplasma

pneumoniae
hominis
genitalium

Epidemiologia
* Se

identific por primera vez a principios del decenio de 1980 entre los
hombres con uretritis no gonoccica.

* Las tasas de colonizacin se incrementan cundo los individuos comienzan

a ser sexualmente activos.

M. pneumoniae se desimina de manera directa de una persona a otra a

travs de gotitas respiratorias.

* Neumona por micoplasma ocurre con

25 aos .

mayor frecuencia en sujetos de 5 a

* M. pneumoniae es endmico a nivel mundial.

Artculos

Infeccin por Mycoplasma

pneumoniae en nios
hospitalizados por neumona

Dr.: Ariel Salas Mallea

Rev Soc Bol Ped 2007; 46 (3): 163 - 170

32 tuvieron
diagnostico de
neumona atpica
368 admisiones
hospitalarias con
diagnostico
neumona (2 y 14
aos)
Solo 29 casos
tenan datos
suficientes para el
estudio

Prevalencia de
8.6% en el ao
2007

15 pacientes
diagnostico final:
neumona por M.
pneumoniae

60% tratamiento
inicial con
betalactamicos
6 pacientes
restantes recibieron
macrolidos de
primera eleccin

CONCLUSION
La neumona por Mycoplasma pneumoniae no
presenta ningn sntoma, signo o patrn radiolgico
que enfoque claramente la etiologa; sin embargo,
por su frecuencia, debe ser el primer diagnstico
de sospecha en presencia del perfil clnico,
epidemiolgico, radiogrfico y de laboratorio
descrito en esta serie de casos.

Meningitis por Mycoplasma pneumoniae en

un nio. Caso clnico

Ramn A. Espinoza, Vigdalys K. Herrera, Andrea T.

Bruzual, Maria J. Gonzlez, Leunam G. Freitez,
Alexander Perozo.
Revista Mdica de la Extensin Portuguesa - ULA

Nia de 6 aos que

presenta cefalea e
hiporexia, tratada
de forma
ambulatoria

7 das despus
ingresa a cuidados
intensivos,
permanece 16 das
y fallece

10 das despus
ingresa con
infeccin de tracto
urinario e
intolerancia a la
va oral

Solicitan:
antgenos virales,
anticuerpos para
M. pneumoniae y
TAC cerebral

3 das despus se
hace intensa la
cefalea, estado
febril y trastornos
de conducta

Plantean
diagnostico de
meningitis viral

Se confirma
diagnostico de
meningitis por M.
pneumoniae
mediante
identificacin de
anticuerpos en
suero

Foto 1. El corte muestra el rea de necrosis y hemorragia

difusa

CONCLUSION
El M. pneumoniae es un microorganismo
de gran afinidad por el epitelio
respiratorio, pero puede producir
manifestaciones
extrapulmonares,
siendo
las
neurolgicas
las
ms
frecuentes,
que
van
desde
sintomatologas leves a enfermedad
neurolgica severa, observndose con
mayor frecuencia en nios.

Diagnstico de Mycoplasma hominis, Ureaplasma

parvum y Ureaplasma urealyticum en pacientes con
vaginosis bacteriana

Dra. Carmen Fernndez Molina, Lic. Yarelys Zamora

Martnez, Lic. Nadia Rodrguez Preval, Lic. Islay
Rodrguez Gonzlez, Dr. Denis Berdasquera Corcho y Dr.
Lilia Mara Ortega Gonzlez
REV CUBANA MED TROP 2007;59(2):108-12

296 pacientes con

secrecin vaginal,
atendidas en 2
hospitales

Vaginosis
bacteriana en 30,1
% de las pacientes
Por PCR se
diagnostico

En 77,5 % se
detect la
presencia de los
mycoplasmas
urogenitales
estudiados

CONCLUSION
La deteccin temprana de esta afeccin y
los microorganismos asociados a ella,
permiten un eficaz y oportuno tratamiento,
para
poder
evitar
complicaciones
posteriores, como son: enfermedad plvica
inflamatoria, infertilidad, y embarazo
ectpico, entre otras.

Neumona por Mycoplasma pneumoniae y

sndrome de distrs respiratorio del adulto

M. Iglesias Caamao, L. Fernndez Hernndez, J.

Campos Franco, F. L. Lado Lado
An. Med. Interna (Madrid) v.24 n.5 Madrid mayo 2007

Mujer de 25 aos,
que presenta
disnea, tos y
afectacin del
estado general

Positividad para M.
pneumoniae tanto
para IgM e IgG

Se diagnostica
neumona por M.
pneumoniae

Temperatura 38C,
pulso 120 lmp y
presin arterial de
100/60 mmHg

Se realizaron
hemocultivos,
urocultivos, y
serologas de
bacterias atpicas

Se instaura
tratamiento con
azitromicina y
evoluciona
favorablemente

En su estancia en
urgencias se instauro
tratamiento con
levofloxacino despus
de presentar SDRA

Se realiz estudio
inmunolgico en el
que destac
positividad para ANAS
a ttulo de 1:80

3 aos despus, la
paciente se
encuentra libre de
enfermedad
persistiendo
positividad para
ANAS a ttulo de
1:160

CONCLUSION
* El Mycoplasma pneumoniae

es la especie ms
representativa del gnero Mycoplasma, responsable
del 20% de las neumonas en adultos jvenes.

* Para concluir, a pesar de su infrecuencia, es posible

el desarrollo de un SDRA en el seno de una
neumona por M. pneumoniae por lo que debemos
tenerlo presente a fin de tomar las medidas
teraputicas apropiadas. Por ltimo, citar que no
hallamos relacin entre el caso clnico comentado y
la positividad de ANAS.

Deteccin de Mycoplasma genitalium y

correlacin con manifestaciones clnicas en una
poblacin del estado Zulia, Venezuela

Nailet Arriz R., Sonia Colina Ch., Rafael Marcucci

J., Netxibeth Rondn G., Francia Reyes S., Valmore
Bermdez P. y Zoila Romero F.

Evaluar
prevalencia de M.
genitalium en
mujeres
sexualmente
activas

Se realizo la
extraccin de ADN

172 pacientes
(mujeres)
sexualmente
activas entre 20 y
48 aos

Se tomo un
hisopado de la
regin endocervical

Las pacientes se
clasificaron como
sintomticas y
asintomticas

Elaboracin de
historia clnica y
evaluacin
ginecolgica

Deteccin de M.
genitalium por PCR

CONCLUSION
Las dificultades para el diagnstico de
infecciones por M. genitalium, ha limitado el
conocimiento de la epidemiologa de este
microorganismo en nuestro medio, por lo cual
se ha realizado el presente estudio, utilizando
una estrategia de diagnstico molecular que
podra ser de gran valor como herramienta
para la investigacin de infecciones por M.
genitalium y permitira evaluar la prevalencia
de este patgeno en poblaciones a gran escala.

BIBLIOGRAFIA
PUMAROLA,

A. RODRGUEZ, A. GARCA, J.
A. PIDROLA, G. Microbiologa y Parasitologa
Mdica. 2 edicin. Editorial Masson, S.A.
Barcelona. 1987. Pg 916.

MYRVIK,

Quentin. Bacteriologa y Micologa

Mdica. Editorial Mc. Graw Hill. 2 edicin.
Mxico. 1991. Pg 713.

http://www.infogen.org.mx/Infogen1/servlet/Ctrl
ImpArt?clvarticulo=10714

http://pathmicro.med.sc.edu/spanish/chapter19.
htm.